Тестова експертиза ТЗ 9 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 20Следующая ⇒

Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / /

Хворий 27 років, робітник сільского господарства, захворів гостро: підвищилась

температура тіла до 39, 8°С, з? явився головний біль. На третю добу з? явився біль у

попереку, був позитивний симптом Пастернацького. Потім виникли блювота та носова

кровотеча. Розвинулась олігурія, сеча кольору “м? ясних помиїв”. Який діагноз найбільш

імовірний?

A *Геморагічна гарячка з нирковим синдромом

B Гострий гломерулонефрит

C Сепсис

D Гемоглобінурійна гарячка

E Гострий пієлонефрит

2586 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий потрапив до стаціонару зі скаргами на переймистий біль у животі, дуже різкий з

локалізацією в правій здухвинній ділянці, підвищення температури тіла до 39? С, озноб,

нудоту, рідкі рясні випорожнення зеленого кольору. Напередодні їв салат з майонезом.

Яке захворювання розвилось у хворого?

A *Сальмонельоз

B Холера

C Шигельоз

D Черевний тиф

E Гострий апендицит

2587 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий прибув із Нігерії. Захворів гостро з підвищення температури тіла до 39°С. Стан

тяжкий, кома І ступеня, марить. Міоз, гіперрефлексія, ригідність потиличних м’язів,

клоніко-тонічні судоми. Температура тіла – 40°С, пульс – 140 уд/хв., АТ – 150/80 мм рт. ст.

Шкіра суха, жовтяниця. Гепатоспленомегалія. Який метод діагностики необхідно

призначити першочергово?

A *Мазок і товста крапля

B Вміст глюкози в крові

C Люмбальна пункція

D КТ головного мозку

E Біохімічне дослідження крові

2588 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 20 років температура тіла – 38°С, нежить, частий сухий кашель. З четвертого дня

з? явилась задишка. Об? єктивно: помірний ціаноз, гіперемія задньої стінки глотки. Над

легенями жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи, видих подовжений. ЧД – 26 за хв. Пульс –

110 уд. /хв. Яким методом можна підтвердити етіологію хвороби?

A *Вірусологічний

B Бактеріологічний

C Рентгенологічний

D Бронхоскопія

E Спірографія

2589 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 23 років, захворіла 9 днів тому. Скаржиться на слабкість, відсутність апетиту,

нудоту, повторну блювоту, біль у правому підребер? ї, порушення сну, жовтяницю шкіри та

склер, носову кровотечу. В анамнезі – вживання ін? єкційних наркотиків. Стан тяжкий. Яке

лабораторне дослідження характеризує тяжкість стану хворої?

A *Протромбіновий індекс

B АлАТ

C Гемоглобін

D Цукор крові

E Тимолова проба

2590 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 2 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого на 7 день хвороби спостерігається ціаноз шкіри, набряк шиї, гіперемія та набряк

ротоглотки, на мигдаликах – щільні плівчасті нальоти, температура тіла – 38, 6°С, задишка

– до 40 за хв., шумне дихання, афонія, тахікардія – 140 за хв. Які лабораторні дослідження

найбільш точно характеризують стан хворого?

A *Визначення газів крові

B Пульсометрія

C Гематокрит

D ЕКГ

E Електроліти крові

2591 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого на 5 день хвороби, що почалася гостро з підвищення температури тіла до 40°С,

сильного головного болю та збудження, з? явилася екзантема розеольозно-петехіального

характеру, яка локалізується переважно на бокових поверхнях тулубу та згинальних

поверхнях кінцівок. Які лабораторні дослідження необхідно провести для підтвердження

діагнозу у хворого?

A *Серологічні (РАР, РЗК, РНГА)

B Гемокультура

C Імунофлюоресцентні

D Клінічний аналіз сечі

E Бактеріологічне дослідження калу

2592 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Чоловік 19 років хворіє на епідпаротит. На 5 день захворювання посилились головний біль,

болі у м? язах, суглобах, хребті, двічі була блювота, запаморочення. Об? єктивно: стан

тяжкий, хворий неспокійний, збуджений, помірний менінгеальний синдром, диплопія,

клоніко-тонічні судоми. Яке дослідження необхідно виконати?

A *Люмбальну пункцію

B Комп? ютерну томографію головного мозку

C Бактеріологічне дослідження крові

D Серологічні дослідження

E Рентгенографію придаткових пазух носа

2593 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 36 років, мисливець. Захворів гостро: озноб, міалгії, артралгії, підвищення

температури тіла до 38°С. На 4 добу з? явились рясні петехіальні висипання на тулубі та

кінцівках. Стан тяжкий, сопор. Температура тіла – 39°С. Симптом “капюшона”. АТ-100/70

мм рт. ст. Пульс – 80 уд. /хв. Гепатолієнальний синдром. Позитивний симптом

Пастернацького. Анурія. Помірно виражена ригідність потиличних м? язів. Який метод

діагностики необхідно призначити хворому?

A *РНІФ з антигеном хантавірусів

B Мазок та товста крапля

C Бактеріологічне дослідження ліквору

D РНГА з рикетсіями

E РН з антигеном ентеровірусів

2594 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Чоловік захворів гостро з підвищення температури тіла до 39? С, загальної слабкості,

нудоти, головного болю, переймистого болю у животі зліва. Стул частий з домішками слизу

та крові, тенезми. Напередодні захворювання перебував на присадибній дільниці. Яке

інструментальне дослідження треба провести?

A *Ректороманоскопія

B УЗД органів чревної порожнини

C Холецистохолангіографія

D Кал на яйця глистів

E Визначення анти-HAV Ig М

2595 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Дівчина 18 років. Захворіла гостро, спостерігалися підвищення температури тіла до 40? С,

сильний головний біль, багаторазова блювота. Відзначається порушення свідомості,

сопор. Психомоторне збудження. Гіперемія обличчя. Пульс – 138 уд/хв. АТ – 160/100

мм. рт. ст. Дихання гучне, ЧД – 30 за хв. Ригідність м’язів потилиці, позитивні симптоми

Керніга, Брудзинського. З якого препарату необхідно почати лікування?

A *Гідрокортизону ацетат

B Неогемодез

C Реосорбілакт

D 5\% розчин глюкози

E Норфлоксацин

2596 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого на тяжку форму дифтерії ротоглотки прогресує задишка. Хворий неспокійний.

Акроціаноз. ЧД-28 за хв., дихання утруднене, із свистом, утягуванням надключичних ямок.

Пульс – 110 уд. /хв. Над легенями дихання послаблене. Які терапевтичні заходи є

першочерговими?

A *Трахеостомія

B Інтубація

C Введення 2, 4\% розчину еуфіліну

D Преднізолон

E Манітол

2597 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 31 року перебуває в інфекційному стаціонарі з діагнозом: гострий гепатит В. На 12

день хвороби з? явилися неадекватність поведінки, ейфорія, зміна формули сну, повторна

блювота, печінковий запах, геморагії, наросла жовтяниця. Печінка по краю реберної дуги.

Які препарати необхідно призначити?

A *Дексаметазон

B Фізіологічний розчин

C Сердцеві глікозиди

D Противірусні препарати

E Переливання крові

2598 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий, солдат строкової служби, надійшов до стаціонару у тяжкому стані на 1 добу

захворювання. Захворювання почалось гостро з підвищення температури тіла до 39, 3°С,

блювоти, головного болю. Об? єктивно: психомоторне збудження, сопор, ригідність

потиличних м’язів, позитивний симптом Керніга. Блідість шкіри, геморагії на ногах та спині.

АТ – 70/0 мм рт. ст. Який препарат може викликати погіршення стану хворого?

A *Пеніцилін

B Неогемодез

C Гідрокортізону ацетат

D Допамін

E Левоміцетин

2599 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого поступово з? явились загальна слабкість, підвищена втомлюваність, порушення

сну, поступове підвищення температури тіла до 40° С. Живіт здутий, печінка виступає з-під

краю реберної дуги на 1 см. Кожа бліда, на животі поодинока розеольозна висипка. АТ –

90/60 мм рт. ст., пульс 64 – уд. за хв. Сплутаність свідомості, дезорієнтація. Якою має бути

тактика ведення пацієнта в умовах стаціонару?

A *Левоміцетіну сукцінат та дезінтоксикаційна терапія

B Дезінтоксикаційна терапія

C Нагляд за пацієнтом вдома

D Призначення сольових розчинів

E Призначення тетрацикліну

2600 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 2 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого, що вживав напередодні копченого ляща, поступово розвинулись м? язова

слабкість, неможливість читати газетний текст, на другий день – порушення ковтання.

Об? єктивно: стан тяжкий, ціаноз шкіри, страбізм, ЧД – 50 за хв., пульс 120 уд. за хв. Голос

гугнявий. Парез зіниць. Метеоризм 2 ступеня. Випорожнення відсутні 2 доби. Який

лікувальний захід показаний у першу чергу?

A *Штучна вентиляція легень

B Трахеостомія

C Штучне дихання рот-у-рот

D Призначення прозеріну

E Введення діуретиків

2601 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 2 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого на 5 день хвороби спостерігається гіперемія та набряк мигдаликів, щільні білі

плівчасті нашарування, які не знімаються, набряк підшкірної клітковини шиї, загальний

ціаноз шкіри, температура тіла – 38, 8°С, задишка до 50 за хв., шумне дихання, афонія,

тахікардія – 140 за хв., пульс не визначається, свідомість на рівні сопору. Який лікувальний

захід показаний у першу чергу?

A *Трахеостомія

B Непрямий масаж серця

C Штучне дихання рот-у-рот

D Паро-лужні інгаляції

E Введення серцевих глікозидів

2602 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки 38 років, хворої на ботулізм, середньої тяжкості, через 2 години після введення

двох лікувальних доз ПБС з? явилися задишка, стиснення у грудях, ще через 20 хвилин –

зниження АТ до 60/20 мм рт. ст. Тахікардія – 140 за хв., акроціаноз, тахіпное, розлад

свідомості, клонічні судоми. Які невідкладні заходи необхідно провести хворій?

A *Адреналін та преднізолон

B Інфузія 5\% розчину глюкози

C Штучне дихання

D Дімедрол та еуфілін

E Строфантин

2603 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 42 років надійшов до стаціонару зі скаргами на озноб, підвищення температури тіла

до 39°С, головний біль, біль у м? язах, нудоту, блювоту. Захворів через 2 тижні після

того, як з? їв сало. Об? єктивно: стан тяжкий, набряк лиця, екзантема. В крові еозинофілія –

40\%. Якою має бути лікувальна тактика?

A *Глюкокортикостероїди

B Антибіотики

C Серотерапія

D Сольові розчини

E Діуретики

2604 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Рибалка 25 років захворів гостро: озноб, головний біль, біль у литкових м? язах,

підвищення температури тіла до 40°С. На третю добу приєднались нудота, блювота з

домішками крові, геморагії на слизових оболонках та шкірі, темна сеча. На четверту добу

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒