Тестова експертиза ТЗ 4 страница

D Вакцину АКДП

E Культуральну антирабічну вакцину

1078 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      В реанімаційне відділення доставлена пацієнтка 26 років. Об’єктивні дані: загальмована,

різко ослаблена. Шкіра бліда, ціаноз губ, нігтів. На сідницях, кінцівках геморагіний висип.

Тони серця глухі. ЧСС-102 в хв., АТ-70/40 мм рт. ст., ЧД-24 в хв. Діагностована

менінгококцемія, ускладнена ІТШ-ІІ ст. Які лікувальні середники необхідно ввести в першу

чергу?

A *Реополіглюкін, гідрокортизон, преднізолон

B Неогемодез, глюконат калію

C Пеніцилін, адреналін, глюкоза

D Гордокс, дімедрол, лазікс

E Цефотаксим, поліглюкін, магнія сульфат

1079 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 19 років, поступила на 4-й день хвороби. У пацієнтки блювота, різка слабкість,

сонливість, виражена жовтяниця. Через добу хвора не орієнтується в часі, свідомість

сплутана, періодичне психомоторне збудження. Зменшилися розміри печінки. Яке

ускладнення зумовило таку клінічну картину?

A * Гостра печінкова недостатність

B Гостра наднирникова недостатність

C Механічна жовтяниця

D Гіповолемічний шок

E Гостра печінкова коліка

1080 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий на гепатит В на 5-й день відмітив погіршення стану: блювання, носова кровотеча,

безсоння вночі та сонливість вдень. Об’єктивно: зросла інтенсивність жовтяниці,

зменшились розміри печінки. При лабораторному дослідження виявлено: загальний

білірубін-320 мкмоль/л, загальний білок-58 г/л, протромбіновий індекс-70\%. Які лікувальні

заходи для попередження розвитку гострої печінкової енцефалопатії?

A * Преднізолон, контрикал, реополіглюкін

B Трисіль, сорбенти

C Глюкоза з аскорбіновою кислотою, лазікс

D Ессенціале, аспаркам

E Реаферон

1081 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      В травматологічний пункт звернувся 40-річний хворий зі скаргами на поодинокі покуси та

подряпини гомілки собакою. Собака живе на подвір’ї, на вигляд здорова. Організовано

спостереження протягом 10-ти днів. Яка профілактика сказу?

A * КОКАВ на 0, 3, 7 дні

B Комбіноване лікування АІГ в 0 день + КОКАВ на 0, 3, 7, 14 30, 90 дні

C Не призначати специфічної профілактики

D Тільки АІГ

E Місцева обробка рани

1082 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 39 років, житель Севастополя. Захворів гостро: температура до 400С, болі в

животі та попереку. На 3 день стан хворого тяжкий, геморагічний висип на бічних

поверхнях тулуба, животі. Діурез знижений. Макрогематурія. Яке захворювання можна

запідозрити у хворого?

A * Кримська геморагічна гарячка

B Лептоспіроз

C Гемоглобінурійна лихоманка

D Кліщовий енцефліт

E Висипний тиф

1083 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У сільську амбулаторію звернулася хвора 55 років, яку покусав сусудський собака. При

огляді відмічається невелика рвана рана в нижній третині правої гомілки. Які невідкладні

заходи необхідно провести хворій?

A *Промити рани водою з милом, обробити краї 5\% настойкою йоду, відправити в

травмпункт

B Промити рану з милом, накласти пов’язку

C Провести первинну хірургічну обробку рани, спостерігати 10 днів

D Промити рану розчином фурациліну

E Обробити рану бриліантовим зеленим, обколоти антибіотиком

1084 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої із тяжкою гастроінтестинальною формою сальмонельозу спостерігаються

виражені ознаки інтоксикації, гіпертермія [t39, 80С], неспокій, різка загальна слабкість, часті

водянисті випорожнення. АТ 120/80 мм рт. ст., ЧСС 124 за хв. Діагностовано ускладнення

– інфекційно-токсичний шок І ступеня. Яке лікування доцільно призначити хворій?

A * Ацесіль, гідрокортизон, контрикал

B Силард, панкреатин, корглікон

C Цефтриаксон, дексаметазон, ораліт

D Трисіль, мезатон, гентаміцин

E Неогемодез, ацесіль, фуросемід

1085 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У реанімаційне відділення поступила хвора 15 років у тяжкому стані з діагнозом

“Менінгококова інфекція, генералізована форма, менінгококцемія”. Об’єктивно: свідомість

потьмарена, температура 38, 60. шкірні покриви бліді, виражений акроціаноз. На шкірі

нижніх кінцівок і живота рясні геморагічні висипання з некрозами в центрі. Тони серця

ослаблені, пульс слабкого наповнення, ледь пальпується, 100 ударів за хв., АТ 60/40 мм

рт. ст. з вечора не мочилася. Яке ускладнення розвинулося у пацієнтки?

A * Інфекційно-токсичний шок

B Гостра ниркова недостатність

C ДВЗ-синдром

D Гостра наднирникова недостатність

E Геморагічний шок

1086 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Після відвідування лісу в місцевості, яка є ендемічним природним осередком

Лайм-березіозу, пацієнт виявив на шкірі правого плеча кліща, якого через 2 дні видалив.

Загальний стан пацієнта не порушений, скарги відсутні. На місці укусу кліща місцевих

проявів не виявлено. Який прогноз щодо ризику розвитку кліщового бореліозу в даному

випадку? Який спосіб профілактики захворювання слід застосувати?

A * Ризик високий. Ввести одноразово біцилін –5 в дозі 1 500 000 ОД

B Ризик високий. Видалити кліща з ранки

C Ризик невисокий. Медичний нагляд за постраждалим впродовж 1 місяця

D Ризик відсутній. Видалити кліща з ранки

E Ризик невисокий. Приймати 3 дні бісептол по 2 табл. 3 рази на день

1087 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий на черевний тиф на 23 день захворювання відмітив появу випорожнень чорного

кольору. Об’ективно: температура тіла - 36, 70С, АТ – 80/50 мм. рт. ст., ЧСС – 98 в 1 хв.

Шкірні покриви бліді, вкриті потом, метеоризм–ІІ ступеня, симптоми подразнення

очеревини – негативні. Яке ускладнення виникло у хворого?

A * Кишкова кровотеча

B Перфорація кишечника

C Кишкова непрохідність

D Тромбоз мезентеріальних судин

E Кровотеча з гемороїдальних вузлів

1088 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий, 23 років, доставлений в стаціонар на 3-й день захворювання зі скаргами на

гарячку, пожовтіння шкіри, потемніння сечі. При огляді: температура тіла-390С, АТ-90/50

мм. рт. ст., ЧСС-120 в 1 хв, знижений діурез [800мл]. Запідозрено лептоспіроз. Яке

лікування для профілактики гострої ниркової недостатності?

A * Пеніцилін, преднізолон, лазікс

B Гентаміцин, контрикал

C Таванік, лазікс

D Левоміцетин, еуфілін

E Доксациклін, но-шпа

1150 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 5 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      При проведенні контролю за санітарно-гігієнічним станом військової частини та районом її

розміщення для опрацювання пропозицій командуванню щодо проведення

санітарно-гігієнічних заходів начальник медичної служби повинен оцінити

санітарно-гігієнічний стан частини на підставі даних про рівень, структуру і динаміку

інфекційної захворюваності серед військовослужбовців та населення, а також вивчення

місцевості, даних про радіаційну, хімічну та бактеріологічну і санітарно-гігієнічну

обстановку. У якому випадку санітарно-гігієнічний стан частини може бути оцінений як

незадовільний?

A * Відсутність у військах якісної води, продовольства або при зниженні забезпечення

ними на 50 \% у порівнянні з діючими нормами.

B Захворюваність особового складу складає 0, 1-0, 2 \%.

C Зараження місцевості ОР, РР [2-3 Р/год. ].

D Отримання 10-20 \% особового складу зовнішнього радіоактивного опромінення.

E Санітарно-епідемічний стан району діяльності військ бюлагополучний.

1151 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 4 . 5 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Організація і обсяг протиепідемічних заходів визначається конкретною бойовою

обстановкою, а також санітарно-гігієнічним і санітарно-епідемічним станом військ і району

їх дії, які визначаються через безперервне проведення санітарно-епідемічної розвідки і

спостереження. Тому кожен начальник медичної служби повинен мати дані про

санітарно-епідемічний стан військ і району, який вони займають. За якими даними

санітарно-епідемічний стан частини вважається нестійким?

A * Виникнення поодиноких інфекційних захворювань, не характерних для цієї місцевості.

B Занесення у війська поодиноких захворювань ОНІ [чума, віспа, хзолера].

C При задовільному санітарно-гігієнічному стані військ.

D При появі поодиноких випадків інфекційних захворювань, характерних для цієї

місцевості.

E При появі гострозаразних захворювань на фоні задовільного санітарно-гігієнічного стану

військ.

1489 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Н., 24 р. скаржиться на нездужання, болі голови, пітнявість, болі в м’язах, сухий

кашель. Через 2-3 дні з’явилась t 38-40? С, біль у горлі, утруднене дихання, нежить.

Виявлено збільшені задньошийні лімфовузли, незначна гепатоспленомегалія. Аналіз крові:

помірний лейкоцитоз, тромбоцитопенію; у лейкограмі: лімф. -45\%, мон-12\%, “атипові

мононуклеари” 20\%, плазмоцити 2\%, п/я нейтрофіли 8\%, с/я нейтрофіли 11\%. Найбільш

ймовірний діагноз?

A *Інфекційний мононуклеоз

B Гіпопластична анемія

C Гостра лейкемія

D Токсоплазмоз

E Дифтерія

1698 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого Т. 35 років, який захворів 3 доби по тому, спочатку з’явився кашель, незначний

біль у горлі, підвищилась до 37, 2 температура тіла. Потім кашель почастішав, з’явилася

осиплість голосу, трохи збільшилася інтенсивність болю у горлі. На 3 добу стан значно

погіршився: виникло утруднення дихання під час вдиху, кашель став беззвучним, голос

афонічним. При огляді сімейний лікар виявив у ротоглотці на тлі помірного ціанозу

слизових сірий плівчастий наліт на мигдаликах, також ціаноз губ, кінчика носу, пальців. АТ --

100/65 мм рт. ст., ЧСС – 100 за хвилину, ЧД у покої - 32 за хвилину. Яке ускладнення

скоріше за все виникло у хворого?

A * Гострий стеноз гортані

B Інфекційно-токсичний міокардит

C Гострий набряк легень

D Гострий інфаркт міокарду

E Тромбоемболія легеневої артерії

1699 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого Ч., 26 років раптово виник біль у епігастрії, який супроводжувався нечастим

блюванням, проносом до 6 разів з появою зеленуватих, не дуже рясних випорожнень,

підвищилась до 39, 5? температура тіла. За кілька годин до захворювання пацієнт з’їв

яєчню з жареною картоплею. Через 2 години від початку хвороби стан різко погіршився:

з’явилася різка слабкість, запаморочення, задишка, рясний холодний піт, знизилась до 36, 8

температура тіла. Лікар швидкої допомоги виявив акроціаноз губ, пальців, блідість шкіри,

незначний біль і урчання в пупковій ділянці. АТ-80/40 мм рт. ст., ЧСС-112 за хвилину, ЧД-24

за хвилину. Яке ускладнення ймовірно виникло у хворого?

A * Інфекційно-токсичний шок

B Геморагічний шок

C Гіповолемічний шок

D Анафілактичний шок

E Кардіогенний шок

1701 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора Н, 24 років, яка прилетіла з Індії, поскаржилася на пронос, який раптово з’явився без

больових відчуттів, потім приєднання блювання, слабкість, запаморочення, болючі судоми

м’язів нижніх кінцівок. Лікар швидкої допомоги виявив блідість шкіри, сухість слизових

оболонок ротової порожнини, урчання за ходом кишок, АТ- 90/50 мм рт. ст.., ЧСС- 104 за

хвилину, ЧД -23 за хвилину у горизонтальному положенні, окремі судоми переважно

литкових м’язів. Випорожнення і блювотні маси рясні, нагадають рисовий відвар. Які

препарати доцільні для усунення судомного синдрому в цьому випадку?

A * Полійонні сольові розчини

B Протисудомні препарати

C Анальгетики

D Плазмозаміщувальні засоби

E Адреноміметики

1702 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого Т., 32 років, з’явився нежить, незначний біль у горлі, субфебрилітет. Через 5 діб

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒