Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Тестова експертиза ТЗ 2 страница



B Призначити курс антибіотикотерапії.   

C Призначити антигістамінні препарати.  

D Призначити противірусні препарати.  

E Призначити полівітаміни.  

289          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / /     / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Р. 38 р. захворів на вітряну віспу. Проживає один. Лікується вдома під наглядом

сімейного лікаря. На який термін ізолюють хворого?  

A * Ізоляція припиняється через 5 діб з моменту появи останнього елементу висипу.  

B Ізоляції не підлягає.   

C Ізоляція припиняється після повного одужання.  

D Ізоляція припиняється через 21 день від початку захворювання.  

E Ізоляція припиняється після нормалізації температури тіла.  

290          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 4 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Ш. 26 р. хворіє на неускладнений кір. Проживає один. Лікується вдома під

наглядом сімейного лікаря. На який термін ізолюють хворого?  

A * Ізоляція хворого припиняється через 4 дні з моменту появи висипань.  

B Ізоляція хворого припиняється через 9 днів з моменту появи висипань.  

C Ізоляція не проводиться.  

D Ізоляція хворого припиняється через 11 днів з моменту появи висипань.  

E Ізоляція хворого припиняється через 21 день з моменту появи висипань.  

307          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У готелі виявлено хворого у вкрай тяжкому стані, який прибув з країни, де зафіксовано

випадки хвороби неясної етіології. Турбує блювання, кашель, задишка, біль у грудях.

Свідомість порушена. Обличчя червоне, одутле. Харкотиння пінисте, з домішками крові.

Які протиепідемічні заходи є першочерговими?  

A * Тимчасова ізоляція хворого  

B Проведення поточної дезінфекції 

C Проведення заключної дезінфекції 

D Особиста екстренна профілактика 

E Уточнення епіданамнезу 

308          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Л. звернувся до лікаря сільської амбулаторії із скаргами на наявність множинних

подряпин на шкірі рук та обличчя, нанесених невідомою кішкою. Які заходи є

першочерговими?  

A * Обробка рани мильним розчином  

B Активно-пасивна імунізація 

C Ветеринарні заходи 

D Термінова госпіталізація хворого 

E Призначення антибіотиків 

309          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий С., ветеринар, госпіталізований із скаргами на озноб, підвищення температури тіла

до 390 С, головний біль, нудоту, наявність виразки на шкірі правого передпліччя, що вкрита

 темним струпом. Спостерігається значний набряк, відсутність болю в ділянці виразки. Що

може призвести до погіршення стану хворого?   

A * Хірургічна обробка рани  

B Призначення антибіотиків 

C Введення специфічного імуноглобуліну 

D Призначення глюкокортикостероїдів 

E Корекція водно-електролітного балансу  

329          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий К. захворів гостро. Скарги на загальну слабкість, часті водянисті випорожнення,

багаторазове блювання, сухість у роті. Стан тяжкий, риси обличчя загострені, шкірні

покриви бліді з ціанотичним відтінком, темні кола під очима, “руки пралі”. Яка терапія є

невідкладною?  

A *Парентеральна регідратація 

B Антибактеріальна терапія 

C Противірусна терапія 

D Спазмолітична терапія 

E Пероральна регідратація 

330          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Д., рибалка, захворів гостро з ознобу, гарячки, міалгій, болю в попереку. Через 3

доби помітив зменшення діурезу, появу жовтяниці. Обличчя одутле, гіперемійоване,

склерит, помірно виражена жовтяниця. Печінка + 2 см. Олігурія. Консультація якого

спеціаліста є обов’язковою?  

A * Інфекціоніста  

B Терапевта  

C Хірурга  

D Реаніматолога  

E Гематолога  

331          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора Р., звернулася до сімейного лікаря на 10 день хвороби, зі скаргами на виражену

пітливість, підвищену температуру тіла до 380-390 С, біль у суглобах, м’язах. Часто вживає

 сирі молочні продукти. Об’єктивно: стан задовільний, Т – 37, 90С. Суглоби не змінені.

Пальпуються шийні, пахвинні лімфовузли розміром з горошину. Печінка збільшена. Тактика

 сімейного лікаря?  

A * Госпіталізація хворого в інфекційний стаціонар 

B Призначити повторний візит через 5 днів 

C Госпіталізувати у фтизіатричне відділення 

D Госпіталізувати в терапевтичне відділення 

E Госпіталізувати в ревматологічне відділення 

332          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 5 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Б., останній рік працював на фермі у Греції. Звернувся до лікаря з приводу ознобу,

пітливості, підвищеної температури до 380С, вираженого нездужання, болю в суглобах,

м’язах. Хворіє 2 тижні. При огляді: стан задовільний, Т– 38, 20С. Шкіра бліда, волога.

Суглоби не змінені. Мікрополілімфаденопатія. Пальпується печінка. Тактика лікаря

загальної практики?   

A *Направити хворого до інфекційного стаціонару 

B Призначити амбулаторне лікування 

C Направити хворого до гематологічного відділення 

D Направити хворого до фтизіатричного відділення 

E Госпіталізувати хворого в онкологічний стаціонар 

534          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого 46 років, рибалки, який знаходиться на лікуванні в реанімаційному відділенні

інфекційної лікарні з діагнозом: лептоспіроз, виникла анурія, біохімічні показники крові:

сечовина - 63 ммоль/л, калій - 6, 8 ммоль/л; показники кислотно-лужного стану: SB – 11

ммоль/л, ВЕ – 18 ммоль/л; натрій сечі - 2, 8 ммоль/л. Для подальшого лікування хворому,

найбільш доцільно:  

A * Проведення гемодіалізу.  

B Введення великих доз фуросеміду.  

C Проведення проби з маннітолом.  

D Введення лужних розчинів.  

E Ентеросорбція 

535          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого 56 років, який знаходиться на лікуванні в реанімаційному відділенні інфекційної

лікарні з діагнозом: лептоспіроз. Виникла гостра ниркова недостатність. При постійному

моніторингу ЕКГ було відмічено: збільшення зубця Т, розширення комплексу

QRS, подовшення інтервалу P-R, появою згладженої двухфазної хвилі QRS-T. Зміни на ЕКГ

імовірно зумовлені виникненням у хворого:  

A * Гіперкалійемії.  

B Гіпернатрійемії.  

C Спазмом вінцевих судин.  

D Гіпокалійемії.  

E Дією токсинів.  

536          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворого 46 років, який знаходиться на лікуванні в реанімаційному відділенні інфекційної

лікарні, на фоні проведення адекватної інфузійної терапії, виникла олігоанурія, клініка

гострої ниркової недостатності. Через деякий час стан погіршився та згодом виникла

зупинка кровообігу, на ЕКГ фібриляція шлуночків, яка швидко перейшла в асистолію.

Скоріше за все зупинка кровообігу настала внаслідок:  

A * Гіперкаліємії.  

B Гіповолемії.  

C Дії токсинів.  

D Гіпоксії.  

E Ацидозу.  

537          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 24 років, був доставлений ШМД у приймальне відділення інфекційної лікарні з

діагнозом: холера, холерний алгід. Об'єктивно: рівень свідомості –сопор, шкіра суха,

тургор знижений, язик сухий, t-36, 0°, АТ-80\40мм Нg, пульс ниткоподібний, тахікардія, проба

 за Шелестюком-3хв. Раптово виникла зупинка кровообігу по типу електромеханічної

дисоціації. Що зумовило зупинку кровообігу?  

A * Гіповолемія.  

B Інтоксікація.  

C Гіпоксія.  

D Ацидоз.  

E Гіперкаліємія.  

539          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 7 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий на черевний тиф, хворіє 14 діб, встав з ліжка та раптово втратив свідомість.

Діагностовано гостру судинну недостатність. Який з наведених препаратів необхідно

використати для невідкладної допомоги?  

A * Мезатон  

B Атропін 

C Ізадрін 

D Ефедрін 

E Пірацетам 

541          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 37 років, яка захворіла на кір була доставлена у приймальне відділення інфекційної

лікарні з ознаками дихальної недостатності: задишка змішаного характеру, ціаноз, волога

шкіра, аускультативно над всією поверхнею легень вологі велико-пухирчаті хрипи, які також

 чути на відстані. Які першочергові заходи інтенсивної терапії найбільш доцільні у даному

випадку?  

A *Інтубація трахеї, ШВЛ, противонабрякова терапія.  

B Накладання джгутів на кінцівки, сидяче положення.  

C Специфічна противірусна терапія, оксигенотерапія.  

D Введення проти кірового імуноглобуліна.  

E Призначення антибіотиків широкої дії, відхаркуюча терапія.  

551          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 6 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Після введення вакцини у дитини раптово погіршився стан: виникла блідість шкіряних

покривів, дитина скаржиться на болі за грудиною. АТ знижений, пульс м’який, прискорений.

 Чим пояснюється стан дитини?  

A * Анафілактичний шок 

B Психоемоційна реакція на укол 

C Специфічна побічна дія вакцини, яка не потребує корекції 

D Індивідуальна реакція на вакцину 

E Вакцина проявила приховану течію інфекційного процесу 

775          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До інфекційного відділення надійшов хворий з ознаками холери, клінічними симптомами

дегідратації ІІІ ступеню. Температура тіла 35, 0О С, АТ 80/40 мм рт ст., пульс 120 уд на хв.,

на периферійних артеріях нитковидний, судоми. З якою швидкістю треба проводити

внутрішньовенну інфузію для відновлення водно-сольового балансу?  

A * 100-120 мл/хв 

B 30-60 мл/хв 

C 80-100 мл/хв 

D 30-60 мл/хв 

E Будь яким темпом 

777          Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Під час надання допомоги дитині з менінгококовою інфекцією, синдромом

Уотерхауса-Фрідеріксена в умовах транспортування до стаціонару виникла зупинка

дихання, артеріальний тиск не визначається, пульс на сонних артеріях 42 вд. на 1 хв.

Якими повинні бути термінові дії?  

A * Вентиляція мішком Амбу 

B Штучне дихання „від рота до рота” 

C Введення кордіаміну 

D Введення адреналіну 

E Темінова трахеостомія 

1059        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 22 років часто буває в лісі, в туристичних походах. Захворів гостро, 4-и дні тому,

коли температура тіла підвищилась до 39, 80С, з’явився сильний головний біль, біль в

м’язах нижніх кінцівок і поперековій ділянці. На 3-ій день хвороби виникли геморагічний

висип на шкірі і крововиливи в склери. При огляді стан пацієнта тяжкий, температура

39, 50С, обличчя гіперемійоване, шкіра субіктерична, пульс – 110-120 в 1 хв., слабкого

наповнення. Печінка рівномірно збільшена до 2 см, с-м Пастернацького різко позитивний,

сечі не було. Ваш діагноз?  

A * Лептоспіроз 

B Геморагічна гарячка з нирковим синдромом 

C Гострий пієлонефрит 

D Менінгококова інфекція 

E Гострий гепатит В 

1060        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.