Тестова експертиза ТЗ 6 страница

B ШВЛ сульфат магнію, діазепам.

C ШВЛ, лабетолон, сульфат магнію.

D Примусова вентиляція носо-лицьовою маскою, сульфат магнію, амніотомія.

E Примусова вентиляція носо-лицевою маскою, кесарів розтин.

1053 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 1 . 0 . 0                                      / / / / /

      У 19-ти річної жінки, у ІІІ періоді пологів проведене ручне відокремлення та видалення

посліду в зв’язку з інтимним прирощенням плаценти. Відразу після пологів з’явився гострий

плевральний біль, занепокоєння, пропасниця, кашель. Шкірні покриття бліді, температура

38, 90С, частота пульсу 98 уд/хв., АТ 100/70; 90/60 мм рт. ст., розпочалась маткова

кровотеча, проте матка контурується. На ЕКГ – синусова тахікардія, гостре легеневе

серце [SIQ III; P - pulmonale], парціальний тиск О2 становить 64 мм рт. ст., тиск СО2 – 18

мм. рт. ст. Встановіть діагноз.

A *Емболія амніотичною рідиною.

B Інфаркт міокарду.

C Синдром Мендельсона.

D Тромбоемболія легеневої артерії.

E Повітряна емболія.

1054 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 1 . 0 . 0                                      / / / / /

      У 35 річної жінки з ІІІ-ою вагітністю після внутрішньо-зовнішнього комбінованого повороту

другого плода та його екстракції за тазовий кінець раптово у ІІІ періоді пологів виник різкий

біль у грудях, з’явилась задуха, шумне дихання, частота до 42 /хв. Частота пульсу 120

уд/хв, АТ 80/60 мм рт. ст., на ЕКГ – ознаки легеневого серця. Матка після введення

утеротоніків не контурується, з пологових шляхів – кровотеча, яка досягла об’єму до

1000-1300 мл. Що необхідно терміново робити?

A * ШВЛ, катетеризація судин, екстирпація матки.

B ШВЛ, катетеризація судин, введення окситоцину.

C ШВЛ, катетеризація судин, введення гепарину.

D Проведення серцево-легеневої реанімації, введення утеротоніків.

E ШВЛ, масаж матки “на кулаці”, серцево-легенева реанімація.

1055 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 3 . 0 . 0                                      / / / / /

      30 річна жінка з третьою вагітністю і хронічною шизофренією звернулася для консультації

у центр планування сім’ї. З анамнезу вияснено, що перебуває у другому шлюбі. Двоє

попередніх пологів перебігали без ускладнень. Два роки назад шпиталізувалась у

психоневрологічний диспансер де було призначено галоперідол. На час консультації

термін вагітності – 14 тижнів, вагітність бажана. Тактика лікування пацієнтки наступна:

A *Продовжити лікування галоперідолом.

B Пропонувати перервати вагітність.

C Призначити терапію інгібіторами моноамінооксидази.

D Зменшити дозу галоперідолу.

E Відмінити галоперідол.

1056 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 1 . 0 . 0                                      / / / / /

      У 43 річної жінки скарги на прискорений ріст волосся на обличчі та відсутність менструації

протягом 9-ти місяців. При огляді виявлено оволосіння підборіддя, верхньої губи та

чоловічі “залисини” на чолі. Запідозрено розвиток пухлини. Для підтвердження і

верифікації діагнозу необхідно провести:

A *Визначення в крові загального тестостерону та дегідроапіандростерону, УЗД яйників.

B Комп’ютерна томографія “турецького сідла”.

C Комп’ютерна томографія наднирників.

D УЗД яйників.

E Визначення в крові загального тестостерону та дегідроапіандростерону.

1057 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 6 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 1 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна 29 років доставлена машиною швидкої допомоги в коматозному стані. Зі слів

родичів дома були приступи судом. Об’єктивно: АТ 180/100 мм рт. ст., 190/110 мм рт. ст.,

набряки на нижніх кінцівках і обличчі. ВСДМ – 35 см, ОЖ - 98 см. Положення плоду

поздовжнє, серцебиття приглушене, ритмічне, 160 уд/хв. При піхвовому обстеженні шийка

матки закрита. Який імовірний діагноз у даному випадку?

A * Еклампсія.

B Гестоз І половини вагітності.

C Епілепсія.

D Гіпертонічна хвороба.

E Діабетична кома.

1058 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 2 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 1 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора А скаржиться на різкі болі в ділянці статевих органів, набряк статевих губ, біль при

ході. Температура тіла 38, 7°С, пульс 98 уд/хв. При огляді в товщі правої статевої губи

визначається щільний, болючий пухлиноподібний утвір 5, 0х4, 5 см., шкіра і слизові зовнішніх

статевих органів гіперемовані, виділення значні з неприємним запахом.. Через різку

болючість огляд в дзеркалах і вагінальний огляд не проводилися. Який найбільш імовірний

діагноз у даному випадку?

A * Гострий бартолініт

B Гострий вульвіт Лютнітца

C Гострий вульвовагініт

D Запалення кисти Нукка

E Фурункул великої статевої губи

1184 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У 26-ти річної вагітної у строці 30 тижнів з’явився гострий біль у верхній третині правого

стегна, стегно набрякло і стало ціаноточним та болісним. Після обстеження встановлено

тромбоз клубово-феморального сегменту справа. Яку сучасну терапію запропонуєте у

даному випадку?

A Введення кава-фільтру “Осот”

B Застосування антикоагулянтів прямої дії

C Застосування антикоагулянтів непрямої дії

D Застосування спазмолітиків

E Застосування антибіотиків

1185 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Породілля 2 доби після ускладнених хоріоамніонітом пологів отримує антибактеріальну

терапію (цефазолін 3 г на добу). Раптом загальний стан стрімко погіршився, з’явилися

пропасниця з підвищенням температури до 39, 0(С, ЧСС до 120 уд. хв., ЧДД до 26 та

зниженням артеріального тиску до 80/40 мм рт. ст. Встановіть діагноз.

A Септичний шок

B Анафілактичний шок

C Напад бронхіальної астми

D Ортостатичний колапс

E Гіпотонія

1186 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Під час збору анамнезу у зґвалтованої жінки необхідно з’ясувати усі перелічені моменти,

крім:

A Перебіг попередньої вагітності

B Застосування протизаплідних засоби

C Строк останньої менструації

D Купання після зґвалтування

E Час останнього статевого акту до зґвалтування

1187 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 4 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У жінки з артеріальною гіпертензією під час пологів кілька разів визначають появлення

децелерацій у плоду. Народжується дівчинка з апное, зниженим м'язовим тонусом і

цианозом. Новонародженій відсмоктують уміст рота і носа, проводять додаткову тактильну

стимуляцію. Однак самостійне дихання не розвивається. Вкажіть наступні заходи.

A Вентиляція під позитивним тиском за допомогою мішка і маски з використанням 100\%

кисню

B Непрямий масаж серця немовляти

C Інтубація трахеї немовляти

D Припинити робити допомогу

E Введення адреналіну

1188 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 2 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Під час обстеження в 34 тижні вагітності у жінки виявляють стійку фетальну брадикардію і

проводять кесарів розтин. У новонародженого відсутні дихання і м'язовий тонус.

Вентиляція мішком і маскою не забезпечує адекватні рухи грудної клітки, і після наступних

30 сек. вентиляції ЧСС не збільшується. Який наступний етап реанімації?

A Інтубація трахеї немовляти

B Припинити робити допомога

C Введення адреналіну

D Уведення натрію бікарбонату

E Введення атропіну

1189 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Після 90 секунд реанімації у немовляти ЧСС 60 за хвилину. Які заходи необхідні?

A Ввести адреналін будь-яким доступним методом (через вену пуповини, ендотрахеально,

внутрішньосерцево)

B Увести натрію бікарбонат

C Увести кокарбоксилазу

D Ввести атропін

E Припинити реанімацію

1191 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Вагітна страждає тромбоцитопенією протягом 12 літ. У строці 28 тижжнів на шкірі кінцівок

з’явилися крововиливи, сеча отримала червоний колір, в аналізах сечі – все поле зору

покрите свіжими еритроцитами, в аналізах крові – одиночні тромбоцити. Який метод

лікування геморагічного синдрому, визваного тромбоцитопенією, є оптимальним?

A Проведення спленектомія

B Застосування аскорутину

C Застосування кверцетину

D Переливання плазми

E Переливання тромбоцитної маси

1192 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 3 . 3 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 63 років скаржиться на криваву виразку та біль у лівій молочній залозі. При огляді

молочна залоза збільшена у розмірах, тканини інфільтровані, болісні при пальпації. Яка

хвороба є вірогідною у пацієнтки?

A Рак молочної залози

B Набряк Квінке

C Мастит

D Гангрена молочної залози

E Мастопатія

1193 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 38 років, що має початкові прояви на цироз печінки скерована управлінням

внутрішніх справ до лікаря гінеколога як жертва сексуального насильства, що трапилось

74 години тому.    Які заходи повинен запропонувати лікар для запобігання небажаної

вагітності.

A Введення ВМК

B Призначення методу Юзпе

C Призначення постінору

D Усі методи протипоказані

E При цирозі печінки жінки не вагітніють

1194 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка звертається із скаргами на біль у низу живота зліва та незначні кров’янисті виділення

із статевих шляхів. Останні місячні були 6 тижнів тому. Від вагітності застерігалась при

допомозі ВМС. АТ 110/70 мм рт. ст., Нв 124 г/л. Що зможе встановити діагноз?

A Трансвагінальна ехографія

B УЗД ОЧП

C Аналіз сечі на вагітність

D Кульдоцентез

E Бімануальне дослідження

1195 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 1 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Яке із вказаних профілактичних засобів застосовують для попередження аспірації при

проведенні загального наркозу?

A Застосування цитрату натрію

B Застосування кортикостероїдів

C Застосування антибіотиків

D Проведення бронхоскопії

E Відсмоктування слизу та блювотних мас із порожнини рота і глотки

1196 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 40 років скаржиться на схваткоподібний біль унизу живота і рясними виділеннями із

статевих шляхів. Хворою себе почуває 4 роки, коли почались рясні місячні зі згортками

крові, біль унизу живота. Вірогідні причини крім:

A Вагітність, що переривається

B ДМК

C Міома матки

D Поліпоз ендометрія

E Поліп порожнини матки

1197 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            4 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Жінка 19 років звертається із скаргами на гострий біль унизу живота, що виникає

щомісячно з початку місячних, кожен раз через 2 тижня після 2-3-х діб нападу болю у неї

починаються місячні. Найбільш вірогідні причини болю?

A Міжменструальний біль

B Ендометріоз

C Дисменорея

D Запальне захворювання органів малого тазу

E Ектопічна вагітність

1198 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

Причина відхилення:

Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / /

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒