уровень 502 теста 11 страница

+ H.pylori араласқан, созылмалыатрофиялық гастрит//

Созылмалы аутоиммунды пангастрит//

H.pyloriараласқан, созылмалы гиперацидты гастрит//

С типті созылмалы гастрит//

Созылмалыгипертрофиялық гастрит

***

52жастағы жүргізуші, тәбетінің төмендеуіне,эпигастрий аймағының ауру сезіміне, жүрек айнуға, кекіруге шағымданады.ФГДС: асқазанның шырышты қабатының атрофиясы анықталды. Уреазды тест оң болды. Қандай диагноз қоюға болады://

созылмалыгипертрофиялық гастрит//

+ H.pylori ассоциирленген, созылмалыатрофиялық гастрит//

созылмалы аутоиммунды пангастрит//

H.pylori ассоциирленген, созылмалы гиперацидты гастрит//

С-типті созылмалы гастрит

***

Науқас тәбетінің төмендеуіне, жүрек айнуына, кекіруге, эпигастрий аймағының ауру сезімінешағымданады.ФГДС-те асқазанның шырышты қабатының гиперемиясымен гипертрофиясы анықталды. Уреазды тест оң болып табылды. Қай диагноз дұрыс://

H.pylori ассоциирленген созылмалыатрофиялық гастрит//

Созылмалы аутоиммунды пангастрит//

+H.pylori ассоциирленген созылмалы гиперацидты гастрит//

С типті созылмалы гастрит//

Созылмалыгипертрофиялық гастрит

***

Ер адамтранспорт жүргізушісі, эпигастрий аймағының ауру сезіміне, ауызға ашты дәм келуіне, жүрек айнуға, қышқылмен кекіруге шағымданып қаралды.ФГДС-те асқазанның антралды бөлігінің шырышты қабатының гиперемиясы, аз мөлшерде өт болуы табылды. Уреазды тест теріс. Қандай диагноз дұрыс://

Созылмалыгипертрофиялық гастрит//

H.pylori араласқан, созылмалыатрофиялық гастрит//

Созылмалы аутоиммунды пангастрит//

H.pyloriараласқан, созылмалы гиперацидты гастрит//

+С-типті химиялық гастрит

***

Жас бала 18 жаста, бір ай болды ауырғанына, шағымдары: арықтауға, аузының құрғауына, шөлдеуге, жиі зәр шығаруға. Объективті: тері жамылғылары құрғақ, алақаны мен табаны сары түстес, денесінде фурункулез байқалады. Жалпы зәр анализінде: глюкоза-3,5%; ацетон (++). Сіздің болжамды диагнозыңыз?//

Қантты емес диабет, декомпенсияланған//

Қант диабетінің II типі, декомпенсияланған//

+Қант диабетінің I типі, декомпенсацияланған, кетоацидоз//

Қант диабетінің I типі, субкомпенсияланған//

Қант диабетінің II типі, субкомпенсияланған

***

Студент 21 жаста, оның шағымдары: арықтау, аузының құрғауы, шөлдеу, жиі зәр шығару, жүрек айнуы. Объективті: тері жамылғылары құрғақ, алақаны мен табаны сары түстес, денесінде фурункулез байқалады. Жалпы зәр анализінде: глюкоза-3,5%; ацетон (++). Болжам диагноз://

Қантты емес диабет, декомпенсияланған//

Қант диабетінің II типі, декомпенсияланған//

+Қант диабетінің I типі, декомпенсацияланған, кетоацидоз//

Қант диабетінің I типі, субкомпенсияланған//

Қант диабетінің II типі, субкомпенсияланған

***

Науқастың шағымдары: арықтау, аузының құрғауы, шөлдеу, жиі зәр шығару. Бұл шағымдар 1 ай ішінде пайда болды. Объективті: тері жамылғылары құрғақ, алақаны мен табаны сары түстес. Жалпы зәр анализінде: глюкоза-2,8%; ацетон (++). Қандай болжам диагноз://

қант диабетінің II типі, субкомпенсияланған//

қантты емес диабет, декомпенсияланған//

қант диабетінің II типі, декомпенсияланған//

+қант диабетінің I типі, декомпенсацияланған, кетоацидоз//

қант диабетінің I типі, субкомпенсияланған

***

42 жастағы науқас, стационарға түскендегі шағымдары: әлсіздік, бас ауруы, белінің ауруы, бетінің, аяқ-қолдарының ісінуіне және ұма аймағының ісінуіне. Осыдан 3 апта бұрын ЖРВИ ауырған, 4 күн бойы дене қызбасы t-38,0-39,0⁰С көтерілген. Объективті: қабақ, сирақ ұманың ісінуі. Жүрек тоны бәсеңдеген, ырғақты, ЖЖЖ 58 минутына. АҚҚ –160/90 мм сын.бағ. Тәуліктік диурез 400 мл. ЖҚА: лейкоцитоз, эозинофилия, анемия, ЭТЖ жоғарылауы анықталды. ЖЗА: түсі лас алқызыл, аққуыз-3 г/л; эритроциттер-60 к/а; лейк-15-18 к/а; бүйректік эпителий, гиалинді, түйіршікті цилиндрлер анықталды. Қандай диагноз туралы ойлауға болады?//

+Жедел гломерулонефрит//

Асқынған созылмалы гломерулонефрит//

Асқынған интерстициалды нефрит//

Асқынған созылмалы пиелонефрит//

Бүйрек амилоидозы

***

Науқас38 жаста, шағымдары: әлсіздік, бас ауруы, белінің ауруы, бетінің, аяқ- қолдарының ісінуіне. Анамнезінде: 20 күн бұрынбаспамен ауырған, кейінгі бір неше күн бойы дене қызбасы t-38,0⁰С көтерілген. Объективті: қабақ, сирақ ісінуі. Жүрек тоны бәсеңдеген, ырғақты, ЖЖЖ 64 минутына. АҚҚ –165/95 мм сын.бағ. Тәуліктік диурез 600 мл. ЖҚА: лейкоцитоз, эозинофилия, анемия, ЭТЖ жоғарылауы анықталды. ЖЗА: түсі лас алқызыл, аққуыз-3,33 г/л; эритроциттер-65 к/а; лейк-15-18 к/а; бүйректік эпителий, гиалинді, түйіршікті цилиндрлер анықталды. Болжам диагноз?//

бүйрек амилоидозы//

+ гломерулонефритжедел//

созылмалы гломерулонефрит//

интерстициалды нефрит//

созылмалы пиелонефрит

***

Науқастың шағымдары:әлсіздік, шаршағыштық, жүрек соғуы, физикалық күш түскенде ентікпе, сол және оң қабырға астында батып ауырсынуға, жүдеу. Ауырғанына екі жыл болған, гематологта тіркеуде тұрады, үнемі ем қабылдайды. Объективті: терісі бозарған, бауырдың шеті пальпацияланады, көкбауыр үлғайған, қабырға астынан 10 см шығып тұр, тығыздалған. ЖҚА: Нв-92г/л; Лейк-58,2х10⁹/л, лейкоциторлы формуланың солға ығысуы, ЭТЖ- 52 мм/с. Қандай болжам диагноз://

+Созылмалы миелолейкоз//

Созылмалы лимфолейкоз//

Эритремия//

Септическалық жағдай//

Жедел лейкоз

***

Ер адам 42 жаста шаршау, жүрек соғуы, физикалық күш түскенде ентікпеге, дене қызуының 38⁰С-қа дейін көтерілуіне шағымданды. Объективті: терісі бозарған, бауырдың шеті пальпацияланады, көкбауыр үлкейген, тығыздалған. ЖҚА: Нв-105г/л; ЦП 0,93; Лейк-60х10⁹/л, лейкоциторлы формуланың промиелоцит, миелоцит, миелобласқа дейін солға ығысуы, ЭТЖ65 мм/с. Қандай диагноз қоюға болады://

+созылмалы миелолейкоз//

созылмалы лимфолейкоз//

миеломды ауру//

лейкемоидты реакция//

жедел лейкоз

***

52 жастағы науқас шаршау, жүрек соғуы, физикалық күш түскенде ентікпеге, дене қызуының 38⁰С-ке дейін көтерілуіне шағымданды. Объективті: терісі бозарған, бауырдың шеті пальпацияланады, көкбауыр үлкейген, тығыздалған. ЖҚА: Нв-95г/л; Лейк-63,0х10⁹/л, лейкоцитарлы формуланың: промиелоцит, миелоцит, миелобластқа дейін солға ығысуы, ЭТЖ-60 мм/с. Болжам диагноз://

жедел лейкоз//

+созылмалы миелолейкоз//

созылмалы лимфолейкоз//

эритремия//

лейкемоидты өзгерістер

***

Жүрек ырғағының бұзылысының келесі симптомдары тән: тахибрадикардия кезінде қысқа уақытты есінен тану; тыныс, пульс, қан қысымының болмауы; терінің бозаруы; тырысу; зәр мен дефекацияның бұзылуы; бірақ хал жағдайы тез арада қалпына келе алады. Аталған симптомдардың себебі атаңыз?//

Фибриляция//

Гипоргликемиялық жағдай//

+Морганьи-Адамса-Стокс ұстамасы//

Эпилепсия талмасы//

Анафилактикалық шок

***

55 жастағы ауру адамда сол жақ табанының үлкен саусағының қызаруы, ісінуі, дене қызуының 38,7°С-қа дейін көтерілуі анықталған. Дене салмағының индексі - 29. АҚҚ 170/90 мм сын.бағ. жоғары болғанда гипотиазид ішеді. Сіздің нақты диагнозыңыз://

Остеоартроз//

Ревматикалык артрит//

+Подагралық артрит//

Ревматоидты артрит//

Реактивті артрит

***

Гастроэнтерология бөліміне 38 жастағы әйел сұйық немесе ыстық тағамды жұтынғанда жағымсыз сезім пайда болуына, ал тығыз тағам жақсы өтетініне шағымданды. Осы айтылған шағымдар екі жыл бұрын пайда болған. Соңғы үш айда жағымсыз әсерлер қобалжығанда және шаршағанда пайда болатынын айтты. Тәбеті төмендеген, бірақ салмағынан түспеген. Қараған кезде патология анықталмады. Болжамды диагноз койыңыз://

Жедел эзофагит//

Өңештің рагі//

Өңештің дивертикулы//

+Гастроэзофагеальды-рефлюкс ауруы//

Өңештің эрозиясы

***

Әйел, 35 жаста. Ентiкпеге, аз мөлшердегі қақырықпен жөтел, әлсiздiк, көзінің қызаруы және ауыруы мазалайды. Объективтi түрде: ТЖ 28 рет/мин, тынысы везикулярлы, әлсіреген, дене терісінде дақты-папулезді бөртпелер. Рентгенограммада: өкпе түбірінде ұлғайған лимфа түйіндері көрінеді. Қан талдауында: лейкоциттер 3,7х109/л, ЭТЖ 15 мм/сағ. Қан сарысуындағы кальций 2, 9 ммоль/л. Ең ықтимал болжам диагноз?//

Фиброздаушы альвеолит//

Өкпе туберкулезі//

Өкпе рагы//

Пневмония//

+Саркоидоз

***

40 жастағы еркек. Шағымдары: бір ай бойы дене қазуының 38°С көтерілуіне, антибиотиктерге тұрақтылығына, гипергидрозға. Объективтi түрде: мойын лимфа түйіндері ұлғайған, қоректену төмен, өкпесінде әлсіреген везикулярлы тыныс, жүрек үндері тұйықталған. Пулсі 88 рет/мин. Бауыры 11х9х8хсм, тығыз. Қан талдауында: лейкоциттер-12,0х10⁹/л, ЭТЖ-50 мм/сағ. Қай зерттеу әдісін бірінші кезекте жүргізу керек?//

+Лимфа түйiнiнiң биопсиясы//

Стернальды пункция//

Өкпе Рентгенографиясы//

Бауырды ультра-дыбыстық зерттеу//

Қанның бактериологиялық зерттеуi

***

Әйел 34 жаста, екі жақты пневмониямен ауырған, амоксиклав 625мг 3 реттен қабылдаған. 14 күн өткеннен кейін дәрігерге дене температурасының көтерілуіне, ентігуге, әлсіздікке шағымданды. Қарап тексергенде: тері түсі сарғыш, тынысы везикулярлы, жиілігі-36рет/мин. Көкбауыры пальпацияланады, бауыры 11-9-8см. Қанда: эритроциттер-2,1х10¹²/л, гемоглобин-75г/л, түсті көрсеткіш-1,07; ретикулоциттер-30%, лейкоциттер-15х10⁹/л, тромбоциттер-180х10⁹/л, «тиын бағаналары», ЭТЖ-25 мм/сағ.

Дәрілік препараттардың қайсысын тағайындау негізгі болып табылады?//

+Преднизолон//

Циклоспорин А//

Пиридоксин//

Темір (II)//

Десфериоксиамин

***

65 жасар ер адам. Соңғы он күнде төс артындағы қысып тұратын 7-8 минутқа созылатын 500м жүргенде және екінші қабатқа көтерілгенде пайда болатын ұстама тәрізді ауру сезім пайда болды. Анамнезінде: үш жыл бойы 2-3 минутқа созылатын төс артындағы ауру сезімі болып тұрады. Объективті: жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, пульс 80 рет мин., АҚҚ 110\80 мм.сб.б тері жабындылары бозарған. Бұл патологияны емдеуде қандай топ препараты ең негізгі болып табылады?//

Нитраттар//

+β-адреноблокаторлар//

Тромбинның тікелей ингибиторы//

Тромбоциттердің гликопротеинді рецепторының блокаторы//

Антитромбоцитарлы агенттер

***

Науқас ер кісі, 45 жаста, емханаға қақырықпен болатын жөтелге, ентікпеге шағымданып келді. Қақырығы кілегейлі, шырышты. Ауру анамнезі бойынша: бірнеше жылдан бері ауырады. Соңғы 4 айда 3-ші қабатқа көтерілгенде және жүгіргенде ентікпе мазалаған. Өмір анамнезінен: 20 жыл бойы күніне 1 қораптан темекі тартады. Объективті тексергенде: аускультацияда-тыныс шығаруы ұзарған, бірен-саран құрғақ сырылдар естіледі. Алдын ала қойылатын диагноздың қайсысы дәлірек?//

Ауруханадан тыс пневмония//

Өкпе саркоидозы//

Бронх демікпесі//

+Созылмалы обструкциялық бронхит//

Бронхоэктаз ауруы

***

27 жастағы науқаста 3 күн бұрын қалтырау, құрғақ жөтел, оң бүйірінде ауырсыну, дене қызуының 38,5^оС көтерілуі аяқ астынан пайда болды. Көкірек клеткасының оң жағы тыныс алудан қалыңқы. Алдыңғы жағынан 3-ші қабырғааралық пен жауырын аралығын перкуссиялағанда тұйық дыбыс естіледі, осы аймақта тынысы естілмейді. Жүректің салыстырмалы тұйық дыбысының сол жақ шекарасы бұғана орта сызығынан 1,5 см сыртқа ығысқан. Болжам диагноздың қайсысы дұрыс?//

+Оң жақты экссудативті плеврит//

Ауруханадан тыс пневмония//

Аурухана ішілік пневмония//

Созылмалы бронхиттің өршуі//

Оң жақты гидроторакс

***

43 жастағы ер адамның шағымдары жоқ. Қан қысымы 170/100 мм сын.бағ. Қанның биохимиялық анализіндегі электролиттердің деңгейі қалыпты. Тиімді антигипертензивті емнің көрсетілуі қандай аурудың дамуын төмендетеді?//

Қолқа аневризмасы//

Жүрек жетіспеушілігі//

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

+Инсульт//

Бүйрек жетіспеушілігі

***

Жалпы тәжірибелі дәрігерге 50 жастағы ер адам көп физикалық күш түскен кезінде пайда болатын төс артының ауырсыну ұстамасына шағымданып келді. Ауырсыну сезімі сол қолға, сол иыққа беріледі. Ұзақтығы 2-5 минутқа созылады. Объективті: жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық дәрежеде. Терісі таза, ылғалды. Өкпесінде везикулярлық тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйық, ырғағы дұрыс. Пульс 78 минутына. ҚҚ-130/80 мм. сын. бағ. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыр және көкбауыр ұлғаймаған.

Алдын ала қойылатын диагноздың қайсысы дәлірек?//

Аорта сенозы//

+Күштемелі стенокардиясы ФК I//

Митралды қақпақшаның пролапсі//

Нейроциркуляторлық дистония//

Кеуде омырқаларының остеохондрозы

***

Жалпы тәжірибелі дәрігерге 32 жастағы науқас шағымданады. Ауырғанына 1 жыл болған. Объективті: терісі ылғалды. Қозғалыстары ретсіз, көздері бадырайған, жалтырап тұр. Саусақтарында майда діріл байқалады. Ромберг кейпінде орнықсыз. Өкпесінде-везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрегінде: тахикардия, пульс-110 минутына. АҚ 150/80 мм сын.бағ. Үлкен дәрет–жиі, сұйық. Алдын ала қойылатын диагноздың қайсысы дұрыс?//

Нейроциркуляторлық дистония//

+Гипертиреоз//

Гипотиреоз//

Феохромоцитома//

Біріншілік альдостеронизм

***

Емханаға 48 жастағы науқас мынадай шағымдармен келді: тамақтанғаннан кейін эпигастрии айм ағында ауырлық сезімі, жүрек айну, құсу, ауыздан жаман иіс шығу, салмақ тастау. Анамнезінен: диспансерлік есепте он екі елі ішектің рецидивтеуші жара ауыруымен тұрады.

Болжам диагноздың қайсысы дәлірек:

Органикалық пилородуоденальді стеноз

Жара перфорациясы

Жара пенетрациясы

+Асқазанның қатерлі ісігі

Функциональді стеноз

***

53 жастағы ер адам ішінің ауырсыну мен ауырлыққа, әлсіздікке, тез шаршауына, тәбетінің бұзылуына, мұрыннан жиі қан ағуына шағымданады. Көп жыл бойы спиртті ішімдіктерді қолданады. Қарағанда пальмарлы эритема мен тамырлы «жұлдызшалар» анықталады. Пальпаторлы бауыр ұлғайған, тығыз, тегіс емес, бұдырлы, асцит белгісі ретінде «толқын» симптомы анықталады. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек?//

Этиологиясы вирусты бауыр циррозы//

Дәрілік гепатит//

Аутоиммунды гепатит//

+Бауырдың алкогольді циррозы//

Бауырдың биллиарлы циррозы

***

Аурудың бұл түрінде тұншығу ұстамасының өршуі әр уақытта инфекциямен байланысты, ұстамалар ерекше баяу және ұзақ дамиды, β адреномиметиктер әсері төмендеуімен байқалады. Бронх демікпесінің қайсы клинико-патогенетикалық түрі дәлірек?//

+Инфекцияға тәуелді//

Холинергиялық//

Атопиялық//

Аутоиммунды//

Атопиялық

***

Әйел адам бронх демікпенің аралас түрімен жанұялық дәрігерде диспансерлік есепте тұрады. Ұстама жетісіне 1-2 рет болады; демікпе белгілері айына 2 рет жиі түнгі мезгілде мазалайды. Фенотеролды күнде пайдаланады. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек?//

Созылмалы бронхиттің өрщуі//

Созылмалы обструктивті бронхиттің өршуі//

Тыныс демікпесінің персистивті орташа ауыр түрі//

Ауруханадан тыс пневмония//

+Тыныс демікпесінің персистивті жеңіл түрі

***

27 ж., науқасты алғаш рет күш түскеннен кейін ентікпе мазалайды. Анамнезінде–құлпынай мен жұмыртқаға аллергиясы бар. Осыдан бір ай бұрын жедел респираторлы аурумен ауырған, өз бетінше ем қабылдаған. (аспирин, қыша қағаздары). Жиі кілегейлі қақырықты жөтел болып тұрады. Аускультацияда: өкпесінде–қатаң тыныс, барлық аймағында құрғақ сырылдар естіледі. Жүректің соғу жиілігі 76 минутына. Жүрек тондары айқын, ырғақты. АҚ-130/80 мм с.б.б. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек?//

Жүрек астмасы//

Пневмония//

+Бронх демікпесі//

Милиарлы туберкулез//

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

***

40ж., ер кісі, есепші, дәрігерге шамадан тыс жоғары физикалық күш түскенде төс артындағы ауырсыну ұстамасына шағымданып келді. Ауырсыну екі минутқа созылады. Ауырсыну сезімі екі қолға таралады. Темекі шекпейді, ішімдік қабылдамайды. Электрокардиограммада патологиялық өзгерістер жоқ. Алдын ала қойылатын диагноздың қайсысы дәлірек?//

Нейроциркуляторлық дистония//

+Тұрақты стенокардия ФК1//

Спонтанды стенокардия//

Үдемелі стенокардия//

Миокардтың жедел инфаркті

***

58 жастағы науқас жалпы әлсіздікке, ұйқышылдыққа, салмағының артуына, іш қатпасына шағымданады. Науқасты қараған кезде: баяу сөйлейді, беті ісінген, көз алмасы кішірейген. Терісі бозғылт, қолға суық, құрғақ. Өкпесінде әлсіреген везикулярлы тыныс. Тыныс алу жиілігі-14 рет/мин. Жүректің соғу жиілігі- 50 минутына. ҚҚ-110/60 мм.сын.бағ. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек?//

Иценко-Кушинг ауыруы

Семіру

+Гипотиреоз

Нефротикалық синдром

Темір жетіспеушілік анемия

***

42 жастағы науқас, іштің жоғарғы бөлігінің ауырсынуына шағымданады. 3-4 күннен бері ішінің өтуі іш кебуін байқаған, жақыннан бері салмақ тастаған. Асқазандық РН-метрияда – гипохлоргидрия, нәжісте-ыдырамаған бұлшық ет жіпшелер, көп мөлшерде майлар, аздап крахмал анықталады. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек://

+Созылмалы панкреатит//

Созылмалы гастрит//

Созылмалы энтерит//

Асқазанның жара ауруы//

Созылмалы колит

***

Науқас 37 жаста іштің жоғарғы бөлігінде ұстамалы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну сол қабырға аралыққа таралады. Анамнезінен: 5 жыл бұрын өт тас ауыруына байланысты холецистэктомия жасалған. Объективті: терісі және көзге көрінетін кілегей қабықтары аздап сарғайған. Амилазо-креатининді тест деңгейі жоғарлаған (10%). Қандай диагноздың өршуі анықталады://

Ойық-жара ауыруы//

Созылмалы панкреатит//

+Созылмалы холангит//

Созылмалы гастрит//

Созылмалы энтероколит

***

Науқас 40 жаста емханаға мынадай шағымдармен келді: жалпы әлсіздік, ентікпе, құлағының шулауы. Объективті: тері бозарған, бұлшық еттері семіген. Өкпесінде везикулярлық тыныс, сырылдар жоқ, жүрек тондары тұйықталған, пульс 90 минутына. Тілі тегіс, «малина» түсті. Пальпацияда бауыр мен көкбауыр ұлғайған. Қан анализіндегі мүмкін болатын өзгерістер://

Лейкоцитоз//

+Жолли денешіктері мен Кебот сакиналары//

Лимфоцитоз//

Ретикулоцитоз//

Панцитопения

***

30 жастағы ер кісі емханаға дене қозғалысымен байланысты кеуденің сол жартысындағы ауырсыну сезімімен келді. Терең тыныс алғанда ауырсыну сезімі күшеймейді. Осыдан бірнеше күн бұрын тұмауратып ауырған. Өкпе перкуссиясы мен аускультациясында патологиялық өзгерістер анықталған жоқ. Пальпацияда сол жақта төртінші қабырға аралықта қатты ауырсыну сезімі анықталады. Алдын ала қойылатын диагноздың қайсысы дәлірек?//

Жүректің ишемиялық ауру//

Ауруханадан тыс пневмония//

+Жедел қабырғааралық невралгия//

Кеуде омырқаларының остеохондрозы//

Аортаның қатпарланған аневризмасы

***

75 жастағы науқас демікпеге және табандарының ісінуіне, әлсіздікке шағымданады. Бірнеше ай бұрын миокард инфарктін басынан өткізген. Өкпесінің төменгі бөліктерінде ылғалды сырылдар естіледі. Қанның жалпы анализінде–Нв 155 г/л. ЭКГ–да-синустық тахикардия. Алдын ала қойылатын диагноздың қайсысы дәлірек?//

Түбірлі пневмония//

+Іркілісті жүрек жетіспеушілігі//

Созылмалы обструкциялық бронхиттің асқынуы//

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

Миокардиодистрофия

***

Жалпы тәжірибелі дәрігер жас әйелді профилактикалық тексеру кезінде ҚҚ 160/90 мм сын. бағ. дейін көтерілгенін анықтады. Үнемі болатын бас ауруына шағымданады. 10 жыл бойы оральді контрацептивтерді қолданады. Тексеру нәтижесінде: зәр анализінде патологиялық өзгерістер жоқ. ЭКГ–да: ST сегментінің спецификалық емес өзгеруі. ҚҚ көтерілуіне ықтимал болатын жағдай://

Артериальді гипертензия//

+Оральді контрацептивтерді қолдану//

Нейроциркуляторлық дистония//

Оральді контрацепцияның эффективсіздігінен пайда болған жүктілік//

Электролитті ауытқушылықтар

***

50 жастағы науқаста түнде төс артында тыныс алумен байланыссыз мойынға берілетін ұзақтығы 2 сағатқа созылатын күйдіріп ауырсыну пайда болуына, әлсіздікке, тершеңдікке шағымданады. Ұзақ жылдар бойы шылым шегеді. Болжам диагноздардың қайсысын ең бірінші ойлау керек?//

Мойын остеохондрозы//

Спонтанды пневмоторакс//

Өкпе текті жүрек//

+Миокард инфаркті//

Өкпе инфаркті

***

Науқас Н., 35 жаста. Емханаға оң жақ бел аймағының сыздап ауырсынуы, зәр шығару кезінде ауырсыну, қалтырау, дене қызуының көтерілуі мазалайды. Анамнезінде: Жиі циститпен ауырады, ауруын суық тиюмен байланыстырады. Объективті: Жалпы жағдайы орташа. Терісі таза. Дене қызуы 38 С. Терісі таза. Өкпесінде везикулярлық тыныс. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. Жүректің соғу жиілігі 95 минутына. Қан қысымы 120/80 мм.сын.бағ. Тілі таза. Іші жұмсақ. Пастернацкий симптомы оң жағынан оң мәнді. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек?//

+Созылмалы пиелонефрит//

Созылмалы гломерулонефрит//

Жедел гломерулонефрит//

Бүйрек тас ауруы//

Бүйрек амилоидозы

***

54 жастағы науқас тамақтанғаннан 15 мин кейін және жатқанда семсер тәрізді өсінді аймағында пайда болатын ауырсынуға, қыжылдауға шағымданады. Ауырсыну антацидтер қабылдаған соң басылады. Болжам диагноздың қайсысы дәлірек://

+Рефлюкс-эзофагит//

Асқазанның рагі//

Гастрит хронический//

Асқазанның жарасы//

Дуоденит хронический

***

65 жастағы науқас емханаға мынадай шағымдармен келді: ентігу мен жөтелдің күшеюі, сарғыш–жасыл түсті көп мөлшердегі қақырықтың бөлінуі, субфебрилді температура. Диспансерлік есепте өкпенің созылмалы обструкциялық ауруымен тұрады. Объективті: тыныс алу жиілігі минутына 28 рет, жүректің жиырылу жиілігі-92 рет минутына. Аускультативті өкпеде қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Қай препаратты тағайындаған тиімді?//

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8 9 101112 13 Следующая ⇒