Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





уровень 502 теста 9 страница



+ ЖИА. Вазоспастикалық стенокардия//

 ЖИА. Күш түсу стенокардиясы ФК III//

 ЖИА. Күш түсу стенокардиясы ФК IV

***

Әйел адам 40 жаста әлсіздікке, эпигастрия аймағының ауруына, әсіресе ашқарында түнде, іш қатуға бейім, физикалық күшке байланысты емес жүрек аймағының ауруына шағымданды. Бұрын ауырмаған, жақында жұмыста конфликт болған. Диагнозды растау үшін міндетті түрде жүргізу керек://

+Электрокардиографияны//

 Фиброгастродуоденоскопияны//

 Колоноскопияны//

 Кардиолог кеңесін//

 Клиникалық қан анализін

***

Науқас 16 жаста, эпигастралды аймағының ауруына, жүрек айнуға, құсуға, тәбетінің жоғалуына, нашар ұйқыға, тітіркендіргіштікке, дәреттің ұстайалмауына шағымданды. ФГДСте асқазанның шырышты қабатының жұқаруы мен бозаруы, жоғарғы бөлігінде қанқұйылу кездеседі. Сіздің диагнозыңыз?//

Созылмалы аутоиммунды гастрит, асқынған//

Идиопатиялық гастрит, асқынған //

Медикаментозды гастрит, асқынған //

Реактивті гастрит, асқынған //

+Созылмалы геликобактерлы гастрит, асқынған

***

Науқас 35 жаста, ашқарында және түнде ауру сезімі мен күйдіруге шағымданады. Ауру тамақ ішкеннен кейін кетеді. Іштің пальпациясында төс асты бөлігі мен кііндік аймағының ауруы байқалады. Науқаста анық астеновегетативті синдром байқалады. Науқас стационарлы емді қажет ете ме және неліктен?//

+Иә, себебі науқаста бірінші рет пайда болған 12 елі ішектің жарасы анықталды//

Иә, себебі науқаста асқазан жарасы анықталды //

Иә, себебі науқаста анық астеновегетативті синдром анықталды//

Жоқ, себебі науқаста жара ауруының асқынуы жоқ//

Жоқ, себебі науқасқа міндетті түрде эндоскопиялық зерттеу жүргізу керек

***

Науқас 43 жаста іштің ауруы мен кебуіне, іш қату мен іш жүрудің алмасуына, жиі іштің өтуі 4-5 рет күніне, әлсіздікке, бас ауруына шағымданады. Соңғы жылдары 5 кг тастаған. Қарау кезінде тамақтануытөмендеген, терісі құрғақ, тургоры төмендеген, шырышты қабаты бозарған. АҚҚ 110/70мм сын бағ, ЖЖЖ 64 минутына. Пальпацияда іштің кіндік аймағының ауруы байқалады. Нәжісі көпіршікті, біраз мөлшерде. Болжамды диагнозыңыз қандай?//

+Жіңішке ішектің зақымдануымен жүретін созылмалы энтероколит//    

Тоқ ішектің зақымдануымен жүретін созылмалы энтероколит //

Арнайы емес жаралы колит, қайталамалы//

Крон ауруы //

Тоқ ішектің қатерлі ішегі

***

Ер кісі төс артының күйдіріп, сыздап ауру сезіміне, іштің қатуына шағымданады. ФГДСте: асқазанның антралды бөлігінің ұсақ нүктетәрізді қан құйылу, гиперемиясы, шырышты қабатының ісінуі анықталды. Сіздің диагнозыңыз?//

А типті созылмалы гастрит//

+ В типті созылмалы гастрит //

Асқазанның жара ауруы//

созылмалы панкреатит//

созылмалы энтероколит

***

Қабылдауда 26 жастағы науқас дене қызуының 38,7оСқа дйін көтерілуіне, ішінің ауруына, нәжісінің сұйылуына 7-9 рет күніне қан меен шырыш аралас шағымданды. Қарау кезінде іші аздап кепкен, сол мықын аймағының ауруы байқалады. Науқаста қандай ауру нақты болып келеді?//

Жедел дизентерия//

Тік ішектің қатерлі ісігі //

Уиппла ауруы//

Крон ауруы//

+Арнайы емес жаралы колит

***

Науқас 58 жаста. Ұзақ уақыт асқазан мен ішектің созылмалы ауруымен ауырады. ЖҚА: Нв-73 г/л, ЦП-1,6, Эр-2,8х1012/л, макроцитоз. Қандай ем тағайындау керек?//

Феркайл 2,0 в/м 1 рет күніне//

Эр-масса 250 мл құю//

Сорбифер 1 таб 2 рет күніне//

+Цианокобаламин 500 мкг инъекциясы 1 рет күніне ұзақ уақыт//

Аскорбин қышқылы 2,0 инъекциясы 1 рет күніне ұзақ уақыт

***

Науұқас А., 48 жаста 2 жыл бұрын холецистэктомияны бастан кешкен, содан кеейін құрсаулап ауыру сезімі, іштің кебуі, нәжісті ұстай алмау байқалады. Бұл жағдайда қандай ем көрсеткіш болып табылады?//

Алмагель//

+Фестал//

Урсосан//

Маалокс//

Де-нол

***

Қабылдау бөліміне 37 жастағы әйел адам жұтынғанда жағымсыз әсер, қатты тағам жақсы өтетініне шағымданды. Бұл шағымдар жыл бұрын жұмыста жағымсыз әсерден кейін бірінші рет пайда болған. Соңғы екі айда жағымсыз әсерлер қобалжығанда және шаршағанда пайда болатынын айтты. Тәбеті төмендеген салмақтастамаған. Қарау кезінде патология анықталмайды. Болжамды диагноз://

Созылмалы эзофагит//

Өңештің пептикалық жарасы//

Өңештің төменгі бөлігінің дивертикулы//

+Гастроэзофагеально-рефлюкстық ауру//

Өңештің диафрагма саңылауының жарығы

***

Науқас 49 жаста оң қабырғаастының ауру сезіміне, жалпы әлсіздікке, арықтауға, буындардың ауруына шағымданды. Жағдайдың нашарлау уақытысын көрсете алмайды. Объективті: тері жамылғылары сарғайған, бірліктік телеангиоэктазия. Шынтақ сүйегінің ішкі жағында укол іздері анықталады. Бауыр қабырға доғасынан 2,5 см ұлғайған. Көкбауыр пальпацияланбайды. БХА: жалпы билирубин-32,6 ммоль/л, тимол сынамасы-7,2 бірлік. ИФА: австралиялық антиген табылған. Қандай диагноз:// 

Бауырдың билиарлы циррозы//

Аутоиммунды гепатит//

+Созылмалы гепатит//

Коновалов ауруы//

Жильбер ауруы

***

Ер кісі 54 жаста семсер тәрізді өсіндінің ауруына ирродияциясы жүрекке, тамақтан кейін ауру сезімі күшейеді, әсіресе физикалық күш түскенде; алмагелмен толық басылмайтынына шағымданады. Сонымен қатар ауамен кекіру, тұншығу ұстамасы, жөтел байқалады. Рентгенологиялық зерттеуде с бариймен өлшегенде: асқазаннан өңешке контрастты массаның рефлюксі Барлық аталғандар күдіктендіреді:// 

рефлюкс-эзофагитті//

өңештің қатерлі ісігін//

+кардии ахалазиясын//

Бронх демікпесін//

созылмалы гастритті

***

Науқас, ұзақуақыт асқазанның жара ауруымен ауырды, шағымдары әлсіздік, жүрек айну, тәбеттің төмендеуі, эпигастралды аймағында үнемі ауру сезімі, арықтау. Осы жағдайды ойлауға болады://

+малигнизацияланған жара//

Асқазанның шығару бөлігінің стенозы//

жараның пенетрациясы//

жарадан микроқанкету//

жараның тесілуі

***

Науқас 44 жаста, анамнезінде аптабойы ішімдік қолданған, 12 сағаттан кейін–жүрек айну, көп рет құсқаннан кейін жеңілдік әкелмейтін, эпигастрияның ауру сезімі, тез әлсіздік. Қарау кезінде: жағдайы ауыр, аузынан ішімдік иісі шығады, бозару. АҚҚ 80/50 мм сын.бағ., ЖЖЖ 68 минутына. Пальпацияда іш ауырады, тітіркену симптомы теріс. Болжамды диагноз://    

+панкреонекроз//

экзотоксикалық шок//

миокардинфартының абдоминалды формасы//

тағамдық токсикоинфекция//

ішімдікпен улану

***

Қараукезде науқас дисфагияға шағымданды рефлюкс – эзофагит анықталды. Сіздің әдісіңіз://

стационарға жатқызу//

амбулаторлы ем 6 күнге еңбекке жарамсыздық парағын беру//

+гастроэнтеролог кеңесі//

ВКК жолдау//

жұмыстан үзбей емдеу

***

Науқаста көп ішімдік ішкеннен кейін көп құсу, соңғы кезде алқызыл қанды жұғындымен көрінеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз://

өңештен варикозды кеңеюінен қан кету//

+Меллори-Вейс синдромы//

жедел панкреатит//

асқазанның қан кетуімен жара ауруы//

Крон ауруы қан кетумен

***

Науқас К.,40 жаста, отбасылық дәрігер мынадай диагноз қойды "Алғашпайдаболған 12-елі ішек буылтағаның жарасы". Қандайзерттеу әдісін жүргізу керек?//

жалпы қан анализі//

асқазан согыанализі//

жалпы нәжістің жасырын қанға анализі//

дуоденалдызондтау//

+ФГДС биопсиямен бірге

***

Науқас Т., 37 жаста қабылдау бөлімінің отбасылық дәрігеріне кіндік аймагының ауруына, жүрек айнуына, құсуға, қалтырауға, тәбеттің төмендуіне, іштің кебуіне, тамақтанғаннан кейін 3-4 рет күніне әжетханаға баруына шағымданды. Пальпацияда тоқ ішектің бойымен және кіндік айналасының ауруы, соқыр ішек аймағында шолпыл шуылы естіледі. Диагноз қойыңыз://

Крон ауруы, созылмалыүдемелі ағым//

Ішектің тітіркену синдромы диареямен//

+Созылмалы энтероколит орташа ауырлық дәрежесі//

Арнайы емес жаралы колит, орташа ауырлық дәрежесі //

Созылмалы колит орташа ауырлық дәрежесі, асқынған

***

Ер адам 31 жаста, кейінгі 2-3 жылда әредік кейбір иістерге экспираторлы тұншығу ұстамасы кездеседі, тоқтату мақсатында сальбутамол қолданады. Ұстама кезінде құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Ұстама арасындағы кезеңде ОФВ1 80-85%. Қай диагноз дұрыс болуы мүмкін?//

Жеңіл персистирленген бронх демікпесі//

Персистерленген орташа дәрежелі бронх демікпесі//

+Жеңіл интермиттерленген бронх демікпесі//

Персистерленген ауыр дәрежелі бронх демікпесі //

Аскынган, ӨСОА орташа дәрежесі

***

Жас жіғіт, 23 жаста, дене қызуының 390С ға дейін көтерілуіне, аз мөлшерде сары түстес қақырыққа, жалпы әлсіздікке шағымданып қаралды. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежелі, ТАЖ 21 минутына, дыбыс дірілінің күшеюі және жауырының оң жақ бұрышында перкуторлы дыбыс естіледі. Жалпы тәжірибелік дәрігер қандай болжамды диагноз коюы керек?//

Асқынған созылмалы обструктивті бронхит//

Өкпенің төменгі бөлігінің оң жағының инфильтративті туберкулезі//

Өкпенің бронхэктаз ауруы//

+Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің ошақты пневмониясы//

Асқынған бронх демікпесі

***

Автобус жүргізушісі, 58 жаста. Екі жақ тізе буынындарының қозғалысының шектелуіне және қатты ауырсынуға шағымданды. Ауырсыну көп отырып тұрған кезде күшейеді. Жас кезінде футболды көп ойнаған. Дене салмағы артқан. Қандай диагноз туралы ойлауға болады://

ревматикалық артрит//

реактивті артрит//

подагралық артрит//

ревматоидтық артрит//

+біріншілік остеоартроз

***

49 жастағы әйел, ревматоидты артритпен 13 жыл ауырады. АҚҚ (АД) 140/90 мм сын.бағ. Зерттеу кезінде: жалпы зәр анализінде ақуыз 2,65 г/л. Протеинурияның дамуының себебі неде?//

гломерулонефриттің созылмалы түрі//

+бүйрек амилоидозы//

созылмалы пиелонефрит//

интерстициалды нефрит//

симптоматикалық гипертензия

***

Науқас 47 жаста эпигастральді аймағының ауырсынуына, құсуына шағымданады. Объективті: тері жабындылары бозарған, суық жабысқақ тер бөлінеді. АҚҚ – 90/60 мм с.б.б. Щеткин – Блюмберг симптомы оң. Болжам диагнозы://

Ас қазаннан қан кету //

+ Перфорация//

Пилоростеноз //

Пенетрация//

Малигнизация

***

Науқас бір ай бұрын жедел ішек инфекциясымен ауырған. Кейінгі кезде тамақ қабылдағаннан кейін жиі ішінің төменгі бөлігіндегі сыздап ауырсынуға шағымданады, сүт тағамдарыннан кейін іші өтеді. Колоноскопияда: ішектің шырышты қабаты жұқарған және бозарған, эрозивті өзгерістер, атрофиялық үрдіс анықталған. Қандай диагноз дұрыс://

Крон ауруы//

Созылмалы энтероколит//

Созылмалы псевдомембранозды колит//

+Бейспецификалық жаралы колит//

Тітіркенген ішек синдромы

***

Ауру адам 54 жаста, кұс комбинатында жұмыс істейді, шағымдары: ішінің ауырсынуы, диарея, метеоризм, әлсіздік. Созылмалы гастритпен бес жыл бойы учетта тұрады. Объективті: пальпация кезінде кіндік тұсында, ішек бойында ауырсыну, ішегінің шұрылдауы. Копрограммада: креаторея, стеаторея, амилорея, лямблия цисталары. Болжам диагноз қандай болады://

атрофиялық созылмалы гастрит//

созылмалы гастродуоденит//

+созылмалы энтероколит//

созылмалы панкреатит//

созылмалы ішек дискинезиясы

***

42 жастағы әйелдің эпигастрий аумағында қатты ауырсыну, қан аралас құсық, әлсіздік, бас айналу себебінен дәрігерді үйге шақыртты. Анамнезінде: 2 ай бұрын ойық жара ауруы бойынша емделген. Объективті: тері жамылғысы бозғылт. Үлкен дәреті қара түсті. Қандай асқынуға күдіктенуге болады?//

+асқазаннан қан кету//

пенетрация//

перфорация//

асқазаннын тарылуы//

асказан рағіне айналуы

***

Ауру адам 77 жаста, ұзақ уақытты, құрғақ жөтелге шағымданып келеді, соңғы аптада қатты тағамды жұтқанда ауырсынуы, дауысының қарлығуы, дене салмағының төмендеуі пайда болды. Анамнезінде: 7 жыл бойы АГ, ААФ ингибиторларын қабылдайды, эндокринологта түйінді зобпен есепте тұрады. Көп жылдар бойы қыжылдауды, сүтті ішкеннен кейін ауамен, қышқыл кекірікті байқайды. Қалқанша безі үлкейген, қозғалады, ауырсынусыз. Өкпеде тынысы везикулярлы, сырылдар жоқ. Жүрек тондарының ритымы дұрыс. АҚ-130/90 мм.с.б., ЖЖЖ-68 рет минутына. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Үлкен дәреті қалыпты. Болжам диагнозы://

 жедел ларингофарингит//

 созылмалы бронхит//

 ААФ-ингибиторларының кері әсері//

 түйіндік зоб //

+гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

***

34 жасар ер адам, бронх демікпесімен 8 жыл ауырады. Ішкі тыныс жағдайын өзіндік бақылау үшін қандай аспап қажет?//

спирограф//

пневмотахограф//

 +пикфлоуметр//

қанның газдық құрамының анализаторы//

небулайзер

***

55 жасар әйел ентікпеге, таңертеңгілік қақырықпен жөтелге шағымданды. Рентгенограммада: өкпенің ауалығы жоғарылаған, қабырға аралық кеңейген, диафрагма күмбезі кеңейген. Дәрігер қандай патология туралы ойлауы керек?//

Пневмоторакстың спонтаннық түрі//

Өкпеден қан кету//

Туберкулез//

+өкпе эмфиземасы//

Ауруханадан тыс пневмония

***

Ер адам 60 жаста, 12 жылдай өкпенің созылмалы обструктивті ауруымен ауырады, жол –құрылысшы болып жұмыс жасайды. ӨСОА (ХОБЛ) ауырлық дәрежесін анықтау мақсатында қандай зерттеу әдісін міндетті түрде тағайындау керек//

Өкпе аускультациясын//

Бронхография қорытындысын//

Электрокардиографияны//

Лабораторлық мәліметтер негізінде//
+Ішкі тыныстыққызметін зерттеу негізінде

***

Науқас 25 жаста, бала кезінен аллергиясы бар, кейінгі кезде 2-3 айда бір рет тұншығу ұстамасына шағымданады. Ұстама жоқ кезде физикалық белсенділігі шектелмеген, тыныс алу көрсеткіштері өзгермеген. Қай диагноз дұрыс://

жеңіл персистирленген бронхиалды астма//

+интермиттирленген бронхиалды астма //

орташа дәрежелі персистирленген бронхиалды астма//

ауыр дәрежелі персистирленген бронхиалды астма //

гормонға тәуелді ауыр дәрежелі бронхиалды астма

***

48 жастағы ауру адам, шырышты қақырықпен жөтелге шағымданып дәрігерге келді. Бірнеше жыл бойы ауырады, соңғы 4 айда жөтелі ұзаққа созылып, тез жүргенде және 3-ші қабатқа көтерілгенде ентікпе пайда болуына шағымданды. Темекі шегуінің индексі 25. Объективті: тыныс шығаруы ұзарған, жайылмалы құрғақ сырылдар. Қандай болжамды диагноз болуы мүмкін?//

Пневмония//

Өкпе саркоидозы//

Тыныс жетіспеушілігі//

 +Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы//

Бронхоэктаз ауруы

***

68 жасар ер адам, бронх демікпесімен бірнеше жыл бойы ауырады, шағымдары: үнемі жөтел, ентікпе, түнге қарай булығу ұстамасы. Тексеріс кезінде: ОФВ1-50%, ПСВ-55%. Клиникалық көрініс қандай ауырлық дәрежеге сәйкес келеді?//

БД 1-ші сатысы//

БД 2-ші сатысы//

+БД 3-ші сатысы//

БД 4-ші сатысы//

БД 5-ші сатысы

***

Гематология болімінде 37 жасар әйел, циркуляторлы-гипоксиялық синдроммен бірге эпигастрий аймағының ауруына шағымданып қаралды. Анамнезде: асқазанның жарасы. Тері жамылғылары бозарған. Қан анализдері: Нв–85г/л; Эрит–3,8х1012/л; ЦП–0,8; тромбоциттер–165,0х109/л; ретикулоциттер–0,5%, жалпы билирубин–15 ммоль/л, темір сарысуы–4,5 мкмоль/л. Грегерсен реакциясы оң. Сіздің болжамдыдиагнозыңыз://

Анемияның апластикалық түрі//

Гемолитикалық анемия//

Жіті постгеморрагиялық анемия//

+Теміржеткіліксіздік анемиясы//

B12-жеткіліксіздік анемиясы

***

Онкоцентрдің гематология боліміндегі қаралып жатырған 61 жастағы науқастың, жарты жыл бойы сол қабырға астындағы ауырсынуға шағымданады. Объективті: терісінде шамалы геморрагиялар, көкбауыры ұлғайған (+7 см). Қан анализінде: Нв-100 г/л; Л.-5х109/л; (мб.-1%,  пмц.-1%, нмц.-3%, ю.-8%, п.-12%, с.-55%, э.-5%, б.-2%, л.-12%, м.-1%). Болжам диагноз://

көкбауыр абсцесі//

тромбофлебитті спленомегалия//

+созылмалы миелолейкоз//

созылмалы миелолейкоз//

бауыр циррозы

***

Ауру адам 22 жаста, стоматитке байланысты емделіп жүргеніне үш бір апта болды, нәтижесіз, әлсіздікпен тершеңдік ұлғайды. Объективты: температурасы 38,6°С, терісі боз, ылғалды. Ауызының қызыл етінің гиперплазиясы, язвалық-некротикалық стоматит. Жақ асты лимфотүйіндер ұлғайған, ауырсынусыз. Қанның зерттеуінде: Нв-90 г/л , эр.-2,8х1012/л, ТК-0,95, лейк.–15,5х109/л, бласттар–33%, пал.–1%, сегм.–39 %, лимф.–20%, мон. –8%, тромб.–90,0х109/л. ЭТЖ–24 мм/с. Цитохимиялық зерттеуінде: пероксидазаға сынама оң. Қандай диагноз қоюға болады://

+Жедел миелобластты лейкоз//

Созылмалы лимфобластты лейкоз//

Жедел дифференцияциаланбаған лейкоз//

Созылмалы монобластты лейкоз//

Жедел промиелоцитарлы лейкоз

***

33 жастағы аурудың эпигастрий аймағындағы ауырсыну мен айқын циркуляторлы- гипоксиялық синдроммен түсті. Анамнезінде 12-елі ішектің ойық жарасы. Тері жамылғысы бозарған. Қан анализі: Нв–90г/л; Эр–3,5х1012/л, ТК–0,7; тромбоцит–80,0х109/л, ретикулоцит– 0,5%. Билирубин–12ммоль/л, қан сарысулық темір–4,6 ммоль/л. Грегерсен реакциясы оң. Болжам диагноз://

созылмалы апластикалық анемия//

гемолитикалық анемия//

жедел постгеморрагиялық анемия//

B12-дефицит анемия//

+созылмалы постгеморрагиялық анемия

***

Науқас М, 18 жаста, лимфоаденопатиямен, белсенді әлсіздікпен түсті. Қанда: Эр. 2,5х1012/л; Нв-79 г/л, ТК-0,8; лейк.-6,1х109/л, лейкограммада: бласттар- 85%, лимфоциттер–10%, с/я–5%, тромбоциттер–100х109/л. Болжама  диагноз://

Созылмалы апластикалық  анемия//

+Жедел  лейкоз//

Лимфогранулематоз//

Созылмалы лимфолейкоз//

Инфекциялық мононуклеоз

***

30 жастағы науқастың отбасылық дәрігер қабылдауында жеңіл физикалық жүктемеден кейін демікпеге, тез шаршауға, жүректің жиі соғуына шағымданады. Бала кезінде жиі ангинамен ауырған. Аускультацияда: жүрек ұшы қатайған және диастолалық шу бар, І тон дауысты, ІІ тон өкпе діңінің үстінде екіге бөлінуі, ІІІ тон митральді қақпақшаның ашылу шертуі. Сіздің диагнозыныз?//

жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, трикуспидальды қақпақшаның жеткіліксіздігі//

жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митралды қақпақшаның жеткіліксіздігі//

жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, аорта қақпақша стенозы//

жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, аорталы қақпақшаның жеткіліксіздігі//

+ жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митралды қақпақшаның стенозы

***

64 жастағы науқастың кейінгі екі жыл бойы тізе буындары ауырады, көбінесе оң жақта, әсіресе жүрген кезде, баспалдақпен түскен кезде ауырсыну күшейе түседі. Объективті:оң жақ тізе буыны ұлғайған, терісі ысыған, сол жаққа қарағанда. Тізе буындарының рентгенограммасында: остеофитоз екі жақта бірдей. Дұрыс клиникалық диагноз қандай болады://

+ остеоартроз//

Псориатикалық артрит//

Подагра//

Ревматикалық артрит//

Ревматоидты артрит

***

Науқас 16 жаста,эпигастралды аймағының ауруына, жүрек айнуға, құсуға, тәбетінің жоғалуына, нашар ұйқыға, тітіркендіргіштікке, дәреттің ұстайалмауына шағымданды. ФГДСтеасқазанның шырышты қабатының жұқаруы мен бозаруы, жоғарғы бөлігінде қанқұйылу кездеседі. Сіздің диагнозыңыз?//

Созылмалы аутоиммундыгастрит, асқынған//

Идиопатиялық гастрит, асқынған//

Медикаментозды гастрит, асқынған//

Реактивті гастрит, асқынған//

+Созылмалыгеликобактерлыгастрит, асқынған

***

Науқас 35 жаста, ашқарында және түнде ауру сезімі мен күйдіруге шағымданады. Ауру тамақ ішкеннен кейін кетеді. Іштің пальпациясында төс асты бөлігі мен кіндік аймағының ауруы байқалады. Науқаста анықастеновегетативті синдром байқалады. Науқас стационарлы емді қажет ете ме және неліктен?//

+Иә, себебі науқаста бірінші рет пайда болған 12 елі ішектің жарасы анықталды//

Иә, себебі науқаста асқазан жарасы анықталды//

Иә, себебі науқаста анықастеновегетативті синдром анықталды//

Жоқ, себебі науқаста жара ауруының асқынуы жоқ//

Жоқ, себебі науқасқа міндетті түрде эндоскопиялық зерттеу жүргізу керек

***

Науқас 43 жастаіштің ауруы мен кебуіне, іш қату мен іш жүрудің алмасуына, жиі іштің өтуі 4-5 рет күніне, әлсіздікке, бас ауруына шағымданады. Соңғы жылдары 5 кг тастаған. Қарау кезіндетамақтануытөмендеген, терісі құрғақ, тургоры төмендеген, шырышты қабаты бозарған. АҚҚ 110/70мм сынбағ, ЖЖЖ 64 минутына. Пальпациядаіштің кіндік аймағының ауруы байқалады. Нәжісі көпіршікті, біраз мөлшерде.Болжамды диагнозыңыз қандай?//

+Жіңішке ішектің зақымдануымен жүретін созылмалы энтероколит//    

Тоқ ішектің зақымдануымен жүретін созылмалы энтероколит //

Арнайы емес жаралы колит, қайталамалы//

Крон ауруы //

Тоқ ішектің қатерлі ішегі

***

Ер кісітөс артының күйдіріп, сыздап ауру сезіміне, іштің қатуына шағымданады.ФГДСте: асқазанның антралды бөлігінің ұсақ нүктетәрізді қан құйылу,гиперемиясы, шырышты қабатының ісінуі анықталды. Сіздің диагнозыңыз?//

А типті созылмалы гастрит//

+В типті созылмалы гастрит//

Асқазанның жара ауруы//

созылмалы панкреатит//

созылмалы энтероколит

***

Науқас 28 жаста, 3 апта бұрын жеделдизентерияны бастан кешкен. Шағымдарыіштің төменгі бөлігінің сыздап ауруы, тамақтанғаннан кейін 6 сағатөткенненкейін ауыруы; сүтті тағамдарды қолданғаннан кейін іштің өтуі. Колоноскопияда: жаралы өзгерістер, атрофиялық үрдістен кейін шырышты қабаттың жұқаруы мен бозаруы. Қандай диагноз нақты болып табылады?//

Крон ауруы //

ишемиялық колит//

псевдомембранознды колит//

+арнайы емес жаралы колит//

Ішектің тітіркену синдромы

***

Қабылдауда 26 жастағы науқас дене қызуының 38,7оСқа дйін көтерілуіне, ішінің ауруына, нәжісінің сұйылуына 7-9 рет күнінеқан мен шырыш аралас шағымданды. Қарау кезіндеіші аздап кепкен, сол мықын аймағының ауруы байқалады. Науқаста қандай ауру нақты болып келеді?//



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.