|
|||
Задача №58Задача №58 Больной Д., 34 года, обратился с жалобами на кровоточивость, зуд в области десны, повышенное отложение зубного налета. Анамнез: отмечает кровоточивость в течение 4 месяцев, страдает хроническим гастритом. Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно -гиперемированые, отечные, рыхлые, кровоточивость 2 степени. Пародонтальные карманы не определяются, зубы устойчивые, имеются наддесневые зубные отложения, проба Шиллера – Писарева положительная, индекс РМА= 53%.
Задание: 1. Поставьте диагноз. 2. Интерпретируйте положительную пробу Шиллера – Писарева. 3. О чем свидетельствует индекс РМА? 4. С какими заболеваниями пародонта необходимо провести дифференциальную диагностику? 5. Опишите календарный план пациенту профилактических мероприятий исходя из его стоматологического статуса. Ответ: 1. Хронический катаральный гингивит средней степени тяжести 2. темно- коричневое окрашивание слизистой оболочки при смазывании йодсодержащим раствором 3. О тяжести воспаления 4. С другими видами гингивита, пародонтитом, пародонтозом 5. Эта пациентка имеет хроническое заболевание внутренних органов-гастрит, а мы знаем, что идёт тесная связь СОПР со слизистой ЖКТ, в связи и с этим в анамнезе мы видим гингивит, такие пациенты относятся ко второй диспансерной группе, и посещение стоматолога увеличивается до 2х раз в календарном году, иногда и до 3х раз, при обострении процесса-также необходимо обратиться. Лечение должно быть комплексным, с учетом того, что необходимо лечить и основное заболевания с гастроэнтерологом, потому что именно оно отображает состояния СОПР.
|
|||
|