Задача№54

Задача№54

Больная 50 лет предъявляет жалобы на незначительные болевые ощущения в деснах при чистке зубов, приеме твердой и горячей пищи.

Анамнез: подобные явления беспокоят в течение полугода. 2 года назад проведена операция по поводу язвенной болезни желудка. Пациентке отмечает частые запоры, чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Объективно: определяется гиперемия десневого края; по краю десны, у вершин десневых сосочков обнаружены множественные эрозии, покрытые налетом. После снятия налета обнажается эрозивная поверхность, гладкая, блестящая, кровоточащая при механическом раздражении. Прикус ортогнатический. На ортопантомограмме изменений не выявлено.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Дайте рекомендации по подбору средств индивидуальной гигиены полости рта.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Составьте план лечения.

5. Опишите календарный план пациенту профилактических мероприятий исходя из его стоматологического статуса.

Ответ.

1. Десквамативный гингивит, эрозивная форма.

2. основные средства гигиены(зубная щетка средней жесткости), обучить пользованию дополнительными средствами(флоссы, ершики)

3. С красной волчанкой, герпитиформным дерматитом, хроническим и язвенным стоматитом, буллезным пемфигоитом, пузырчаткой вульгарной

4. Облучение пораженной десны гелий-неоновым лазером, воздействие дарсонвализацией (контактный метод). Лазерное воздействие аппарата «Оптодан» ускоряет регенерацию тканей, стимулирует общие и местные факторы иммунной защиты, оказывает противовоспалительное и противоболевое действие, сокращает сроки лечения.

5. Пациентка относится ко 2 диспансерной группе поэтому посещение стоматолога увеличивается до 3х раз в год , также необходимо обратиться при обострении процесса. Лечение должно быть комплексным

⇐ Предыдущая 31 32 33 34 353637 38 39 40 Следующая ⇒