Задача №57

Задача №57

Больной 41 лет. Жалуется на общее недомогание, повышение температуры тела до 38,2 градусов, боль, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта,

подвижность зубов.

Объективно: гигиенический индекс по Грину-Вермильону - 2,8, десны рыхлые, отечные, легко кровоточат при зондировании. У 42, 43 зубов слизистая оболочка гиперемированая, отечная, переходная складка сглажена. Обильное выделение серозно-гнойного экссудата наблюдается из пародонтальных карманов глубиной 5-6 мм. Подвижность зубов 2-3 степени. На язычных поверхностях нижних фронтальных зубов - умеренное отложение наддесневого и поддесневого зубного камня. На ортопантомограмме между 42, 43 зубами определяется костный карман глубиной до 1/2, длины корня. В области моляров деструкция межзубных перегородок достигает 1/3 длины корней.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Дайте рекомендации по подбору средств индивидуальной гигиены полости рта.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Составьте план лечения.

5. Опишите календарный план пациенту профилактических мероприятий исходя из его стоматологического статуса.

Ответ:
1. Обострение хронического генерализованного пародонтита средне-тяжелой степени. 2. Ротовые ванночки с отваром лечебных трав, гидромассаж десен, аэронизацияслизистой оболочки полости рта минеральными водами.
3. С острым гнойным периоститом, периодонтитом 4. Противовоспалительная терапия, рациональная индивидуальная ипрофессиональная гигиена полости рта, открытый кюретаж пародонтальных карманов, устранение травматической окклюзии, шинирование подвижных зубов. 5. Достаточно двух плановых посещений стоматолога в году при условии, что будут соблюдаться все этапы домашнего лечения.

⇐ Предыдущая 34 35 36 37 383940 41 42 43 Следующая ⇒