Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача №55



Задача №55

Больной 45 лет. Жалобы: на подвижность зубов, запах изо рта.

Анамнез: Беспокоит несколько лет. Ранее отмечал кровоточивость десен при чистке зубов. Не лечился. Считает себя соматически здоровым. Зубы чистит регулярно. Объективно: На всех зубах отложения над- и поддесневого зубного камня. гигиенический индекс OGI(S)=2,8. Десневой край гиперемирован с синюшным оттенком. Десневые сосочки неплотно прилегают к шейкам зубов.

Кровоточивость 2 степени, пародонтальные карманы 3-4 мм в области

жевательных зубов верхней и нижней челюсти; до 6 мм во фронтальном отделе, распространяющиеся на все резцы. Имеется серозно-гнойное отделяемое. Подвижность 16, 17, 26, 27, 46 -2 степени, во фронтальном отделе 3 степени. Несъёмные ортопедические конструкции на зубах верхней челюсти

неудовлетворительного качества. Слюна вязкая, тягучая.

 

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите основные методы обследования.

3. Перечислите дополнительные методы исследования необходимые для постановки диагноза.

4. Какие методы исследования позволят оценить состояние кровотока в десне.

5. Дайте рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний.

Ответ.

1. Хронический генерализованный пародонтит средне-тяжелой степени

2. Основные методы исследования: осмотр, пальпация, зондирование, перкуссия.

Клиническая оценка состояния десны: окраска, консистенция, характеристика зубодесневого соединения. Проба Шиллера Писарева. Обратимые и необратимые пародонтальные индексы. Исследование пародонтальных карманов (глубина, характер экссудата).

3.Рентгенологический, микробиологический, лабораторный (цитологический, эмиграция лейкоцитов в ротовую полость, гемограмма, биохимический, иммунологический), функциональный

4. Определение стойкости капилляров (проба Кулаженко), капилляроскопия, реография, полярография, ЛДФ (лазерная допплеровская флоуметрия)

5.Соблюдать гигиену полости рта. Раз в шесть месяцев посещать стоматолога на плановую санацию полости рта. Использовать дополнительные средства гигиены полости рта

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.