Задача №61

Задача №61

Больная, 20 лет, обратилась в клинику с жалобами на кровоточивость и зуд десен. Впервые кровоточивость появилась в возрасте 14 лет при чистке зубов;

время от времени возникает при приеме твердой пищи. Чистит зубы мягкой щеткой два раза в день, в течение 1,5-2 минут. Ранее к пародонтологу не обращалась. В анамнезе хронический пиелонефрит.

Объективно: имеется отложение мягкого зубного налета, зубной камень на зубах:

______16________

35 34 33 32 31 41 42 43 44

______26_______

Десна гиперемирована и отечна. Пародонтальные карманы до 3,5 мм. в области премоляров и моляров верхней и нижней челюстей. Дистальная окклюзия. Множественные преждевременные суперконтакты в области моляров. На ортопантограмме резорбция межальвеолярных перегородок в области моляров и премоляров на 1/3 длины корня зуба. В области нижних резцов – начинающаяся резорбция вершин межальвеолярных перегородок.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Какие данные свидетельствуют о распространенности патологического процесса и его тяжести?

3. С какими заболеваниями пародонта необходимо провести дифференциальную диагностику?

4. К каким смежным специалистам направите больную на консультацию?

5. Дайте рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний.

Ответ:

1. Хронический генерализованный парадонтит легкой степени тяжести.

2. Патологический процесс захватывающий парадонт в области 11 зубов свидетельствует о генерализации процесса. Резорбция межальвеолярных перегородок в области моляров и премоляров на 1/3 длины корня и начинающаяся резорбция вершин межальвеолярных перегородок нижних резцов свидетельствует о легкой степени тяжести заоболевания.

3. Дифференциальная диагностика проводится с гингивитом и парадонтозом

4. К ортодонту и нефрологу

5. 1)условия, благоприятно влияющие на полноценное формирование и функцию тканей пародонта:

- вскармливание грудью;

- формирование функции жевания;

- активное жевание на протяжении всей жизни;

2)предупреждение и устранение местных причинных (травматических) факторов:

- лечение всех форм кариеса, некариозных заболеваний и их осложнений;

- рациональное восстановление зубного ряда как единой функциональной системы;

- профилактика и лечение зубочелюстных аномалий и деформаций;

- ортодонтическое лечение;

- нормализация окклюзионных контактов;

- хирургическая коррекция аномалий уздечек губ, языка;

- гигиена полости рта (индивидуальная и профессиональная);

- предупреждение образования и снижение патогенности зубных отложений путем полоскания полости рта растворами антисептиков;

- самоочищение зубов;

- функциональное воздействие на пародонт (миогимнастика, аутомассаж);

3) снижение отрицательного воздействия общих причинных факторов:

- обследование и при необходимости лечение у специалистов (эндокринолога, терапевта, невропатолога и др.);

- в переходный возраст при развитии изменений в пародонте применение противовоспалительных зубных паст, эликсиров, полосканий, аппликаций, массажа десен, зубочисток и флоссов для очищения контактных поверхностей зубов;

4) диспансеризация.

⇐ Предыдущая 37 38 39 40 414243 44 45 46 Следующая ⇒