|
|||
Задача №59. Задача №60Задача №59 Больной К., 24 года, обратился с жалобами на боль, кровоточивость десны, чувство жжения во рту, слабость. Анамнез: отмечает боль, кровоточивость, чувство жжения в течение недели, после перенесенного ОРЗ, в анамнезе аллергия на многие лекарственные препараты. Объективно: общее состояние удовлетворительное, повышение температуры тела до 37,2 градусов в вечернее время, десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно - гиперемированы, отечны, рыхлые, кровоточащие, болезненные при пальпации. Целостность зубо-десневого соединения не нарушена, зубы устойчивые, имеются наддесневые зубные отложения, проба Шиллера – Писарева положительная, йодное число Свракова 6,4. Имеются кариозные зубы.
Задание: 1. Поставьте диагноз. 2. О чем свидетельствует йодное число Свракова? 3. С какими заболеваниями СОПР необходимо провести дифференциальную диагностику. 4.Консультация какого специалиста позволит назначить лечебно-диагностические мероприятия в полном объеме? 5. Составьте план местного лечения. Ответ: 1. Острый генерализованный катаральный гингивит средней степени тяжест 2. Об интенсивно выраженном процессе воспаления в десне. 3. ОГС, аллергический стоматит 4. Аллерголога. 5. Противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия, удаление назубныхотложений, санация полости рта. Задача №60 Больной П. 30 лет. Считает себя здоровым. Обратился с жалобами на зуд десен, обнажение шеек зубов, боль от термических раздражителей. Из анамнеза выяснено медленное, в течение 8 лет, прогрессирование этих симптомов. Объективно: слизистая десны на всем протяжении бледная, анемичная, десневых карманов нет, ретракция десны 43 и 33 до 1/2 длины корня. Отмечаются клиновидные дефекты твердых тканей зубов.
Задание: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какое дополнительное исследование подтвердит Ваш диагноз? Дайте подробное описание. 3. С каким заболеванием тканей пародонта необходимо проводить дифференциальную диагностику? 4. Дайте рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний.
Ответ: 1. Пародонтоз, средней степени тяжести 2. Рентгенологический. На ОПГ будет определятся убыль костной тканимежзубных перегородок, очаги остеопороза, общий рисунок костиальвеолярного отростка мелкоячеистый, склерозированный, обнажение корнязуба на ½ длины 3. С хроническим генерализованным пародонтитом. 4. Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Качественно чистить зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу.
|
|||
|