Задача № 62

Задача № 62

Больная 28 лет обратилась в клинику с жалобами на подвижность зубов, периодически возникающее гноетечение из зубо-десневых карманов. Трижды

вскрывали пародонтальные абсцессы. В анамнезе – сахарный диабет 1 типа.

Содержание глюкозы в крови 6,7 ммоль/л. Объективно: обильное отложение мягкого налета, наддесневого зубного камня. При зондировании определяется поддесневой зубной камень. Десна гиперемирована, отечна, легко кровоточит при зондировании. Зубы интактные. Пародонтальные карманы в области 13,12, 11, 21, 22, 23, 31, 32, 41, 42 –4-5 мм. Подвижность зубов 12 11 21 22 32 31 41 42 - II степени, 13, 23 – I степени. На рентгенограмме – неравномерная резорбция межальвеолярных перегородок: в области резцов нижней челюсти в виде лакун до 1/2 длины корня зуба. В области верхних резцов и клыков – от 1/3 до 1/2 длины корня зуба.

Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Назовите характер течения, распространенность и тяжесть данной патологии пародонта.

3. В чем будет заключаться этиологическое лечение данной патологии пародонта.

4. Дайте рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний.

5. Дайте рекомендации по подбору средств индивидуальной гигиены полости рта.

Ответ:

1. Парадонтальный синдром при сахарном диабете 1 типа

2. Хронический генерализованный парадонтит средней степени тяжести

3. В компенсированном течении сахарного диабета.

4.1)условия, благоприятно влияющие на полноценное формирование и функцию тканей пародонта:

- вскармливание грудью;

- формирование функции жевания;

- активное жевание на протяжении всей жизни;

2)предупреждение и устранение местных причинных (травматических) факторов:

- лечение всех форм кариеса, некариозных заболеваний и их осложнений;

- рациональное восстановление зубного ряда как единой функциональной системы;

- профилактика и лечение зубочелюстных аномалий и деформаций;

- ортодонтическое лечение;

- нормализация окклюзионных контактов;

- хирургическая коррекция аномалий уздечек губ, языка;

- гигиена полости рта (индивидуальная и профессиональная);

- предупреждение образования и снижение патогенности зубных отложений путем полоскания полости рта растворами антисептиков;

- самоочищение зубов;

- функциональное воздействие на пародонт (миогимнастика, аутомассаж);

3) снижение отрицательного воздействия общих причинных факторов:

- обследование и при необходимости лечение у специалистов (эндокринолога, терапевта, невропатолога и др.);

- в переходный возраст при развитии изменений в пародонте применение противовоспалительных зубных паст, эликсиров, полосканий, аппликаций, массажа десен, зубочисток и флоссов для очищения контактных поверхностей зубов;

4) диспансеризация.

5. Средства индивидуальной гигиены полости рта – это зубные щетки, ирригаторы полости рта, зубные нити, ершики для очистки межзубных промежутков, зубные порошки и пасты, гели, зубные эликсиры, жевательная резинка.

⇐ Предыдущая 38 39 40 41 424344 45 46 47 Следующая ⇒