эффекты. Кроме того, гидрокортизон измен»» ■' иммунный ответ организма Гидрокортизон > рошо всасывается из ЖКТ. 90 страница
Флуклоксациллин
Повышает ряа
Фоллитропин альфа
Применение противопоказано
При длительном при]
Применение противопоказано
Применение противопоказано при артериальной гипертензии, в других случаях возможно только по жизненным показаниям в минимальных дозах при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода
Возможно, <
[и предполагав- я матери тенциальный
ЛС при беременности и проводилось, в экспери не выявлено тератоген!
эффектов ЛС
Проникает через плаценту, адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности ЛС при беременности не проводилось; в эксперименте не выявлено тератогенных и эмбриотоксических эффектов ЛС
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Безопасность применения JIC при беременности не установлена
| | | При необходимости примеве- ния следует оценить соотноше ние предполагаемой пользы
| | | | | | | | | | | | | Применение противопоказано, при наступлении беременности в процессе лечения прием JIC следует немедленно прекратить
| | | | | | Применение возможно т( в том случае, если предго гаемая польза для матер! превышает потенциальш риск развития побочных эффектов
| | | | | | | плода (особенно черепа), повышает риск осложнен при родах
| | | | | | При необходимости применения следует оценить соотноше ние предполагаемой пользы
| | | | | | В экспериментах на животных в высоких дозах оказывает токсическое действие на органиг матери и увеличивает частоту гибели плода
| | | | | | | | | |
Проникновение через плацент влияние на эмбрион и плод, течение беременности и родов
Вызывают врожденные порок; сердца, аномалии сосудов, феминизацию плода мужского пола
| | | | | | | | | | | Не рекомендуется, при необходимости применен следует оценить соотнош предполагаемой пользы i матери и потенциальногс
| | | | водно-злектрол!
[ение беременности и роды
| | | | | | | | |
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 3. Применение JIC при кормлении грудью
| Лекарственные
| Проникновение в материнское
| Применение
| средства
| ребенка
| при кормлении грудью
| Азаметония бромид
|
| Данные о безопасности применения отсутствуют
| Акарбоза
|
| Применение противопоказано; на время лечения грудное
| Алендроновая кислота
| Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения ЛС в период лактации не проведено
| На время лечения грудное
| Алпростадил
| —
| Применение противопоказано
| Альбумин
|
| применения отсутствуют
| Альфакальцидол
| —
| Применение противопоказано
| Амлодипин
| Отсутствуют данные исследований о безопасности применения при грудном вскармливании
|
| Амоксициллин
| Проникает в грудное молоко
| на время лечения грудное
| Атенолол
| Проникает в грудное молоко
| В период лечения грудное вскармливание следует
| Аторвастатин
| Проникает в грудное молоко Противопоказан при грудном кормящих животных (концентрация вскармливании в молоке до 50% от концентрации ЛС в плазме), данных о проникновении в грудное молоко человека нет
| Ацетилсалициловая
| В небольших количествах
| Противопоказана во время
|
| выделяется с грудным молоком; у новорожденных элиминация салицилатов осуществляется
у взрослых
| назначения грудное
| Аципимокс
| —
| Применение противопоказано
| Безафибрат
| —
| Применение противопоказано
| Бетаметазон
|
| с^гедует пр^с^ти^ь грудное НИЯ
| Бисопролол
| Секретируется с грудным молоком
| Применение при грудном
| |
ребенка
В эксперименте обнаруженс что JIC выделяется с груднь молоком крыс, не установле проникновение ЛС в грудно!
В эксперименте обнаружен что JIC выделяется с грудш молоком крыс
Противопоказан; при необходимости применении грудное вскармливание следует прекратить
выделяться с грудн:
в ЛС При необходимости применения грудное вскармливание следует прекратить
Применение противопоказано
При необходимости применения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
е рекомендуется
в рекомендуется
противопоказа но.
в рекомендуется
Проникает в грудное молоко, при потреблении 150 мл/кг/сут молока новорожденный может получить 0,01—0,05 мкг ЛС
(ыделяется с грудн!
| средстСвТаВеИНЫ<!
| ребенка
| Применение
при кормлении грудью
| Доксазозин
| при кормлении грудью
| При необходимости примевения следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для младенца
| Доксициклин
| печ№иеТ Ж“Р0ВУ1°
| При необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание
| Домперидон
| Не установлено, проникает ли ЛС в грудное молоко человека
| При необходимости применения следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для ребенка
| Дроперидол
| Выделяется с грудным молоком,
| При необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание
| Железа сульфат
| —
| Применение по показаниям
| Золедроновая кислота
| Исследований по обнаружению ЛС в грудном молоке не проводилось
|
| Ибандроновая кислота
| Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности ЛС при кормлении грудью не проводилось, нет клинического опыта применения ЛС у детей
| Применение противопоказано
| Ибупрофен
| В незначительных количествах выделяется с грудным молоком
| Возможно, но при длительном применении или в дозах более 800 мг/сут необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
| Индапамид
| Адекватных и строго 111^лиС1^Сне^овоДилось
| Применение не рекомендуется
| Инсулины
| В период родов и непосредственно после них потребность в инсулине
месяцев (до стабилизации потребности в инсулине)
| С осторожностью’ может потребоваться коррекция режима дозирования
| Ирбесартан
|
| При назначении необходимо решить вопрос о прекращении
| Каберголин
| Ингибирует лактацию
|
|
| Накапливается в лактирующих выделяется с грудным молоком,
более 1 мг/сут возникает риск развития гипотиреоза у грудного ребенка
|
|
|
|
| Лекарственные
| Проникновение в материнское
| Применение
| средства
| ребенка
| при кормлении грудью
| Калия хлорид
|
| Противопоказан в период лактации, при необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
| Кальципотриол
| Не установлено, выделяется ли JIC с грудным молоком
| Противопоказан в период лактации, при необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного
| Кальцитриол
|
| При необходимости применения следует прекратить грудное
| Кандесартан цилексетил
|
| Противопоказан в период лактации; на время лечения следует прекратить грудное
| Каптоприл
| Выделяется с грудным молоком
| При необходимости назначения следует решить вопрос о Прекращении грудного вскармливания
| Карбамазепин
| —
| При необходимости назначения
| следует оценить соотношение пользы для матери и риска для ребенка; JIC рекомендуется применять в виде монотерапии
|
Кетопрофен
|
| При необходимости применения рекомендуется прекратить грудное вскармливание
| Клиндамицин
| Проникает в грудное молоко
| Применение противопоказано
| Клодроновая кислота
| —
| Применение противопоказано
| Кломифен
| —
| Применение противопоказано
| Клопамид
| —
| С осторожностью
| Клопидогрел
| Не установлено, выделяется ли ЛС в эксперименте обнаружено, что ЛС в грудное молоко животных
| При необходимости применения следует решить вопрос о прекращении грудного века рмливания
| Клофибрат
| —
| Применение противопоказано
| Колекальциферол
| Выделяется с грудным молоком,
может развиться эффект передозировки у ребенка
| С осторожностью
| Кортизон
| Может вызвать нарушение динамики роста и развития
| При применении учитывать отрицательное действие на
| Ко-тримоксазол
| Компоненты ЛС выделяются с грудным молоком; могут вызвать ядерную желтуху и гемолитическую анемию у новорожденного
| При необходимости применения следует прекратить грудное
| Ламотриджин
| Проникает в грудное молоко (40—45% от содержания в плазме матери), клинические данные о безопасности применения ЛС при лактации
| Применение противопоказано
|
Применение противопоказано Применение не рекомендуется
можно только
С осторожностью
Применение противопоказано
Не установлено, выделяется л ЛС с грудным молоком челове в эксперименте обнаружено, что ЛС и его метаболиты прон ют в грудное молоко животны:
я молоком
следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
Применение противопоказано
юпоказано
Применение противопо!
ни предполагаем 1тери превышав'
противопоказано
е рекомендуется
При необходимости применение следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
Применение не рекомендуется
|
|
| Лекарственные
| Проникновение в материнское
| Применение
| средства
| рГбеТа'™™”' ГРУДИОГ°
| при кормлении грудью
| Неостигмина
метилсульфат
| Выделяется с грудным молоком
| Только по строгим показаниям
| Нифедипин
| Выделяется с грудным молоком; в Эксперименте установлено эмбриотоксическое, тератогенное и фетотоксическое действие ЛС
| Следует избегать применения ЛС или на время лечения прекратить грудное
| Норгестрел
| —
| Применение возможно через 6—8 месяцев после родов
| Норэтистерон
| ЛС угнетает лактацию
| На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание
| Октреотид
| —
| Применение возможно только по строгим показаниям
| Орлистат
| —
| С особой осторожностью
| Памидроновая кислота
|
| Противопоказано, на время лечения кормление грудью прекращают
| Периндоприл
| —
| Применение противопоказано
| Пиоглитазон
| —
| Применение противопоказано
| Пиретанид
|
| Применение противопоказано
| Правастатин
|
| Применение противопоказано; при необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении кормления грудью на время лечения
| Празозин
| —
| Применение противопоказано
| Преднизолон
|
| При необходимости применения следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для младенца
| Пропилтиоурацил
| —
| Применение противопоказано
| Пропранолол
| Выделяется с грудным молоком
| При необходимости применения тщательно наблюдать за состоянием ребенка или прекратить кормление грудью на время
| Ралоксифен
| Может оказывать негативное влияние на ребенка
| Применение противопоказано
| Рамиприл
| —
| Применение противопоказано
| Репаглинид
| Выделяется с грудным молоком
| Применение противопоказано
| Ризедроновая кислота
|
| Во время грудного вскармливания применение ЛС следует прекратить
| Рифампицин
| Выделяется с грудным молоком
| При необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание
| Розувастатин
| Ингибирование ГМГ-КоА редуктазы
| Применение противопоказано
| Сибутрамин
| —
| Применение противопоказано
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Выделяется с грудным молок создает опасность развития побочных эффектов у ребен»
| | | При необходимости применения следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
ложно, если предполагаемая .за для матери превышает нциальный риск младенца
Применение противогаз
Применение протай
При необходимости прим следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение противопоказано
гонадотропин (ч-ХГ)
При необходимости примен< следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
превышает потенциальный риск развития побочных эффектов и для матери, и для плода
При необходимости применен следует прекратить грудное вскармливание
При необходимости применен: следует прекратить грудное вскармливание
Применение противопоказано
е противопоказано
Применение противопоказано
Применение противопоказано
Приложение 4. Применение JIC при нарушении функции почек
| средства
| Побочное действие ЛС на почки, влияние функционального состояния
| Применение ЛС
| Азаметония бромид
| -
| Применение при нарушении функции почек противопоказано
| Алендроновая
| почками, может быть более 10 лет
| нарушении функции почек не рекомендуется
| Альфакальцидол
| Может вызывать гиперкальциемию и гиперкальциурию
| С осторожностью при мочекаменной болезни и нарушении функции почек
| Амилорид
|
| Применение при выраженном нарушении функции почек противопоказано
| Аминоглутетимид
| Частично выводится почками (34—54%)
| С осторожностью при нарушении функции почек
| Амлодипин
| Частично выводится, главным образом в виде метаболитов, почками (34—54%)
| При назначении при нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется
| Амоксициллин
| Выводится в основном почками; при почечной недостаточности Т1(,2 значительно возрастает, ЛС может вызывать интерстициальный нефрит, особенно при сочетанном приеме с метронидазолом
| При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования' при приеме внутрь при клиренсе креатинина (КК) 10—40 мл/мин интервал мемеду приемами увеличивают до 12 ч, при меньшем КК — до 24 ч
|
|
| У пациентов с нарушением функции почек при необходимости увеличения дозы в процессе лечения при КК 15—35 мл/мия увеличивают на 50 мг/сут, при меньшем КК — на 50 мг через
| Аторвастатин
| Менее 2% от принятой внутрь дозы ЛС определяется в моче, способствует развитию урогенитальных инфекций, образованию камней в почках, может вызывать дизурию, нефрит, гематурию, альбуминурию
| С осторожностью, при нарушении функции почек нет необходимости проводить коррекцию дозы
| Ацетилсалициловая
| в виде салициловой кислоты; может вызывать нарушение функции почек
| Противопоказана при выраженном нарушении функции почек.
| Аципимокс
|
| При длительном применении необходимо контролировать функциональное состояние почек;
|
нарушении функции почек Выводится в основном почками С осторожностью при тяжелой
при нарушении функции почек (КК менее 20 мл/мин) суточная доза—10 мг
При выраженном нарушении функции Применение противопоказано почек увеличивается вероятность при острой почечной
ототоксическаго действия недостаточности
Может вызывать нарушение фун1
применения ЛС при КК менее 10 мл/мин отсутствуют
олигурию, протеинурию микрогематурию, почечную недостаточность
Применение противопоказано при выраженном нарушении функции почек
Противопоказан при тяжелом нарушении функции почек, с осторожностью при нарушении функции почек, проводя коррекцию режима дозирования в зависимости от КК
0 при)
С ОСТОрОЖНОСТ!
виде метаболитов
Гидрохлоротиазид Выводится почками, при наруш функции почек существенно снижается клиренс JIC,
При нарушении функции почек применение возможно под контролем концентрации электролитов и КК, при выраженном нарушении функции почек JIC противопоказано
Применение противопоказано при выраженном нарушении функции почек, с осторожностью при патологии почек, в т.ч. в анамнезе
Глибенкламид/
почками в виде Применение противопоказано при
При нарушении фута клиренс JIC увеличивг При нарушении фуню
1,5 : 1 (в виде свободных стероидов и в виде конъюгатов); достоверно не установлено, что при приеме
коуремическии синдром экзвать перегрузку объем'
Может вызывать нарушение функции почек (при длительнс терапии)
Дигидротахистерол
суточная доза — 0,25—1,5 к
|
тся почками — ои—ЫГп гетаболитов (в основном жиды), процесс выведения [вается через 72 ч.
;нтов с хронической почечь точностью (ХПН) окинетика не изменяется
Применение противопоказано при выраженном нарушении функции почек; при нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования При почечной недостаточности требуется коррекция режима дозирования; применять с осторожностью при нарушении функции почек
| Приложение 4. Прим*
| мнение ЛС при нарушении функции почек
|
| средства
| Побочное действие ЛС на почки, влияние функционального состояния
| Применение ЛС
| Дроперидол
| В основном выводится почками в виде метаболитов (75%) и 1% в неизмененном виде
| С осторожностью при нарушении функции почек
| Золедроновая
кислота
| Выводится почками в неизмененном виде, оказывает нефротоксическое действие
| Ограничена к применению при почечной недостаточности;
превышать 4 мг, а продолжительность инфузии — не менее 15 мин, тк. при применении ЛС возможно клинически значимое ухудшение функции почек вплоть до почечной недостаточности
| Ибандроновая
кислота
| Вызывает снижение экскреции кальция почками, снижение уровня фосфатов в плазме, гипокальциемию
| Противопоказана при тяжелой почечной недостаточности
442 мкмоль/л)”
| Ибупрофен
| Частично выводится почками, может вызывать нарушения функции почек (при длительном применении)
| С осторожностью при заболеваниях почек. При выраженном нарушении функции почек противопоказан
| Индапамид
| (60—70%) в виде метаболитов и в неизмененном виде
| Применение противопоказано при тяжелой почечной недостаточности (анурия), с осторожностью при умеренной почечной недостаточности
| Инсулины
| Частично разрушается инсулиназой почек, выводится почками (30—80%), при почечной недостаточности увеличивается уровень циркулирующего инсулина, нарушение функции почек может быть причиной гипогликемии
| При нарушении функции почек может потребоваться коррекция дозы инсулина; противопоказаны при острых заболеваниях почек
| Ирбесартан
| Частично выводится почками (20%), у пациентов с нарушениями функции почек фармакокинетические параметрь существенно не меняются; может вызывать нарушение функции почек (в г ч. почечную недостаточность в группах повышенного риска)
развитие дегенеративных изменений в почках (интерстициальный нефрит, тубулярное расширение и/или базофильная инфильтрация почечных канальцев, повышение концентрации мочевой кислоты и креатинина
перфузии, гипертрофию/гиперплазию юкстагломеруллярных клеток
| С осторожностью при нарушении функции почек; рекомендуется I мониторинг уровней калия и креатинина сыворотки
| Каберголин
| Выводится преимущественно почками; ХПН может приводить
| С осторожностью при нарушении функции почек
|
|