Назва наукового напрямку (модуля): 3 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 20 из 32Следующая ⇒

В 3 роки зробити повторну вакцинацію вакциною БЦЖ.

Щорічно проводити хіміопрофілактику

В 3 роки зробити повторну вакцинацію вакциною БЦЖ-М

Провести рентгенологічне обстеження

E. *

Щорічно і далі проводити пробу Манту

70.

Дитині 7 років. Через 6 місяців після ревакцинації у дівчинки на місці введення вакцини БЦЖ (ділянка лівого плеча) відмічається келоїдний рубець розміром 10 мм. Дитина почувається добре. Яка тактика має бути стосовно дитини?

Провести хіміопрофілактику.

Зробити пробу Манту з 2 ТО ППД-Л.

Провести рентгенологічне обстеження.

Всі відповіді не вірні.

E. *

Провести місцеве лікування.

71.

У трьох сім'ях є п'ятеро дітей: двоє - 7-ми років і троє - 14-ти. Перед проведенням ревакцинації їм було зроблено пробу Манту з 2 ТО ППД-Л. Отримано наступні результати: у першої дитини - інфільтрат діаметром 10мм, у другої - 7 мм, у третьої - 18 мм, у четвертої - 6 мм, у п'ятої - тільки уколочна реакція. Якій дитині можна проводити щеплення вакциною БЦЖ?

Першій.

Четвертій.

Третій

Другій.

E. *

П'ятій.

72.

У сім'ї проживає 5 осіб. Батько хворіє на інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені, фаза розпаду, МБТ(+). Мати перебуває на диспансерному спостереженні з приводу залишкових змін у легенях після перенесеного туберкульозу. У підлітка 15 років проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 20 мм, у дитини 10 років - 15 мм і 6 років - проба негативна. Кому з членів сім'ї слід проводити первинну хіміопрофілактику?

Матері.

Підлітку 15 років.

Дитині 10 років.

Нікому.

E. *

Дитині 6 років.

73.

Жінка 35-ти років перехворіла на підгострий дисемінований туберкульоз легень, МБТ+. У результаті лікування у верхівці правої легені залишились одиничні щільні вогнища. Через рік після вилікування їй потрібно провести хіміопрофілактику. Які препарати слід призначити для вторинної хіміопрофілактики?

Стрептоміцин + Етамбутол.

Етамбутол + Піразинамід.

Рифампіцин + Етамбутол.

Ізоніазид + ПАСК.

E. *

Ізоніазид

74.

У родині у батька виявили інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені в фазі розпаду, МБТ(+). У дитини у 5 років виявлено позитивну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 15 мм, минулого року - 5 мм. Яку хіміопрофілактику потрібно провести дитині?

A. *

Вторинну.

Повторну.

Щадну.

Інтенсивну.

Первинну.

75.

Дитині 6 років. Перебуває у постійному контакті з батьком, хворим на туберкульозу легень, МБТ(+). Дівчинці проведено пробу Манту з 2 ТО ППД-Л, результат - негативний. Який препарат слід призначити дитині для проведення первинної хіміопрофілактики?

Етамбутол.

Піразинамід.

Рифампіцин.

Етіонамід.

E. *

Ізоніазид.

76.

Дитині 6 років. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л негативна. Хлопчик перебуває у контакті з матір'ю, хворою на туберкульозу, МБТ(+). Яка хіміопрофілактика має бути проведена дитині?

Щадна.

Повторна.

Вторинна.

Інтенсивна.

E. *

Первинна.

77.

У чоловіка виявили фіброзно-кавернозний туберкульоз верхньої частки лівої легені в фазі інфільтрації і обсіменіння, МБТ(+). Дружина і мати хворого у дитинстві перехворіли на туберкульоз. Батько хворого перебуває на диспансерному спостереженні з приводу залишкових змін в легенях після перенесеного туберкульозу. У дитини 6-ти років виявлено негативну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л, а у дитини 9-ти років встановлено віраж туберкулінової проби. Кому з членів родини не проводиться вторинна хіміопрофілактика?

Дружині хворого.

Батьку хворого.

Матері хворого.

Дитині 9-ти років.

E. *

Дитині 6-ти років.

78.

Хворому 35-ти років встановлено діагноз: ВДТБ (7.02.2005) 81,2 правої легені (інфільтративний, фаза розпаду), Дестр+, МБТ+М-К+Резист- РезистІІ0, Гіст0, Кат1Ког1(2005). Бактеріовиділення масивне. Хворий мешкає з дружиною і матір'ю. До якої групи осередків туберкульозної інфекції належить квартира хворого?

ІI.

III.

IV.

E. *

79.

Хворий 57-ми років. Після стаціонарного лікування виписаний додому з діагнозом: ХТБ (5.11.2004) S1-2 лівої легені (фіброзно-кавернозний), Дестр+, МБТ+М+К+Резист-РезистІІ-, ГІСТ0, Кат4Ког4(2004). Яку дезінфекцію потрібно проводити у такого хворого вдома?

Специфічну

Заключну

Етапну

Санітарну

E. *

Поточну

80.

Хворий 35-ти років виписаний із стаціонару з діагнозом: ХТБ (15.10.1998) правої легені (фіброзно-кавернозний), Дестр+, МБТ+М+К+Резист+(Н, Е) РезистІІ-, ГІСТ0, Кат4Ког4(1998). У хворого наявне масивне бактеріовиділення. Самотній, не працює. На квартирній площадці мешкають 2 сім'ї з дітьми. За яким найважливішим критерієм помешкання хворого віднесено до І категорії осередків туберкульозної інфекції?

Наявність сусідів на поверсі.

Стійкість мікобактерій туберкульозу.

Хронічна форма туберкульозу легень.

Соціальне положення хворого.

E. *

Масивність бактеріовиділення.

81.

Хворий 26-ти років. При черговому флюорографічному обстеженні у II сегменті правої легені виявлена ділянка затемнення округлої форми,малої інтенсивності з нечіткими рівними контурами, до 3,5 см у діаметрі. Скаржиться на незначний кашель з харкотинням. Об'єктивно патології пе виявлено. Аналіз крові: Л-8,2 10 /л, ІІІОЕ - 30 мм/год. У харкотинні МБТ не виявлено. Встановлено діагноз туберкульозу. Яку етіотропну терапію слід призначити хворому в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + рифампіцин

Ізоніазид + рифампіцин+ стрептоміцин

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід+ етамбутол+ стерптоміцин.

E. *

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід+ етамбутол

82.

При флюорографічному обстеженні хворого 27-ми років у II сегменті правої легені виявлено малоінтенсивні вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. У харкотинні МБТ не виявлено.Встановлено діагноз туберкульозу. Яку етіотропну терапію слід призначити хворому в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід

Ізоніазид + рифампіцин+ канаміцин

Ізоніазид + піразинамід+ етамбутол

Рифампіцин+ канаміцин+ етамбутол+ стерптоміци

E. *

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід + етамбутол

83.

Хворий 25-ти років страждає на цукровий діабет середньої важкості. Занедужав гостро. Температура підвищилася до 40'С, турбує кашель а невеликою кількістю слизового харкотиння, слабість, пітливість. Рентгенологічно: виявлено затемнення верхньої частки правої легені з множинними ділянками прояснення і наявністю малої інтенсивності вогнищевих тіней у нижніх частках обох легень. Яку етіотропну терапію слід призначити хворому в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід+ етамбутол+канаміцин

Ізоніазид + стрептоміцин+ офлосацин + етамбутол

Ізоніазид + рифампіцин+етамбутол+ піразинамід+офлоксацин

Ізоніазид + рифампіцин+ етамбутол.

E. *

Ізоніазид+рифампіцин+ етамбутол+піразинамід

84.

Хворий 20-ти років страждає на цукровий діабет середньої важкості. Занедужав гостро. Температура підвищилася до 40*С, турбує кашель з невеликою кількістю слизового харкотиння, слабість, пітливість. У харкотинні виявлено МБТ. Рентгенологічно: виявлено затемнення верхньої частки правої легені з множинними ділянками прояснення і наявністю малої інтенсивності вогнищевих тіней у нижніх частках обох легень. Які групи препаратів патогенетичної терапії слід призначити хворому?

Розсмоктуючі.

Жарознижуючі.

Нестероїдні протизапальні препарати.

Ультразвук на грудну клітку.

E. *

Вітаміни групи В.

85.

Хворий 32-х років. Турбує слабість, підвищення температури до 38,1'С, кашель з невеликою кількістю харкотиння. Погіршення самопочуття відзначив два тижні тому. На оглядовій рентгенограмі у VI сегменті лівої легені визначається ділянка затемнення 4x4 см, малої інтенсивності, з нечіткими контурами і проясненням у центрі. Встановлено діагноз інфільтративного туберкульозу лівої легені. Бактріоскопічио виявлено МБТ. Яку етіотропну терапію призначите хворому в Інтенсивній фазі?

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід

Ізоніазид + рифампіцин

Ізоніазид + рифампіцин+ піразинамід+канаміцин

Ізоніазид + рифампіцин+піразинамід+ етіонамід.

E. *

Ізоніазид+рифампіцин + піразинамід+етамбутол

86.

Якій етіології захворювання відповідають отримані результати дослідження плевральної рідини та цитології хворого Ш.: превалюють лімфоцити (до 90%), питома вага 1020, білок - 50 г/л, проба Рівальта позитивна, в матеріалі біоптату епітеліоїдні та гігантські клітини Лангханса?

саркоїдозу

B. *

туберкульозу

раку

парапневмонічного плевриту

мезотеліомі

87.

Хворий 38 років поступив в клініку зі скаргами на болі в грудній клітці зліва при диханні, кашель з виділенням гнійно-слизової мокроти в незначній кількості, задишку під час ходи. Два роки тому переніс лівобічну нижньодольову пневмонію, відмічає часті респіраторні захворювання. При фізикальному обстеженні зліва в нижньому відділі легені - стійкі вологі дрібнопухирчасті хрипи. Аналіз крові: Л-ти - 11,6 Г/л, ШОЕ - 24 мм/год. На рентгенограмі та КТ легень: в верхніх та нижніх долях легень множинні тонкостінні порожнини різного розміру за ходом бронхів, в С4 сліва - невеликі рівні порожнини, інфільтрації навколо порожнин немає, корені щільні, широкі, ущільнена міждольова та пристінкова плевра. В мокроті МБТ не знайдені. Діагноз:

інфільтративний туберкульоз легень в фазі розпаду

казеозна пневмонія

C. *

бронхоектатична хвороба в фазі загострення

полікістоз легень

абсцедуюча пневмонія

88.

Хвора 28 років звернулась до дільничного лікаря-терапевта зі скаргами на слабкість, ломоту у всьому тілі, головний біль, температуру 38,2°С. Тони серця приглушені, тахікардія. Дихання ослаблене, справа в середніх відділах вологі хрипи. Через 6 днів з'явився кашель з невеликою кількістю мокроти, температура 37,6°С. Лікувалась аспірином та сульфадиметоксином. Рентгенологічно: справа в ІІ міжребір’ї - група неінтенсивних вогнищевих тіней з розмитими контурами на фоні посиленого легеневого малюнку. Корені легень структурні. Діагноз:

периферичний рак

вогнищевий туберкульоз у фазі інфільтрації

C. *

негоспітальна пневмонія

залишкові метатуберкульозні зміни

інфільтративний туберкульоз

89.

У хворої, студентки 20 років, відносно гостро (протягом декількох днів) підвищилась температура тіла до 38,3°С, з'явились болі в суглобах з шкірним висипом переважно на литках у вигляді вузлуватої еритеми. Раніше нічим не хворіла, тубконтакт не встановлений. З патологічних симптомів при клінічному обстеженні визначено збільшення шийних та підпахвових лімфовузлів (еластичних, рухомих, неболючих), приглушеність серцевих тонів з помірною тахікардією, припухлість та болісність в ділянці гомілково-ступеневих суглобів. В гемограмі лімфопенія (0,9 Г/л) та прискорена ШОЕ до 21 мм/год. В мокроті МБТ не знайдені. Проба Манту негативна. Визначте попередній діагноз:

туберкульоз

B. *

синдром Лефгрена

ревматизм

лімфогранульоматоз

рак невстановленої локалізації

90.

Якому захворюванню найбільш відповідає наступний симптомокомплекс хворого В. ? Підгострий початок, загальна слабкість, озноб, температура до 38°С, задишка, болі в грудях, кашель з виділенням невеликої кількості гнійної мокроти з прожилками крові, виражені катаральні явища в правій легені, високий лейкоцитоз, зсув вліво, в мокроті - свіжі еластичні волокна, МБТ не знайдені, проба Манту позитивна. Рентгенологічно - крупний фокус затемнення в верхній долі правої легені з розпадом легеневої тканини та рівнем рідини в ньому

казеозна пневмонія

B. *

абсцес

кіста, що нагноїлась

туберкульома

інфільтративний туберкульоз з розпадом

91.

Якому захворюванню найбільш відповідає наступний симптомокомплекс? Гострий початок з підвищенням температури тіла до 38,6°С, кашель з виділенням мокроти з неприємним запахом, періодичне кровохаркання, лейкоцити крові -20 Г/л, паличкоядерний зсув вліво, ШОЕ - 47 мм/год. В мокроті знайдено еластичні волокна, кристали гематоїдину. Проба Манту слабко позитивна. Рентгенологічно – верхня доля правої легені збільшена в об’ємі нерівномірно інфільтрована з великою порожниною розпаду (10 х 12 см), в якій виявляється горизонтальний рівень рідини та крупний секвестр

інфільтративний туберкульоз в фазі розпаду

периферичний рак, що розпадається

саркоїдоз

казеозна пневмонія

E. *

гангренозний абсцес

92.

У 7-річної дівчинки після ревакцинації на місці введення БЦЖ з'явилась припухлість із синюшним відтінком шкіри, при пальпації - флюктуація. Яке ускладнення виникло?

лімфаденіт

кіста

келоїдний рубець

виразка

E. *

холодний абсцесс

93.

У 3-кімнатній квартирі проживають чоловік з дружиною і двоє дітей (7 і 14 років). Чоловік хворіє на туберкульоз МБТ+ (4-5 колоній). До якої групи осередків туберкульозної інфекції належить квартира?

A. *

ІІ

ІІІ

ІV

94.

Хворий виписаний додому з діагнозом: ХТБ (5.03.2006) в/долі лівої легені (фіброзно-кавернозний) Дестр+, МБТ+, М+, К+, Резист 0, Гіст 0, Кат. 4, Ког 1 (2008). Яку дезінфекцію потрібно проводити у такого хворого вдома?

A. *

поточну

заключну

етапну

специфічну

проміжну

95.

У хворого С. на туберкульоз легень після лікування у легеневій тканині визначаються поодинокі вогнища. Який термін спостереження в диспансері?

1 рік

2 роки

C. *

3 роки

10 років

5 років

96.

У хворого О. після лікування інфільтративного туберкульозу утворилася туберкульома більше 4 см у діаметрі. Який термін спостереження в диспансері?

1 рік

2 роки

5 років

10 років

E. *

довічно

97.

Хворий Л. помер від туберкульозу легень, МБТ+. Через який час після смерті хворого членів його родини можна зняти з диспансерного обліку?

3 міс

6 міс

C. *

1 рік

2 роки

5 років

98.

Хворий 50 років, інвалід ІІ групи. Скарги на задишку, напади ядухи, нападоподібний кашель з виділенням невеликої кількості гнійної мокроти, за останні місяці періодичні кровохаркання, підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. В анамнезі захворювання 15 років тому було виявлено деструктивний туберкульоз в/долі правої легені. Рентгенологічно: права легеня зменшена в об'ємі за рахунок плевральних нашарувань, фіброзу та циротичного зморщування. В правій верхній долі порожнина овальної форми розміром до 5 см в діаметрі з наявністю округлого утворення в ній близько 2 см. Свіжі вогнищево-інфільтративні зміни не виявляються. Вірогідний діагноз:

рецидив туберкульозу

розвиток раку в стінці санованої порожнини

C. *

аспергільома

обструктивний бронхіт в фазі загострення

туберкульома

99.

У хворого 25 років (робітник, мешкає у гуртожитку) при профогляді вперше виявлені в C1 та C2 правої легені чітко окреслені вогнища різної величини підвищеної та середньої інтенсивності на фоні фіброзу та плевральних нашарувань. Дообстеження не дозволило уточнити фазу процесу. В зв’язку з цим хворого було взято в Кат. 5.3 обліку для проведення пробного лікування. Який діагноз правильний?

залишкові вогнища правої верхньої долі

вогнищевий туберкульоз правої верхньої долі в фазі ущільнення та розсмоктування

вогнищевий туберкульоз в фазі інфільтрації

D. *

туберкульоз легень

клінічно вилікуваний туберкульоз легень

100.

Для якого захворювання характерний наступний симптомокомплекс: Хворий 32 років відмічає надсадний кашель, періодичне кровохаркання. Фізикально патологічні зміни над легенями не визначаються. Гемограма не змінена, МБТ в мокроті відсутні. Рентгенологічно: справа в С2 субплеврально відмічається кулевидне утворення діаметром 3,5 см, контури його різко окреслені, рівні, структура негомогенна, наявні вапняні включення, в оточуючій легеневій тканині одиничні щільні вогнища, посилення легеневого малюнку

A. *

Туберкульома

Периферичний рак

Гамартохондрома

Аспергільома

Вогнищевий туберкульоз

101.

Якому захворюванню відповідає наступний симптомокомплекс хворого М.: Гострий початок захворювання, температура до 39, озноб, загальна слабкість, задишка, болі у грудях, кашель, велика кількість мокроти коричневого кольору, що має неприємний запах, виражені катаральні зміни в легенях. В 3-х аналізах мокроти МБТ відсутні, одиничні еластичні волокна. В аналізі крові Ер – 3,6 Т/л, Л-ти – 19,0 Г/л, еоз – 0%, ю -2, п -13%, с - 61%, л – 19%, м – 5%, ШОЕ – 60 мм/год. Рентгенологічно – в С2 справа неоднородна інфільтрація з порожниною розпаду з рівнем рідини, широка інфільтративна доріжка до кореня

Пневмонія

Інфільтративний туберкульоз

Туберкульома з розпадом

"Периферичний рак

E. *

Абсцес легені

102.

⇐ Предыдущая 15 16 17 18 192021 22 23 24 Следующая ⇒