Назва наукового напрямку (модуля): 5 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 22 из 32Следующая ⇒

Ізоніазид + Рифампіцин + ПАСК + Етамбутол.

Ізоніазид + РифампІцин + Етамбутол + Етіонамід.

Ізоніазид т РифампІцин + Стрептоміцин + Офлоксацин.

Ізоніазид + РифампІцин + Стрептоміцин + Канаміцин.

E. *

ДІзоніазид + РифампІцин + Піразинамід + Етамбутол.

136.

Хворий 32-х років. Поступив до стаціонару протитуберкульозного диспансеру із скаргами па періодичне підвищення температури тіла до 37,0'С, слабість. Після проведення рентгенологічного і лабораторного досліджень встановлено діагноз; ВДТБ (15.02.2005) верхньої частки правої легені (вогнищевий, фаза інфільтрації), Дестр-, МБТ-М-К- Резист0 РезистІІО, ГІСТО, КагЗКог4(2005). Який режим лікування доцільно призначити хворому?

Ізоніазид + Рифампіцин + Канаміцин.

Ізоніазид + Рифампіцин.

Ізоніазид + Рифампіцин + Стретпоміции + Піразинамід + Етамбутол.

Ізоніазид + Рифампіцин + Етамбутол.

E. *

Ізоніазид + Рифампіцин + Етамбутол + Піразинамід.

137.

Хвора 28-ми років поступила до стаціонару протитуберкульозного диспансеру із скаргами на слабість, підвищення температури тіла до 38 С, кашель з харкотинням, зниження маси тіла. Рентгенологічно: у верхній частці правої легені визначаються інфільтративні зміни з наявністю деструкціїі. У аналізі харкотиння - МБТ+. Який режим лікування слід призначити хворій в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + Рифампіцин + Стрептоміцин.

Ізоніазид + Рифампіцин + Канаміцин + Піразинамід.

Ізоніазид + Рифампіцин + Піразинамід

Ізоніазид + Рифампіцин + Етамбутол + Етіонамід.

E. *

Ізоніазид + Рифампіцин + Піразинамід + Етамбутол.

138.

Хворий 50-ти років. Успішно лікувався 19 років тому з приводу вогнищевого туберкульозу легень і тому був знятий з диспансерного обліку. При оформленні на роботу флюорографічним методом у 2-му сегменті правої легені виявлено тінь інфільтрату. У мокротинні МБТ не виявлено. Встановлено діагноз: РТБ (дата встановлення) 2-го сегменту правої легені (інфільтративний), Дестр-, МБТ-М-К0 Резист0, ГІСТ0. До якої категорії слід віднести хворого?

E. *

139.

Хвора 34-х років. За клініко-рентгенологічними даними встановлено діагноз: ВДТБ (21.01.2004) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-ГІСТ0, Кат1Ког1(2004). Якій фазі відповідає абревіатура Дестр+?

Інфільтрації.

Обсіменіння.

Ущільнення.

Розсмоктування.

E. *

Розпаду.

140.

Хворий 34-х років три тижні тому переніс ГРВІ. Температура тіла підвищилась до 38°С, виражена загальна слабість, підвищена пітливість, кашель з виділенням харкотиння до 100 мл за добу. Об'єктивно: стан хворого середньої важкості. У лівій легені, нижче кута лопатки, легеневий звук вкорочений, вислуховуються вологі дрібноміхурцеві хрипи. Аналіз крові: Л-12,2х109/л, ШОЕ -25 мм/год. Яке лабораторне дослідження потрібно провести хворому для встановлення діагнозу туберкульозу?

Загальний аналіз крові.

Цитологічне дослідження харкотиння.

Біохімічний аналіз крові.

Дослідження харкотиння на вторинну мікрофлору.

E. *

Дослідження харкотиння на МВТ методом бактеріоскопії.

141.

Хворий 48-ми років поступив у стаціонарне відділення протитуберкульозного диспансеру з діагнозом ВДТБ (22.03.04) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+ М +К + Резист-, Гіст 0, Кат 1 Ког1 (2004г). Який режим антимікобактеріальної терапії потрібно призначити в інтенсивну фазу лікування?

Ізоніазид, рифампіцин, ПАСК, стрептоміцин.

Ізоніазид, піразинамід, канаміцин, рифампіцин.

Ізоніазид, рифампіцин.

Ізоніазид, рифампіцин, стрептоміцин.

E. *

Ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, етамбутол

142.

Чоловік 37-ти років хворіє 6 днів. Пред'являє скарги на слабість, субфебрильну температуру, сухий кашель, погіршення апетиту. Аналіз крові: Л-8,5х109/л, еозинофіли-9% , ШОЕ - 22мм/год. В харкотинні МБТ(-). На рентгенограмі у 1 і 2-му сегментах правої легені відмічається негомогенне, слабкої інтенсивності затемнення з нечіткими контурами. У хворого запідозрено інфільтративний туберкульоз. З яким захворюванням в даному випадку слід повести диференціальну діагностику інфільтративного туберкульозу?

Абсцедуюча пневмонія. ,.

Плевропневмонія.

Емфізема легень.

Інфаркт легені.

E. *

Еозинофільний інфільтрат.

143.

Хворий 40 років пред'являє скарги на кашель з невеликою кількістю харкотиння, періодичну нічну пітливість, субфебрильну температуру тіла під вечір. Аналіз крові: Л-10,7х109/л, ШОЕ - 30 мм/год. На оглядовій рентгенограмі у верхівковому і задньому сегментах правої легені виявлено ділянку затемнення з нечіткими контурами та проясненням в центрі. Встановлено попередній діагноз: інфільтративний туберкульоз. Яке дообстеження слід провести для підтвердження клінічного діагнозу?

Дослідження харкотиння на МБТ, визначення чутливості МБТ до антимікобактеріальних препаратів.

Дослідження харкотиння на вторинну мікрофлору, цитологія харкотиння.

Бронхіскопія, дослідження БАЗ на МБТ.

Біохімічне дослідження крові, томографія верхньої частки правої легені, бронхоскопія.

E. *

Дослідження харкотиння на МБТ, визначення чутливості МБТ до антимікобактеріальних препаратів, томографія верхньої частки право легені.

144.

Хворий 42-х років. 8 років хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз верхньої частки правої легені, МБТ+. Протягом останніх 2-х років зберігалось задовільне самопочуття і працездатність. Рентгенологічно: у верхній частці правої легені визначається товстостінна каверна з наявністю фіброзу та перифокального запалення. Верхня частка звужена за рахунок фіброзу. В обох легенях наявні вогнища обсіменіння. Тінь середостіння зміщена вправо. Які рентгенологічні ознаки найхарактерніші для фіброзно-кавернозного туберкульозу легень?

Наявність каверни, перифокальне запалення.

Перифокальне запалення, бронхогенна дисемінація.

Зміщення органів середостіння в уражений бік.

Інтенсивне затемнення, звуження легеневого поля.

E. *

Наявність каверни, виражений фіброз, вогнища обсіменіння.

145.

Хворому встановлено клінічний діагноз: ВДПТБ (24.03.2005) міліарний туберкульоз, Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистІІО, ГІСТО, Кат1Ког1(2005). Яку схему лікування слід призначити хворому в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + Стрептоміцин + Етамбутол + Піразинамід.

Рифампіцин + Стрептоміцин + Етамбутол + Піразинамід.

Етамбутол + Рифампіцин + Етамбутол + Етіонамід.

Ізоніазид + Рифампіцин +Стрептоміцин + Етіонамід.

E. *

Ізоніазид + Рифампіцин + Стрептоміцин + Піразинамід+Етамбутол.

146.

У хворого 30-ти років при рентгенологічному дослідженні у верхній частці правої легені визначається неінтенсивний, негомогенний інфільтрат . На томограмі верхньої частки правої легені (зріз 6-7 см) чітко видно порожнину розпаду. У харкотинні методом сконії і посіву виявлено МБТ, чутливі до антимікобактеріальних препаратів. Яке формулювання попереднього діагнозу є правильним?

Госпітальна пневмонія.

Рак легень.

ВДТБ (22.03.04) верхньої частки правої легені (вогнищевий), Дестр+, МБТ+М+К+Резист- РезистІІО, ГІСТО, Кат1Ког1(2004г).

Еозинофільний інфільтрат.

E. *

ВДТБ (22.03.04) S1-2 правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К+Резист-, РезистІІО, ГІСТО, Кат1Ког1(2004).

147.

Хворий 33-х років поступив до стаціонару із скаргами на слабість, зниження апетиту, пітливість, субфебрильну температуру, кашель з харкотинням. Вперше туберкульоз лівої легені (інфільтративна форма) було виявлено 3 роки тому. Хворий систематично порушував режим лікування, зловживав алкоголем, нерегулярно приймав антимікобактеріальні препарати. У результаті у хворого розвинулась стійкість МБТ до ізоніазиду та рифамапіцину і сформувався фіброзно-кавернозний туберкульоз лівої легені. Які причини формування фіброзно-кавернозного туберкульозу у хворого?

Порушення режиму лікування.

Зловживання алкоголем.

Нерегулярний прийом ліків.

Стійкість МБТ до ізоніазиду та рифамапіцину.

E. *

Всі перелічені причини.

148.

Хворий 47-ми років звернувся зі скаргами на підвищення температури, кашель з харкотинням слизово-гнійного характеру, задишку. П'ять років тому переніс інфільтративний туберкульоз. Після вилікування постійно турбувала задишка при фізичному навантаженні. Рентгенологічно: верхня частка правої легені зменшена в об'ємі, органи середостіння зміщені вправо, корінь правої легені підтягнутий угору; у ділянці верхньої частки правої легені неоднорідне інтенсивне затемнення. Яка клінічна форма туберкульозу спостерігається зараз у хворого?

Фіброзно-кавернозна.

Інфільтративна.

Казеозна пневмонія.

Вогнищева.

E. *

Циротична.

149.

При флюорографічному обстеженні хворого 25-ти років у II сегменті правої легені вперше виявлено малої інтенсивності вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Скарг немає. Об'єктивно без патології. Аналіз крові у межах норми. Яка фаза туберкульозного процесу спостерігається у хворого?

Розпаду.

Обсіювання.

Рубцювання.

Звапнення.

E. *

Інфільтративна.

150.

Хворий 24-х років. Страждає на цукровий діабет середньої важкості. У харкотинні виявлено МБТ. Рентгенологічно: визначається затемнення верхньої частки правої легені з множинними ділянками прояснення і наявністю малої інтенсивності вогнищевих тіней у нижніх частках обох легень. До якої категорії слід віднести хворого?

E. *

151.

Хворий 23-х років. Страждає на цукровий діабет середньої важкості. У харкотинні виявлено МБТ. Рентгенологічне: затемнення верхньої частки правої легені з множинними ділянками прояснення і наявністю малоінтенсивних вогнищевих тіней у нижніх частках обох легень. Яка фаза туберкульозного процесу спостерігається у хворого?

Обсіювання.

Інфільтрації.

Рубцювання.

Звапнення.

E. *

Розпаду і обсіювання.

152.

Хворий 32-х років. Погіршення самопочуття відзначив два тижні тому. Об'єктивно патології не виявлено. На оглядовій рентгенограмі у VI сегменті лівої легені визначається ділянка затемнення 4x4 см малої інтенсивності з нечіткими контурами і деструкцією у центрі. Бактеріоскопічно виявлено МБТ. Встановлено діагноз інфільтративного туберкульозу лівої легені. Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією?

Інфільтративний туберкульоз нижньої частки лівої легені, фаза розпаду, МБТ+.

ВДТБ (дата виявлення) (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).

Інфільтративний туберкульоз VI сегменту лівої легені, фаза розпаду, МБТ+, ВДТБ.

ВДТБ (дата виявлення) VI сегменту лівої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).

E. *

ВДТБ (дата виявлення) VI сегменту лівої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).

153.

Хворий 30-ти років. При рентгенологічному дослідженні в обох легенях, переважно у верхніх відділах, виявлено симетричні множинні вогнищеві тіні середніх розмірів, малої інтенсивності з нечіткими контурами, визначаються тонкостінні порожнини . У харкотинні бактеріоскопічним методом виявлено МБТ. Встановлено діагноз туберкульозу легень. Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією?

ВДТБ (дата виявлення) обох легень (дисемінований), Дестр+, МБТ+М+К0Резист0, ГІСТ0.

Дисемінований туберкульоз легень, фаза розпаду та інфільтрації, МБТ+М+К0Резист0.

ВДТБ обох легень Дестр+, МБТ+М+К0Резист0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).

Дисемінований туберкульоз легень, фаза розпаду та інфільтрації, МБТ+М+К0Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).

E. *

ВДТБ (дата виявлення) обох легень (дисемінований), Дестр+, МБТ+М+К0Резист0, ГІСТ0, КатІКог (№ кварталу) (рік виявлення).

154.

Хворий звернувся зі скаргами на підвищення температури до 37,4° С, загальну слабість, пітливість вночі, кашель з харкотинням слизово-гнійного характеру, задишку при фізичному навантаженні. П'ять років тому переніс інфільтративний туберкульоз, з приводу чого лікувався стаціонарно. У подальшому профілактичні курси лікування не проходив. Рентгенологічно: верхня частка правої легені зменшена в об'ємі, органи середостіння зміщені вправо, корінь правої легені підтягнутий угору; у ділянці верхньої частки правої легені неоднорідне інтенсивне затемнення. Яке захворювання наявне у хворого?

Інфільтративний туберкульоз легень.

Рак легень.

Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень.

Пневмосклероз.

E. *

Циротичний туберкульоз легень.

155.

Хворий 55-ти років. Протягом 10 років перебуває на диспансерному обліку з приводу циротичного туберкульозу. Часто бувають загострення захворювання, з приводу чого проходить курс лікування. За останній рік посилився кашель з виділенням харкотиння до 50 мл на добу, слизово-гнійного характеру. Місяць тому з'явилися набряки нижніх кінцівок. Наростає задишка. Яке обстеження потрібно провести хворому?

Загальний аналіз крові.

Функцію зовнішнього дихання.

УЗД паренхіматозних органів.

Рентгенологічне.

E. *

ЕКГ.

156.

Хворий 60-ти років. Госпіталізований зі скаргами на слабість, підвищення температури до 37,4°С, задишку в стані спокою, кашель з невеликою кількістю харкотиння, поганий апетит і зниження маси тіла. Хворіє на циротичний туберкульоз легень протягом 5-ти років. Рентгенологічно: ліва легеня зменшена в об'ємі за рахунок фіброзно-циротичних змін, в обох легенях визначаються множинні петрифікати. Органи середостіння зміщені вліво. У харкотинні виявлено МБТ, чутливі до всіх протитуберкульозних препаратів. В аналізі крові: Л - 10,0х109/л, п - 6%, ШОЕ - 20 мм/год.. Яке лікування слід призначити хворому в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + Рифампіцин + Стрептоміцин + Піразинамід.

Ізоніазид + Стрептоміцин + Етамбутол + Піразинамід.

Ізоніазид + Рифампіцин + Стрептоміцин.

Рифампіцин + Стрептоміцин + Етамбутол + Піразинамід.

E. *

Ізоніазид + Рифампіцин + Піразинамід + Етамбутол.

157.

Хворий В., протягом 17 років хворіє на туберкульоз легень. За останній час у нього посилилася задишка, кашель, появився біль у правому підребер’ї, в ділянці серця, сонливість, набряки на нижніх кінцівках. Яке ускладнення найбільш ймовірне?

Спонтанний пневмоторакс

Ателектаз легені

Амілоїдоз внутрішніх органів

Туберкульоз бронхів

E. *

Хронічне легеневе серце

158.

Хвора 50-ти років доставлений до стаціонару із скаргами на різкий біль у лівій половині грудної клітки при диханні. На туберкульоз легень хворіє більше 10 років, лікується нерегулярно. Стан хворої важкий. Ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання, міжреберні проміжки випнуті. Аускультативно відмічається різко ослаблене дихання над лівою легенею. Яке дослідження потрібно провести хворій для встановлення діагнозу?

Лабораторне обстеження

Бронхоскопію

Томографію

Об’єктивне обстеження.

E. *

Рентгенографію органів грудної клітки

159.

Хвору З., 29 років, доставлено машиною швидкої допомоги в обласний тубдиспансер. Скарги на кашель, задишку, біль в правій половині грудної клітки. Об’єктивно – коробковий звук при перкусії, аускультативно – відсутність дихання над правої половиною грудної клітки. Найбільш ймовірний діагноз.

Інфаркт легені

Ателектаз

Ексудативний плеврит

Плевропневмонія

E. *

Спонтанний пневмоторакс

160.

У хворого З., 45 років, доставленого швидкою допомогою в тубдиспансер зі скаргами на кашель, задишку, біль в лівій половині грудної клітки. Рентгенологічно - ліва легеня спалася на 2/3 об’єму, органи середостіння частково зміщені вправо. Сформулюйте попередній діагноз.

Інфаркт легені

Ателектаз

Ексудативний плеврит

Плевропневмонія

E. *

Спонтанний пневмоторакс

161.

Хворий 50-ти років перебуває у стаціонарі протягом 5-ти днів з приводу кровохаркання. Хворіє на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. МБТ+. Хворому призначені такі ліки: еуфілін – внутрішньовенно, но-шпа, діцинон – внутрішньомязово. Однак за 5 днів лікування кількість виділеної крові не зменшилась. Який ще препарат необхідно додати до лікування?

Бромгексин

Анальгін

Глутаргін

Глюконат кальцію.

E. *

Амінокапронову кислоту

162.

Хворий 20-ти років. Поступив до протитуберкульозного диспансеру із скаргами на різку слабість, підвищення температури до 39,0°С, кашель з харкотинням, задишку, відсутність апетиту. Загальний стан тяжкий. На оглядовій рентгенограмі впродовж легеневих полів виявлено двосторонню (симетричну) дрібновогнищеву (до 2-х мм у діаметрі) дисемінацію. Вогнища слабкої інтенсивності з нечіткими контурами. У коренях обох легень наявні петрифікати. Яку клінічну форму туберкульозу виявлено у хворого?

Дисеміновану (підгостру).

Дисеміновану (хронічну).

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (ускладнений перебіг).

Вогнищевий туберкульоз легень.

E. *

Міліарну.

163.

Дитина 3-х років поступила до лікарні у важкому стані: температура тіла 38,0°-39,0°С, частота дихання - 35 за хвилину, виражена задишка, сухий кашель. Об'єктивно відмічається дифузний ціаноз. Пульс – 140 ударів за хвилину. При перкусії - вкорочення легеневого звуку, при аускультації - дихання везикулярне, ослаблене. Печінка виступає з-під реберної дуги на 3 см. На оглядовій рентгенограмі впродовж легеневих полів спостерігаються симетричні тіні діаметром 1-2 мм, малої інтенсивності з нечіткими контурами. Корені легень не змінені. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 22 мм. Яку клінічну форму туберкульозу виявлено у дитини?

Первинний туберкульозний комплекс, ускладнений гематогенною дисемінацією.

Дисеміновану (підгостру). .

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, ускладнений бронхогенною дисемінацією.

Туберкульоз нервової системи і мозкових оболонок.

E. *

Міліарну.

164.

У хворої 50-ти років впродовж тижня спостерігається підвищення температури до 38,0°С, виражена слабість, сухий кашель, задишка, відсутність апетиту. Над легенями перкуторний звук не змінений, при аускультації - дихання везикулярне, ослаблене. Аналіз крові: Л - 9,2х109/л, п-6% , ШОЕ-28 мм/год. На оглядовій рентгенограмі у легенях виявлено дрібні вогнищеві тіні (2 мм у діаметрі), малої інтенсивності, з нечіткими контурами. Хворому встановлено клінічний діагноз: ВДТБ (6.04.2004) міліарний туберкульоз легень, Дестр-, МБТ-М-К-, ГістО, Кат1Ког2(2004). З яким ураженням легень слід провести диференціальну діагностику міліарного туберкульозу у хворого?

⇐ Предыдущая 17 18 19 20 212223 24 25 26 Следующая ⇒