Назва наукового напрямку (модуля): 2 страница

35.

Хворий 20-ти років. Поступив до протитуберкульозного диспансеру із скаргами на слабість, нездужання, кашель з харкотинням. На оглядовій рентгенограмі виявлено інфільтративні зміни у верхній частці правої легені з наявністю порожнини розпаду. У харкотинні бактеріоскопічним методом виявлені МБТ. Яка кількість МБТ має бути в 1 мл харкотиння (при перегляді 300 полів зору)?

100.

500.

1000.

200000.

E. *

50000.

36.

Хворий 42-х років. Скаржиться на слабість, поганий апетит і сон, зниження маси тіла, виділення харкотиння. Рентгенологічно: у С1 правої легені виявлено інфільтративно-пневмонічне затемнення. Яке дослідження слід зробити хворому з метою виявлення МБТ?

Забір промивних вод бронхів.

Томографію.

Пробу Манту з 2 ТО ППД-Л.

Провести імунологічне дослідження.

E. *

Дослідити харкотиння.

37.

Хворий 25-ти років. Лікується в протитуберкульозному диспансері з діагнозом: РТБ (2.02.2004) верхньої частки правої легені (інфільтративний, фаза розпаду і обсіменіння), Дестр4-МБТ+М-К+ Резист+(Н,R) РезистПО, ГІСТО, Кат4Ког1(2004). Хворому призначено відповідне лікування: Н, R, S, Z. Через 2 міс. при проведенні рентгенологічного контролю позитивної динаміки не визначено. Результат визначення чутливості МБТ до протитуберкульозних препаратів отримано через 2 місяці після поступлення хворого. Яка основна причина неефективного лікування?

Куріння.

Періодичне вживання алкоголю.

Тривалий прийом хіміопрепаратів.

Відсутність п'ятого препарату. '

E. *

Наявність резистентності МБТ до антимікобактеріальних препаратів.

38.

У хворого 35-ти років вперше виявлено інфільтративний туберкульоз верхньої частки правої легені з наявністю деструктивних змін. На оглядовій рентгенограмі порожнина розпаду виявляється нечітко. Який рентгенологічний метод дослідження потрібно застосувати для візуалізації каверни?

Бронхографію.

Флюорографію.

Бокову рентгенографію.

Електрорентгенографію.

E. *

Томографію.

39.

Хворий 45-ти років. Перебуває на лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу рецидиву туберкульозу C2 лівої легені (інфільтративний туберкульоз). У харкотинні хворого виявляються МБТ, хоча на оглядовій рентгенограмі деструктивні зміни не визначаються. Який рентгенологічний метод дослідження слід провести хворому для виявлення джерела бактеріовиділення?

Бронхографію.

Прицільну рентгенографію.

Рентгеноскопію.

Бокову рентгенографію

E. *

Томографію.

40.

Хворий 37-ми років. Хворіє на циротичний туберкульоз верхньої частки правої легені протягом 10 років. Хворого готують до операції. Потрібно визначити рухомість нижнього краю легень. Який метод рентгенологічного дослідження застосовують з цією метою?

Томографію.

Бронхографію.

Рентгенографію.

МРТ.

E. *

Рентгеноскопію.

41.

Хвору 35-ти років спрямовано до протитуберкульозного диспансеру з підозрою на туберкульоз. Проведено дообстеження, у результаті якого виявлено деструктивні зміни у верхній частці правої легені. Який рентгенологічний метод дослідження застосовували для дообстеження хворої?

Бокову рентгенографію.

Бронхографію.

Електрорентгенографію.

Флюорографію.

E. *

Томографію

42.

Хвора 36-ти років. Скаржиться на кашель з харкотинням, біль в правій половині грудної клітки, слабість, підвищення температури тіла до 37,8°С. На оглядовій рентгенограмі правої легені виявлено ділянку затемнення негомогенної структури без чітких контурів. Хворій встановлено діагноз: туберкульоз легень. Яке захворювання має схожі рентгенологічні ознаки?

Рак легень

Кіста.

Бронхіт.

Набряк легень.

E. *

Пневмонія.

43.

У хворого 19-ти років при флюорографічному обстеженні у верхівково-задньому сегменті лівої легені виявлено ділянку затемнення малої інтенсивності з нечіткими контурами до 1см у діаметрі. До якого рентгенологічного синдрому належить виявлене утворення?

Синдрому прояснення.

Синдрому круглястої тіні.

Синдрому зміненого легеневого малюнка.

Синдрому дисемінації.

E. *

Синдрому вогнищевої тіні.

44.

Хвора 35-ти років скаржиться на задишку, важкість в правому боці, підвищення температури тіла до 39°С. На оглядовій рентгенограмі виявлено гомогенне інтенсивне затемнення від рівня IV ребра до діафрагми з косою верхньою межею. Якому захворюванню відповідають такі рентгенологічні зміни?

Пневмонія.

Рак.

Еозинофільний інфільтрат.

Сухий плеврит.

E. *

Ексудативний плеврит.

45.

Хворому 35 років. При профілактичному обстеженні у підключичній ділянці (латеральній її зоні) правої легені виявлено вогнищеву тінь малої інтенсивності . Якому сегменту легені відповідає зона ураження?

І.

ІII.

IV.

VI.

E. *

46.

У хворого через 1 місяць після завершеного лікування інфільтративного туберкульозу верхньої частки правої легені з'явилось періодичне підвищення температури тіла до 37,1-37,2°С і покашлювання. З приводу цих скарг зроблено позачергове рентгенологічне обстеження - змін в легенях не виявлено. Який метод дослідження доцільно застосувати для виявлення змін з боку бронхів верхньої частки правої легені?

Оглядову рентгенографію.

Рентгеноскопію.

Томографію.

Прицільну рентгенографію.

E. *

Бронхоскопію.

47.

Дитині 5 років. Вакцинована у пологовому будинку вакциною БЦЖ. Післявакцинний знак 5мм. Динаміка туберкулінової чутливості: 4 роки - гіперемія, 5 років - інфільтрат діаметром 10 мм. Який висновок потрібно зробити відповідно до цих даних?

Здорова, не інфікована на туберкульоз дитина.

Післявакцинальна алергія.

Дитина хвора на туберкульоз.

Інфікованість із гіперергічною реакцією за пробою Манту.

E. *

"Віраж" туберкулінових реакцій.

48.

Дитина 11-ти років ревакцинована вакциною БЦЖ-М у 7 років (рубчик 6 мм). У результаті туберкулінодіагностики виявлено гіперемію без папули, попередні результати - позитивна нормергічна чутливість з тенденцією до зменшення. Будь-які фактори ризику щодо туберкульозу відсутні. Який висновок стосовно дитини є правомірним?

Інфікована на туберкульоз дитина, доцільна консультація фтизіатра.

"Віраж" туберкулінових реакцій, доцільна консультація фтизіатра.

Здорова, неінфікована на туберкульоз дитина, доцільно через 2 місяці повторити пробу.

Давно інфікована на туберкульоз дитина, консультація фтизіатра не потрібна.

E. *

Післявакцинальна алергія.

49.

У дитини 5-ти років реакція Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 14 мм. Є післявакцинний рубчик діаметром 7 мм. У 4 роки реакція на туберкулін була 5 мм. Як оцінити результати туберкулінової проби Манту?

Гіперергічна реакція на туберкулін.

Позитивна анергія.

Наростання чутливості до туберкуліну.

Віраж з гіперергічною реакцією на туберкулін.

E. *

Віраж туберкулінової проби.

50.

Дитині 3 роки. Вакцинована в пологовому будинку. На лівому плечі є післявакцинний рубчик діаметром 7 мм. У рік проба Манту з 2 ТО ППД-Л була 10 мм, у 2 роки - 8 мм, у 3 роки - 14 мм. Про що найвірогідніше свідчить така динаміка туберкулінової проби?

Захворювання дитини на вторинну форму туберкульозу легень.

Наявність післявакцинального імунітету.

Наявність гіперергічної реакції на туберкулін.

Формування негативної анергії.

E. *

Наявність інфекційного імунітету.

51.

Дівчинка 5-ти років. У 4 роки проба Манту з 2 ТО ППД-Л була 4 мм. Влітку дитина відпочивала в селі. Восени у дідуся діагностували інфільтративний туберкульоз в фазі розпаду і обсіменіння, МБТ+. Мати звернулася до педіатра щодо обстеження дівчинки. Яке дослідження першочергово потрібно провести дитині?

Рентгенологічне /рентгенографія/.

Імунологічне дослідження крові.

Загальний аналіз крові.

Біохімічний аналіз крові.

E. *

Пробу Манту з 2 ТО ППД-Л.

52.

Дитині 1,5 роки. Вакцинована у пологовому будинку на 4-й день від народження. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л не проводилась через захворювання дитини на дизентерію. На даний момент дитина здорова і лікар-педіатр дозволив проводити туберкулінодіагностику. Яку дозу туберкуліну потрібно ввести дитині?

1 ТО в 0,1мл.

5 ТО в 0,1мл.

2 ТО в 0,2 мл.

3 ТО в 0,2 мл.

E. *

2 ТО в 0,1 мл.

53.

Дитина 5-ти років. Не щеплена вакциною БЦЖ. Рік тому проба Манту з 2 ТО ППД-Л була негативною, а зараз діаметр інфільтрату становить 15 мм. Як оцінити результати туберкулінодіагностики?

Проба Манту гіперергічна.

Проба Манту сумнівна.

Проба Манту негативна.

Уколочна реакція на пробу Манту.

E. *

"Віраж" проби Манту.

54.

У школі серед учнів 1 - 10 класів щорічно поводиться масова туберкулінодіагностика за допомогою проби Манту з 2 ТО ППД-Л. Застосування цієї проби передбачає різні цілі. З якою метою не використовують пробу Манту з 2 ТО ППД-Л у дітей?

Раннє виявлення туберкульозу.

Відбір контингенту для ревакцинації.

Вивчення інфікованості населення.

Виявлення осіб з підвищеним ризиком захворювання на туберкульоз.

E. *

Визначення ефективності лікування туберкульозу.

55.

Дитині 5 років. Післявакцинальний рубчик на лівому плечі - 6 мм. Відомості про результати проби Манту з 2 ТО ППД-Л у 1, 2 і 3 роки відсутні. У 4 роки відмічено інфільтрат діаметром З мм. Як оцінити таку реакцію організму на туберкулін?

Реакція позитивна.

Реакція гіперергічна.

Позитивна анергія.

Негативна анергія.

E. *

Реакція сумнівна.

56.

Підліток 7-ми років підлягає ревакцинації. Результат проби Манту з 2 ТО ППД-Л - гіперемія діаметром 10 мм. Яка відповідь є правильною для оцінки результату проби Манту в 7 років?

Проба Манту гіперергічна.

Проба Манту позитивна.

Проба Манту негативна.

Для оцінки проби Манту гіперемія не враховується.

E. *

Проба Манту сумнівна.

57.

Дитина 7-ми років підлягає ревакцинації. Результат проби Манту з 2 ТО ППД-Л - гіперемія діаметром 10 мм. При ознайомленні з його медичною карткою отримано наступні відомості про попередні результати проби Манту з 2 ТО ППД-Л: у 3 роки - діаметр інфільтрату - 8 мм, у 4 - 7 мм, у 5 - 5 мм, у 6 - З мм. Чи можна ревакцинувати дитину в 7 років?

Можна.

Можна після 2-х тижнів з дня проведення проби Манту.

Можна за умови відсутності простудного захворювання.

Не бажано.

E. *

Ні

58.

У двохрічної дитини реакція на пробу Манту з 2 ТО ППД-Л -інфільтрат діаметром 7 мм, у чотири роки -3 мм. Післявакцинний рубчик розміром 4 мм. Який характер реакції на туберкулін спостерігається у дитини?

Інфекційна алергія.

"Віраж" туберкулінової реакції.

Дитина хвора на туберкульоз.

Реакція Манту позитивна.

E. *

Післявакцинна алергія.

59.

У дівчинки 9-ти років встановлено туберкуліновий "віраж". При клініко-рентгенологічному і лабораторному обстеженнях патологічних змін не виявлено. Якою має бути тактика лікаря стосовно дівчинки?

Повторити пробу Манту з 2 ТО через 1 рік.

Госпіталізувати в протитуберкульозний стаціонар.

Спостерігати в протитуберкульозному диспансері 1-2 роки.

Вважати дівчинку здоровою і не проводити ніяких профілактичних заходів.

E. *

Провести протягом шести місяців хіміопрофілактику ізоніазидом, вітамін В6.

60.

Хвора 50 років. Поступила із скаргами на кашель з харкотинням, слабість, підвищення температури тіла до 37,3°С. Вперше туберкульоз легень було виявлено 4 роки тому. Після успішного лікування у наступні З роки відмічалось клінічне благополуччя. На оглядовій рентгенограмі і томограмах у верхній частці лівої легені визначається інфільтративна тінь негомогенної структури. У харкотинні виявлено МБТ, чутливі до всіх антимїкобактеріальних препаратів І ряду. Встановлено рецидив туберкульозу. Який режим лікування потрібно призначити хворій в інтенсивній фазі?

Ізоніазид + Рифампіцин + Піразинамід + Офлоксацин.

Ізоніазид + Рифампіцин + Стрептоміцин + Піразинамід.

Ізоніазид + Рифампіцин + Піразинамід.

Ізоніазид + Рифампіцин + Офлоксацин.+ Етамбутол.

E. *

Ізоніазид + Рифампіцин + Піразинамід + Етамбутол.

61.

Дитина 14-ти років мешкає з батьками та дідусем. Дідусь хворіє на туберкульоз легень (відкрита форма). Підліток перебуває з хворим в постійному контакті. Дитині слід проводити ревакцинацію. Яку дозу вакцини БЦЖ слід ввести підлітку в такому випадку?

0,5 мг.

0,25 мг.

0,025 мг.

0,01 мг.

E. *

0,05мг.

62.

У жінки, хворої на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень (МБТ+), народилася здорова, доношена дитина, вагою 3800 г, яка отримала 8 балів за шкалою Апгар. Зразу після народження дитина була ізольована від хворої матері. Який захід потрібно здійснити стосовно дитини?

Провести хіміопрофілактику.

Зробити рентгенограму.

Вакцинувати вакциною БЦЖ-М.

Провести пробу Манту з 2 ТО ППД-Л.

E. *

Вакцинувати вакциною БЦЖ.

63.

У трьох сім'ях є п'ятеро дітей. Перед проведенням ревакцинації їм було зроблено пробу Манту з 2 ТО ППД-Л. Отримані наступні результати: у першої дитини - інфільтрат діаметром 10 мм, у другої - 4 мм з везикулою в центрі, у третьої - 3 мм, у четвертої - наявна тільки гіперемія, у п'ятої -уколочна реакція. Якій дитині можна провести ревакцинацію?

Дитині з діаметром інфільтрату 10 мм.

Дитині з діаметром інфільтрату 4 мм з везикулою в центрі.

Дитині з діаметром інфільтрату 3 мм.

Дитині з наявністю тільки гіперемії.

E. *

Дитині з уколочною реакцією.

64.

Дитині 3 місяці. Щеплена у пологовому будинку вакциною БЦЖ. Загальний стан задовільний. У дитини спостерігається ускладнення вакцинації - післявакцинальний лімфаденіт (у лівій пахвовій ділянці відмічається збільшення лімфатичних вузлів з абсцедуванням). Яке місцеве лікування слід провести дитині?

Пункція лімфатичного вузла з вилученням їх вмісту.

Введення 5% розчину салюзиду у лімфатичний вузол.

Примочки рифампіцину, розчиненого у димексиді.

Обколювання лімфатичного вузла гідрокортизоновою емульсією.

E. *

Пункція лімфатичного вузла з вилученням вмісту, введення 5% розчину салюзиду у лімфатичний вузол, примочки рифампіцину, розчиненого у димексиді.

65.

Дитині 6 місяців. У пологовому будинку не вакцинована у зв'язку із захворюванням на гостру респіраторну вірусну інфекцію. Зараз дитина здорова і їй слід провести вакцинацію. Яке дослідження потрібно зробити дитині для вирішення можливості проведення вакцинації?

Загальний аналіз крові.

Біохімічний аналіз крові.

Рентгенологічне обстеження.

Імунологічне дослідження крові.

E. *

Пробу Манту з 2 ТО ППД-Л.

66.

У спеціалізованому відділенні у хворої на відкриту форму туберкульозу жінки народилася недоношена дитина. Маса тіла дитини -2500 г, зріст - 50 см. Дитина здорова. Якою має бути тактика стосовно дитини?

не вакцинувати

B. *

Вакцинувати вакциною БЦЖ-М в перші два місяці в поліклініці.

Вакцинувати вакциною БЦЖ в перші два місяці в поліклініці.

Провести хіміопрофілактику, а потім вакцинувати вакциною БЦЖ.

Вакцинувати вакциною ВЦЖ в пологовому будинку. .

67.

Дитині 7 років, здорова. Дівчинка щеплена у пологовому будинку вакциною БЦЖ-1. У 4-х місячному віці у місці введення вакцини утворився холодний абсцес. Місцеве лікування впродовж 2-х місяців призвело до його розсмоктування. У 7 років проба Манту з 2 ТО ППД-Л негативна. Яке рішення буде правильним стосовно дитини?

Провести ревакцинацію вакциною БЦЖ.

Провести ревакцинацію вакциною БЦЖ-М.

Провести хіміопрофілактику.

Провести рентгенологічне обстеження.

E. *

Ревакцинацію не проводити /протипоказана/.

68.

Дитині 3 місяці. Щеплена у пологовому будинку вакциною БЦЖ. Загальний стан задовільний. У дитини спостерігається ускладнення вакцинації - післявакцинальний лімфаденіт (у лівій пахвовій ділянці відмічається збільшення лімфатичних вузлів з абсцедуванням). Яке лікування потрібно провести дитині?

Тільки місцеве.

Лікування ізоніазидом + місцеве.

Лікування ізоніазидом + рифампіцином.

Лікування рифампіцином + місцеве.

E. *

Лікування ізоніазидом + рифампіцином + місцеве.

69.

Дитині 3 роки. На п'ятий день від народження була вакцинована у пологовому будинку вакциною БЦЖ. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л у 1, 2 і З роки виявилася негативною. На лівому плечі післявакцинальний рубчик відсутній. Яка має бути тактика педіатра стосовно дитини?

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 181920 21 22 23 Следующая ⇒