|
|||
Назва наукового напрямку (модуля): 7 страница
| |||
A. | Інфільтративний туберкульоз
| ||
B. | Хронічний дисемінований туберкульоз
| ||
C. | Циротичний туберкульоз
| ||
D. | Туберкульома легень
| ||
E. * | Фіброзно-кавернозний туберкульоз
| ||
218. | У час і після епідемії грипу захворюваність населення туберкульозом
| ||
A. | зростає
| ||
B. | не змінюється
| ||
C. | зростає у осіб, що перенесли у минулому туберкульоз
| ||
D. * | зростає і також зростає у осіб, що перенесли у минулому туберкульоз
| ||
E. | знижується
| ||
219. | Рак легені в I-II стадії захворювання, що розвинувся в ділянці туберкульозного процесу характеризується
| ||
A. | сильним кашлем і кровохарканням
| ||
B. | різким схудненням
| ||
C. * | як правило, відсутністю клінічних ознак захворювання
| ||
D. | наявністю метастазів (у головний мозок, кістки, печінка і так далі)
| ||
E. | високою температурою тіла
| ||
220. | Взаємини між туберкульозом і цукровим діабетом є
| ||
A. | нейтральними
| ||
B. | антагоністичними
| ||
C. * | синергідними
| ||
D. | взаємоослаблюючими
| ||
E. | взаємовиключаючими
| ||
221. | При туберкульозі, що виник у хворих на цукровий діабет переважають всі наступні морфологічні зміни, окрім
| ||
A. * | продуктивних
| ||
B. | ексудативних
| ||
C. | альтернативних
| ||
D. | казеозних
| ||
E. | ексудативних і казеозних
| ||
222. | Перебіг алкоголізму при його поєднанні з туберкульозом характеризується всім перерахованим, окрім
| ||
A. * | не відрізняється від звичайного
| ||
B. | більш вираженою тягою до алкоголю
| ||
C. | частіше виникає і викликає періоди запою
| ||
D. | частіше розвивається деградація особи
| ||
E. | частіше непереносимість протитуберкульозних препаратів
| ||
223. | Туберкульоз легенів у хворих алкоголізмом характеризується
| ||
A. | прогресуючим перебігом
| ||
B. | схильністю до розпаду
| ||
C. | рясним бактеріовиділенням
| ||
D. | великою поширеністю процесу
| ||
| |||
E. * | всім перерахованим
| ||
224. | Яким шляхом і скільки разів на добу застосовують стрептоміцин при лікуванні хворих на туберкульоз?
| ||
A. * | Внутрішньом’язово,1 раз на добу
| ||
B. | Внутрішньом’язово ,2 рази на добу
| ||
C. | Внутрішньом’язово,3 рази на добу
| ||
D. | Перорально,2 рази на добу
| ||
E. | Перорально,1 раз на добу
| ||
225. | Які причини розвитку стійкості МБТ при лікуванні туберкульозу?
| ||
A. | Нерегулярне лікування
| ||
B. | Застосування 1-2 антибактеріальних препаратів
| ||
C. | Тривалість лікування менше 6 місяців
| ||
D. | Недисциплінованість хворих
| ||
E. * | Все перераховане
| ||
226. | Яка з перелічених комбінацій протитуберкульозних препаратів є нераціональною?
| ||
A. | Ізоніазид+ Рифампіцин
| ||
B. * | Ізоніазид+фтивазид
| ||
C. | Рифампіцин+Етамбутол
| ||
D. | Етамбутол+Ізоніазид
| ||
E. | Канаміцин+Рифаміцин
| ||
227. | Підліток 14-ти років, захворів тиждень тому, коли з'явився біль у правій половині грудної клітки, задишка, температура підвищилась до 38,8°С. Об'єктивно: в середніх і нижніх відділах правої легені перкуторно - вкорочення легеневого звуку, аускультативно - дихання різко ослаблене. Рентгенологічно: визначається інтенсивне затемнення правого легеневого поля від III ребра до діафрагми. Тінь серця зміщена вліво. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 22 мм. Який найвірогідніший діагноз у підлітка?
| ||
A. | Ателектаз правої легені.
| ||
B. | Правостороння казеозна пневмонія.
| ||
C. | Неспецифічний правосторонній ексудативний плеврит.
| ||
D. | Правостороння плевропневмонія.
| ||
E. * | Правосторонній ексудативний плеврит туберкульозної етіології.
| ||
228. | Хворий 39-ти років поступив до стаціонару зі скаргами на підвищення температури до 37,8°С, різку слабість, задишку, відчуття важкості у правій половині грудної клітки. Стан погіршився раптово, три дні тому. Об'єктивно: легеневий звук вкорочений від кута лопатки донизу, дихання над цією ділянкою різко ослаблене. На оглядовій рентгенограмі визначається гомогенне інтенсивне затемнення у нижніх відділах правої легені з косою верхньою межею. З приводу ексудативного плевриту зроблено плевральну пункцію. Склад плевральної рідини: питома вага - 1,025, цитоз - 80% лімфоцитів, білок 50 г/л, реакція Рівальта +++, глюкоза - 2,5 ммоль/л. Який плеврит виявлено у хворого?
| ||
A. | Парапневмонічний.
| ||
B. | Пухлинний.
| ||
C. | Кардіогенний.
| ||
D. | Паразитарний.
| ||
E. * | Туберкульозний.
| ||
| |||
229. | Хворий 25-ти років поступив до стаціонару з приводу інфільтративного туберкульозу правої легені з деструкцією. Через два тижні після поступлення стан хворого різко погіршився: з'явився біль у правому боці, слабість, задишка, температура підвищилась до 38,8°С. Об'єктивно: права половина грудної клітки відстає в акті дихання. В нижніх відділах правої легені голосове тремтіння відсутнє, перкуторно - вкорочення легеневого звуку, аускультативно - дихання різко ослаблене. Рентгенологічно: у правій легені відмічається інтенсивне затемнення, протяжністю від III міжребер'я до діафрагми, з косою вгнутою верхньою межею. Яка причина погіршення стану хворого?
| ||
A. | Розвиток ателектазу.
| ||
B. | Поява повітря в плевральній порожнині.
| ||
C. | Розвиток емфіземи.
| ||
D. | Поява ексудату і повітря в плевральній порожнині.
| ||
E. * | Поява ексудату в плевральній порожнині.
| ||
230. | Юнак 20 років, мешкає у вог_нищі туберкульозної інфекції. При обстеженні проведена туберкулінова проба Манту з 2ТО, визначена як гіперергічна. Яке значення визначає гіперергічну пробу у юнака.
| ||
A. | Гіперемія 12 мм
| ||
B. | Папула 15 мм
| ||
C. | Гіперемія 24 мм
| ||
D. | Папула 4 мм
| ||
E. * | Папула 6 мм, некроз.
| ||
231. | Хворому на інфільтративний туберкульоз легень призначено стрептоміцин, рнфампіцин, ізоніазид, піразинамід, вітамін С. Через 1 місяць від початку лікування хворий почав скаржитись на зниження слуху, шум у вухах. Який з призначених ліків мають такий побічний вплив?
| ||
A. | Піразинамід
| ||
B. | Ізоніазид
| ||
C. | Рифампіцин
| ||
D. * | Стрептоміцин
| ||
E. | Вітамін С.
| ||
232. | Сім'я складається з 5 чоловік. Чоловік - гірник очисного вибою. Дружина - домогосподарка. Дочка 20 років - вихователь дитячої дошкільної установи. Син 18 років - студент. Бабуся - пенсіонерка, страждає цукровим діабетом. Кого з членів даної родини потрібно в першу чергу відне_сти в групу осіб з підвищеним ризиком захворювання туберкульозом при плануванні профілактичних оглядів на туберкульоз?
| ||
A. | Дочку
| ||
B. | Чоловіка
| ||
C. * | Бабусю
| ||
D. | Сина
| ||
E. | Дружину.
| ||
233. | Хворий 40 р. Упродовж 6 місяців лікувався з приводу інфільтративного туберкульозу у фазі розпаду, МБТ +. В результаті загальний стан хворого значно покращився, бактеріовиділення припинилось, перифокальна інфільтрація розсмокталась, але у верхній частці лівої легені залишилася сформована ізольована порожнина розпаду. Яке найбільш раціональне подальше лікування?
| ||
A. | Хіміотерапія
| ||
B. | Колапсотерапія
| ||
C. | Внутрішньотканннпий електро_форез
| ||
D. | Місцеве лікування
| ||
E. * | Хірургічне лікування.
| ||
| |||
234. | Хворий з інфільтративним туберкульозом легень у фазі розпаду. Через 6 місяців лікування каверна не закрилась. Яка подальша тактика?
| ||
A. | Антибіотики внутрішньовенно
| ||
B. | Внутрішиьоорганпий електрофорез
| ||
C. | Штучний пневмоторакс
| ||
D. * | Резекція каверни
| ||
E. | Поліхіміотерапія.
| ||
235. | Дитині в 7 років у школі зробили ревакцинацію БЦЖ. У віці 8 років післявакциниого рубця немає. В якому віці необхідно зробити повторну ревакцинацію БЦЖ?
| ||
A. * | 14 років
| ||
B. | 9 років
| ||
C. | 12 років
| ||
D. | 15років
| ||
E. | 8 років.
| ||
236. | Хворий 43-х років. Пред'являє скарги на слабість, поганий апетит, зниження маси тіла, субфебрильну температуру (37,1°-37,4°С), біль у лівому боці. При рентгенологічному обстеженні у S1-2 лівої легені виявлено обмежену дрібновогнищеву дисемінацію, донизу від IV ребра ексудат. При бактеріоскопічному дослідженні рідини МБТ не знайдені. Яке дослідження є оптимальним для підтвердження етіології плевриту у даного хворого?
| ||
A. | Дослідження харкотиння.
| ||
B. | Проведення бронхоскопії.
| ||
C. | Імунологічне дослідження.
| ||
D. | Цитологічне дослідження ексудату.
| ||
E. * | Біопсія плеври.
| ||
237. | З якого рентгенологічного методу доцільніше розпочати додаткове обстеження, якщо при профілактичному флюорографічному обстеженні в першому та другому сегментах легенів виявлено вогнищевоподібні тіні?
| ||
A. | З оглядової рентгенографії.
| ||
B. | З комп'ютерної томографії.
| ||
C. | З рентгеноскопії.
| ||
D. | З бронхографії.
| ||
E. * | З прицільної рентгенографії.
| ||
238. | Хворий 36-ти років. Поступив до стаціонарного відділення протитуберкульозного диспансеру із скаргами на кашель з харкотинням, слабість, температуру - 38,0°С, сильний головний біль, нудоту та блювоту, що не приносить полегшення. Захворювання починалося поступово. На оглядовій рентгенограмі впродовж легеневих полів відмічені дрібні (1-2 мм у діаметрі) множинні неінтенсивні тіні з нечіткими контурами. Яке дослідження слід провести?
| ||
A. | Бактеріологічний аналіз харкотиння.
| ||
B. | Імунологічне дослідження.
| ||
C. | Енцефалографія.
| ||
D. | Комп’ютерна томографія головного мозку.
| ||
E. * | Аналіз спинномозкової рідини.
| ||
239. | "Кровохаркання" - це
| ||
A. | масивне надходження крові з дихальних шляхів з кашлем або без нього
| ||
B. * | надходження крові з дихальних шляхів у вигляді окремих плювків або у вигляді домішок крові в мокроті
| ||
C. | надходження крові з дихальних шляхів у вигляді згустків
| ||
D. | надходження крові з дихальних шляхів струменем
| ||
| |||
E. | надходження крові з дихальних шляхів у вигляді «кавової гущі»
| ||
240. | Основними чинниками, які сприяють виникненню туберкульозу і його несприятливому перебігу при поєднанні з іншими захворюваннями є всі перераховані, окрім
| ||
A. | порушення обміну речовин
| ||
B. | пригнічення імунної системи
| ||
C. | порушення обміну речовин і пригнічення імунної системи
| ||
D. | порушення функції паренхіматозних органів
| ||
E. * | ураження органів кровотворення
| ||
241. | У хворих туберкульозом відносно частіше спостерігається
| ||
A. | необструктивний бронхіт
| ||
B. * | обструктивний бронхіт
| ||
C. | і той, і інший однаково часто
| ||
D. | хронічний бронхіт
| ||
E. | гнійний бронхіт
| ||
242. | На клінічний перебіг туберкульозу грип
| ||
A. | істотно не впливає
| ||
B. * | впливає, збільшуючи ризик загострення і прогресування при всіх проявах туберкульозного процесу
| ||
C. | впливає, збільшуючи ризик прогресування процесу у осіб, які страждають на хронічний туберкульоз легень
| ||
D. | впливає, збільшуючи ризик загострення при всіх проявах туберкульозного процесу
| ||
E. | впливає, збільшуючи ризик прогресування при всіх проявах туберкульозного процесу
| ||
243. | Захворюваність грипом хворих туберкульозом порівняно з середньою
| ||
A. | зростає
| ||
B. | не змінюється
| ||
C. | зростає у осіб, що перенесли у минулому туберкульоз
| ||
D. * | зростає і також зростає у осіб, що перенесли у минулому туберкульоз
| ||
E. | знижується
| ||
244. | Перебіг цукрового діабету при приєднанні туберкульозу характеризується всім перерахованим, окрім
| ||
A. * | не змінюється
| ||
B. | підвищення потреби в інсуліні
| ||
C. | виявлення потреби в інсулінотерапії
| ||
D. | виявлення схильності до кетоацидозу
| ||
E. | частіше розвиваються інші ускладнення цукрового діабету
| ||
245. | Для перебігу виразкової хвороби при її поєднанні з туберкульозом характерний все перераховане, окрім
| ||
A. | менш вираженого больового синдрому
| ||
B. | менш вираженого диспептического синдрому
| ||
C. * | меншого числа ускладнень виразкової хвороби
| ||
D. | більшого числа ускладнень виразкової хвороби
| ||
E. | більшого числа ускладнень туберкульозу
| ||
246. | Хвора 55-ти років поступила до протитуберкульозного диспансеру зі скаргами на кашель, слабість, зниження маси тіла, кашель з харкотинням. За даними оглядової рентгенограми проводиться диференціальна діагностика між інфільтративним туберкульозом верхньої частки лівої легені (лобіт) та раком легені. Який рентгенологічний метод дослідження є оптимальним для підтвердження діагнозу?
| ||
A. | Електрорентгенографія.
| ||
| |||
B. | Бронхографія.
| ||
C. | Плеврографія.
| ||
D. | Рентгеноскопія.
| ||
E. * | Комп'ютерна томографія.
| ||
247. | Хворий 28-х років поступив до протитуберкульозного диспансеру із скаргами на слабість, пітливість, зниження апетиту, кашель з харкотинням. Хворому зроблено оглядову рентгенограму, на якій у С6 лівої легені визначається кільцеподібна тінь. Яким змінам в легеневій тканині відповідає такий характер тіні?
| ||
A. | Вогнищу.
| ||
B. | Інфільтрату.
| ||
C. | Фіброзу.
| ||
D. | Накопиченню ексудату.
| ||
E. * | Розпаду легеневої тканини.
| ||
248. | Хвору 20-ти років спрямовано до фтизіатра з приводу змін, що виявлені на флюорограмі (профілактичне обстеження). Зміни видно погано, бо вони приховані за ключицею. Яке рентгенологічне дослідження потрібно провести хворій, щоб якнайкраще виявити ці зміни?
| ||
A. | Рентгенографія.
| ||
B. | Бронхографія.
| ||
C. | Рентгеноскопія.
| ||
D. | Бокова рентгенографія.
| ||
E. * | Рентгенографія з максимальним відведенням ключиці.
| ||
249. | Сприяє росту колоній МБТ:
| ||
A. * | Гліцерин
| ||
B. | Жовч
| ||
C. | Спирт
| ||
D. | Молоко
| ||
E. | Жовч, спирт
| ||
250. | Оптимальний ріст МБТ у зовнішньому середовищі при t:
| ||
A. | 29°С
| ||
B. | 42-43°С
| ||
C. | 34-35°С
| ||
D. * | 37-38°С
| ||
E. | 36-37°С
| ||
251. | Мікобактерії туберкульозу є стійкими до :
| ||
A. * | Спиртів, лугів, кислот
| ||
B. | Лугів, кислот
| ||
C. | Спиртів, бензолів, кислот
| ||
D. | Бензолів, кислот, лугів
| ||
E. | Ефірів, лугів, кислот
| ||
252. | Найчастіший механізм передачі туберкульозної палички:
| ||
A. | фекально-оральний
| ||
B. | контактний
| ||
C. * | повітряно-крапельний
| ||
D. | трансплацентарний
| ||
E. | вірної відповіді немає
| ||
253. | хто відкрив m. tuberkulosis?
| ||
A. * | Р. Кох
| ||
| |||
B. | М. Пирогов
| ||
C. | Пірке
| ||
D. | Кальмет
| ||
E. | Герен
| ||
254. | До атипових МБТ відноситься:
| ||
A. | m.tuberculosis
| ||
B. | m.africanum
| ||
C. | s.aureus
| ||
D. * | m.avium
| ||
E. | m.bovis
| ||
255. | Первинний туберкульоз виникає після:
| ||
A. | Повторного зараження давніше інфікованих осіб
| ||
B. * | Віражу туберкулінових реакцій
| ||
C. | Екзогенної суперінфекції
| ||
D. | Лікування імунодепресантами
| ||
E. | Все перераховане правильно
| ||
256. | Під дією фосфатидів МБТ-макрофаги трансформуються:
| ||
A. * | в епітеліоїдні та гігантські клітини Пирогова-Лангханса
| ||
B. | Клітини Березовського
| ||
C. | Тільця Бабеша-Негрі
| ||
D. | Нейтрофіли
| ||
E. | Всі відповіді правильні
| ||
257. | Різні гуморальні реакції організму у відповідь на інфікування МБТ – це:
| ||
A. | Фагоцитоз
| ||
B. | Імунітет
| ||
C. | Імунологічна пам’ять
| ||
D. * | антитіло утворення
| ||
E.
|
|||
|