Назва наукового напрямку (модуля): 4 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 32Следующая ⇒

Флюорограма.

C. *

Томограма на рівні біфуркації трахеї.

Оглядова рентгенограма грудної клітки.

Томограма верхівок легень

115.

Яке дослідження слід провести для виявлення "малої" форми туберкульозного бронхоаденіту?

Оглядову рентгенографію.

Прицільну рентгенографію.

Фібробронхоскопію.

D. *

Томографію на рівні біфуркації трахеї.

УЗД.

116.

Хлопчик 6-ти років скаржиться на кашель, поганий апетит, пітливість, підвищену температуру тіла до 37,5 °С. На рентгенограмі -зліва збільшені бронхопульмональні лімфатичні вузли з нечіткими зовнішніми контурами. Реакція Манту з 2 ТО - інфільтрат 15 мм. Аналіз крові: Л - 9,0*109 /л, ШОЕ - 30 мм/год. Який діагноз у дитини є найімовірнішим?

Первинний туб.комплекс.

Вогнищевий туберкульоз.

Саркоїдоз.

D. *

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

Туб.інтоксикація.

117.

При профілактичному огляді у 17-ти річного юнака виявлено двобічне збільшення бронхопульмональних лімфатичних вузлів. Загальний стан задовільний. При фізикальному обстеженні патологічних змін не виявлено. Реакція Манту з 2 ТО ППД-Л негативна. Загальний аналіз крові без патологічних відхилень. Який діагноз у юнака є найімовірнішим?

Лімфогранулематоз.

Неспецифічна аденопатія.

C. *

Саркоїдоз.

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

Лімфолейкоз.

118.

Дівчинка 7-ми років два місяці тому хворіла на "грип", після якого появився кашель, загальна слабість, знижений апетит, пітливість, підвищення температура до 37,5°С. При перкусії та аускультації патологічних змін не виявлено. На рентгенограмі - збільшені трахеобронхіальні та бронхопульмональні лімфатичні вузли зліва. Аналіз крові: Л-9,0х109/л, ШОЕ - 22 мм/год. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 17 мм. Який діагноз у дитини є найімовірнішим?

Саркоїдоз.

Лімфогранулематоз.

Лімфосаркома.

D. *

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

Центральний рак.

119.

У 5-річного хлопчика, який хворіє на туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, раптово з'явився надсадний кашель, біль за грудиною, задишка, помірний ціаноз слизової губ. Температура тіла 38,4°С. Над верхнім відділом правої легені перкуторно визначається притуплення перкуторного звуку і вислуховується ослаблене дихання. Яке ускладнення туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів є найімовірнішим?

Ексудативний плеврит.

Спонтанний пневмоторакс.

C. *

Ателектаз.

Туберкульоз бронха.

Емпієма плеври.

120.

Яке закінчення має речення: Туберкульоз невстановленої локалізації...?

Переважає в cтруктурі захворюваності на первинний туберкульоз.

У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після первинного туберкульозного комплексу.

Переважає в структурі захворюваності на туберкульоз.

D. *

Діагностується y виключних випадках.

У структурі захворюваності на первинний туберкульоз є другим після туберкульозу внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

121.

Яке вірне визначення поняття туберкульозу невcтановленої локалізaції?

Це стан, коли y хворого є підозра на туберкульоз, але він ще не обстежений.

Це стан, коли людина інфікована туберкульозом, але немає клінічних проявів хвороби.

C. *

Це клінічна форма первинногo туберкульозу, при якій є симптомокомплекс функцiональних розладів без локальних проявів захворювання.

Це стан, який виникає одразy пiсля зараження та супроводжується бактеріємією до того, як мікобактерії зафіксуються в паренхіматозних органах.

Це стан, що констатується, якщо y людини є гiперергічна реакція на пробу Мaнту.

122.

У якому віці звичайно виставляється діагноз долокальної форми туберкульозу?

A. *

У дитячому.

У старечому.

У будь-якому.

У фертільному.

У похилому.

123.

Які зміни складають патоморфологічний субстрат туберкульозу невстановлeної локалізації?

A. *

Мінімальні специфічні та параспецифічні зміни y паренхіматозних органах, зокрема y лімфатичних вузлах.

Генералізоване утворення y паренхіматозних органах первинних туберкульозних гранульом.

Морфологічні зміни відсутні.

Генералізована ексудативна реакція.

Мінімальна ексудативна peaкція на місті проникнення збудника.

124.

Як правильно продовжити речення: Локальні зміни при туберкульозі невстановленої локалізації…?

Відсутні.

B. *

Не можуть бути виявлені при ретельному клінічному обстеженні.

Можуть бути виявлені при ретельному клінічному обстеженні.

Значно виражені в ycix органах та тканинах.

Можуть виявлятися або бути відсутні.

125.

Які клінічні прояви переважають при туберкульозі невстановленої локaлізації?

Ураження різних органів та систем.

B. *

Загальноінтоксикаційні.

Клінічні прояви відсутні.

При ретельному обстеженні виявляються симптоми ураження легенів.

При ретельному обстеженні виявляються симптоми ураження внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

126.

Чи характерно для туберкульозу невстановленої локалізації збільшення периферичних лімфатичних вузлів?

Так, характерно значне збільшення периферичних лімфатичних вузлів.

Так, характерно помірне збільшення не менше 2 груп, зокрема підщелепних та шийних лімфатичних вузлів.

Ні, не характерно.

D. *

Так, характерно помірне збiльшення не менше 5 груп лiмфатичних вузлів.

Буває в окремих випадках.

127.

Які лімфовузли, за формою та консистенцією, звичайно спостерігаються при туберкульозі невстановленої локалізації?

Щільні, бугристі, спаяні зi шкірою.

B. *

М’які, pyxoмi.

Розм’якшені, з некротичним центром, можуть утворюватись нориці.

Тістуватої консистенції, спаяні зi шкірою.

Мають вигляд щільних рухомих конгломератів.

128.

Які прояви y клініці туберкульозу невстановленої локалізації відносять до параспецифічних змін?

Плеврит, перитоніт, перикардит.

Риніт, синусит, тонзиліт.

C. *

Кератокон'юнктивіт, блефарит, вузлувату еритему.

Пневмонію, хронічний обструктивний бронхіт, бронхіальну астму.

Явища ексудативного, алергічного, нервово-артритичного діатезу.

129.

Який результат проби Манту з 2ТО є потрібною умовою для констатації діагнозу «туберкульоз невстановленої локалізації»?

Негативний.

Позитивний, визначений як післявакцинна алергія.

Позитивний, визначений як інфекційна алергія.

D. *

Нещодавній віраж туберкулінової проби.

Сумнівна реакція.

130.

Який характер має звичайно температурна реакція у хворого на туберкульоз невстановленої локалізації?

Субфебрилітет протягом перших 3-5 днів хвороби.

B. *

Тривалий непостійний субфебрилітет

Лихоманка протягом перших 3-5 днів хвороби.

Неправильна лихоманка.

Нормальна температура тіла.

131.

Який характер має звичайно харкотиння у хворого на туберкульоз невстановленої локалізації?

Слизуватий.

Слизувато-гнійний.

Гнійний.

Слизуватий з прожилками крові.

E. *

Харкотиння відсутнє.

132.

Яким методом звичайно виявляється бактеріовиділення у хворого на туберкульоз невстановленої локалізації?

Бактеріоскопічним.

Бактеріоскопічним за допомогою флотації.

Бактеріологічним.

Біологічним.

E. *

Не виявляється ніяким.

133.

Якої лікувальної тактики потребує виставлення діагнозу «туберкульоз невстановленої локалізації»?

Динамічного спостереження.

Подальшого обстеження.

C. *

Лікування як клінічної форми туберкульозу.

Хіміопрофілактики.

Вакцинопрофілактики.

134.

Яке ствердження є вірним?

Туберкульоз невстановленої локалізації та ранній період туберкульозної інфекції – це різні визначення одного і того ж поняття.

Туберкульоз невстановленої локалізації та ранній період туберкульозної інфекції – це різні клінічні форми туберкульозу.

Ранній період туберкульозної інфекції звичайно закінчується розвитком ту6еркульозу невстановленої локалізації.

D. *

Туберкульоз невстановленої локалізації виникає y ранньому періоді ту6еркульозної інфекції.

Туберкульоз невстановленої локалізації не виникає y ранньому періоді туберкульозної інфекції.

135.

У дитини 6-ти років з контакту уперше виявлена позитивна проба Манту з 2 TO - інфільтрат діаметром 20 мм. Скаржиться на підвищення температури до 37,2° - 37,4°C, погіршення апетиту, головний біль, швидку стомлюваність, нічну пітливість. Об’єктивно: пальпуються дрібні, еластичні, безболісні периферичні лімфатичні вузли. Рентгенологічно патології y легенях не виявлено. Аналіз крові y межаx норми. Який діагноз слід встановити дитині?

Первинний туберкульозний комплекс.

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

C. *

Туберкульоз невстановленої локалізації.

Туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів.

Туберкульоз підшкірної клітковини.

136.

Дитина 6-ти poків. З контакту. Проба Манту з 2ТО ППД-Л - інфільтрат діaметром 18 мм. Скаржиться на підвищення температури до 37,2°-37,3°С, погіршення апетиту, головний біль, швидку стомлюваність, нічну пітливість. Об’єктивно: пальпуються дрібні, еластичні, безболісні периферичні лімфатичні вузли. Рентгенологічно патології y легенях не виявлено. Аналіз крові y межах норми. Який діагноз y дитини є найімовірнішим?

Первинний туберкульозний комплекс.

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

C. *

Туберкульоз невстановленої локалізації.

Туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів.

Туберкульоз підшкірної клітковини.

137.

У хворого 12-ти років 1,5 роки тому виявлено "віраж" туберкулінової проби. Дитина не перебувала під наглядом протитуберкульозного диспансеру, не лікувалась, тому що батьки виїжджали в інше місто. У даний час звернулися до лікаря тому, що y дитини періодично пiдвищується температура до 38°С, турбує нічна пітливість, дитина гірше стала вчитися, втрачає мacy тіла, відстає від однолітків y розвитку. Пальпаторно визначаються збільшені, безболісні, щільнi периферичні лімфатичні вузли. На гомілках відмічається вузлувата еритема. Рентгенологічно патології в легенях не виявлено. Проба Манту з 2ТО ППД- Л - інфільтрат діаметром 16 мм. Який діагноз y дитини є найімовірнішим?

Первинний туберкульозний комплекс.

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

C. *

Туберкульоз невстановленої локалізації.

Туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів.

Туберкульоз підшкірної клітковини.

138.

Дитина 11 років. Встановлено діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. До якої кaтегорії слід віднести дитину?

C. *

139.

Хлопчик 10-ти років. Ревакцинований у 7 років. У 8 років проба Манту з 2 ТО ППД-Л була 10 мм, у 9 років - 8мм, у 10 - 17 мм. Дитина 6 місяців тому мала контакт з хворим на туберкульоз (МБТ+) дідусем. У дитини з'явилась швидка стомлюваність, нездужання, слабість, дратівливість, зниження апетиту. При об'єктивному обстеженні: шкірні покриви бліді, дещо вологі, тургор м'язів задовільний; пальпуються збільшені (1-2 мм) лімфатичні вузли заднього трикутника шиї, м'якої еластичної консистенції, безболісні. Гемограма: Ер. - 4,5x1012 л, Л - 9,2x109 л, п-8%, ШОЕ - 17 мм/год.. При рентгенологічному обстеженні органів грудної порожнини патологічних змін не виявлено. Яка форма туберкульозу виявлена у дитини?

Вогнищевий туберкульоз легень.

Туберкульоз мозкових оболонок і нервової системи.

C. *

Туберкульоз невстановленої локалізації.

Туберкульоз бронха.

Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (мала форма).

140.

У дитини 4-х років відмічається підвищення температури тіла до 37,1 - 37,3° С, слабість, пітливість, зниження апетиту, поганий сон. Проба Манту з 2ТО ППД-Л у 3 роки - діаметр інфільтрату 5 мм, а у 4 - 15 мм. Пульс - 70 ударів за хвилину, ритмічний. Мигдалики не змінені. Змін з боку серця та легень не виявлено. Пальпуються збільшені пахвові лімфатичні вузли м'якої еластичної консистенції, безболісні. На оглядовій рентгенограмі патологічних змін немає. У загальному аналізі крові: Ер - 4,0 1012/л, гемоглобін - 135 г/л, Л - 10х109/л, е - 8%, ШОЕ - 7 мм/год. Аналіз сечі - без змін. Дитині встановлено попередній діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. З яким захворюванням у даному випадку слід провести диференціальну діагностику туберкульозу невстановленої локалізації?

Гіпертиреоз.

Тонзиліт.

Пієлонефрит.

Ревматизм.

E. *

Все перераховане.

141.

У дівчинки 4-х років відмічається слабість, зниження апетиту і маси тіла, порушення сну, підвищена втомлюваність. Пальпуються незначно збільшені шийні, пахвові, кубітальні лімфатичні вузли. Пульс - 90 ударів за хвилину. При об'єктивному та рентгенологічному обстеженні змін з боку серця, легень не встановлено. Показники аналізів крові та сечі у межах норми. Вакцинована у пологовому будинку. В 4 роки у дитини зареєстровано віраж і гіперергічну пробу Манту з 2ТО ППД-Л - діаметр інфільтрату 18 мм, у 3 роки - 5 мм. Встановлено діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. Яка об'єктивна ознака є характерною тільки для туберкульозу невстановленої локалізації?

Збільшення периферичних лімфатичних вузлів.

Віраж проби Манту з 2ТО ППД-Л.

Гіперергічна проба Манту з 2ТО ППД-Л.

Втрата маси тіла.

E. *

Ніяка.

142.

Підліток 12-ти років скаржиться на слабість, пітливість, субфебрильну температуру надвечір (37,5°С), дратівливість, зниження апетиту, швидку втомлюваність. Іноді турбує нудота, біль в правому підребір'ї, суглобах, тахікардія. Ревакцинований у 7 років. У 10 років проба Манту була з діаметром інфільтрату 7 мм, в 11 - 7 мм, а зараз - 18 мм. На оглядовій рентгенограмі і серединній томограмі відхилень від норми немає. Після проведеної диференціальної діагностики встановлено клінічний діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. Які скарги характерні для туберкульозу невстановленої локалізації?

Слабість, поганий апетит, кашель з харкотинням, задишка, біль у грудях.

Слабість, субфебрильна температура, біль в правому підребір'ї, часті напади нудоти, головокружіння.

C. *

Субфебрильна температура, швидка втомлюваність, слабість, зниження апетиту, дратівливість.

Субфебрильна температура, тахікардія, біль в суглобах, швидка втомлюваність, задишка.

Субфебрильна температура, тахікардія, тремор пальців рук, адинамія, слабість.

143.

У дитини 5-ти років відмічається слабість, швидка стомлюваність, періодичне підвищення температури до 37,3 — 37,5°С, нездужання, млявість, дратівливість, збільшення пахвових лімфатичних вузлів і заднього трикутника шиї. Шкірні покриви бліді. Перкуторно і аускультативно змін у легенях не виявлено. Проба Манту з 2ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 13 мм, рік тому - 8 мм. На оглядовій рентгенограмі і серединній томограмі патологічних змін немає.Встановлено клінічний діагноз: туберкульоз невстановленої локалізації. Яку схему лікування потрібно призначити дитині?

A. *

Ізоніазид + Рифампіцин + Етамбутол + Піразинамід.

Ізоніазид + Рифампіцин + Стрептоміцин + Етамбутол.

Ізоніазид + Рифампіцин + Етамбутол.

Ізоніазид + Рифампіцин.

Ізоніазид + Етамбутол.

144.

Дитина 11-ти років перебуває в дитячій туберкульозній лікарні з приводу туберкульозу невстановленої локалізації. Поступила зі скаргами на субфебрильну температуру, слабість, дратівливість, погіршення апетиту, поганий сон. Шкірні покриви бліді. Пальпуються збільшені лімфатичні вузли у ділянці шиї. При об'єктивному обстеженні змін у легенях не виявлено. На оглядовій рентгенограмі і серединній томограмі, у загальному аналізі крові зміни також відсутні. Які ще дані слід обов'язково врахувати для встановлення клінічного діагнозу туберкульозу невстановленої локалізації?

Наявність віражу проби Манту з 2ТО ППД-Л.

Наявність збільшених лімфатичних вузлів в ділянці шиї.

Наявність контакту з хворими на туберкульоз (особливо з бактеріовиділювачами), обтяжливої спадковості.

Виключення інших захворювань з аналогічними симптомами інтоксикації.

E. *

Всі вищенаведені дані.

145.

У дитини 12-ти років місяць тому погіршився загальний стан: з'явилась слабість, субфебрильна температура у вечірній час, погіршення апетиту, підвищена пітливість, швидка втомлюваність. У 7 років була проведена ревакцинація; є післявакцинальний рубчик діаметром 6 мм. Периферичні лімфатичні вузли не збільшені. При рентгенологічному обстеженні змін не виявлено. У дитини підозрюють туберкульоз невстановленої локалізації. Яка динаміка проби Манту в дитини буде характернішою в такому випадку?

У 8 років - інфільтрат діаметром 11 мм, у 9 років - 9 мм, у 10 років - 6 мм, у 11 - 4 мм.

У 8 років - інфільтрат діаметром 9 мм, у 9 років - 11 мм, у 10 років - 8 мм, у 11 - 5 мм.

У 8 років - інфільтрат діаметром 10 мм, у 9 років - 10 мм, у 10 років - 6 мм, у 11 років - 3 мм.

У 8 років - інфільтрат діаметром 9 мм, у 9 років - 11 мм, у 10 років - 10 мм, у 11 - 10 мм.

E. *

У 8 років - інфільтрат діаметром 9 мм, у 9 років - 7 мм, у 10 років – 5 мм, у 11 - 17 мм.

146.

У дівчинки 5-ти років діагностовано туберкульоз невстановленої локалізації. Місяць тому мати дитини помітила, що дівчинка стала вередливою, неспокійною, у неї погіршився апетит, з'явилась швидка втомлюваність, надвечір підвищується температура до субфебрильних цифр. Шкірні покриви бліді, дещо вологі. На оглядовій рентгенограмі та серединній томограмі відхилень від норми не спостерігається. В аналізі крові: Л - 9,6х109/л, е-1%, п-6%, с-62%, л-21%, м-10%, ШОЕ – 17 мм/год. Які патoлогічні зміни в лімфатичних вузлах, характерні для туберкульозу невстановленої локалізації, є причиною інтоксикації?

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒