Назва наукового напрямку (модуля): 11 страница

Гострого бронхіту;

E. *

Всіх перерахованих станів.

365.

Учням віком 7-ми років проведено ревакцинацію вакциною БЦЖ . Через який час після ревакцинації БЦЖ можна проводити інші профілактичні щеплення?

Через 6-8 тижнів;

B. *

Через 1 місяць;

Через 2 місяці;

Через 2 тижні;

Через 6 місяців.

366.

У групи семирічних дітей, імунізованих БЦЖ при народженні, настав термін, коли їм потрібно провести ревакцинацію. Скарг у дітей в даний час немає. З анамнезу отримано відомості про певні обставини і перенесені хвороби. Кому із дітей в даний час не можна проводити ревакцинації?

Дитині, якій 2 міс. тому вводили імуноглобулін;

B. *

Дитині, яка 20 днів тому перехворіла на кір;

Дитині, що місяць тому перенесла апендектомію;

Дитині з неактивним ревматизмом;

Дитині, у якої 2 роки тому бабуся померла від туберкульозу.

367.

У групи семирічних дітей, імунізованих БЦЖ при народженні, настав термін, коли їм потрібно провести ревакцинацію. Скарг у дітей в даний час немає. З анамнезу отримано відомості про певні обставини і перенесені хвороби. Чи потрібно дітям перед ревакцинацією провести певні обстеження?

Не потрібно.

Рентгенограма грудної клітки, анамнез;

Загальний аналіз крові, термометрія;

Проба Манту з 2ТО.

E. *

Проба Манту з 2 ТО, анамнез, термометрія.

368.

У групи семирічних дітей, імунізованих БЦЖ при народженні, настав термін, коли їм потрібно провести ревакцинацію. Скарг у дітей в даний час немає. З анамнезу отримано відомості про певні обставини і перенесені хвороби. В який термін дитині, яка перенесла кір, можна провести ревакцинацію БЦЖ?

Одразу після одужання;

Через 2 тижні після одужання;

C. *

Через місяць після одужання;

Через 2 місяці після одужання;

Через 3 місяці після одужання.

369.

У групи семирічних дітей, імунізованих БЦЖ при народженні, настав термін, коли їм потрібно провести ревакцинацію. Скарг у дітей в даний час немає. З анамнезу отримано відомості про певні обставини і перенесені хвороби. При яких результатах проби Манту з 2ТО і за яких умов можна проводити дітям ревакцинацію БЦЖ?

Якщо утворилася папула 2-4 мм, скарг у дитини немає;

Якщо є лише гіперемія будь-якого розміру, скарг немає;

C. *

Немає папули чи гіперемії, є знак після уколу до 1 мм, скарги відсутні;

Немає папули чи гіперемії, дитина 10 днів тому закінчила курс лікування кортикостероїдами;

Немає папули чи гіперемії, дитина 3 роки тому лікувалася з приводу туберкульозної інтоксикації.

370.

Хлопчик 7-ми років через 2 місяці після ревакцинації БЦЖ на місці введення вакцини помітив еластичну припухлість кулястої форми розміром 2 х 3 см, неболючу, покриту незміненою шкірою. Чим зумовлені такі зміни?

Нормальна післявакцинна реакція;

Занесена вторинна інфекція;

C. *

Ускладнення, зумовлене введенням вакцини підшкірно;

Алергічна реакція на вакцинацію;

Результат травматизації в місці введення вакцини.

371.

Дитині 3 місяці. Вакцинована у пологовому будинку вакциною БЦЖ . У лівій пахвовій ділянці виявлено збільшений до 2 см лімфатичний вузол еластичний, неболючий, шкіра над ним незмінена. Загальний стан дитини задовільний, температура тіла 36,5 (С. Загальний аналіз крові в нормі. У дитини має місце:

Неспецифічний лімфаденіт;

Туберкульоз периферичного лімфатичного вузла;

Генералізація туберкульозної інфекції;

Нормальна реакція на щеплення;

E. *

Післявакцинний лімфаденіт (ускладнення).

372.

Неспецифічний лімфаденіт;

Туберкульоз периферичного лімфатичного вузла;

Генералізація туберкульозної інфекції;

Нормальна реакція на щеплення;

E. *

Післявакцинний лімфаденіт (ускладнення).

373.

Призначити антибіотики широкого спектра дії;

Лікування ізоіназидом впродовж 3-х місяців;

C. *

Лікування ізоніазидом і рифампіцином впродовж 3-6 міс., примочки з розчином рифампіцину і димексиду в дистильованій воді;

Десенсибілізуюча терапія;

Лікування не показане, лише спостереження.

374.

Що відносять до ускладнень після щеплення БЦЖ згідно з класифікацією ВООЗ?

Місцеві шкірні ураження;

Туберкульозні вовчак, остити;

Генералізовані ураження з летальним наслідком;

Пост-БЦЖ синдром;

E. *

Всі перераховані.

375.

Хворий М., 42 роки, робітник. В сім’ї дружина і син 12 років. Чотири роки тому лікувався з приводу деструктивного туберкульозу легень з бактеріовиділенням. Порушував режим, зловживав алкоголем. В даний час після клініко-рентгенологічного і лабораторного обстеження в стаціонарі встановлено діагноз: ХТБ (березень 2006) лівої легені (фіброзно-кавернозний), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист+ (S, R), ДН ІІ ст., Кат 4, Ког 1 (2006). Чи потрібно обстежити в тубдиспансері членів сім’ї хворого, якщо так, то якими методами?

Дружині і синові провести флюорографію легень;

Обом провести загальне клінічне обстеження, загальний аналіз крові і сечі, пробу Манту з 2 ТО;

C. *

Обом зробити клінічне обстеження, загальні аналізи крові і сечі, дружині флюорографію, синові рентгенографію легень і пробу Манту з 2 ТО;

У разі доброго самопочуття ніяких обстежень не проводити;

Крім клінічного обстеження синові виконати пробу Манту з 2 ТО і загальний аналіз крові, дружині - флюорографію грудної клітки.

376.

Хворий М., 42 роки, робітник. В сім’ї дружина і син 12 років. Чотири роки тому лікувався з приводу деструктивного туберкульозу легень з бактеріовиділенням. Порушував режим, зловживав алкоголем. В даний час після клініко-рентгенологічного і лабораторного обстеження в стаціонарі встановлено діагноз: ХТБ (березень 2006) лівої легені (фіброзно-кавернозний), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист+ (S, R), ДН ІІ ст., Кат 4, Ког 1 (2006). Чи потрібно дружині і синові (якщо у них не буде виявлено змін на рентгенограмі) провести профілактичні заходи, які?

Порекомендувати повноцінне харчування, вітамінотерапію;

Призначити обом хіміопрофілактику ізоніазидом на 3 міс., вітаміни;

Дружині призначити хіміопрофілактику ізоніазидом на 3 міс., синові достроково провести ревакцинацію БЦЖ (якщо у нього негативна проба Манту);

D. *

Обом призначити ізоніазид на 6 міс., вітаміни. Якщо у сина була негативна проба Манту, після завершення хіміопрофілактики її повторити і за умови негативного результату провести ревакцинацію БЦЖ.

Дружині і синові рекомендувати 20 % спиртовий розчин прополісу по 20 крапель на теплому молоці тричі на день впродовж 2 міс.

377.

Хвора А., 32 років. Перебуває на стаціонарному лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу інфільтративного туберкульозу. Вранці приймала медикаменти: ізоніазид, рифампіцин, етамбутол всередину, внутрішньовенно кальцію хлорид, ін’єкції внутрішньом’язово – вітаміни В1 і В6, 0,75 г стрептоміцину сульфату. Через 1 хвилину після ін’єкції стрептоміцину у хворої з’явилось почуття страху, запаморочення, головний біль, нудота, шум в вухах, відчуття жару, свербіння шкіри. Шкіра вкрилася холодним потом, дихання стало утрудненим. Який з прийнятих лікарських препаратів найвірогідніше міг викликати такий стан хворої?

Ізоніазид;

Рифампіцин;

Етамбутол;

D. *

Стрептоміцин;

Вітаміни В1 і В6

378.

Хвора А., 32 років. Перебуває на стаціонарному лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу інфільтративного туберкульозу. Вранці приймала медикаменти: ізоніазид, рифампіцин, етамбутол всередину, внутрішньовенно кальцію хлорид, ін’єкції внутрішньом’язово – вітаміни В1 і В6, 0,75 г стрептоміцину сульфату. Через 1 хвилину після ін’єкції стрептоміцину у хворої з’явилось почуття страху, запаморочення, головний біль, нудота, шум в вухах, відчуття жару, свербіння шкіри. Шкіра вкрилася холодним потом, дихання стало утрудненим. Симптоми якої реакції негайного типу спостерігаються у хворої?

Кропивниця;

Синдром Лайєлла;

C. *

Анафілактичний шок;

Синдром Стівенса-Джонсона;

Набряк Квінке.

379.

Хвора А., 32 років. Перебуває на стаціонарному лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу інфільтративного туберкульозу. Вранці приймала медикаменти: ізоніазид, рифампіцин, етамбутол всередину, внутрішньовенно кальцію хлорид, ін’єкції внутрішньом’язово – вітаміни В1 і В6, 0,75 г стрептоміцину сульфату. Через 1 хвилину після ін’єкції стрептоміцину у хворої з’явилось почуття страху, запаморочення, головний біль, нудота, шум в вухах, відчуття жару, свербіння шкіри. Шкіра вкрилася холодним потом, дихання стало утрудненим. Яке ускладнення найчастіше виникає у таких хворих протягом першої години після розвитку анафілактичного шоку?

A. *

Колапс;

Ниркова недостатність;

Набряк головного мозку;

Шлунково-кишкова кровотеча;

Набряк легень.

380.

Хвора А., 32 років. Перебуває на стаціонарному лікуванні в протитуберкульозному диспансері з приводу інфільтративного туберкульозу. Вранці приймала медикаменти: ізоніазид, рифампіцин, етамбутол всередину, внутрішньовенно кальцію хлорид, ін’єкції внутрішньом’язово – вітаміни В1 і В6, 0,75 г стрептоміцину сульфату. Через 1 хвилину після ін’єкції стрептоміцину у хворої з’явилось почуття страху, запаморочення, головний біль, нудота, шум в вухах, відчуття жару, свербіння шкіри. Шкіра вкрилася холодним потом, дихання стало утрудненим. Який варіант невідкладної допомоги оптимальний у даної хворої?

Ін’єкція 1 мл 1 % розчину димедролу підшкірно + внутрішньовенно 5 % розчин 100 мл амінокапронової кислоти + 1 мл 0,05 % розчину строфантину;

B. *

В зону ін’єкції стрептоміцину ввести 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну, внутрішньовенно – реополіглюкін в поєднанні з 1 мл 0,1 % розчину адреналіну + 90 мг преднізолону + 1 мл 2,5 % розчину піпольфену;

В зону ін’єкції стрептоміцину ввести 5 мл 0,9 % розчину хлориду натрію, внутрішньовенно – гемодез в поєднанні з 1 мл 0,05 % розчину строфантину + 5 % розчин 100 мл амінокапронової кислоти;

Введення 1 мл 1 % розчину димедролу в зону ін’єкції стрептоміцину, внутрішньовенно – поліглюкін в поєднанні з 1 мл 0,1 % розчину адреналіну + 90 мг преднізолону, 100 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти;

Заспокоїти хвору. Ввести 1 мл 1 % розчину димедролу підшкірно, всередину – 20 мг преднізолону, внутрішньовенно – 1 мл 0,05 % розчину строфантину + 100 мл 5 % розчину амінокапронової кислоти.

381.

У хворої 37-ми років після клініко-рентгенологічного обстеження є підозра щодо туберкульозної етіології діагностованого ексудативного плевриту. Яке дослідження хворої найбільш достовірно підтвердить етіологію плевриту?

Бронхоскопія.

Дослідження плевральної рідини.

Біохімічний аналіз крові.

Загальний аналіз крові.

E. *

Плевроторакоскопія з пункційною біопсією плеври.

382.

На підставі скарг хворого, даних фізикального, рентгенологічнного обстеження та лабораторного дослідження встановлено попередній діагноз: правосторонній фібринозний плеврит. Які зміни будуть характерними при об'єктивному обстеженні хворого?

Відсутність голосового тремтіння та дихання, тупий легеневий звук.

Ослаблення голосового тремтіння, притуплення легеневого звуку, вологі хрипи.

Ослаблення голосового тремтіння, тимпаніт, відсутність дихання.

Посилення голосового тремтіння, притуплення легеневого звуку, сухі і вологі хрипи.

E. *

Можливе незначне ослаблення голосового тремтіння і незначне притуплення легеневого звуку, шум тертя плеври.

383.

У жінки народилася здорова доношена дитина, вагою 3 кг, яка отримала 8 балів за шкалою Апгар. Батько дитини хворіє на відкриту форму туберкульозу (МБТ+) і перебуває вдома. Яка має бути тактика педіатра стосовно дитини?

Вакцинувати вакциною БЦЖ і виписати додому.

Вакцинувати вакциною БЦЖ, виписати додому і провести курс хіміопрофілактики.

Вакцинувати вакциною БЦЖ і затримати дитину на місяць в пологовому будинку.

Вакцинувати вакциною БЦЖ-М і виписати додому.

E. *

Батька відправили до лікарні Вакцинувати вакциною БЦЖ, виписати додому.

384.

У сімї проживає 4 особи. У батька (47 років) діагностовано міліарний туберкульоз легень, МБТ (+). Матір (40 років) 30 років тому хворіла на туберкульоз. Син та його дружина інфіковані з дитинства. Кому в родині не проводиться первинна хіміопрофілактика?

Батьку

Сину

Матері

Дружині сина

E. *

Всім.

385.

Жінка 42 років хворіє на бронхіальну астму, для лікування якої застосовує корткостероїд-бекламетазон. Пять років тому перехворіла на туберкульоз, після лікування якого утворилися залишкові зміни в лівій легені. Щорічно проводиться хіміопрофілактика. Чим в даному випадку слід проводити вторинну хіміопрофілактику?

Ізоніазид+рифампіцин

Етамбутол+Піразинамід

C. *

Ізоніазид+Етамбутол

Рифампіцин

Ізоніазид+ПАСК

386.

Чоловік 55 років перебуває на диспансрному спостереженні у протитуберкульозному диспансері з приводу залишкових змін після вилікуваного туберкульозу легень. Часто хворіє на гострі респіраторні вірусні інфекції. Пацієнту проводиться щорічно курс хіміопрофілактики (ізоніазид+етамбутол). Яка хіміопрофілактика проводиться у даному випадку?

Первинна

Комбінована

Щадна.

Інтенсивна

E. *

Вторинна

387.

У дитини 7-ми років виявлено гіперегічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 22 мм. Хлопчик має контакт з бабусею, хворою на відкриту форму туберкульозу легень. Хлопчику призначено курс хіміопрофілактики. Чим в даному випадку слід проводити вторинну хіміопрофілактику?

Ізоніазид+рифампіцин

Етамбутол+Піразинамід

C. *

Ізоніазид+Піразинамід

Рифампіцин

Ізоніазид+ПАСК

388.

Пацієнт 32-х років два роки тому перехворів на туберкульоз верхньої частки правої легені, після якого утворилися великі залишкові зміни в правій легені. З цього приводу перебуває на диспансерному спостереженні у протитуберкульозному диспансері. Щорічно проводиться курс хіміопрофілактики ( ізоніазид+етамбутол) Яким має бути курс вторинної хіміопрофілактики у даного хворого?

2 місяці 2 рази на рік

1 місяць 2 рази на рік

C. *

3 місяці на рік

1 місяць раз на рік

1,5 місяці раз на рік.

389.

У родині у батька виявили інфільтративний туберкульоз верхньої частки лівої легені в фазі розпаду, МБТ(+). У дитини 5 років виявлено гіперергічну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л – інфільтрат діаметром 20 мм. Хлопчику призначено курс хіміопрофілактики - ізоніазид+етамбутол. Яким має бути курс вторинної хіміопрофілактики у дитини?

1 місяць раз на рік

1 місяць 2 рази на рік

C. *

3 місяці раз на рік.

2 місяці раз на рік

2 місяці 2рази на рік

390.

У чому полягає цінність вакцини БЦЖ?

Попереджує прогресування туберкульозу

Запобігає інфікуванню

Захист від від захворювання на туберкульоз

D. *

Менше шансів захворіти на туберкульоз

Попереджує рецидив туберкульозу.

391.

Який термін проведення ревакцинації БЦЖ затверджено в Україні?

На 3-5 день після народження

На 3-5 тиждень після народження

У 3-5 років

D. *

У 7 років

У 14 років.

392.

Яке визначення показника інфікованості ?

Це кількість уперше зареєстрованих протягом року “віражів на 100 тисяч населення відповідного регіону.

B. *

Це відсоток людей, що позитивно реагують на туберкулін у відношенні до числа обстежених за винятком осіб із післявакцинними реакціями.

Це загальна кількість людей, що позитивно реагують на туберкулін розрахована на 100 тисяч населення.

Це відсоток людей, що позитивно реагують на туберкулін у відношенні до числа обстежених.

Це відсоток людей, у яких знайдено МБТ у відношенні до числа обстежених.

393.

На скільки категорій поділяються осередки туберкульозньої інфекції?

На дві

B. *

На п’ять

На три

На чотири

Осередки не поділяються на категорії.

394.

Яка категорія туберкульозного осередку вважається самою небезпечною?

A. *

Перша

Друга

Третя

Четверта

Пята.

395.

Який бактеріовиділювач вважається масивним?

У якого МБТ знаходять методом посіву не більше 20 колоній.

B. *

У якого МБТ знаходять методом простої бактеріоскопії 10 і більше у полі зору.

У якого МБТ знаходять методом посіву не більше 10 колоній.

Будь-який бактеріовиділювач, який перебуває на обліку.

Всі відповіді неправильні.

396.

Що потрібно зробити після ретельного осбтеження осередку туберкульозної інфекції при умові, що всі дорослі контактні особи здорові, але інфіковані МБТ?

Взяти на облік та провести імунізацію вакциною БЦЖ

Взяти на облік і спостерігати за динамікою рентгенологічної картини.

C. *

Взяти на облік і призначити хіміопрофілактику.

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒