#28 2 страница

#66

*!Бала б., 6 ай, ауруханаға балалар экземасы диагнозымен түсті. Жасанды тамақтандыруға ("Нутрилон 1" қоспасы) ауысқаннан кейін баланың бет терісінде микровезикулалардың элементтері бар қызару аймақтары пайда болды, олар кейіннен қышынған қыртыстарды қалыптастыру үшін мокнутияға ұшырады. 3 ай жасында бас терісінде диффузды сұр-сары таразылар пайда болды. 4 айдан бастап сүт қоспаларын ("Фрисолак", "Нутрилак Соя", "Нутрилон ГА", "нан қышқыл сүт") жиі ауыстырып отыру жүргізілді, оның аясында терінің көріністері бет, жоғарғы және төменгі аяқ-қолдарды, денені процеске тарту арқылы күшейе түсті. Сыртқы жергілікті терапия мен антигистаминдерді қолдану қысқа мерзімді әсер етті. Тексеру және емдеу үшін бала стационарға жіберілді. Атопиялық дерматитпен ауыратын науқастардың терісі келесі қоздырғыштармен жиі кездеседі:

* алтын стрептококк (Staphylococcus aureus);

* малассезия (Malassezia furfur);

* эпидермальды стафилококк (Staphylococcus epidermidis);

* candida (Candida) тектес саңырауқұлақтар.

* гемолитикалық стрептококк (streptococcus haemoliticus)

#67

*!10 айлық бала , балалар ауруханасына мойын аймағында гиперемия, щектердің сулануы туралы шағымдармен түсті. Ананың айтуынша, бала бір апта бойы ауырады. Аралас тамақтандыруда. Өткен аптада анам диетаға цуккини пюресін енгізді. Осыған байланысты баланың бүкіл денесінде бөртпелер пайда болды, щеки сулана бастады. Учаскелік дәрігер-педиатрға жүгіндік. Тағайындалған емдеу-таблеткадағы супрастин, энтеросорбенттер, жергілікті Сыртқы терапия. Динамикада оң нәтиже байқалады. Атопиялық Конституцияның стигмаларына мыналар жатады:

* бірнеше пигментті невус;

* Денни-Морган сызықтары;

* жоғары маңдай;

* Хертог симптомы.

* алақанның гиперлинеарлығы

#68

*!Анам мен 10 жастағы бала дерматологқа қол мен дененің терісіндегі бөртпелер туралы жүгінді. 1 жыл бойы ауырады. Ауру толқын тәрізді жүреді, оның өршуі көбінесе жүйке асқынуымен, диетадағы қателіктермен, атап айтқанда шоколад кәмпиттерін қолданғаннан кейін және кейде ешқандай себепсіз байланысты. Қол мен білек терісі орташа ісінген, гиперемияланған.Бұл фонда көптеген кішкентай папула, микровезикулалар, дымқыл жерлер бар. Кеудеде, іште, бөкселерде аздап ісінген эритематозды-сквамозды бөртпелер әр түрлі мөлшерде және анық емес шекаралары бар. Субъективті-орташа қышу. Алдын ала клиникалық диагноз қойыңыз.

* экзема

* есекжем

* атопиялық дерматит

* аллергиялық дерматит

* қышыма

#69

Балаға 6 ай. Жеміс шырындары мен көкөніс пюресі алынған жоқ. Рахиттің алдын-алу жүргізілген жоқ. Бала екі рет ЖРВИ-мен ауырды. Фронтальды және париетальды туберкулездер, краниотабес. 3, 0х3, 5 см, шеттері жұмсақ, икемді, бастың артқы жағы тегістелген, таз. Қышқыл иісі бар жабысқақ тер. Тістері жоқ. Кеуде қуысы бүйірден қысылған, шеттері жайылған, қабырғаларында үлкен "Розария"бар. Бұлшықет гипотензиясы. Қан анализі: CA-1,5 ммоль/ л, P.-0,7 ммоль/ л, сілтілі фосфатаза – 3,1 ммоль / л. Ең дұрыс жауап:

* рахит I, бастапқы кезең, жіті ағым

* гипоксиялық-ишемиялық типті ОЖЖ перинаталдық зақымдануы

* I дәрежелі темір тапшылығы анемиясы, жеңіл түрі

* рахит II, қызу кезеңі, өткір ағымы

*жүйке-артрит диатезі

#70

Учаскелік педиатрға алты айлық қызбен бірге бозару, летаргия, тәбеттің төмендеуі туралы шағымдар түсті. Небенок енжар, плаксивый. Дене салмағы-6000 г, ұзындығы-62. Тері астындағы май қабаты іште, кеудеде жоқ, төменгі және жоғарғы қолдарда жұқарған. Тері "мәрмәр" үлгісімен бозғылт, құрғақ, серпімділік төмендейді. Жүрекшелерде балауыз реңктері бар. Шырышты, құрғақ. Шаш жұқа және сирек кездеседі. Тіл ақ жабындымен жабылған, тілдің тілінде филиформалық папиллярлардың атрофиясы бар. Тіндер мен бұлшықеттердің тургоры азаяды. Іштің бұлшық еттерінің гипотензиясы, ішек атониясы және жазықтылық салдарынан іш қуысы үлкейеді. Тыныс пуэрильное. Жүрек дыбыстары тез, 150 минутта 1, жоғарғы жағында систолалық шу. Іші аздап үлкейген, жұмсақ. Бауыр 3,5 см қабырға доғасының шетінен шығады. Көкбауыр 20 қабырға доғасының шетінен 3 см деңгейінде пальпацияланады. Нәжіс-іш қатуға бейімділік байқалады. Алдын ала клиникалық диагноз қойыңыз.

* 1 дәрежедегі постнатальді гипотрофия

* 2 ауырлық дәрежесіндегі постнатальді гипотрофия

* 3 дәрежелі постнатальді гипотрофия

* фосфат диабеті

* витамин-Д-жетіспейтін рахит

ХБ ПМСП

*!Жоғарғы еріннің фурункулы кезіндегі ЕҢ ЫҚТИМАЛ асқыну?

*Перитониттің пайда болуы

*Плевра қабынуының дамуы

*Медиастениттің дамуы

*Жақ асты лимфа безінің қабынуы

*+Сагитальды синустың тромбозы

*!Тілмелік қабыну кезінде ЕҢ ЖИІ зақымдалатын аймақ?

*+Бет, бас, аяқтар

*Шырышты және шырыш асты қабаттары

*Қолдар және кеуде қуысы

*Білек және қол саусақтары

*Қол және аяқ саусақтары

*!Хирургиялық науқастарды диспансеризациялауды қамтамасыз етеді?

*Қысқа уақыт ішінде қажетті ем тағайындау

*+Ауруханамен емхананың бірлесіп жұмыс істеуі

*Хирургиялық төсектерді тиімді пайдалану

*Хирургиялық науқастарды дер кезінде уақытылы аңықтау

*Хирургиялық көмектіңнегізгі сапалық көрсеткішін жақсарту

*!Диспансеризациялау мақсатын анықтау үшін ЕҢ дұрыс жауапты көрсетіңіз?

*Құрсақ қуысы мүшелерінің жедел хирургиялық аурулары мен тері және жұмсақ тіндердің жұқпалы ауруларын анықтау

*+Ауруларын ерте анықтау және сауықтыру мақсатында белгілі бір контингенттердің денсаулық жағдайын белсенді динамикалық түрде бақылау

*Экосфераны зерттеу арқылы қоршаған ортаны бақылау

*Шұғыл медициналық көмек көрсету

*Тіркелген тұрғындардың денсаулығына сараптама жүргізіп бағалау

*!Фурункул түсінігінің ЕҢ дәл анықтамасын беріңіз?

*Спецификалық жедел инфекциялық ауру

*Анаэробты клостридиалды инфекцияның бір түрі

*+Шаш фолликуласының және оның айналасындағы тіндердің жедел іріңді қабынуы

*Дененің әртүрлі аймақтарындағы бірнеше шаш фолликулдарының жедел іріңді қабынуы

*Бірнеше шаш фолликулаларының жедел іріңді-некротикалық қабынуы салдарынан жалпы ортақ инфильтраттың пайда болуы

*!Егер зауыт қызметкері жұмыс орнында мас күйінде жарақат алғанда, жарақат алған кезден бастап ауру демалыс қағазы қанша уақытқа беріледі?

*Үш күнге

*Бірінші күнге

*Алтыншы куннен

*Аурудың барлық кезеңіне

*+Ауру демалысы берілмейді

*!Диабеттік табанға НЕҒҰРЛЫМ ТӘН клиникалық белгі?

*+Аяқта іріңді өліеттенген жараның болуы

*Аяқта сұғылған кесілген жараның болуы

*Аяқтың варикозды қан тамырларының кеңеюі

*Трофикалық ойық жараның пайда болуы

*Жарадан қан кету

*!Төмендегі жағдайлардың қайсысыда науқасқа ауру демалыс қағазын бергенде тәртіп режимін бұзу ретінде қарастырылмайды?

*Басқа елді мекенге кету

*+Ауруханаға жатудан бас тарту

*Медициналық-әлеуметтік сараптама комиссиясына жүгінуден бас тарту

*Белгіленген күні медициналық-әлеуметтік сараптама комиссиясына келмеу

*Мас күйінде қабылдауға келгенде

*!Хирургтің қабылдауына 54 жастағы ер адам сол аяғының қызаруы мен ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде: жергілікті сол жақ балтырында шекарасы айқынфестон тәрізді ашық қызыл түсті қабыну анықталады. Терісі ісінген, қабынудың шеткі аймағында аурусыну байқалады.Болжама диагнозыңыз?

*Фурункул

*Карбункул

*Флегмона

*+Тілмелік қабыну

*Тері асты абцессі

#10

*!37 жастағы ер адамның мойын аймағында көлемі 1,5 см болатын, бетінде іріңді некрозы бар қабыну инфильтраты байқалады. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы субфибрильді. Төмендегі келтірілген аурулардың қайсы түрі НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?

*+Фурункул

*Карбункул

*Флегмона

*Фурункулез

*Фолликулит

#11

*!Амбулаторлық хирург дәрігерінің қабылдауына оң жақ білегінің инфицирленген жарасымен келді, жарадан жоғары бау (жгут)түрінде инфильтрация және гиперемия жолағы созылып жатыр, осы аймақты пальпация жасағанда ауырсыну сезімі байқалады. Қандай асқыну туралы ойлану керек?

*Флегмона

*Тромбофлебит

*Тендовагинит

*+Трункулярлы лимфангиит

*Ретикулярлы лимфангиит

#12

*!Іріңді плеврит кезіңде плевра қуысына пункция жасау қай қабырға аралықта жасалады?

*3-4ші қабырға аралық

*4-5ші қабырға аралық

*5-6шы қабырға аралық

*6-7ші қабырға аралық

*+7-8ші қабырға аралық

#13

Thenar кеністігінің флегмонасы кезіңде қай жерден тілік жасау керек?

*+Алақанның орталық ойысын thenor- дан бөліп тұратын алақанның орталық сызығына паралелді аймақтан, неғұрлым тығыздалған тіннің ортасынан (қолдың тиым салынған аймағынан тыс)

*Алақанның орталық ойысын thenor- дан бөліп тұратын алақанның ортанғы ойығына перпендекулярлы аймақтан

*Қол саусақтарының «тыйым салынған аймағының» дистальды жағымен

*Қол саусақтарының «тыйым салынған аймағының»проксимальды жағымен

*Қол саусақтарының «тыйым салынған аймағының» сыртқы жағымен

#14

*!Дуглас кеністігінің абцессі кезінде ДӘЛ анықтайтын диагностикалық әдіс?

*Іш қуысының шолымалы рентгенографиясы

*Ректороманоскопия

*Жалпы және биохимиялық қан анализдері

*Іштің пальпациясы

*+Ректалды тексеру

#15

*!Алақанның ортаңғы ойысының флегмонасын ашу кезіндегі кездесетін асқыну?

*Беткей алақан доғасының зақымдануы

*Терең алақан доғасының зақымдануы

*+Беткей және терең алақан доғасының біркелкі зақымдануы

*Ортаңғы нервтің қозғалыс тармағының зақымдануы

*Шынтақ нервінің терең тармағының зақымдануы

#16

*!Кандидоздың алдын алу үшін аталған препараттардың қайсысы қолданылады?

*Ампициллин

*Гентамицин

*Офлоксацин

*+Микосист

*Зиромин

#17

*!Қан тамырларының кеңеюімен қатар олардың өткізгіштігінің бұзылуының бірінші фазасы қандай заттардың бөлінуімен байланысты?

*Қышқылды РНК аза

*Окситацин

*Лактатдегидрогеназа

*Сілтілі фосфотаза

*+Гистамин

#18

*!Емханаға басының ауруы, ұйқысыздық, қозғыштыққа, әлсіздік, тершеңдік, оң жақ білегіндегі жара аймағындағы ауырсыну сезімі мен бұлшық еттін тартылуы, аузын ашудың қиындауымен шағымданып науқас келді. Анамнезінде: науқас 20 күн бұрын оң жақ білегін байқаусызда зақымдап алған (картопты көму барысында ағаш бұтағымен жараланған). Медициналық көмекке жүгінбеген. Жараны ағынды сумен жуып, өзі 2-3 күнде бір дәкемен танып жүрген. Жалпы қарап тексергенде науқастыңсана сезімі дұрыс, адекватты, оң жақ білегінің иілу бетімен ортаңғы бөлігінде тесік тәрізді түзу және үшкір қырларымен, бетінде геморрагиялық қабықпен жабылған жара анықталады. Жараның айналасында қызару және ісік байқалады. Науқас мазасыз, қатты дыбыстарды жақтырмайды, аузын ашқанда шайнау бұлшық еттерінің айқын спазмы байқалады.

Сіздің болжама диагнозыныз?

*+Сіреспе ауруы

*Құтыру ауруы

*Сепсис

*Анаэробты инфекция

*Эризепилоид

#19

*!Төменде көрсетілген дренаждау түрлерінің кайсысы белсенді дренаждауға жатады?

*Резеңке қолғаптан жасалған жолақтар

*+Редон бойынша жараны дренаждау

*Ашылған абсцесстің қуысын сигар тәрізді дренажбен дренаждау

*Кез келген іріңді қуысына резеңке түтікшесін енгізу

*Іріңді қуысты бірнеше резеңке түтікшемен дренаждау

#20

*!«Жараны алғашқы хирургиялық өңдеу» ұғымына дұрыс және толық анықтама беріңіз?

*Жараны антисептикалық ерітінділермен жуып, жара шеттерін скальпельнемесе спиртпен өңдеу

*Жараны аспаптармен ревизиялау, жуу және тігу

*Ашық жараны тігу

*Операция,жараны инфекциядан алдын алу. Өлі тіндерді кесіп, жара ішіндегі бөгде заттарды алып, қан ағуды тоқтату.

*+Операция,жараны инфекциядан алдын алу, қан ағуды тоқтату, инфицирленген тіңдерді кесіп, бөгде заттарды алу, жараны тігу.

#21

*!Абсцессті емдеуде аталған тәсілдерінің қайсысы ең радикалды болып табылады?

* Бактерияға қарсы ем тағайындау

* антибиотиктері бар новокаин ерітіндісімен тесу

* іріңді пункция арқылы шығару

* физиотерапиялық ем

* + абсцессті ашу

#22

*!Флегмонаны емдеуде аталған тәсілдерінің қайсысы ЕҢ радикалды болып табылады?

* Бактерияға қарсы ем тағайындау

* антибиотиктері бар новокаин ерітіндісімен тесу

* іріңді пункция арқылы шығару

* физиотерапиялық ем

* + флегмоны ашу

#23

*!Іріңді жара кезінде аталған әдістердің қайсысы «жараны хирургиялық өңдеуді» аяқтаудың ЕҢ ТИІМДІСІ?

* біріншілік тігіс салу

* біріншілік кешіріктірілген тігіс салу

* жара қуысына антибиотиктер енгізу

* + жараны дренаждау

* екіншілік тігісті салу

#24

*!Сіңірлік күбіртке кезінде жарадағы сіңірдің өліеттенбегенін анықтау барысында қандай белгілер арқылы көз жеткіземіз?

* беті жылтыр

* созылу аймақтарының болмауы

* саусақтың пассивті қозғалысы кезінде еркін сырғу

* қан кету

* +сіңірдің беті жылтыр, созылу аймақтарының болмауы

#25

*!22 жастағы науқас дене қызуының 39° С-қа дейін жоғарылауына, сүт безінің ауруы мен ісінуіне шағымданады. Екі апта бұрын босанған. Сүт безі ісініп, қызыл-қоңырқай түсті. Пальпация жасағанда ауырсыну, диффузды инфильтрат анықталады. Қолтық асты аймағында ауыратын лимфа түйіндері бар. Диагнозыңыз?

* созылмалы мастит

* мүйіз тәрізді обыр

* түйінді мастопатия

* + жедел мастит

* диффузды мастопатия

#26

*!Емханада босанғаннан кейінгі серозды қабыну сатысындаоң жақтық маститі барнауқас келді. Қандай емдік шаралар орынсыз деп есептейсіз?

* емізіктерді дезинфекциялық ерітінділермен сүрту

* кеудені жоғары көтеру

* ультракүлгін терапия

* + кеуде массажы

* сүтті сүзу

#27

*!Амбулаторлық хирургке оң білектің ластанған жарасы бар науқас келді. Анамнездекөше кезіп жүрген ит шабуыл жасап тістеп алған. Төмендегілердің қайсысы науқасқа көрсетілмейді?

* антибиотиктерді енгізу

* сіреспе мен құтырма ауруының алдын алу

* антибиотиктерді тағайындау

* жараны біріншілі хирургиялық өңдеу

* + жараны тігу

#28

*!Төменде көрсетілген тіліктердің қайсысы карбункулды ашу кезінде тиімді?

*+кресттәрізді

* Т-бейнелі

* жартылай

*тұмсық тәрізді

* U-тәрізді

#29

*!29 жастағы науқас 2 сағат бұрын кенеттен кеуде қуысының сол жақ бөлігінде қатты ауырсынуды, ауаның жетіспеушілігін сезінді. Жарақат болған жоқ, өкпе ауруларын жоққа шығарады. Дене температурасы қалыпты. Сол жақ өкпеде тыныс естілмейді. Перкуторлы сол жақтақорапты дыбыс анықталады. Рентгенограммада: сол жақта тоталды пневмоторакс, көкірекаралық мүшелері оңға ығысқан. Бронхоскопия жүргізілген жоқ. Сіздің диагнозыңыз:

* пиопневмоторакспен асқынған өкпенің жедел абсцессі

* +спонтанды пневмоторакс

* жабық кеуде жарақаты, жарақаттық гемопневмоторакс, тері асты эмфизема

* кеуде қуысын тесіп өткен жарақат, жарақаттық пневмоторакс

*плевра эмпиемасы

#30

*! Науқас К., 45 жаста құрылысшы болып жұмыс істейді, емханаға оң жақ қолының қозғалыс кезінде күшейетін қатты ауырсынуына, ісінуіне, әлсіздікке, дене қызуының 39 C дейін жоғарылауына шағымданады. Анамнезінде осыдан бірнешекүн бұрын оң қолының бірінші саусағының проксимальді фалангасын сым темірмен жарақаттап алған. Бір тәуліктен кейін ісіну, гиперемия, саусақтың солқылдатып ауруы байқалып, оны жазу кезінде қиындықтар пайда болды. Өз бетінше емделмеген. Жарақат алғаннан кейін 3 күн өткен соң қолының ауыруы күрт күшейіп, ісіну қолының барлық бөлігіне таралды, әлсіздік, бас ауруы пайда болды, дене қызуы 39 С дейін көтерілді. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы орташа ауырлықта, дене температурасы 38.8 С, пульсі минутына 100 рет. Оң жақ қолы күрт ісініп, ақшыл-көк түсті. Пальпация жасағанда, қолының алақан бетікүрт ауырсынады, әсіресе 1 және 5 саусақтардың сіңірлерінің проекциясында. Қолдарында белсенді қозғалыстар жоқ, саусақтары алақанға қарай әкетілген, саусақтарын пассивті түрде ашқан уақытта ауырсынудан айқайлайды. Сондай-ақ, гиперемия, оң білектің дистальды бөлігінде ауырсынуы бар. Қолтық асты лимфа түйіндері оң жақта ұлғайып, пальпация кезінде ауырады. Науқастың еңбекке қабілеттілігін бағалаңыз?

*Еңбекке жарамсыздық парағын ауруханада жатқан уақытымен қоса амбулаторлық оңалтуды 12 күнге созу. Жеңіл еңбекке ауыстыру 2 айға дейін

*Еңбекке жарамсыздық парағын ауруханада жатқан уақытымен қоса амбулаторлық оңалтуды 7 күнге созу. Жеңіл еңбекке ауыстыру 1 айға дейін

*+Еңбекке жарамсыздық парағын ауруханада жатқан уақытымен қоса амбулаторлық оңалтуды 12 күнге созу. Жеңіл еңбекке ауыстыру 1 айға дейін

*Еңбекке жарамсыздық парағын ауруханада жатқан уақытымен қоса амбулаторлық оңалтуды 7 күнге созу. Жеңіл еңбекке ауыстыру 2 айға дейін

*Еңбекке жарамсыздық парағын ауруханада жатқан уақытымен қоса амбулаторлық оңалтуды 14күнге созу. Жеңіл еңбекке ауыстыру 2 айға дейін

#31

*!Науқас К., 45 жаста құрылысшы болып жұмыс істейді, емханаға оң жақ қолының қозғалыс кезінде күшейетін қатты ауырсынуына, ісінуіне, әлсіздікке, дене қызуының 39 C дейін жоғарылауына шағымданады. Анамнезінде осыдан бірнешекүн бұрын оң қолының бірінші саусағының проксимальді фалангасын сым темірмен жарақаттап алған. Бір тәуліктен кейін ісіну, гиперемия, саусақтың солқылдатып ауруы байқалып, оны жазу кезінде қиындықтар пайда болды. Өз бетінше емделмеген. Жарақат алғаннан кейін 3 күн өткен соң қолының ауыруы күрт күшейіп, ісіну қолының барлық бөлігіне таралды, әлсіздік, бас ауруы пайда болды, дене қызуы 39 С дейін көтерілді. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы орташа ауырлықта, дене температурасы 38.8 С, пульсі минутына 100 рет. Оң жақ қолы күрт ісініп, ақшыл-көк түсті. Пальпация жасағанда, қолының алақан бетікүрт ауырсынады, әсіресе 1 және 5 саусақтардың сіңірлерінің проекциясында. Қолдарында белсенді қозғалыстар жоқ, саусақтары алақанға қарай әкетілген, саусақтарын пассивті түрде ашқан уақытта ауырсынудан айқайлайды. Сондай-ақ, гиперемия, оң білектің дистальды бөлігінде ауырсынуы бар. Қолтық асты лимфа түйіндері оң жақта ұлғайып, пальпация кезінде ауырады. Бұл ауру кезіндегі хирургиялық нұсқаулықтың ерекшеліктері?

* қол басының артериясының зақымдануын болдырмау

* қол басының веналарының зақымдануын болдырмау

* +Конавелла аймағының және әкеткіш нервтің зақымдануын болдырмау

* бүгілгіш сіңірлердің зақымдануын болдырмау

* бүгкіш сіңірлердің зақымдануын болдырмау

#32

*!22 жастағы науқас емхана дәрігеріне дене температурасының 39°С көтерілуіне, сол жақ қолының бірінші саусағының ауырсынуына, барлық саусақтың айқын ісінуіне шағымданып келді. Саусағының қозғалысы шектелген, бірнеше іріңді жыланкөздер бар, олардан іріңді бөліністер ағып тұр. Науқасқа қандай операция жасаған тиімді деп ойлайсыз?

* асқынулардың алдын алу үшін саусақты кесіп тастау

* іріңді қуысты санациялау үшін жыланкөзді дренаждау

*консервативті емдеу, гипсті лонгет, мұндай емдеу әдісі емханада жүргізіледі

* жарадағы өлі еттенген тіндерді жою үшін некрэктомия

*+жыланкөздерді ашу, жыланкөздерді жою және іріңді процесс аймағын санациялау мақсатында некроздарды алып тастау

#33

*!Науқас К., 45 жаста құрылысшы болып жұмыс істейді, емханаға оң жақ қолының қозғалыс кезінде күшейетін қатты ауырсынуына, ісінуіне, әлсіздікке, дене қызуының 39 C дейін жоғарылауына шағымданады. Анамнезінде осыдан бірнешекүн бұрын оң қолының бірінші саусағының проксимальді фалангасын сым темірмен жарақаттап алған. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы орташа ауырлықта, дене температурасы 38.8 С, пульсі минутына 100 рет. Оң жақ қолы күрт ісініп, ақшыл-көк түсті. Пальпация жасағанда, қолының алақан бетікүрт ауырсынады, әсіресе 1 және 5 саусақтардың сіңірлерінің проекциясында. Қолдарында белсенді қозғалыстар жоқ, саусақтары алақанға қарай әкетілген, саусақтарын пассивті түрде ашқан уақытта ауырсынудан айқайлайды. Сондай-ақ, гиперемия, оң білектің дистальды бөлігінде ауырсынуы бар. Қолтық асты лимфа түйіндері оң жақта ұлғайып, пальпация кезінде ауырады. Науқастың еңбекке қабілеттілігін бағалаңыз Еңбекке қабілеттілік қанша күннен кейін қалпына келеді?

*1 айдан кейін

* 2 айдан кейін

* 5 күннен кейін

* +10-14 күннен кейін

⇐ Предыдущая 28 29 30 31 323334 35 36 37 Следующая ⇒