Задания. Лабораторные данные

Задания

1. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

2. ВАШАДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА.

3. КАКОВ ПАТОГЕНЕЗ ДАННОГО ОТЕЧНОГО СИНДРОМА?

Задача 5. Больной Б. 29 лет поступил в состоянии средней степени тяжести с жалобами на тянущие боли в поясничной области, изменение цвета мочи (красноватый оттенок), отеки век, одутловатость лица, повышение температуры тела, снижение работоспособности.

Из анамнеза - 3 недели назад перенес ангину, с высокой температурой, ознобом, болями в горле. Лечился у участкоого терапевта с положительным эффектом. Вышеперечисленные жалобы появились несколько дней назад, самочувствие продолжает ухудшаться.

Объективно: нормостенического телосложения, кожа бледная, тургор в норме, обнаружена пастозность век и лодыжек. Над легкими перкуторно легочный звук, аускультативно дыхание везикулярное по всем легочным полям. ЧДД - 16 в 1 мин. Перкуторно: правая граница сердца в норме, левые границы не изменены, аускультативно тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс - 92 в мин. АД - 160/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул регулярный, оформленный. Область почек не изменена, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Мочеиспускание регулярное, безболезненное.

Лабораторные данные

ОА крови: гемоглобин - 122 г\л, ЦП-1, ретикулоциты, лейкоциты, тромбоциты - в норме.

ОА мочи: плотность -1018, белок - 0,66 г\л, эритроциты 10-12 в поле зрения, лейкоциты 8-9 в поле зрения.

Проба Нечипоренко: эр-7000 в 1 мл, лейк-3500 в 1 мл.

Биохимический анализ крови: общий белок - 73 г/л, билирубин - 16,1 мкмоль/л; сахар крови - 4,7 ммоль\ л; холестерин - 3,4 ммоль\ л, креатинин - 0,106 ммоль\ л.

ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 89 в мин. ЭОС не отклонена, нарушены процессы реполяризации по боковой стенке ЛЖ.

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 Следующая ⇒