ЗАДАЧА N 42. ЗАДАЧА N 43. ЗАДАЧА N 44

ЗАДАЧА N 42

Пологи завершилися народженням живої доношеної дитини з оцiнкою за Апгар 9 балiв.Через 10 хвилин пiсля народження дитини почалась кровотеча. Плацента вiдокремлена i видалена рукою. Через 5 хвилин кровотеча повторилася. Консервативнi методи пiдвищення скорочувальної дiяльностi матки принесли незначний ефект. Крововтрата за 40 хвилин боротьби з кровотечею склала понад 1000 мл.

Дiагноз? Послеродовое гипотоническое кровотечение

Що робити ? Операция: удаление матки (если не эффективны утеростатики).

ЗАДАЧА N 43

Вагiтнiй 20 рокiв.Вагiтнiсть перша, 8 тижнiв. Стан вагiтної порушений через те, що у неї нудота i блювота, яка повторюється 4-7 разiв на добу. Схудла на 5 кг. Пiсля госпiталiзацiї в стацiонар вiдчула деяке полегшення. Аналiзи кровi i сечi без вiдхилень вiд норми.

Дiагноз? Беременность 1, 8 недель.Ранний гестоз. Рвота средней степени тяжести.

Що робити ? Восстановление водно- электролитного обмена, в/в введение 2-2,5 л в сутки расстворов (Рингера, 5% глюкоза с аскорбинкой и инсулином, м.б. 5% натрия гидрокарбоната). Могут применяться седативные препараты.

ЗАДАЧА N 44

Вагiтнiй 18 рокiв.Вагiтнiсть 8 тижнів. При зверненнi до лiкаря виявлена пухлина правого яєчника розмiром 6 х 8 х 8 см. Дiагноз пiдтверджений при УЗД: утворення однокамерне, оболонка його гладка.

Дiагноз? Берем. 1, 8 нед. Киста желтого тела. Диагноз предположительный, так как неизвестно была ли киста до беременности.

Що робити? С 12 до 16 недель происходит формирование плаценты, желтое тело утрачивает свою функцию и рассасывается. Необходимо наблюдать до 12 - 16 недель (если удалить, то будет прерывание беременности). Если после 16 недели киста не подвергнется обратному развитию – то удаление кисты.

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 9 10 111213 14 Следующая ⇒