Крок 3 Загальна лікарська підготовка 2014 рік (осінь) 2 страница

D. Менінгоенцифаліт

E. Гострий гломерулонефрит

43 Хвора 25 р. поступила в лікарню з ознакми ядухи, „лаючим кашлем”, ціанозом обличчя. При огляді порожнини рота встановлено набряк язика, м’якого неба, мигдаликів. АТ- 85/60 мм.рт.ст. За 30 хв. До того вживала полуниці. Ймовірний діагноз?

A. * Набряк Квінке

B. Набряк гортані

C. Колапс

D. Напад бронхіальної астми

E. Анафілактичний шок

44 Хворий 52 років поступив в лікарню у важкому стані. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, зіниці звужені, посмикування м’язів повік, обличчя. Тахіпное, експіраторна задишка, сухі свистячі хрипи, АТ 80/50 мм рт.ст., ЧСС 90 уд/хв., гіпертермія. Лабораторні дані: Нb 90 г/л, лейкоцити - 12 Г/л, е-0, п-7, с-54, л –32, м- 7. глюкоза крові 9,6 ммоль/л. Сеча: глюкозурія, мікрогематурія. Активність холінестерази сироватки крові 586 Е/л, АСТ 0,45 ммоль/л, АЛТ 0,62 ммоль/л. Який ймовірний діагноз?

A. *Гостре отруєння фосфорорганічними сполуками

B. Гостре отруєння пестицидами

C. Гостре отруєння хлорорганічрими сполуками

D. Гостре отруєння бензолом

E. Гостре отруєння алкоголем.

45 У жінки через 20 хв. Після вакцинації АКДС різко погіршився стан: виникла загальна слабість, серцебиття, запаморочення, задишка. Об’єктивно: пітливість, блідість, АТ 90/60 мм.рт.ст., ЧСС 130/хв. Яке ускладнення ймовірно виникло у пацієнтки?

A. *Анафілактичний шок

B. Больовий шок

C. Кардіогенний шок

D. Набряк Квінке

E. Гіповолемічний шок

46 Дівчика 12 р. поступила у клініку зі скаргами на загальну слабкість, нічне профузне пітніння, підвищення температури. При пальпації у лівій пахвовій ділянці виявлено конгломерат не спаяних між собою лімфовузлів, які неболючі, доволі щільні. Аналіз крові: еритроцити – 3,1 Т/л, Нв – 110 г/л, лейкоцити – 6,2 Г/л (е- 7%, п – 5%, с – 63%, л – 20\%, м – 5%), ШОЕ – 61 мм/год. Проведено біопсію лімфовузла; виявлено клітини Березовського-Штернберга. Встановити діагноз.

A. *Лімфогранулематоз

B. Гострий лімфаденіт

C. Гостра лейкемія

D. Хронічна лімфоїдна лейкемія

E. Гіпоапластична анемія

47 Жінку 30 років привезли до лікарні з вулиці непритомною. Не було ознак травми, її зіниці нормально реагували на світло, ригідність шиї відсутня. Дослідження очного дна, сухожильних рефлексів, грудної клітки і живота не виявили відхилень. Пульс був рівноміним і становив 80/хв., АТ –140/80 мм.рт.ст. Рівень глюкози в крові 1,6 ммоль/л. Причина непритомності?

A. *Гіпоглікемічна кома

B. Гіперглікемічна кома

C. Септичний шок

D. Гостра надниркова недостатність

E. Інсульт

48 20-річний чоловік хворий на інсулінозалежний діабет, поступив зі скаргами на блювоту, що тривала протягом 2 днів, біль у животі та втрату свідомості. Газометричне дослідження крові вказувало на метаболічний ацидоз. Глюкоза крові 14,8 ммоль/л. Чим викликаний важкий стан пацієнта?

A. *Діабетичний кетоацидоз

B. Гіпоглікемічна кома

C. Інсульт

D. Хвороба Аддісона

E. Інфаркт міокрду

49 В лікарню поступив 75-річний чоловік у якого протягом тижня спостерігалось нетримання сечі сильна спрага. В анамнезі – ІХС та ендартеріїт. Під час обстеження спостерігалися загальмованість та порушення рівноваги тіла без визначених неврологічних симптомів. Біохімічні дослідження: уремія, глюкозурія, без ацидозу та кетонемії, інші показники в нормі. Який діагноз?

A. *Гіперглікемічна кома

B. Гіпоглікемічна кома

C. Інсульт

D. Хвороба Аддісона

E. Інфаркт міокардa

50 61-річна жінка поступила в лікарню зі скаргами на болі в животі, блювоту, проноси протягом 4 днів. Під час обстеження пацієнтка була загальмована і зневоднена, Т 38,9^оС, пульс 116/хв., АТ 74/30 мм.рт.ст. В анамнезі гіпотиреоз. Біохімічні дослідження крові: Na⁺ - 121 ммоль/л, К⁺ - 6,3 ммоль/л; сечі: уремія, рН – 7,25, Na⁺ 115 ммоль/л. Який діагноз?

A. *Гостра надниркова недостатність

B. Хвороба Іценко-Кушінга

C. Септичний стан

D. Інсульт

E. Рак кори наднирників

51 У хворої 62 років з анемією Аддісона-Бірмера різко погіршився стан: субфібрилітет, виражена слабість, головокружіння, потьмарена свідомість, головний біль. Аналіз крові: гемоглобін 50,0г/л, еритроцитів 1,09 Т/л, кольоровий показник 1,3. Можна передбачити:

A. *Рецидив хвороби

B. Гостру крововтрату

C. Гостру інфекцію

D. Гемолітичний криз

E. Порушення мозкового кровообігу

52 Хворий 21 р. Переніс важку фолікулярну ангіну. З’явились сильні болі в попереку, субфебрильна температура, ознаки дизурії, часте нічне сечовиділення. Доставлений бригадою швидкої допомоги в урологічне відділення. Після обстеження виявлено гострий пієлонефрит. Які із перелічених ознак є найбільш характерними?

A. *Температура гектичного характеру, біль в попереку, бактеріурія.

B. Бактеріурія

C. Салурія

D. Гематурія

E. Поліурія

53 Хвора, 70 р., потрапила у важкому стані поступила в пуль монологічне відділення. При обстежені виявлено рідину у лівій плевральній порожнині. Зроблено діагностичну пункцію. Виявлено ексудат без злоякісних атипових клітин. Назвіть характерні ознаки ексудату.

A. *Щільність матеріалу більше 1018, білка більше 30 г/л, позитивна проба Рівальта

B. Щільність матеріалу більше 1010, білка менше 30 г/л, проба Рів альта від’ємна

C. Позитивна проба Кумбса

D. Більше 4,5 Т/л еритроцитів

E. Гнійний характер пунктату

54 70-річний хворий поступив в пуль монологічне відділення у важкому стані. Скарги: загальне схуднення, кашель з виділенням кров’янистого харкотиння. Страждає аспергільозом. Посилились болі в грудях. Для диференціації з раком легень найбільш доцільним є дослідження:

A. *Бронхоскопія з цитологічним дослідженням матеріалу.

B. Загальний аналіз крові

C. Спірометрія

D. Бактеріологічне дослідження харкотиння

E. Цитологічне дослідження харкотиння

55 Хвора 47 р, поступила в терапевтичне відділення. Виявлено гострий ексудативний плеврит бактеріальної етіології. При дослідження пункційного матеріалу із плевральної порожнини виявлено велику кількість клітин крові. Які із них домінують у цьому випадку?

A. *Нейтрофільні гранулоцити.

B. Лімфоцити

C. Еозинофільні гранулоцити

D. Еритроцити

E. Моноцити

56 Хворий 58 років звернувся із скаргами на нудоту з блювотою, сильний ниючий головний біль в лобній і скроневій ділянці справа, різке погіршення зору, „туман”, райдужні кола навколо джерела світла, біль правого ока,. При огляді: гострота зору правого ока = 0.02 не корегує, лівого ока = 0.2 з корекцією сфера + 3.0 дптр = 1.0, внутрішньоочний тиск правого ока – 42.0, лівого ока –19.0 мм рт.ст., застійна ін’єкція очного яблука, набряк рогівки, мілка передня камера, зіниця помірно поширена, вертикально овальної форми. Діагноз?

A. * Гострий приступ глаукоми

B. Гострий кон’нктивіт

C. Гострий іридоцикліт

D. Гострий кератоувеїт

E. Гострий увеїт

57 Хворий 34 років звернувся із скаргами на головну біль, біль в ділянці правої орбіти, загальне нездужання, лихоманку, погіршення зору правого ока. 3 дні тому отримав травму правої верхньої повіки гострою гілкою дерева. При огляді: гострота зору правого ока = 0.04 не корегує, лівого ока = 1.0; екзофтальм, очна щілина правого ока звужена, повіки набряклі, гіперемовані, ціанотичні, рухи очного яблука відсутні, кон’юнктива очного яблука гіперемована, набрякла, оптичні середовища прозорі. Температура тіла – 38.6^оС. Діагноз?

A. * Флегмона орбіти

B. Флегмона слізного мішка

C. Флегмона повік

D. Дакріоаденіт

E. Гострий приступ глаукоми

58 Хворому 28 років. Скаржиться на різкий біль голови, біль в ділянці серця, тахікардію, надмірне потовиділення, тремор, порушення зору. АТ=200/120 мм.рт.ст. На очному дні – ангіопатія та інтраретинальні крововиливи. Зміни крові: лейкоцитоз, перехідний лімфоцитоз і еозинофілія. Діагноз?

A. *Феохромоцитома наднирника.

B. Гіперглікемія.

C. Еритроцитоз, підвищення ШОЕ.

D. Гіперкаліємія.

E. Лейкопенія, гіпоглікемія

59 Хвора 38 років, хворіє цукровим діабетом І типу 23 років. Скаржиться на пониження зору, почервоніння, світлобоязнь, біль в лівому оці та в ділянці надбрівної дуги зліва. При огляді: гстрота зору правого ока 0,7 не корегує, ВОТ=25 мм рт.ст., гострота зору лівого ока 0,04 не корегує, ВОТ=38 мм рт.ст. Ліве око – застійна ін’єкція, рогівка мутна, передня камера мілка, по краю зіниці новоутворені судини, які поширюються до кута передньої камери. Зіниця широка, на світло не реагує. Офтальмоскопія затруднена. Гоніоскопія – кут передньої камери закритий з неоваскулярними судинами та гоніосинехіями. Ваш діагноз?

A. * Гострий приступ вторинної неоваскулярної глаукоми лівого ока.

B. Відкритокутова глаукома лівого ока.

C. Глаукома запального генезу лівого ока.

D. Первинна закритокутова глаукома лівого ока.

E. Діабетичний іридоцикліт лівого ока.

60 До вас звернулась жінка 50 років зі скаргами на двоїння, що з’являється переважно увечері та посилюється після фізичного навантаження. При огляді (пізно зранку): гострота зору обох очей 1,0, рухи очних яблук збережені, зіничні реакції в нормі, очі спокійні, очне дно в нормі, диплопія з’являється лише у крайніх положеннях погляду, спостерігається незначний птоз. Про яке неврологічне ураження може свідчити дана клінічна картина?

A. *Міастенія

B. Розсіяний склероз

C. Стеноз внутрішньої сонної артерії

D. Параліч зовнішніх окорухових м’язів

E. Синдром Горнера

61 Мужчина 75 р., послизнувся і впав по дорозі додому, вдарився у потиличну ділянку голови. Відомо, що хворіє ішемічною хворобою серця та постійною формою фібриляції передсердь, приймає таблетки варфарин для профілактики тромбоемболічних ускладнень. Яка ваша тактика?

A. * Відмінити прийом таблетованого варфарину та призначити консультацію травматолога

B. Зменшити дозу варфарину

C. Відмінити прийом таблетованого варфарину та призначити аспірин

D. Відмінити прийом таблетованого варфарину та призначити клопідогрель

E. Залишити пацієнта на попередній терапії

62 Мужчина 68 р., скаржиться на загрудинні болі із іррадіацією у ліву руку, які тривають 30 хвилин. Викликав швидку медичну допомогу і протягом 40 хвилин був доставлений у спеціалізовану лікарню із інтервенційною лабораторією. На протязі 10 хвилин було знято ЕКГ, на якій є підвищення сегменту ST на 5 мм у І та V2-V4 відведеннях, результати тропонінового тесту – позитивні. Яка наступна тактика ведення цього хворого?

A. * Негайна коронарографія та можлива балонна ангіопластика з імплантацією стента

B. Реперфузія за допомогою тромболізису

C. Консервативна тактика за допомогою ТІК сумішей та в/в введення нітрогліцерину

D. Аортокоронарне шунтування

E. Нічого із вище перерахованого

63 Мужчина 69 р., скаржиться на загрудинні болі із іррадіацією у нижню щелепу, тривалістю 20 хвилин. Був госпіталізований та записана ЕКГ, на якій є депресія сегменту ST на 0,5 мм у І та V5-V6 відведеннях та aVL, Результати Тr тесту: 0,01 ng/ml (норма < 0,03 ng/ml) наступний результат Тr через 8 годин: 0,20 ng/ml. Яке ваше заключення?

A. * У пацієнта розвинувся ІМ типу І (ІМ спонтанний, зумовлений ішемією внаслідок ураження атеросклеротчної бляшки)

B. Депресія сегменту ST є неспецифічною

C. Потрібно зробити третій аналіз Тr, щоб поставити діагноз ІМ

D. Потрібно зробити аналіз СКМВ, щоб поставити діагноз ІМ

E. Діагноз ІМ є мало імовірний

64 Жінка 80 р., поступила у інфарктне відділення з діагнозом ІМ із підйомом сегменту ST по передньо-боковій стінці. При аускультації у хворої вислуховується ритм галопу та вологі хрипи у нижніх відділах легень. Який у хворої клас гострої серцевої недостатності, згідно класифікації Killip?

A. * Killip клас ІІ

B. Killip клас І

C. Killip клас ІІІ

D. Killip клас ІV

E. Killip клас 0

65 Чоловік 58 р., у зв’язку з вираженою задишкою, клекочучим диханням, кашлем з виділенням рожевого пінистого харкотиння доставлений у стаціонар. На ЕКГ – миготлива аритмія, тахісистолічний варіант. АТ 200/110 мм рт. Оптимальний варіант надання невідкладної допомоги пацієнту:

A. * Нітрогліцерин+морфіну гідгохлорид+фуросемід парентерально

B. Призначення лізиноприлу 20 мг перорально

C. Спостереження в умовах терапевтичного стаціонару

D. Фуросемід 40 мг перорально

E. Кордарон 300 мг паренерально

66 Чоловік 58 р. скаржиться на появу пекучого болю за грудиною та в епігастрії. Біль турбує близько 1 доби, значний за інтенсивністю, носить приступоподібний характер, посилюється після вживання їжі та звичних фізичних навантажень, тривалість больового приступу – 20-25 хв. На ЕКГ – елевація сегменту SТ = 0,1 мВ у відведеннях ІІ, ІІІ, аv. Запідозрений розвиток заднього інфаркту міокарда. Який з лабораторних показників слід визначити для верифікації діагнозу?

A. * Тропонін (І або Т)

B. Креатинфосфокіназу

C. МВ-фракцію креатинфосфокінази

D. Трансамінази

E. Лактатдегідрокіназу

67 Хворий З., 54 роки, поступив зі скаргами на гострий біль, набряк і почервоніння суглобів великого пальця лівої ноги, Т тіла 37,5⁰С. При огляді набряк і почервоніння суглобів великого пальця лівої ноги, палець збільшений в об’ємі, активні і пасивні рухи в ньому різко болючі. У інших суглобах змін не виявлено. Лабораторні дані: еритроцити - 4,4х10¹²/л, гемоглобін -130 г/л, лейкоцити- 10х10⁹/л, в сечі – солі урати +++. Найбільш ймовірний діагноз?

A. * Подагра

B. Деформуючий остеоартроз

C. Ревматоїдний артрит

D. Гострий спондиліт

E. Хвороба Бехтєрєва

68 У хворого 18 років з’явилися скарги на сильний біль під час рухів колінних і гомілкоступневих суглобах, їх припухання, підвищення t? до 38°С. 10 днів тому назад боліло горло. Об’єктивно: по передній поверхні обох гомілок наявні висипи рожевого кольору кільцеподібної форми з нерівними контурами. Ps – 95/хв. АТ – 90/70 мм рт. ст. Серцеві тони зниженої звучності, вислуховується м’який систолічний шум над верхівкою. Діагноз?

A. * Гостра ревматична лихоманка

B. Вузлова еритема

C. Системний червоний вовчак

D. Інфекційний артрит

E. Стеноз мітрального клапана

69 За медичної допомогою звернувся хворий з гострим подагричним приступом. Які лікарські засоби з перелічених необхідно призначати в першу чергу для усунення гострого болю в суглобах?

A. * Нестероїдні протизапальні засоби

B. Глюкокортикостероїди

C. Амінохінолінові похідні

D. Наркотичні засоби

E. Антигістамінні препарати

70 У хворого 42 років з приступами гострого болю в гомілковостопних суглобах, які виникають через кожні 3-4 місяці, була запідозрена подагра. Які лабораторні показники необхідні для підтвердження діагнозу подагри?

A. * Рівень сечової кислоти в сироватці крові

B. LE-клітини

C. Протеїнограма

D. Ревматоїдний фактор

E. Гострофазові показники

71 Хворий 35 років скаржиться на сильну задуху, нестачу повітря, різку загальну слабість. В анамнезі хворів на серце, були суглобові атаки. Об’єктивно: виглядає молодше своїх років, на обличчі – рум’янець із синюшністю губ, пульс ритмічний, 68-72уд/хв., АТ 120/80 мм.рт.ст. Частота дихання 28/хв. При аускультації серця – І тон “хлопаючий”, ІІ тон роздвоєний. Який діагноз?

A. * Ревматизм, мітральний стеноз

B. Кардіоміопатія

C. Ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда

D. Бронхіальна астма

E. Гостра нижньодольова пневмонія

72 Хворий 30 років у зв’язку із загостренням хронічного тонзиліту приймав антибіотики. Раптово підвищилася t?, стали боліти суглоби, живіт, на шкірі з’явились геморагічні висипання, з характерним симетричним положенням, особливо на нижніх кінцівках, а також біль у поперековій ділянці та зміна кольору сечі (червона). Раніше захворювань нирок пацієнт не мав. Ваш діагноз:

A. * Геморагічний васкуліт Шенлейна-Геноха

B. Гострий пієлонефрит

C. Загострення хронічного пієлонефриту

D. Амілоїдоз нирок

E. Гострий цистит.

73 Хворий 42 р. після призначення пеніциліну, через кілька годин став відчувати зуд шкіри, з’явилась кропивниця і токсидермія у вигляді темно-червоних висипань, а ще через 12 годин місцями шкіра почала відшаровуватись. Відзначалась різка болючість здорової і пошкодженої шкіри. Вкажіть вірний діагноз.

A. * Гострий епідермальний некроліз (синдром Лайела)

B. Анафілактичний шок

C. Синдром Стівена-Джонсона

D. Набряк Квінке

E. Алергічний дерматит

74 Хворий 56 р., доставлений в лікарню зі скаргами на часте серцебиття, яке триває 2 дні. Показники гемодинаміки задовільні. На ЕКГ: ритм не синусовий, ч.с.с від 78 до 116, інтервали R-R різні, величина зубців R різна; у відведенні V1 – хвиля фібриляції передсердь. ЕХО-КГ не виявила змін у серці. З якого препарату потрібно починати лікування?

A. *Пропафенон

B. Верапаміл

C. Дигоксин

D. Метопролол

E. Аміодарон

75 Хворий 56 р., доставлений у відділ кардіореанімації (інтенсивної терапії), скаржиться на тривалий пекучий загрудинний біль, який виник 40 хвилин тому, задишку. При огляді – в легенях дихання з жорстким відтінком, тони серця різко ослаблені, артеріальний тиск 110/70 мм рт.ст. На ЕКГ виявлено підйом сегмента ST на 5 мм над ізолінією у відведеннях І, V1-V4 та депресію сегмента ST у відведеннях ІІІ і aV Який препарат потрібно застосувати у даній ситуації?

A. *Альтеплазу

B. Аміодарон

C. Метопролол

D. Добутамін

E. Нітрогліцерин

76 Хворий 54 р., виписаний з кардіологічного відділу, де лікувався з приводу гострого інфаркту міокарда. При виписці, при тривалому записі ЕКГ синусовий ритм, передчасні шлуночкові скорочення близько 1000 за 24 години, нестійка шлуночкові тахікардія. Який препарат рекомендовано застосовувати для післяшпитального лікування?

A. *?-адреноблокатор

B. Інгібітор ангіотензинперетворюючого фермента

C. Нітрат

D. Антагоніст кальцію

E. Інгібітор рецепторів альдостерону

77 Хвора 68 р., скарги на: головний біль у потиличній ділянці, нудоту, стискаючий біль в ділянці серця. Об-но: тони серця звучні, акцент ІІ тону над аортою. АТ 190/110 мм.рт.ст., пульс ритмічний – 90/хв. Над легенями – везикулярне дихання. На ЕКГ: ознаки перевантаження лівих відділів серця. Ваш діагноз?

A. * Гіпертонічна хвороба, гіпертензивний криз

B. Інфаркт міокарда із підвищенням сегменту ST

C. Тромбоемболія легеневої артерії

D. Гостра правошлуночкова недостатність

E. Пароксизм миготливої аритмії

78 Хвора, 46 р. Скарги на: серцебиття, відчуття жару, нудоту, часті проноси, біль в ділянці серця, t° – 37,5°С. Об-но: екзофтальм, на ЕКГ – миготлива аритмія, ЧСС-150/хв., АТ – 170/90 мм рт. ст., рівень глюкози крові 8,0 ммоль/л. Вірогідний діагноз?

A. * Тиротоксичний криз

B. Гостра надниркова недостатність

C. Первинний гіперальдостеронізм

D. Хвороба Іценко-Кушінга

E. Вазо-ренальна гіпертензія

79 Хвора, 78 р. - скарги на ядуху, кашель з виділенням пінистого харкотиння, серцебиття. Об-но: клекочуче дихання, ортопное, в легенях велика кількість вологих хрипів, ЧД-38/хв., Ps–110/хв., АТ–220/110 мм рт.ст. Препаратом вибору для надання невідкладної допомоги є:

A. *Нітрогліцерин

B. Метопролол

C. Бісопролол

D. Ніфедипін

E. Пентамін

80 Хворий, 52 р. знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу інфаркта міокарда із підвищенням сегменту ST. Раптово виник напад задухи, який супроводжувався кашлем з виділенням пінистого харкотиння, болем за грудиною. Об-но: ортопное, ЧСС 115/хв. АТ 195/110 мм.рт.ст. Тони серця ослаблені, над легенями – велика кількість вологих різнокаліберних хрипів. Вкажіть ймовірне ускладнення інфаркту міокарда.

A. * Набряк легень

B. Кардіогенний шок

C. Пароксизм миготливої аритмії

D. Гіпертензивний криз

E. Розшарування аорти

81 Хвора 64 р. перебуває на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. На момент огляду АТ – 200/110 мм рт ст, ЧСС – 96 уд/хв. Застосування якого препарату протипоказано в даній ситуації?

A. * Добутамін

B. Клофелін

C. Каптоприл

D. Рибоксин

E. Фуросемід

82 Хворій К, 74 роки, яка хворіє на ревматизм, стеноз мітрального клапана, миготливу аритмію, призначено дигоксин, фуросемід. Вчора виникли нудота, спастичні болі в животі, часті шлуночкові ектрасистоли. Які препарати слід призначити для лікування цього стану?

A. *Солі калію

B. Но-шпа

C. Ранітидин, альмагель

D. Бета-адреноблокатори

E. Антагонісни кальцію

83 У хворого, який перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу гострого інфаркту міокарда і отримує гепарин в дозі 5000 Од. підшкірно 4 рази на добу, з’явились різка слабість, блідість, чорний стілець. Гемоглобін – 96 г/л. Що слід застосувати для нейтралізації дії гепарину?

A. * Протаміну сульфат

B. Амінокапронова кислота

C. Кальцію хлорид

D. Свіжозаморожену плазму

E. Апротинін

84 Хворий 50 р. На 2-й день гострого інфаркту міокарда раптово в палаті знепритомнів. АТ не визначається. На ЕКГ осциляції різної висоти і ширини, неоднакової форми, проведено дефібриляцію; на ЕКГ – поодинокі розширені комплекси. Ваша тактика?

A. * Проведення непрямого масажу серця, штучної вентиляції легень і введення адреналіну в/в

B. Провести електричну дефібриляцію, і при необхідності ще раз

C. Ввести адреналін внутрішньо серцево і провести дефібриляцію

D. Ввести лідокаїн і провести дефібриляцію

E. Прекардіальний удар, штучна вентиляція легень і непрямий масаж серця

85 Чоловік 48 р. у зв’язку з раптовою появою пекучого болю за грудиною доставлений у стаціонар. На ЕКГ – елевація сегмента ST > 0,2 мВ у відведеннях І, avL, V1-V4. Від моменту появи перших симптомів захворювання минуло 1,5 год. Оптимальний варіант ведення хворого:

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒