|
|||
ЗАДАЧА 38ЗАДАЧА 38
Во время игры в футбол мяч попал мальчику в живот. Ребенок побледнел, потерял сознание. Объективно: · сознания нет · пульса нет, зрачки широкие и не реагируют на свет · дыхания нет · кожные покровы бледные
Задание 1. Определите и обоснуйте причину ухудшения состояния пациента. Какая потребность нарушена. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа. 3. Продемонстрируйте технику проведения элементарной сердечно-легочной реанимации при утоплении.
Эталон ответа: 1. Нарушена потребность жить. Произошла рефлекторная остановка сердца из-за раздражения блуждающего нерва в области солнечного сплетения мячом. После остановки сердца через 30-60 сек. Останавливается дыхание и наступает состояние клинической смерти. Информация, позволяющая м/с заподозрить неотложное состояние в виде клинической смерти: · сознания нет · пульса нет, зрачок широкий и не реагирует на свет · кожные покровы бледные · дыхания нет 2. М/с за 3-4 минуты должна восстановить кровообращение и дыхание. Для этого м/с: · укладывает пациента на ровную твердую поверхность · под плечи помещает валик для ликвидации западения языка, возникшего из-за отсутствия мышечного тонуса · проводит реанимацию в ритме 2 к 12 (или 2 к 15) · оценивает эффективность ИВЛ по экскурсии грудной клетки · оценивает эффективность непрямого массажа по наличию пульса на сонной артерии и сужению зрачка · оценка эффективности реанимации: появление самостоятельного дыхания и пульса на сонной артерии. 3. Техника ЭСЛР по этапам.
|
|||
|