Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



ЗАДАЧА 34. ЗАДАЧА 35

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 10Следующая ⇒


ЗАДАЧА 34

 

Женщина 40 лет обнаружена в деревянном доме с печным отоплением

Объективно:

· сознание нарушено

· кожные покровы алого цвета

· запаха изо рта нет

· дыхание редкое, до 6 в минуту, ослабленное и храпящее

· пульс до 50 уд. в минуту

 

Задание

1. Определите и обоснуйте причину нарушения состояния пациента. Какая потребность нарушена.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте технику проведения элементарной сердечно-легочной реанимации при утоплении.

 

Эталон ответа:

1. Нарушена потребность дышать из-за редкого дыхания. У женщины отмечаются признаки отравления угарным газом с развитием агонального состояния. Информация: позволяющая м/с заподозрить неотложное состояние:

· женщина обнаружена в доме с печным отоплением

· сознание нарушено (из-за гипоксии головного мозга)

· кожные покровы алого цвета (из-за образования в крови карбоксигемоглобина)

· запаха изо рта нет

· дыхание редкое и редкий пульс (из-за развития агонального состояния)

2. Алгоритм действия м/с. М/с:

· уложит женщину горизонтально на спину, головной конец опустит для проведения ревизии ротовой полости на наличие жидкого содержимого

· выпрямит дыхательные пути - голову положит ровно

· под плечи положит валик, для ликвидации западения языка

· проводит ИВЛ 12-16 раз в минуту.

· оценивает эффективность ИВЛ по экскурсии грудной клетки

3. Техника проведения элементарной сердечно-легочной реанимации.

 

ЗАДАЧА 35

 

Дежурную м/с пригласили в палату к пациенту 50 лет, который находится в отделении по поводу острого инфаркта миокарда.

Объективно:

· сознания нет

·  кожные покровы резко бледные, выражен акроцианоз, мраморность

· пульс не определяется, зрачки широкие и реагируют на свет

· дыхания нет

 

Задание

1. Определите и обоснуйте причину ухудшения состояния пациента. Какая потребность нарушена.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте технику проведения элементарной сердечно-легочной реанимации при утоплении.

 

Эталон ответа:

1. Нарушена потребность жить из-за остановки сердца в виде фибрилляции. У пациентки развилось состояние клинической смерти.

2. Алгоритм действия м/с. М/с:

· вызовет врача

· уложит пациента на твердую поверхность на спину

· повернет голову пациенту на бок и проведет ревизию ротовой полости на наличие жидкого содержимого (рвоты, слюны)

· выпрямит дыхательные пути - голову положит ровно

· под плечи положит валик, для ликвидации западения языка

· начинает проводить реанимацию в ритме 2 к 12 (или 2 к 15)

· оценивает эффективность ИВЛ по экскурсии грудной клетки

· оценивает эффективность непрямого массажа по наличию пульса на сонной артерии и сужению зрачка

· эффективность реанимации оценит по появлению самостоятельного дыхания, наличию пульса на сонной артерии и сужению зрачка

3. Техника ЭСЛР по этапам.

 


⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.