по факультетской терапии для студентов 4-курса 13 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 17Следующая ⇒

-: пенициллин

+: пенициллин - аминогликозиды

-: цефалоспорины

-: цефалоспорины - аминогликозиды

-: хирургическое лечение

S: Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных инфекционным эндокардитом

-: очаговый нефрит

+: диффузный нефрит

-: амилоидоз

-: инфаркт почек

-: апостематозный нефрит

S: Назовите основную причину миокардитов

+: инфекции

-: паразитарные инвазии

-: неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия)

-: коллагенозы

-: идиопатические

S: В какой период инфекционного заболевания наиболее часто развивается миокардит

-: в первые дни на высоте лихорадочного периода

+: в фазе ранней реконвалесценции (конец 1-й недели или на 2-й неделе от начала заболевания)

-: в фазе поздней реконвалесценции (3-я неделя и позже)

S: Для миокардита наиболее характерны жалобы

+: боли в области сердца, сердцебиения, одышка

-: боли в области сердца, сердцебиения, обмороки

-: боли в области сердца, одышка, асцит

-: боли в области сердца, головокружения, одышка

-: боли в области сердца, температура, сухой кашель

S: Какие из перечисленных ЭКГ-признаков наиболее характерны для миокардита

-: низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ - 0,22 сек, QRS - 0,12 сек

+: смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный Т

-: подъем сегмента ST конкордантный

-: подъем сегмента ST дискордантный

S: Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита

+: кардиомегалия

-: отсутствие дуг по контурам сердечной тени

-: отсутствие застоя в легких

-: преобладание поперечника сердца над длинником

-: укорочение тени сосудистого пучка

S: Назовите наиболее частую причину конструктивного перикардита

-: травма

-: коллагеноз

-: оперативное вмешательство на сердце

+: туберкулез

-: уремия

S: Какие признаки характерны для констриктивного перикардита

+: снижение сердечного выброса

+: наличие парадоксального пульса

-: пульсация сонных артерий

+: нормальные размеры сердца

+: кальциноз перикарда

S: Какое исследование Вы сделаете в первую очередь при подозрении на экссудативный перикардит

-: пункция перикарда

-: измерение центрального венозного давления

+: рентгенография грудной клетки

-: ФКГ

-: ЭКГ

S: К аутоиммунным перикардитам относятся

+: посттравматический

-: эпистенокардитический

+: постинфарктный (синдром Дресслера)

+: посткомиссуральный

+: постперикардтомный

S: Укажите заболевание, с которым чаще всего приходится дифференцировать сухой перикардит

-: диафрагмальная грыжа

-: острый панкреатит

-: пептическая язва пищевода

+: инфаркт миокарда

-: миокардит

S: Какие из перечисленных признаков позволяют установить, что клиническая картина

сердечной недостаточности, по-видимому, обусловлена экссудативным перикардитом

-: кардиомегалия

+: отсутствие застоя в легких

-: отсутствие шумов в сердце

-: уменьшение высоты сосудистого пучка

-: асцит, отеки

S: Для экссудативного перикардита характерно

+: сглаженность дуг

+: снижение пульсации контуров

+ преобладание поперечника над длинником

-: наличие застоя в легких

+ укорочение сосудистого пучка

S: Какие рентгенологические признаки характерны для констриктивного перикардита

+: кардиомегалия

-: деформация сердечной тени

+: ограничение смещаемости сердца

+: отложение извести в перидкарде

+: отсутствие пульсации сердца в местах сращения

S: Какая опyхоль наиболее часто,метастазирует в перикард

-: рак желудка

+: рак легкого

-: рак молочной железы

-: лимфосаркома

-: гипернефрома

S: Назовите показания к проведению пункции перикарда

+ тампонада сердца

+: подозрение на гнойный процесс

+: замедленное рассасывание экссудата

+: диагностическая пункция

-: повышение ЦВД выше 300 мм вод. ст

S: Ваша тактика при перикардитах неясного генеза

-: пробное противоревматическое лечение

-: лечение антибиотиками широкого спектра действия

+: пробное лечение противотуберкулезными препаратами

-: пробное лечение кортикостероидами

S: Подъем сегмента ST - характерный признак

+: сухого перикардита

-: экссудативного перикардита

-: констриктивного перикардита

+: стенокардии Принцметала

S: Для дилатационной кардиомиопатии характерно

+: уменьшение объемного процента миофибрилл в миокарде

+: интерстициальный фиброз

+: дилатация камер сердца

-: гипертрофия миокарда

S: Клиническими признакам и дилатационной кардиомиопатии являются

+: кардиомегалия

+: глухость сердечных тонов

+: систолический шум

-: акцент II тона над аортой

-: протодиастолический шум

S: Эхокардиографическими признаками дилатационной кардиомиопатии являются

+: расширение полостей сердца

+: диффузная гипокинезия левого желудочка и снижение фракции выброса

-: фиброз створок митрального клапана

+: наличие внутриполостных тромбов

-: градиент давления междy левым желудочком и аортой

S: Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной кардиомиопатией имеет

-: возраст и пол больного

-: высокий уровень липидов в плазме

-: эхокардиография

+: коронарография

S: Для идиопатического гипертрофического субаортального стеноза характерно

+: непропорциональная гипертрофия межжелудочковой перегородки

+: обструкция выходного тракта левого желудочка

+: утолщение эндокарда под аортальным клапаном

+: утолщение и парадоксальное движение передней створки митрального клапана к перегородке в систолу

-: концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка

S: Клиническая картина гипертрофической кардиомиопатии включает в себя

+: одышка

+: кардиалгии

+: обмороки

+: сердцебиения и перебои в работе сердца

-: гипертензия

S: Какие аускультативные данные типичны для идиопатического гипертрофического субаортального стеноза

-: усиление I тона на верхушке и диастолический шум

+: ослабление I тона на верхушке, систолический шум по левому краю грудины и на верхушке

-: ослабление I тона на верхушке и систолический шум над аортой

-: нормальный I тон и отсутствие шумов над аортой

-: "металлический" II тон над аортой и диастолический шум

S: Классическими эхокардиографическими признаками идиопатического гипертрофического субаортального стеноза являются

+: утолщение межжелудочковой перегородки более 13 мм

-: гиперкинез межжелудочковой перегородки

+: увеличение отношения толщины межжелудочковой перегородки к толщине задней стенки левого желудочка в диастолу более 1,3

S: Прогностически неблагоприятным фактором, указывающим на возможность внезапной

смерти при гипертрофической кардиомиопатии, является

-: стенокардия напряжения

-: развитие сердечной недостаточности

-: полная блокада левой ножки пучка Гиса

+: желудочковая аритмия

S: В лечении гипертрофической кардиомиопатии применяются

+: В-адреноблокаторы

-: сердечные гликозиды

+: антагонисты кальция

+ кордарон

S: Для лечения аритмий при гипертрофической кардиомиопатии наиболее показано применение

-: хинидина

-: новокаинамида

-: изоптина

-: индерала

+: кордарона

S: Какие суточные дозы В-адреноблокаторов применяют при гипертрофической кардиомиопатии

-: 40-80 мг

-: 120-240 мг

+: 320-480 мг

S: Назовите наиболее частую причину хронической сердечной недостаточности в настоящее время

-: ревматические пороки сердца

+ ИБС

-: артериальная гипертензия

-: кардиомиопатия

-: миокардиты и миокардиодистрофии

S: При каких заболеваниях сердца сердечная недостаточность может сопровождаться высоким выбросом

-: митральный стеноз

+: тиреотоксикоз

-: гипертрофическая кардиомиопатия

+: анемии

+: артериовенозные фистулы

S: При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием

нарушения диастолической функции миокарда

-: инфаркт миокарда

+: гипертрофическая кардиомиопатия

-: дилатационная кардиомиопатия

+: амилоидоз сердца

S: Какой из перечисленных рентгенологических признаков является наиболее ранним признаком застоя

при сердечной недостаточности

+: перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов

-: интврстициальиыЙ отек легких с образованием линий Керли

-: альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от корней легких

-: плевральный выпот, чаще справа

S: Фуросемид оказывает следующие эффекты

+: обладает венодилатирующим свойством

+: увеличивает диурез

+: увеличивает хлорурез

+: увеличивает натрийурез

-: уменьшает кальцийурез

S: Гипотиазид оказывает следующие эффекты

+: увеличивает диурез

+: увеличивает натрийурез

+: увеличивает калийурез

-: увеличивает кальцийурез

+: повышает уровень мочевой кислоты в крови

S: Триамтерен, как и верошпирон, оказывает следующие эффекты

+: повышает натрийурез

+: повышает диурез

+: уменьшает калийурез

-: увеличивает калийурез

S: КалиЙсберегающие диуретики оказывают следующие эффекты

+: увеличивают диурез

+: увеличивают натрийурез

+: увеличивают уровень мочевой кислоты

-: вызывают метаболической алкалоз

+ способствуют задержке водородных ионов

S: Признаками гиперкалиемии являются

+: увеличение P-Q

+: высокий остроконечный зубец Т

+: широкий и глубокий зубец S

-: появление зубца U

+: мышечные судороги

S: Назовите показания для назначения (3-блокаторов) при сердечной недостаточности

+: легкая сердечная недостаточность

-: тяжелая сердечная недостаточность

+: стойкая синусовая тахикардия после ликвидации отечного синдрома

+: сопутствующая стенокардия напряжения

-: частая желудочковая экстрасистолия

S: Когда всрапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности

-: нетяжелая сердечная недостаточность типа ИБС

+: больные с неизмененным сердечным выбросом и нарушением диастол и чес кой функции сердца

-: частая желудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

-: частая наджслудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности

-: дигиталисная интоксикация

S: Какие из побочных эффектов ингибиторов АПФ, как правило, требуют прекращения лечения

+: панцитопения, лейкопения

+: ангионевротическиЙ отек, кожные реакции в виде эритемы |

-: кашель

-: потеря вкусовых ощущений

-: падение АД после первого приема

S: Какие ЭКГ признаки являются признаками терапевтического действия сердечных гликозидов

+: депрессия сегмента ST с утолщение или инверсией зубца Т

+: подъем сегмента ST в отведениях, где преобладает отрицательный зубец комплекса QRS

+: укорочение QT

+: удлинение PQ

-: политопная желудочковая экстрасистолия

S: Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно эффективным

при лечении rax и аритмий, вызванных дигитал иеной интоксикацией

-: новокаинамид

+: лидокаин

-: юоптин

-: индерал

-: хинидин

S: Больной 22.лет, спортсмен, поступил с жалобами на повышение температуры до 39 0С.с ознобами

одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита. Болен около месяца

При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпания на ногах

В легких - небольшое количеcтво влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина

Пульс - 106 уд/мин. АД - 120/40 мм рт. ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, болезненная при пальпации

Незначительные отеки голеней. О каком заболевании можно думать

-: миокардит

-: пневмония

+: инфекционный эндокардит

-: цирроз печени

-: ревмокардит

S: У больного инфекционным эндокардитом на фоне лечения антибиотиками температура нормализовалась, однако

нарастают явления выраженной сердечной недостаточности. Больной получает диуретики и сердечные гликозиды

Пульс - 112 уд/мин. Ад - 140/20 мм рт. ст. Ваша тактика

-: увеличить дозу антибиотиков

-: произвести плазмаферез

-: увеличить дозу диуретиков

+: направить на хирургическое лечение

-: добавить ингибиторы АПФ

S: Больной 47 лет поступил с жалобами на перебои в области сердца, боли в голеностопных, коленных и плечевых суставах

За 3 недели до поступления была лихорадка (38,5 0С), боли в животе и жидкий стул в течение 10 дней

На ЭКГ при поступлении PQ равно 0,24-0,34 сек с выпадением QRS. Лейкоциты крови - 12,9 тыс, СОЭ - 35 мм/час

сиаловая кислота - 270 ед. О каком заболевании следует думать

-: ИБС

-: ревматический миокардит

-: инфекционно-аллергический миокардит

+: дизентерийный миокардит

-: иерсиниозный миокардит

S: Больной 27 лет поступил в ЛОР-отделение с диагнозом ангина. Через 3 недели отмечает слабость

снижение АД до 90/60 мм рт. ст., боли в области сердца, затем появились пароксизмы наджелудочковой

и желудочковой тахикардии. Выявлена кардиомегалия. Через 5 недель появилась гнусавость голоса

О каком заболевании следует думать

-: инфекционно-аллергический миокардит

+: дифтерия, инфекционно-токсический миокардит

-: ревматический миокардит

-: дилатационная кардиомиопатия

-: экссудативный перикардит

S: Больной 47 лет поступил с жалобами на одышку при нагрузке, отеки нижних конечностей, сердцебиения

Злоупотребление алкоголем отрицает. Болеет около года. При обследовании выявлено

гиперемия лица, кардиомегалия, контрактура Дюпюитрена, гепатомегалия, трехчленный ритм

на верхушке сердца. При биохимическом исследовании: повышение аминотрансфераз, холестерин крови - 4,5 мкмоль/л

Клапанного поражения при ЭхоКГ обследовании не выявлено. Какой диагноз наиболее вероятен

-: дилатационная кардиомиопатия

-: ИБС

-: митральный стеноз

-: гипертрофическая кардиомиопатия

+: алкогольное поражение сердца

S: Больная 40 лет поступила с жалобами на сжимающие боли в области сердца при физической нагрузке

иррадиирующие в левую руку. Длительность боли до 15 минут, снимаются валокардином

Боли беспокоят около 8 лет. АД всегда нормальное. При осмотре выявлена кардиомегалия, систолический шум на верхушке

При Эхо КГ - толшина межжелудочковой перегородки 1,5 см, гипокинез перегородки. Полость левого желудочка уменьшена

клапаны интактны. Ваш диагноз

-: ИБС, стенокардия напряжения

-: нейроциркуляторная дистония

-: миокардит

+: гипертрофическая кардиомиопатия

-: коарктация аорты

S: Больной 52 лет с ревматическим пороком сердца, с клиникой левожелудочковой недостаточности

При осмотре выявлено: систолический и диастолический шум в точке Боткина и 2-м межреберье справа

Систолический шум грубого тембра, проводится в яремную ямку и сонные артерии

Пальпаторно определяется систоолическое дрожание во 2-м межреберье справа от грудины. I и II тоны ослаблены

Поставлен диагноз сочетанного порока. Какие признаки свидетельствуют о недостаточности аортального клапана

-: систолический шум

+: диастолический шум

-: систолическое дрожание во 2-м межреберье справа

+: ослабление I тона

-: ослаблениеIIтона

S: При клиническом обследовании больного 15 лет установлено: смещение верхушечного толчка влево

границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации: на верхушке ослабление I тона

там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии - увеличение левых отделов сердца

Ваш диагноз

-: сужение левого атривентрикулярного отверстия

+: недостаточность митрального клапана

-: недостаточноctь клапана аорты

-: сетноз устья аорты

S: У больного с диагнозом: ИБС - острый трансмуральный передне-перегородочный инфаркт миокарда

возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести

-: строфантин

+: лидокаин

-: обзидан

-: финоптин

-: дигоксин

S: У больного с диагнозом: ИБС - острый трансмуральный передне-лерегородочный инфарк:г миокарда

развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика

+: ввести лидокаин

-: ввести строфантин

+: произвести кардиоверсию

-: ввести обзидан

-: ввести кордарон

S: У больного с диагнозом: ИБС - постинфарктный кардиосклероз, синдром слабости синусового узла

в последние 2 недели ежедневно стали возникать приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаться эпизоды брадикардии

сопровождающиеся головокружением. Ваша тактика

-: назначить хинидин

-: назначить новокаинамид

+: провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма

-: назначить дигоксин

-: провести временную кардиостимуляцию

S: У больного 47 лет через полгода после лобэктомии по поводу периферического рака нижней доли правого легкого

и рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии в связи с мигрирующим тромбофлебитом нижних конечностей отмечено

усиление одышки, неприятные ощущения за грудиной, выявлено увеличение тени сердца, снижение вольтажа ЭКГ

При ЭхоКГ -исследовании - сепарация листков перикарда 2-2,2 см и около 1,0 л жидкости в полости перикарда

Гистологический вариант опухоли - аденокарцинома. В связи с установкой кава-фильтра постоянно принимал фенилин по 1-2 табл

в день. Протромбин - 60%. Назовите наиболее вероятную причину накопления жидкости в полости перикарда

-: неинфекционный гидроперикард

-: инфекционный выпотной перикардит (неспецифический или туберкулезный)

+: метастатическое поражение перикарда

-: гемоперикард, как осложнение терапии антикоагулянтами

S: У больного 39 лет, в прошлом перенесшегo инфаркт миокарда, через 3 недели после аорто-коронарного

шунтирования на фоне приема антикоагулянтов усилилась одышка, появились отеки, значительно увеличились

размеры сердца и сгладились дуги контуров. Назовите наиболее вероятные причины

-: гидроперикард

+: гемоперикард

+: постперикардтомный экссудативный перикардит

-: повторный инфаркт миокарда

-: инфекционный экссудативный перикардит

S: У больного с диагнозом: острый трансмуральный инфаркт миокарда на 2-е сутки пребывания появился

систолический шум над областью абсолютной сердечной тупости, без проведения в другие области

Шум усиливается от нажатия стетоскопом, имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось

О каком осложнении инфаркта следует думать

-: разрыв миокарда

-: перфорация межжелудочковой перегородки

-: отрыв сосочковых мышц митрального клапана

+: эпистенокардитический перикардит

-: синдром Дресслера

S: Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого передне-перегородочного инфаркта миокарда

Через 10 часов почувствовал "замирание" в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение

На ЭКГ: ритм синусовый, пульс - 78 в минуту. Периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплексов

длительностью более 0,18 сек, неправильной, полиморфной формы, после которых имеются полные компенсаторные паузы

Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место

-: полная атриовентрикулярная блокада

-: желудочковая тахикардия

-: узловая экстрасистолия

-: суправентрикулярная тахикардия

+: желудочковая экстрасистолия

S: Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом: острый задний инфаркт миокарда

Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным,потом. Состояние тяжелое

Кожа бледная, холодная. Тоны сердца глухие, ритмичные

Пульс - 180 в минуту. АД- 80/40 мм рт. ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ: широкие желудочковые комплексы

по 0,18 сек неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место

-: фибрилляция желудочков

-: желудочковая экстрасистолия

-: узловая тахикардия

-: частичная атриовентрикулярная блокада

+: желудочковая тахикардия

S: Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной

не купирующиеся после приема нитроглицерина. Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные

Тоны сердца приглушены, аритмичны.Пульс - 96 в минуту. АД - 110/70 мм рт. ст

Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги

Дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ- волнообразная кривая.Рекомендуемая терапия

-: введение норадреналина

-: введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно

+: электроимпульсная терапия

-: эндокардиальная электростимуляция

-: непрямой массаж сердца

S: Больная 75 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение в последние 3 дня

Объективно: состояние средней тяжести. Кожа бледная, акроцианоз. Тоны сердца приглушены, ритмичны

Пульс - 5б в минуту. АД – 110\70 мм рт. ст. На ЭКГ: ритм синусовый. интервал P-Q 0,2б сек

патологический Q в стандартных I и II, снижение сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях V 1- V3

Предположительный диагноз

-: острый переднииинфаркт миокарда, осложненный блокадой передней ветви левой ножки пучка Гиса

-: рубцовые изменения миокарда в передней стенке левого желудочка, атриовентрикулярная блокада I степени

-: постмиокардитический кардиосклероз, полная атриовентрикулярная блокада с периодами Морганьи-Эдемса-Стокса

-: постинфарктный кардиосклероз без нарушений атриовентрикулярной проводимости

+: острый передне - перегородочный инфаркт миокарда, осложненный атриовентрикулярной блокадой I степени

S: Больной 67 лет поступил в клинику с диагнозом: острый задний инфаркт миокарда

При мониторировании установлено,что интервал P-Q прогрессирующе увеличивается от цикла к циклу

c последующим выпадением комплекса QRS. Пульс - 56 в минуту. Рекомендуемое лечение

+: временная кардиостимуляция

-: постоянная кардиостимуляция

-: изопропилнорадреналин

-: кофакторы синтеза нуклеиновых кислот

-: индерал

S: Больной 65 лет поступил в клинику с диагнозом: острый задне-диафрагмальный инфаркт миокарда

При мониторировании выявлено, что интервал P-Q увеличен до 0,4 сек с выпадением комплексов QRS

Отношение предсердных волн и комплексов QRS = 4: 1. Пульс - 40 в минуту. Предположительный диагноз

+: атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц II

-: синдром Фредерика

-: мерцательная аритмия, брадикардитическая форма

-: атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц I

-: синоаурикулярная блокада III степени

S: Больная 80 лет поступила в отделение с диагнозом: острый задний инфаркт миокарда

За время наблюдения у больной периодически возникают эпизоды потери сознания с эпилептиформными судорогами

и дыханием типа Чейн-Стокса. На ЭКГ: зубцы Р не связаны с комплексами QRS жестким интервалом

продолжительность интервала Р-Р = 0,80 сек, R-R = 1,5 сек. Пульс - 35 в минуту. Предположительный диагноз

-: эпилепсия

+: полная атриовентрикулярная блокада

-: брадикардитическая форма мерцания предсердий

-: фибрилляция желудочков

-: синусовая брадикардия

S: Больной 54 лет поступил в клинику с диагнозом: повторный передне-перегородочный инфаркт миокарда

с переходом на верхушку и боковую стенку левого желудочка. Объективно: состояние тяжелое

Бледен, холодный липкий пот, акроцианоз. В легких единичные незвонкие мелко пузырчатые хрипы в нижнезадних отделах

Пульс -110 в минуту. Число дыханий - 24 в минуту. АД - 80/60 мм рт. ст. Пульс слабого наполнения

Олигурия. Больной возбужден, неадекватен. Диагноз

-: острый соматогенный психоз

-: транзиторная гипотензия

-: кардиогенный шок, торпидная фаза

-: начинающийся отек легких

+: кардиогенный шок, эректильная фаза

S: Больной 47 лет поступил в клинику диагнозом острый задний инфаркт миокарда

В первые сутки наблюдения внезапно потерял сознание. Пульс и давление не определяются

На ЭКГ: синусовый ритм с переходом в асистолию желудочков. Лечение

-: дефибрилляция

+: непрямой массаж сердца

+: внутрисердечное введение симпатомиметиков

-: индерал внутривенно

-: ганглиоблокаторы

S: Больной 50 лет поступил в клинику с диагнозом: распространенный передний инфаркт миокарда

После 2 суток лечения в блоке интенсивной терапии стал жаловаться на чувство нехватки воздуха, сухой кашель

При обследовании выявлен систолический шум на верхушке и в точке Боткина, ранее не выслушивавшийся

Предположительный диагноз

-: тромбоэмболия легочной артерии

-: крупозная плевмония

-: постинфарктный перикардит

+: отрыв сосочковой мышцы

-: синдром Дресслера

S: Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом: задний инфаркт миокарда

На 3-и сутки наблюдения внезапно стала нарастать одышка

появились боли и чувство распирания в правом подреберье, отеки на ногах

Состояние тяжелое, бледность кожи, акроцианоз.В легких хрипов нет

Число дыханий - 24 в минуту. Тоны сердца глухие, ритмичные

Выслушивается пансистолический шум по парастернальной линии

определяется систолическое дрожание. Пульс - 96 в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст

Печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз

-: ревматический порок сердца

-: пролапс митрального клапана

+: разрыв межжелудочковой перегородки

-: отек легких

-: тромбоэмболия легочной артерии

S: У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт. ст

Имеются изменения сосудов глазного дна типа салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм

Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание

-: I стадии

+: II стадии

-: III стадии

-: пограничной гипертензии

S: При измерении АД у пациентки 35 лет в положении сидя и лежа зарегистрированs значения АД 150/85 мм рт. ст

В ортостазе уровень АД 160/90 мм рт. ст. Какое заключение можно сделать по результатам измерений

-: у больной пограничная артериальная гипертензия

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 121314 15 16 17 Следующая ⇒