Диагностика. Течение и исходы
Диагностика
- Обший анализ крови : анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения
- Биохимический анализ крови :
- Суб/декомпенсированных метаболического ацидоза
- Повышение остаточного азота, индикана, креатинин фосфата, сульфат
- Гиперкалиемия
- Снижение натрия и калия
- Анализ мочи
· Снижение относительная плотность мочи
· Протеинурия
· Микрогематурия с преобладанием выщелоченнах эритроцитов
· Цилиндурия
- Клиника - нарушение дыхание, сухой коже, наблюдается беловатой налет из кристаллов мочевина, уринозный запах изо рта, повышение АД
Течение и исходы
- Развивается постепенно (нескольков часов/дней)
- Больной внезапно теряет сознание и ближайщие минуты/часов развивается все признаки глубокой коми :
ü шумное, часто стертородные дыхания ( чейна-стокса)
ü колебание АД с тенденцией понижение
ü пробуждается только под сильных звуковых/болевых раздражением
- в период сопора – может глотать воду и жидкую пищу, самостоятельно поворачивается в постели
- в период сопора кома: снижение или отсут. реакции зрачков на свет, отсут. корнеалных и глоточнах рефлексов, нарушение вегетативных функции, изменение на ээг
- Исходы : неблагоприятный
|