Течение и исходы. Определение. Этиология НС

Течение и исходы

· Прогноз при быстропрогрессирующий гломерулонефрит серьёзный

· Больные без лечения умирают в течение полугода

· При лечении иммунодепрессантами годичная выживаемость 70 – 90%, однако только 40% из них через год не нуждаются в гемодиализе

· Больные с образованием антинейтрофильных цитоплазматических АТ, улучшился после внедрения в практику активных патогенетических методов терапии – ремиссии достигают у 75% больных, причём из них 43% она сохраняется больше 4 лет

5. Нефротический Синдром. Определение. Этиология. Патофизиология. Патоморфология. Клиника. Диагностика. Течение и исходы.

Определение

Нефротический синдром (НС) = неспецифический клинико-лабораторный симптомокомплекс, выражающийся в

· массивной протеинурии (5 r/сут и более),

· нарушениях белковолипидного и

· водно-солевого обмена.

Эти нарушения проявляются

· гипоапьбуминемией,

· диспротеинемией,

· гиперлипидемией,

· липидурией,

· а также отеками до степени анасарки с водянкой серозных полостей.

Этиология НС

· первичные заболевания клубочков: ГПМИ, МГП, ФСГГ, МКГН

· СКВ

· амилоидоз почек

· диабетическая нефропатия

НС бывает первичным и вторичным.

Первичный НС развивается при собственно заболеваниях почек:

· все морфологические типы гломерулонефрита Брайта

· липоидный нефроз

· мембранозная нефропатия

· нефропатическая форма первичного амилоидоза

· врожденный

· наследственный НС

Вторичный НС:

· коллагенозы (СКВ, узелковый периартериит, системная склеродермия)

· геморрагический васкулит

· ревматизм, ревматоидный артрит

· септический эндокардит

· диабетический гломерулосклероз

· болезни крови (лимфомы)

· хронические натоительные заболевания (абсцессы легких, бронхоэктазы и др.)

· инфекции (туберкулез), в том числе паразитарные (малярия) и вирусные

· опухоли

· лекарственная болезнь и аллергия.

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 121314 15 16 17 Следующая ⇒