Крок 3 Загальна лікарська підготовка 2014 рік (осінь) 11 страница

A. Негайно декомпресія правої плевральної порожнини

B. Розпочати ШВЛ

C. Призначити оксигенотерапію

D. Негайно транспортувати постраждалу дитину до лікарні

E. Призначити кордиамін підшкірно

434 Через суїцидальну спробу на залізничної колії підліток 16 років зазнав травматичної ампутації нижніх кінців на рівні стегон. При огляді загальмований. Шкіра різко бліда, волога. Час заповнення капілярів становить понад 5 сек. Пульс на периферичних артеріях не визначається. ЧСС 160 за хв. АТ 40/0 мм рт. ст. ЧДД 44 за хвилину. Діагностовано тяжкий травматичний шок. Орієнтовний об’єм крововтрати, судячи з наведеної симптоматики становить?

A. Понад 40%

B. 30-40% ОЦК

C. До 15% ОЦК

D. ОЦК15-30% ОЦК

E. Дефіциту ОЦК не має

435 У 9-місячної дитини через порушення правил вигодування виникла багаторазове блювання, рідкі випорожнення до 20 разів на добу. При огляді дитина загальмована. Втрата маси тіла 12%. Велике тім’ячко та очі запалі, слизові сухі. Тургор шкіри знижений, шкіра з мармуровим малюнком. Час заповнення капілярів становить 5 сек. ЧСС 185 за 1 хв. АТ 90/30 мм рт. ст. ЧД 60 за 1 хв. Сечовиділення відсутнє. Ваш діагноз?

A. Гіповолемічний шок внаслідок зневоднення

B. Септичний шок

C. Кардіогенний шок

D. Помірне зневоднення

E. Синдром Рея

436 У 9-місячної дитини через порушення правил вигодування виникла багаторазове блювання, рідкі випорожнення до 20 разів на добу. При огляді дитина загальмована. Втрата маси тіла 12%. Велике тім’ячко та очі запалі, слизові сухі. Тургор шкіри знижений, шкіра з мармуровим малюнком. Час заповнення капілярів становить 5 сек. ЧСС 185 за 1 хв. АТ 90/30 мм рт. ст. ЧД 60 за 1 хв. Діагностовано гіповолемічний шок внаслідок зневоднення. Оберіть оптимальні невідкладні заходи.

A. Негайна інфузія ізотонічних сольових кристалоїдів

B. Призначити преднізолон в/м

C. Ввести кордіамін підшкірно

D. Негайно розпочати інфузію дофаміну 10 мкг/кг/хв

E. Інфузійна терапія реополіглюкіном 10 мл/кг

437 У підлітка, хворого на виразку 12-палої кишки, раптово виникло рясне блювання кров’ю. Він зблід. Скаржиться на різку слабкість. АТ знизився до 70/30 мм рт. ст. ЧСС 130 за хвилину, тахіпное 30 за хвилину. Ваш діагноз?

A. Гіповолемічний шок

B. Колапс

C. Септичний шок

D. Кардіогенний шок

E. Больовий шок

438 Хворий 1 рік 6 місяців. Занедужав раптово серед ночі. З'явилися грубий гавкаючий кашель, різко утруднений подих, задишка, ціаноз. Температура 37, 9°С. Дитина неспокійна, бліда, ціаноз обличчя. Невідкладні заходи?

A. * Введення преднізолону

B. Введення антибіотиків

C. Введення гепаріну

D. Введення 5% глюкози

E. Введення 10% альбуміну

439 У дитини 6 місяців – висока лихоманка, неспокій, відмова від їжі, блювання, судоми. У сім'ї всі здорові. Старша дитина в сім'ї відвідує дитячий садок, де мав місце випадок менінгококової інфекції. Старша дитина обстежена, аналіз на менінгокок – негативний. Яке захворювання можливе у молодшої дитини?

A. * Менінгіт

B. Гостра респіраторна вірусна інфекція

C. Кишкова інфекція

D. Пневионія

E. Харчова токсикоінфекція

440 Дитина двох років захворіла раптово з підвищення температури тіла до 40°С, загальної слабкості. Відмічалась блідість шкірних покривів, головний біль. Через декілька годин на шкірі сідниць, стегон, гомілок з'явились гемологічні елементи висипу розміром від 1-2мм до 3-5 см, згодом у центрі елементів висипу утворилися некрози. Лікар діагностував менінгококемію. Який алгоритм надання невідкладаної допомоги дитині на до госпітальному етапі?

A. * в\венно 0, 9% розчин хлориду натрію + цефтріаксон +преднізолон

B. в\венно розчин глюкози 10% + пеніцилін + преднізолон

C. в\венно розчин глюкозі 5% + пеніцилін + преднізолон

D. в\м'язово пеніцилін + преднізолон

E. в\венно 10% розчин глюкози + ампіциллін + преднізолон

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 6 7 8 9 1011