Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





АКУШЕРИЯ ЖӘНЕ ГИНЕКОЛОГИЯ 4 страница



*Жатырдан тыс жү ктілік

*+Анабезге қ анның қ ұ йылуы

*12 елі ішек ойық жарасының перфорациясы

*ДМК

! Менопауза алдындағ ы кезең де дисфункциялы жатыр қ ан кетуін тоқ татудың негізгі ә дісі болып табылады:

*Андрогендер қ олдану

*+Жатыр қ уысы мен жатыр мойны каналының шырышты қ абығ ын бө лек диагностикалық қ ырып тазалау

*17-оксипрогестерон капронатын (17-ОПК) қ олдану, ү здіксіз режимд

*Синтетикалық эстроген-гестагенді препараттарды қ олдану

*Қ ан тоқ тататын жә не жатырды жиырылтатын дә рілерді енгізу

! Бартолинит – бұ л:

*Ә йелдің сыртқ ы жыныс органдарының қ абынуы

*+Қ ынап кіреберісі ү лкен безінің қ абынуы

*Жатыр тү тіктерінің қ абынуы

*Қ ынап шырышының қ абынуы

*Ана бездердің қ абынуы

! 25 жастағ ы жү кті ә йел, қ алыпты жамбас мө лшерімен жә не уақ ыты жеткен жү ктілікпен жыныс жолдарынан 100 мл мө лшерінде ұ йығ ан қ ан бө лінділерімен келіп тү сті. Анамнезінде 4 медициналық аборт. Асқ ынусыз. Соң ғ ы 3 аптада жіліншігінде айқ ын ісік. АҚ 150/90 мм сын. бағ., 160/90 мм сн. бағ. Акушерлік статус: уақ ытына жеткен жү ктілік мерзіміне сай жатыр ұ лғ айғ ан, іштегі баланың жү рек қ ағ ысы тың далады. Жатыр ширық қ ан, жатыр тү бінде сол жағ ынан пальпация кезінде ауырсыну білінеді. Жіліншігінде айқ ын ісіктер. Сіздің диагнозың ыз?

*+ПОНРП

*Плацента предлежаниесі 

*Босанудың І-ші кезең інің басталуы

*Жатыр мойнының эрозиясы

*Жалғ ан толғ ақ

! Медициналық жә не ә леуметтік кө рсеткіштер бойынша жү ктілікті ү зу қ ай мерзімге дейін жү зеге асырылады?

*28 аптағ а дейін

*+23 аптағ а дейін

*30 аптағ а дейін

*12 аптағ а дейін

*16 аптағ а дейін

! 28 апта жү ктілікпен 30 жастағ ы ә йел қ абылдауғ а келді. Ә лсіздікке, бас айналуына, қ олы мен аяқ тарындағ ы ауырлық қ а шағ ымданады. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, температурасы 37, 2 0С, тері жабындылары ә деттегі рең кте, АҚ 165/100 мм сын. бағ., ЖҚ Ж минутына 88 соғ у. Аяқ тарында, қ олдарында, ішінде ісіну бар. ЖҚ Т: ақ уыз 1, 0 гр., іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Дә реті мен диурез қ алыпты. Жү кті ә йелдің жағ дайын бағ алаң ыз?   

*Гестоз. І дә режелі преэклампсия

*+Гестоз. ІІ дә режелі преэклампсия

*Гестоз. ІІІ дә режелі преэклампсия

*Гестоз. Жү кті ә йелдер гипертониясы

*Гестоз. Жү кті ә йелдер ісінуі

! 23 жастағ ы ә йел адам, дене қ ызуының кө терілуіне, қ алтырауғ а, жыныс мү шелерінің аймағ ындағ ы тыныштық жә не қ озғ алыс кезіндегі жедел ауырсынуғ а шағ ымданады. Объективті: Сыртқ ы жыныс ерінінің тө менгі ү штен бір бө лігінде флюктуациясы бар, ісік тә різді жедел, ауырсынатын тү зіліс анық талады. Емді неден бастау керек?

*Антибиотикотерапия

*Майлыаппликация (ихтиол, Вишневский майы)

*Калий перманганаты ерітіндісімен ванночкалар

*+Ү лкен бездің ө зегін ашу

*Безді ө зекпен бірге энуклеациялау

! 24 жастағ ы ә йел жыныс мү шелерінде қ ышып, ашуғ а жә не жаман иісті бө ліністерге шағ ымданады. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың жә не жатыр мойнының шырышты қ абаты қ ызарғ ан, сарғ ыш тү сті, кө піршікті, сасық иісті бө ліністер бар. Қ ынаптық қ арауда: жатыр мен жатыр қ осалқ ылары қ алыпты. Қ ынаптың тазалық дә режесіне жағ ындыда: III – дә режелі. Болжам диагноз қ ойың ыз:

*Хламидиозды кольпит

*Гонорея

*+Трихомониаз

*Вагиноз

*Ашытқ ылы кольпит

! Аналық безінің апоплексиясы ол:

*Аналық безіндегі жү ктілік

*+Аналық безінің бү тіндігінің бұ зылуы

*Аналық без ісігі аяғ ының айналуы

*Аналық безінің поликистозы

*Аналық безінің қ абынуы

! Ә йел жү рек айнуғ а, қ ұ суғ а жә не ішінің кебуіне шағ ымданады. Анамнезінде: Аналық безінің кистасы, жиі қ абынбалы аурулар. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың жә не жатыр мойнының шырышты қ абаты қ алыпты тү ст* Жыныс мү шелерінен шырышты бө ліністер. Қ ынаптық тексеруде: Жатыр қ алыпты мө лшерде, тығ ыз, ауырсынбайды. Жатыр қ осалқ ылары: сол жақ тан жедел ауырсынатын, ісік тә різді тү зіліс. Диагноз қ ойың ыз:

*Аналық безінің апоплексиясы

*Пельвиоперитонит

*Жатырдан тыс жү ктілік

*Аналық безінің поликистозы

*+Кистома аяқ шасының айналуы

! Қ абылдауғ а 28 жастағ ы ә йел келді. Анамнезінде: жү ктілік – 3, босану - 3, асқ ынусыз. Объективті: шағ ымдары жоқ. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Соматикалық дені сау. Айнамен жә не қ ынаптық тексеруде гинекологиялық патология анық талмады. Зиянды ә деттері жоқ. Осы ә йелге қ андай контрацепциялық ә діс ең ың ғ айлы?

*Комбинирленген оральді контрацептивтер

*Тосқ ауыл ә дісі (презервати*

*Кү нтізбелік ә діс

*+Жатыр ішілік спираль

*Хирургиялық стерилизация

! HELLP – синдромғ а анық тама берің із:

*Ө кпе ісінуімен жү ретін, жү рек жетіспеушілігі.

*Миғ а қ ан қ ұ йылу, тромбоздар, ми ісінуі, кома;

*+Гемолиз, плазмада бауыр ферменттерінің жоғ арылауы жә не тромбоциттер санының тө мендеуі.

*Аса маң ызды мү шелердегі қ ан айналым бұ зылыстарымен жү ретін, ДВС – синдром.

*Қ алыпты орналасқ ан шарананың уақ ытынан бұ рын ажырауы.

! Контрацепцияның эффективтілігін қ андай кө рсеткіш бағ алайды?

*Глазго шкаласы

*Апгаршкаласы

*+Перльиндексы

*Дене салмағ ының индексі

*Витлингершкаласы

! 25 жастағ ы ә йелде, жү ктілік мерзімі 28 апта, II дә режелі преэклампсия белгілері анық талды: АҚ Қ = 160/100 мм. сн. б. б., пульс 86 рет минутына, аяқ та жә не іш пен қ ол саусақ тарында ісіну. ЖҚ А: ЭТЖ = 20 мм/сағ, ЖЗА: ақ уыз 1 г/л. Қ андай гипотензивті дә рілік зат қ ауіпті болуы мү мкін?

*Клофеллин

*+Диуретиктер

*Магния сульфат

*В - адреноблокаторлар

*Кальцийантогонистері

! Босану ү йіне 28 жастағ ы ә йел адам келіп тү сті. Жү ктіліктің мерзімі 39 апта. Анамнезінде жү ктілік бірінші – қ азіргі. Сыртқ ы акушерлік тексеру кезінде: 1-  позиция, алдың ғ ы тү р, ұ зыннан орналасу, баспен келу. Объективті: АҚ Қ 110/70 мм. сн. б. б., ЖСС 84 рет минутына, ісінулер жоқ. Жү ктілікті жү ргізудің жоспары қ андай?

*Кесарь тілігі арқ ылы

*Рахманов тө сегінде босану

*+Еркін жағ дайда босану

*Мини – кесарь тілігі

*Акушерлік қ ысқ ыштарды қ олдану

! 64 кг салмағ ы бар, 25 жастағ ы ә йел босану кезінде 400 мл қ ан жоғ алтты. Осы қ ан кету шекаралық болып табыла ма? Неге?

*Жоқ, себебі, қ ан кетуге қ алыптастыратын механизмдер қ осылады.  

*Жоқ, себебі, талшық аралық кең істіктегі қ ан кө леміне сә йкес келеді.

*Иә, себебі, компенсаторлымү мкіндіктер шектеліп, геморрагиялық шок дамиды.

*Иә, себебі, талшық аралық кең істіктегі қ ан кө леміне сә йкес келеді.

*+Иә, себебі, осындай қ ан кетуді ә йел ағ засы оң ай кө теріледі.

! «Кувелер жатыры» немен сипатталады?

*Жатыр қ ұ м сағ атына ұ қ сайды

*+Жатырдың барлық қ абырғ алары қ анғ а сің еді

*Жатыр гипотониясы

*Жатыр атониясы

*Инфантильді жатыр

! Жү кті ә йелдің жағ дайы жедел нашарлады. Тері жабындылары бозғ ылт, кө здің қ арашығ ы кең ейген жә не жоғ арғ ы қ абақ қ а кетеді. Қ абақ тың, бет жә не мойын бұ лшық еттерінің ұ сақ тартылуынан кейін, басы артқ а шалқ айып, денесі ұ зыннан тү сті. Осы жағ дайғ а сипаттама берінің із?

*Гестоз. ПреэклампсияIII дә режелі.  

*Гестоз. Преэклампсия II дә режелі.  

*Гестоз. Эклампсия. Діріл алды кезең.

*+Гестоз. Эклампсия, тоникалық дірілдер кезең і.

*Гестоз. Эклампсия, клоникалық дірілдер кезең і.

! Пубертатты кезең деп аталады:

*+Жыныстық жетілудің кезең і

*Эмбриональді кезең

*Балалық шақ кезең і

*Жыныстық жетілген кезең і

*Менопауза кезең і

 

! Қ ай аптада фетоплацентарлы жү йенің аяқ талуы болады?

*+жү ктіліктің 16-шы аптасында

*жү ктіліктің 20-шы аптасында

*жү ктіліктің 24-ші аптасында

*жү ктіліктің 28-ші аптасында

*жү ктіліктің 32-ші аптасында

 

! Жү ктілікті анық таудағ ы иммунологиялық тест мына анық тамағ а негізделген:

*зә рдегі эстрогендер

*қ андағ ы прогестерон

*плацентарлы лактоген

*лютеинизирлеуші  гормон

*+хориондыо гонадотропин

 

! Жү ктілік кезінде неше рет қ ан Вассерман реакциясына алынады:

*2 рет;

*5 рет;

*1 рет;

*+3 рет;

*ай сайын.

 

! 29 жастағ ы жү кті ә йел, 32 аптада. Ә лсіздікке, бас айналуына, қ ол жә не аяқ тағ ы ауырлық сезіміне шағ ымданады. Объективті: жалпы жағ дайы орташа дә режелі ауырлық та, тері жабындылары қ алыпты тү сте, АҚ 160/110 мм с. б. б., ЖСЖ 88 соғ. /мин. Қ олында жә не ішінде ісік бар. ЖҚ Т: белок 1, 0 гр., іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Физиологиялық атқ арулары қ алыпты. Жү кті ә йелдің жағ дайын бағ аланыз?  

*жең іл дә режелі преэклампсия

*+ауыр дә режелі преэклампсия

*созылмалы пиелонефрит

*жү ктілердің гипертензиясы

*жү ктілердің ісігі

 

! Қ абылдауда 19 жастағ ы ә йел адам, жү рек айнуғ а, тә улігіне 15 ретке дейін қ ұ суғ а, ә лсіздікке, дене теипературасының 380С дейін жоғ арлауына шағ ымданып тү сті. Жү ктілік мерзімі 8-9 апта. Жағ дайы ауыр. АҚ 120/80 мм. с. б. б., ЖСЖ 98 соғ /мин., іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Ісіну жоқ. ЖҚ Т: гемоглобин 119 г/л, ЭТЖ 12 мм/сағ. ЖЗТ: белок 0, 033 г/л. Жү кті ә йелдің жағ дайын бағ аланыз.

*жү ктілердің қ ұ суы 1 д.

*жү ктілердің қ ұ суы 2 д.

*+жү ктілердің қ ұ суы 1 д.

*жең іл дә режелі преэклампсия

*ауыр дә режелі преэклампсия

 

! 35 апталық жү кті ә йелде, ү йінде 1 сағ ат бұ рын қ алтырау ұ стамасы болғ ан. Қ арағ ан кезде: ә йел адам есі анық, сұ рақ тарғ а дұ рыс жауап береді, бірақ шамалы баяу. АҚ -170/100, жайылғ ан ісік, протеинурия 3, 3г/л. Емдеу кезінде қ андай препарат ды?

*допегит

*+магний сульфат

*изокет

*диазепам

*нифедипин

 

! 5-ші тә улікте босанғ ан ә йелде дене температурасы 410С дейін.  Оң жақ сү т безінде ауырсыну. Пульс 120 рет мин, пальпация кезінде сү т бездері ауырсынулы, гиперемирленген, ісінген. Диагноз қ ойың ыз?

*+серозды мастит

*ірің ді диффузды-инфильтративті мастит

*инфильтративті  мастит

*лактостаз

*ірің ді тү йінді инфильтративті мастит

 

! Қ абылдауда 23 жастағ ы ә йел адам, жыныс жолдарынан «балық » иісті бө ліністің болуына, қ ышуғ а жә не вульва аймағ ында қ ызудың болуына шағ ымданып келді. Айнамен қ арағ ан кезде: жатыр мойнының шырышты қ абаты жә не қ ынап гиперемирленген, жыныс жолдарынан сұ р тү сті шамалы мө лшердегі сұ йық бө лініс. Қ ынаптық тексеру кезінде: жатыр жә не қ осалқ ылары патологиясыз. Диагноз койың ыз.  

*вульвовагинит

*+бактериальды кольпит

*хламидиоз

*саң ырауқ ұ лақ ты кольпит

E)трихомонадты кольпит

 

! 26 жастағ ы науқ ас дә рігер гинекологқ а жыныс ернінің сол жақ бө лігінің ауырсынуына шағ ымданып тү сті. Дене температурасының 37, 80С дейін жоғ арлауын айтады. Сыртқ ы жыныс жолдарын қ арағ ан кезде: жыныс ернінің сол жақ бө лігінің гипертермиясы жә не ісінуі. Пальпация кезінде жыныс ернінің сол жақ бө лігінде ө лшемі 5х4см, ортасы жұ мсарғ ан ө сінді байқ алады. Дұ рыс диагнозды танданыз:  

*жедел вульвит

*бартолин безінің кистасы

*Гатнер жолының кистасы

*+бартолин безінің абсцесі

*қ ынап кистасы

 

! Мына симптомдар қ ай ауруғ а тә н: дене температурасының 39 С дейін жоғ арылауы, жалпы ә лсіздік, ішті пальпациялағ ан кезде тө менгі бө лігінің ауырсынуы. Кытаптық тексеру кезінде: жатыр денесі біршама ұ лғ айғ ан, жұ мсақ консистенциялы, тексерген кезде ауырсынады.   

*аденомиоз

*параметрит

*+эндометрит

*пельвеоперитонит

*жатыр миомасы

 

! Жү ктіліктің алғ ашқ ы кезең дерінде фолии қ ышқ ылын тағ айындау негізделген бе? Неліктен?

*+иә, себебі, ұ рық тың нерв тү тігінің ауруларының алдын алады 

*жоқ, себебі, тератогенді ә сері бар

*иә, себебі, седативті ә сер етеді

*жоқ, себебі, аникоагулянтты ә сері бар

*иә, себебі, ұ рық тың жатыр ішілік дамуының баяулауын алдын алады

 

! Жү ктіліктің қ ай кезең і қ ауіпті болып саналады? Неге?

*бірінші, себебі, ең ұ зақ период

*бірінші, себебі, ұ стама тә різді ауырсынумен жү реді

*екінші, себебі, жатыр мойнының немесе қ ынаптың жыртылуы мү мкін 

*екінші, себебі, кү шенуді дұ рыс реттеу керек

*+ү шініші, себебі, қ ан ағ умен асқ ынуы мү мкін.

 

! Қ абылдауда 20 жастағ ы ә йел адам, жыныс жолдарының қ ышуына жә не иісті бө ліністің болуына шағ ымданады. Жалпы қ арағ ан кезде: жағ дайы қ анағ аттанарлық. Айнамен қ арағ ан кезде: жатыр мойнының шырышты қ абығ ы жә не қ ынап гиперемирленген. Жыныс жолдарынан бө лініс жасыл тү сті, кө піршікті, иіспен. Қ ынапты қ арағ ан кезде: жатыр жә не қ осалқ ылары ерекшеліксіз. Ем тағ айындаң ыз:

*метронидазол 500 мг 1 таб 3рет кү ніне, 10 кү н

*метронидазол 500 мг 1 таб 2рет кү ніне, 10 кү н

*+метронидазол 250 мг 1 таб 2рет кү ніне, 10 кү н

*метронидазол 1000 мг 1 таб 2рет кү ніне, 10 кү н

*метронидазол 250 мг 1 таб 3рет кү ніне, 10 кү н

 

! Науқ ас 22 жаста. Гинекологқ а жү ктіліктің 28 аптасында жоспарлы қ абылдауғ а келген. АҚ Қ 145/95 мм сб. жоғ арылағ аны анық талды.

Дә рігер Қ РДМ қ андай бұ йрығ ы бойынша науқ асты ары қ арай бақ ылайды?

*+Қ Р ДМ № 239 бұ йрығ ы

*Қ Р ДМ № 325бұ йрығ ы

*Қ Р ДМ № 869 бұ йрығ ы

*Қ Р ДМ № 388 бұ йрығ ы

*Қ Р ДМ № 19 бұ йрығ ы

 

! Профилактикалық тексеру кезінде ә йелден онкоцитологияғ а жағ ынды алынғ ан. Результат цитологического РАР-теста по системе Бетезда (2001) жү йесі бойынша РАР-тест цитологиялық нә тижесі: «Ү лгі қ аралып жә не бағ аланғ ан, эпителиальды патологияны анық тауғ а мә ліметтер аз». АМСК дә рігерінің ары қ арайғ ы тактикасы қ андай?

*+Науқ асты онкологиялық диспансерге жолдау

*Науқ асты цитологиялық скринингке қ айталап шақ ыру

*Науқ асты цитологиялық скринингке 2 жылдан кейін қ айталап шақ ыру

*Науқ асты цитологиялық скринингке 6 айдан кейін қ айталап шақ ыру

*Науқ асқ а қ айталап тексеру жү ргізу жә не гинеколог дә рігердің бақ ылауын тағ айындау

 

! 17 жасар қ ыздың етеккірі 14 жасында келген, тұ рақ ты, аздағ ан, ауру сезімінсіз. 16 жасында аппендектомия жасалғ ан, осыдан кейін етеккірі ауру сезімімен жә не ұ зағ ырақ болғ ан.  

Осы жағ дайдың МЕЙЛІНШЕ болуы мү мкін себебін кө рсетің із:

*Инфантилизм

*Эндометриоз

*Туыт жарақ аты

*+Кіші жмбастағ ы жабысқ ақ ү рдісі

*Жыныс мү шелерінің даму ақ ауы

 

! Науқ ас 30 жаста. Кү ніне 10 шылым шегеді. Жү ктілік мерзімі 29 апта + 5 кү н.

Ұ рық та қ андай патологиялық жағ дай МЕЙЛІНШЕ болуы мү мкін?

*Қ ұ рсақ ішілік даму кезінде қ арыншаішілік қ ан қ ұ йылу

*+Қ ұ рсақ ішілік дамудың ассиметриялық тип бойынша артта қ алуы

*Қ ұ рсақ ішілік дамудың симетриялық тип бойынша артта қ алуы

*Кеуде қ уысы мү шелерінің даму ақ ауы

*Нерв тү тігінің даму ақ ауы

 

! Жү кті ә йел 30 жаста. Жү ктілік мерзімінің 28 аптасы. 1 сағ ат бұ рын ішінің тө менгі жағ ында толғ ақ тә різді ауру сезімі пада болғ ан. Толғ ақ тары ретсіз 20 минут сайын, 20-25 секундтан, кү шә ә лсіз. Жедел жә рдем бригадасы келген.

Қ андай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұ рыс: «Жү ктіліктің 28 аптасы. …:?

*Жалғ ан толғ ақ

*Босану ізашары

*Ә детті жү ктіліктің ү зілуі

*+Уақ ытына жетпей босану қ аупі

*Уақ ытына жетпей босану. Босанудың бірінші кезең і.

 

! 25 жасар босанушы босанудан кейінгі кезең нің IV кү ні уыз сү ттің келуімен алмасқ ан.

Сү т ө ндірілуіне қ андай себеп МЕЙЛІНШЕ ық тимал?

*Сү т жолдарындағ ы миоэпителиальды клеткалардың тарылуы

*+Пролактин секретциясының ұ лғ аюы

*Эстроген қ ұ рамының ұ лғ аюы

*Эстроген қ ұ рамының тө мендеуі

*Пролактин секрециясының тө мендеуі

 

! 32 жасар ә йел, ә йелдер кең есінде: Жү ктіліктің 34 аптасы+3 кү н диагнозымен есепте тұ рады. 1 апта бұ рын пайда болғ ан бас ауруына, физикалық жү ктемеден кейін болғ ан ентігуге, шағ ымданады. АҚ Қ 150/90 мм с. б, пульсі 90 рет/мин. Жү рек ү ндері керең делген, ырғ ағ ы дұ рыс. Ісіктері жоқ. Жатыры жү ктілікке сә йкес келеді. Ұ рық тың жү рек қ ағ ысы анық ғ ырғ ақ ты, 134 рет/мин. Жалпы зә р анализінде: протеинурия 0, 099 г/л., тұ нба микроскопиясы – ерекшеліксіз. МЕЙЛІНШЕ болуы мү мкін диагноз: «Жү ктілік 34 аптасы + 3 кү н. …»?

*+Жү ктілікпен шақ ырылғ ан гипертензия, аздағ ан протеинуриямен

*Бұ рын болғ ан гипертензия, жү ктілікпен асқ ынғ ан

*Ауыр преэклампсия, жү ктілік гепатозымен асқ ынғ ан

*Преэклампсия (гестационды гипертензия протеинуриямен)

*Ауыр преэклампсия

 

! 19 жасар қ ыз етеккірінің болмауына шағ ымданады. Анамнезінде: ешқ ашан ауырмағ ан. Тұ қ ым қ уалаушылық ты терістейді. Ө суі мен дамуы қ алыпты. Бойы 164 см, салмағ ы 52 кг. Екіншілік жыныстық жетілуі ә йелдік типте, гипопластикалық. Тұ рмыс қ ұ рмағ ан, жыныстық қ атынаста болмағ ан. Кариотип анық талғ ан – патологиясыз. Кіші жамбас қ уысының УДЗ: Жатыр ө лшемдері кішірейген, жұ мыртқ аларында бірен-саран майда фолликулалар анық талады. Гинеколог МЕЙЛІНШЕ қ андай зерттеуді тағ айындайды:

*Гистероскопияны

*Электрокардиограмманы

*Гистеросальпингографияны

*+Бас сү йегі мен тү рік ершігінің рентгенографиясын

*Биохимиялық қ ан анализін

 

! 17 жасар қ ыз бала, ә йелдер кең есіне 1 аптадан етеккірінің болмауына шағ ымданып келді. Анамнезінде: етеккірі 17 жасынан, тұ рақ ты, ә рбір 28 кү н сайын, 5 кү ннен, аздағ ан, ауру сезімінсіз. Жыныстық ө мірі 16 жасынан, жү ктіліктен сақ танбайды. Айнамен қ арағ анда: қ ынап пен жатыр мойны қ алыпты тү сті. PV: жатыры қ алыптыдан аздап ү лкен, мойнақ аймағ ы жұ мсарғ ан, ауру сезімінсіз. Қ осалқ ылары ерекшеліксіз.  

Жатырдан тыс жү ктілікті дә л анық тау ү шін қ андай қ осымша зерттеуді МЕЙЛІНШЕ жү ргізу қ ажет?

*Кіші жамбас МРТ

*ХГЧ анық тау

*Жү ктілікке тест жасау

*Кіші жамбас қ уысының УДЗ

*+Динамикада ХГЧ анық тау

 

! 24 жасар ә йел. Ішінің тө менгі жағ ындағ ы жағ ымсыз сезім, кейде сыздайтын ауру сезімі, жиі зә р шығ ару. Аталғ ан симптомдар 5 ай бұ рын пайда болғ ан. Қ арап тексерген соң гинеколог болжам диагнозын қ ойды: «Жатыр миомасы? Аналық безі ісігі (фиброма)? ».

Диагнозды анық тауда қ андай зерттеу ә дісі МЕЙЛІНШЕ орынды?

*Қ ынапты қ олмен тексеру

*Жатыр қ уысын зондтау

*Гистероскопия

*+Лапароскопия

*УДЗ

 

! 34 жастағ ы ә йел. 5 жылдан бері жү кті бола алмай жү ргеніне шағ ымданып келді. Анамнезінде: 24 жасынан жыныстық қ атынаста ө мір сү реді. 2 рет жү кті болғ ан: 26 жасында босану, 29 жасында медициналық аборт. Асқ ыну болмағ ан. 5 жылдан бері екінші рет тұ рмыста. Кү йеуі сау, балалары бар.  

Осы жағ дайда аурудың генезін анық тау ү шін қ андай зерттеу ә дісі МЕЙЛІНШЕ орынды:

*Лапароскопия

*Бас сү йегінің рентгенографиясы

*+Гистеросальпингография

*Ә йел жыныс гормондарының дең гейін анық тау

*Қ алқ анша безінің қ ызметін зерттеу

 

! Жү кті ә йел ә йелдер кең есінде жү ктілік бойынша есепте тұ рады. Бактерурия анық талып, екіншілік флорағ а несеп егілген. «Симптомсыз бактериурия» диагнозы қ ойылғ ан.

Осы жағ дайда жү кті ә йелде Ампициллинмен антибиотикотерапияның МЕЙЛІНШЕ ұ зақ тығ ын кө рсетің із(Пр. МЗ РК №239 от 07. 04. 2010)?

*4-кү ндік курс 2, 0мг\тә у

*7-кү ндік курс 2, 0мг\тә у

*+Бірреттік доза 2, 0 мг\тә у

*3-кү ндік курс 2, 0мг\тә у

*5-кү ндік курс 2, 0мг\тә у

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.