![]()
|
|||||||
АКУШЕРИЯ ЖӘНЕ ГИНЕКОЛОГИЯ 4 страница*Жатырдан тыс жү ктілік *+Анабезге қ анның қ ұ йылуы *12 елі ішек ойық жарасының перфорациясы *ДМК ! Менопауза алдындағ ы кезең де дисфункциялы жатыр қ ан кетуін тоқ татудың негізгі ә дісі болып табылады: *Андрогендер қ олдану *+Жатыр қ уысы мен жатыр мойны каналының шырышты қ абығ ын бө лек диагностикалық қ ырып тазалау *17-оксипрогестерон капронатын (17-ОПК) қ олдану, ү здіксіз режимд *Синтетикалық эстроген-гестагенді препараттарды қ олдану *Қ ан тоқ тататын жә не жатырды жиырылтатын дә рілерді енгізу ! Бартолинит – бұ л: *Ә йелдің сыртқ ы жыныс органдарының қ абынуы *+Қ ынап кіреберісі ү лкен безінің қ абынуы *Жатыр тү тіктерінің қ абынуы *Қ ынап шырышының қ абынуы *Ана бездердің қ абынуы ! 25 жастағ ы жү кті ә йел, қ алыпты жамбас мө лшерімен жә не уақ ыты жеткен жү ктілікпен жыныс жолдарынан 100 мл мө лшерінде ұ йығ ан қ ан бө лінділерімен келіп тү сті. Анамнезінде 4 медициналық аборт. Асқ ынусыз. Соң ғ ы 3 аптада жіліншігінде айқ ын ісік. АҚ 150/90 мм сын. бағ., 160/90 мм сн. бағ. Акушерлік статус: уақ ытына жеткен жү ктілік мерзіміне сай жатыр ұ лғ айғ ан, іштегі баланың жү рек қ ағ ысы тың далады. Жатыр ширық қ ан, жатыр тү бінде сол жағ ынан пальпация кезінде ауырсыну білінеді. Жіліншігінде айқ ын ісіктер. Сіздің диагнозың ыз? *+ПОНРП *Плацента предлежаниесі *Босанудың І-ші кезең інің басталуы *Жатыр мойнының эрозиясы *Жалғ ан толғ ақ ! Медициналық жә не ә леуметтік кө рсеткіштер бойынша жү ктілікті ү зу қ ай мерзімге дейін жү зеге асырылады? *28 аптағ а дейін *+23 аптағ а дейін *30 аптағ а дейін *12 аптағ а дейін *16 аптағ а дейін ! 28 апта жү ктілікпен 30 жастағ ы ә йел қ абылдауғ а келді. Ә лсіздікке, бас айналуына, қ олы мен аяқ тарындағ ы ауырлық қ а шағ ымданады. Объективті: жағ дайы орташа ауырлық та, температурасы 37, 2 0С, тері жабындылары ә деттегі рең кте, АҚ 165/100 мм сын. бағ., ЖҚ Ж минутына 88 соғ у. Аяқ тарында, қ олдарында, ішінде ісіну бар. ЖҚ Т: ақ уыз 1, 0 гр., іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Дә реті мен диурез қ алыпты. Жү кті ә йелдің жағ дайын бағ алаң ыз? *Гестоз. І дә режелі преэклампсия *+Гестоз. ІІ дә режелі преэклампсия *Гестоз. ІІІ дә режелі преэклампсия *Гестоз. Жү кті ә йелдер гипертониясы *Гестоз. Жү кті ә йелдер ісінуі ! 23 жастағ ы ә йел адам, дене қ ызуының кө терілуіне, қ алтырауғ а, жыныс мү шелерінің аймағ ындағ ы тыныштық жә не қ озғ алыс кезіндегі жедел ауырсынуғ а шағ ымданады. Объективті: Сыртқ ы жыныс ерінінің тө менгі ү штен бір бө лігінде флюктуациясы бар, ісік тә різді жедел, ауырсынатын тү зіліс анық талады. Емді неден бастау керек? *Антибиотикотерапия *Майлыаппликация (ихтиол, Вишневский майы) *Калий перманганаты ерітіндісімен ванночкалар *+Ү лкен бездің ө зегін ашу *Безді ө зекпен бірге энуклеациялау ! 24 жастағ ы ә йел жыныс мү шелерінде қ ышып, ашуғ а жә не жаман иісті бө ліністерге шағ ымданады. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың жә не жатыр мойнының шырышты қ абаты қ ызарғ ан, сарғ ыш тү сті, кө піршікті, сасық иісті бө ліністер бар. Қ ынаптық қ арауда: жатыр мен жатыр қ осалқ ылары қ алыпты. Қ ынаптың тазалық дә режесіне жағ ындыда: III – дә режелі. Болжам диагноз қ ойың ыз: *Хламидиозды кольпит *Гонорея *+Трихомониаз *Вагиноз *Ашытқ ылы кольпит ! Аналық безінің апоплексиясы ол: *Аналық безіндегі жү ктілік *+Аналық безінің бү тіндігінің бұ зылуы *Аналық без ісігі аяғ ының айналуы *Аналық безінің поликистозы *Аналық безінің қ абынуы ! Ә йел жү рек айнуғ а, қ ұ суғ а жә не ішінің кебуіне шағ ымданады. Анамнезінде: Аналық безінің кистасы, жиі қ абынбалы аурулар. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың жә не жатыр мойнының шырышты қ абаты қ алыпты тү ст* Жыныс мү шелерінен шырышты бө ліністер. Қ ынаптық тексеруде: Жатыр қ алыпты мө лшерде, тығ ыз, ауырсынбайды. Жатыр қ осалқ ылары: сол жақ тан жедел ауырсынатын, ісік тә різді тү зіліс. Диагноз қ ойың ыз: *Аналық безінің апоплексиясы *Пельвиоперитонит *Жатырдан тыс жү ктілік *Аналық безінің поликистозы *+Кистома аяқ шасының айналуы ! Қ абылдауғ а 28 жастағ ы ә йел келді. Анамнезінде: жү ктілік – 3, босану - 3, асқ ынусыз. Объективті: шағ ымдары жоқ. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Соматикалық дені сау. Айнамен жә не қ ынаптық тексеруде гинекологиялық патология анық талмады. Зиянды ә деттері жоқ. Осы ә йелге қ андай контрацепциялық ә діс ең ың ғ айлы? *Комбинирленген оральді контрацептивтер *Тосқ ауыл ә дісі (презервати* *Кү нтізбелік ә діс *+Жатыр ішілік спираль *Хирургиялық стерилизация ! HELLP – синдромғ а анық тама берің із: *Ө кпе ісінуімен жү ретін, жү рек жетіспеушілігі. *Миғ а қ ан қ ұ йылу, тромбоздар, ми ісінуі, кома; *+Гемолиз, плазмада бауыр ферменттерінің жоғ арылауы жә не тромбоциттер санының тө мендеуі. *Аса маң ызды мү шелердегі қ ан айналым бұ зылыстарымен жү ретін, ДВС – синдром. *Қ алыпты орналасқ ан шарананың уақ ытынан бұ рын ажырауы. ! Контрацепцияның эффективтілігін қ андай кө рсеткіш бағ алайды? *Глазго шкаласы *Апгаршкаласы *+Перльиндексы *Дене салмағ ының индексі *Витлингершкаласы ! 25 жастағ ы ә йелде, жү ктілік мерзімі 28 апта, II дә режелі преэклампсия белгілері анық талды: АҚ Қ = 160/100 мм. сн. б. б., пульс 86 рет минутына, аяқ та жә не іш пен қ ол саусақ тарында ісіну. ЖҚ А: ЭТЖ = 20 мм/сағ, ЖЗА: ақ уыз 1 г/л. Қ андай гипотензивті дә рілік зат қ ауіпті болуы мү мкін? *Клофеллин *+Диуретиктер *Магния сульфат *В - адреноблокаторлар *Кальцийантогонистері ! Босану ү йіне 28 жастағ ы ә йел адам келіп тү сті. Жү ктіліктің мерзімі 39 апта. Анамнезінде жү ктілік бірінші – қ азіргі. Сыртқ ы акушерлік тексеру кезінде: 1- позиция, алдың ғ ы тү р, ұ зыннан орналасу, баспен келу. Объективті: АҚ Қ 110/70 мм. сн. б. б., ЖСС 84 рет минутына, ісінулер жоқ. Жү ктілікті жү ргізудің жоспары қ андай? *Кесарь тілігі арқ ылы *Рахманов тө сегінде босану *+Еркін жағ дайда босану *Мини – кесарь тілігі *Акушерлік қ ысқ ыштарды қ олдану ! 64 кг салмағ ы бар, 25 жастағ ы ә йел босану кезінде 400 мл қ ан жоғ алтты. Осы қ ан кету шекаралық болып табыла ма? Неге? *Жоқ, себебі, қ ан кетуге қ алыптастыратын механизмдер қ осылады. *Жоқ, себебі, талшық аралық кең істіктегі қ ан кө леміне сә йкес келеді. *Иә, себебі, компенсаторлымү мкіндіктер шектеліп, геморрагиялық шок дамиды. *Иә, себебі, талшық аралық кең істіктегі қ ан кө леміне сә йкес келеді. *+Иә, себебі, осындай қ ан кетуді ә йел ағ засы оң ай кө теріледі. ! «Кувелер жатыры» немен сипатталады? *Жатыр қ ұ м сағ атына ұ қ сайды *+Жатырдың барлық қ абырғ алары қ анғ а сің еді *Жатыр гипотониясы *Жатыр атониясы *Инфантильді жатыр ! Жү кті ә йелдің жағ дайы жедел нашарлады. Тері жабындылары бозғ ылт, кө здің қ арашығ ы кең ейген жә не жоғ арғ ы қ абақ қ а кетеді. Қ абақ тың, бет жә не мойын бұ лшық еттерінің ұ сақ тартылуынан кейін, басы артқ а шалқ айып, денесі ұ зыннан тү сті. Осы жағ дайғ а сипаттама берінің із? *Гестоз. ПреэклампсияIII дә режелі. *Гестоз. Преэклампсия II дә режелі. *Гестоз. Эклампсия. Діріл алды кезең. *+Гестоз. Эклампсия, тоникалық дірілдер кезең і. *Гестоз. Эклампсия, клоникалық дірілдер кезең і. ! Пубертатты кезең деп аталады: *+Жыныстық жетілудің кезең і *Эмбриональді кезең *Балалық шақ кезең і *Жыныстық жетілген кезең і *Менопауза кезең і
! Қ ай аптада фетоплацентарлы жү йенің аяқ талуы болады? *+жү ктіліктің 16-шы аптасында *жү ктіліктің 20-шы аптасында *жү ктіліктің 24-ші аптасында *жү ктіліктің 28-ші аптасында *жү ктіліктің 32-ші аптасында
! Жү ктілікті анық таудағ ы иммунологиялық тест мына анық тамағ а негізделген: *зә рдегі эстрогендер *қ андағ ы прогестерон *плацентарлы лактоген *лютеинизирлеуші гормон *+хориондыо гонадотропин
! Жү ктілік кезінде неше рет қ ан Вассерман реакциясына алынады: *2 рет; *5 рет; *1 рет; *+3 рет; *ай сайын.
! 29 жастағ ы жү кті ә йел, 32 аптада. Ә лсіздікке, бас айналуына, қ ол жә не аяқ тағ ы ауырлық сезіміне шағ ымданады. Объективті: жалпы жағ дайы орташа дә режелі ауырлық та, тері жабындылары қ алыпты тү сте, АҚ 160/110 мм с. б. б., ЖСЖ 88 соғ. /мин. Қ олында жә не ішінде ісік бар. ЖҚ Т: белок 1, 0 гр., іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Физиологиялық атқ арулары қ алыпты. Жү кті ә йелдің жағ дайын бағ аланыз? *жең іл дә режелі преэклампсия *+ауыр дә режелі преэклампсия *созылмалы пиелонефрит *жү ктілердің гипертензиясы *жү ктілердің ісігі
! Қ абылдауда 19 жастағ ы ә йел адам, жү рек айнуғ а, тә улігіне 15 ретке дейін қ ұ суғ а, ә лсіздікке, дене теипературасының 380С дейін жоғ арлауына шағ ымданып тү сті. Жү ктілік мерзімі 8-9 апта. Жағ дайы ауыр. АҚ 120/80 мм. с. б. б., ЖСЖ 98 соғ /мин., іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Ісіну жоқ. ЖҚ Т: гемоглобин 119 г/л, ЭТЖ 12 мм/сағ. ЖЗТ: белок 0, 033 г/л. Жү кті ә йелдің жағ дайын бағ аланыз. *жү ктілердің қ ұ суы 1 д. *жү ктілердің қ ұ суы 2 д. *+жү ктілердің қ ұ суы 1 д. *жең іл дә режелі преэклампсия *ауыр дә режелі преэклампсия
! 35 апталық жү кті ә йелде, ү йінде 1 сағ ат бұ рын қ алтырау ұ стамасы болғ ан. Қ арағ ан кезде: ә йел адам есі анық, сұ рақ тарғ а дұ рыс жауап береді, бірақ шамалы баяу. АҚ -170/100, жайылғ ан ісік, протеинурия 3, 3г/л. Емдеу кезінде қ андай препарат ды? *допегит *+магний сульфат *изокет *диазепам *нифедипин
! 5-ші тә улікте босанғ ан ә йелде дене температурасы 410С дейін. Оң жақ сү т безінде ауырсыну. Пульс 120 рет мин, пальпация кезінде сү т бездері ауырсынулы, гиперемирленген, ісінген. Диагноз қ ойың ыз? *+серозды мастит *ірің ді диффузды-инфильтративті мастит *инфильтративті мастит *лактостаз *ірің ді тү йінді инфильтративті мастит
! Қ абылдауда 23 жастағ ы ә йел адам, жыныс жолдарынан «балық » иісті бө ліністің болуына, қ ышуғ а жә не вульва аймағ ында қ ызудың болуына шағ ымданып келді. Айнамен қ арағ ан кезде: жатыр мойнының шырышты қ абаты жә не қ ынап гиперемирленген, жыныс жолдарынан сұ р тү сті шамалы мө лшердегі сұ йық бө лініс. Қ ынаптық тексеру кезінде: жатыр жә не қ осалқ ылары патологиясыз. Диагноз койың ыз. *вульвовагинит *+бактериальды кольпит *хламидиоз *саң ырауқ ұ лақ ты кольпит E)трихомонадты кольпит
! 26 жастағ ы науқ ас дә рігер гинекологқ а жыныс ернінің сол жақ бө лігінің ауырсынуына шағ ымданып тү сті. Дене температурасының 37, 80С дейін жоғ арлауын айтады. Сыртқ ы жыныс жолдарын қ арағ ан кезде: жыныс ернінің сол жақ бө лігінің гипертермиясы жә не ісінуі. Пальпация кезінде жыныс ернінің сол жақ бө лігінде ө лшемі 5х4см, ортасы жұ мсарғ ан ө сінді байқ алады. Дұ рыс диагнозды танданыз: *жедел вульвит *бартолин безінің кистасы *Гатнер жолының кистасы *+бартолин безінің абсцесі *қ ынап кистасы
! Мына симптомдар қ ай ауруғ а тә н: дене температурасының 39 С дейін жоғ арылауы, жалпы ә лсіздік, ішті пальпациялағ ан кезде тө менгі бө лігінің ауырсынуы. Кытаптық тексеру кезінде: жатыр денесі біршама ұ лғ айғ ан, жұ мсақ консистенциялы, тексерген кезде ауырсынады. *аденомиоз *параметрит *+эндометрит *пельвеоперитонит *жатыр миомасы
! Жү ктіліктің алғ ашқ ы кезең дерінде фолии қ ышқ ылын тағ айындау негізделген бе? Неліктен? *+иә, себебі, ұ рық тың нерв тү тігінің ауруларының алдын алады *жоқ, себебі, тератогенді ә сері бар *иә, себебі, седативті ә сер етеді *жоқ, себебі, аникоагулянтты ә сері бар *иә, себебі, ұ рық тың жатыр ішілік дамуының баяулауын алдын алады
! Жү ктіліктің қ ай кезең і қ ауіпті болып саналады? Неге? *бірінші, себебі, ең ұ зақ период *бірінші, себебі, ұ стама тә різді ауырсынумен жү реді *екінші, себебі, жатыр мойнының немесе қ ынаптың жыртылуы мү мкін *екінші, себебі, кү шенуді дұ рыс реттеу керек *+ү шініші, себебі, қ ан ағ умен асқ ынуы мү мкін.
! Қ абылдауда 20 жастағ ы ә йел адам, жыныс жолдарының қ ышуына жә не иісті бө ліністің болуына шағ ымданады. Жалпы қ арағ ан кезде: жағ дайы қ анағ аттанарлық. Айнамен қ арағ ан кезде: жатыр мойнының шырышты қ абығ ы жә не қ ынап гиперемирленген. Жыныс жолдарынан бө лініс жасыл тү сті, кө піршікті, иіспен. Қ ынапты қ арағ ан кезде: жатыр жә не қ осалқ ылары ерекшеліксіз. Ем тағ айындаң ыз: *метронидазол 500 мг 1 таб 3рет кү ніне, 10 кү н *метронидазол 500 мг 1 таб 2рет кү ніне, 10 кү н *+метронидазол 250 мг 1 таб 2рет кү ніне, 10 кү н *метронидазол 1000 мг 1 таб 2рет кү ніне, 10 кү н *метронидазол 250 мг 1 таб 3рет кү ніне, 10 кү н
! Науқ ас 22 жаста. Гинекологқ а жү ктіліктің 28 аптасында жоспарлы қ абылдауғ а келген. АҚ Қ 145/95 мм сб. жоғ арылағ аны анық талды. Дә рігер Қ РДМ қ андай бұ йрығ ы бойынша науқ асты ары қ арай бақ ылайды? *+Қ Р ДМ № 239 бұ йрығ ы *Қ Р ДМ № 325бұ йрығ ы *Қ Р ДМ № 869 бұ йрығ ы *Қ Р ДМ № 388 бұ йрығ ы *Қ Р ДМ № 19 бұ йрығ ы
! Профилактикалық тексеру кезінде ә йелден онкоцитологияғ а жағ ынды алынғ ан. Результат цитологического РАР-теста по системе Бетезда (2001) жү йесі бойынша РАР-тест цитологиялық нә тижесі: «Ү лгі қ аралып жә не бағ аланғ ан, эпителиальды патологияны анық тауғ а мә ліметтер аз». АМСК дә рігерінің ары қ арайғ ы тактикасы қ андай? *+Науқ асты онкологиялық диспансерге жолдау *Науқ асты цитологиялық скринингке қ айталап шақ ыру *Науқ асты цитологиялық скринингке 2 жылдан кейін қ айталап шақ ыру *Науқ асты цитологиялық скринингке 6 айдан кейін қ айталап шақ ыру *Науқ асқ а қ айталап тексеру жү ргізу жә не гинеколог дә рігердің бақ ылауын тағ айындау
! 17 жасар қ ыздың етеккірі 14 жасында келген, тұ рақ ты, аздағ ан, ауру сезімінсіз. 16 жасында аппендектомия жасалғ ан, осыдан кейін етеккірі ауру сезімімен жә не ұ зағ ырақ болғ ан. Осы жағ дайдың МЕЙЛІНШЕ болуы мү мкін себебін кө рсетің із: *Инфантилизм *Эндометриоз *Туыт жарақ аты *+Кіші жмбастағ ы жабысқ ақ ү рдісі *Жыныс мү шелерінің даму ақ ауы
! Науқ ас 30 жаста. Кү ніне 10 шылым шегеді. Жү ктілік мерзімі 29 апта + 5 кү н. Ұ рық та қ андай патологиялық жағ дай МЕЙЛІНШЕ болуы мү мкін? *Қ ұ рсақ ішілік даму кезінде қ арыншаішілік қ ан қ ұ йылу *+Қ ұ рсақ ішілік дамудың ассиметриялық тип бойынша артта қ алуы *Қ ұ рсақ ішілік дамудың симетриялық тип бойынша артта қ алуы *Кеуде қ уысы мү шелерінің даму ақ ауы *Нерв тү тігінің даму ақ ауы
! Жү кті ә йел 30 жаста. Жү ктілік мерзімінің 28 аптасы. 1 сағ ат бұ рын ішінің тө менгі жағ ында толғ ақ тә різді ауру сезімі пада болғ ан. Толғ ақ тары ретсіз 20 минут сайын, 20-25 секундтан, кү шә ә лсіз. Жедел жә рдем бригадасы келген. Қ андай диагноз МЕЙЛІНШЕ дұ рыс: «Жү ктіліктің 28 аптасы. …:? *Жалғ ан толғ ақ *Босану ізашары *Ә детті жү ктіліктің ү зілуі *+Уақ ытына жетпей босану қ аупі *Уақ ытына жетпей босану. Босанудың бірінші кезең і.
! 25 жасар босанушы босанудан кейінгі кезең нің IV кү ні уыз сү ттің келуімен алмасқ ан. Сү т ө ндірілуіне қ андай себеп МЕЙЛІНШЕ ық тимал? *Сү т жолдарындағ ы миоэпителиальды клеткалардың тарылуы *+Пролактин секретциясының ұ лғ аюы *Эстроген қ ұ рамының ұ лғ аюы *Эстроген қ ұ рамының тө мендеуі *Пролактин секрециясының тө мендеуі
! 32 жасар ә йел, ә йелдер кең есінде: Жү ктіліктің 34 аптасы+3 кү н диагнозымен есепте тұ рады. 1 апта бұ рын пайда болғ ан бас ауруына, физикалық жү ктемеден кейін болғ ан ентігуге, шағ ымданады. АҚ Қ 150/90 мм с. б, пульсі 90 рет/мин. Жү рек ү ндері керең делген, ырғ ағ ы дұ рыс. Ісіктері жоқ. Жатыры жү ктілікке сә йкес келеді. Ұ рық тың жү рек қ ағ ысы анық ғ ырғ ақ ты, 134 рет/мин. Жалпы зә р анализінде: протеинурия 0, 099 г/л., тұ нба микроскопиясы – ерекшеліксіз. МЕЙЛІНШЕ болуы мү мкін диагноз: «Жү ктілік 34 аптасы + 3 кү н. …»? *+Жү ктілікпен шақ ырылғ ан гипертензия, аздағ ан протеинуриямен *Бұ рын болғ ан гипертензия, жү ктілікпен асқ ынғ ан *Ауыр преэклампсия, жү ктілік гепатозымен асқ ынғ ан *Преэклампсия (гестационды гипертензия протеинуриямен) *Ауыр преэклампсия
! 19 жасар қ ыз етеккірінің болмауына шағ ымданады. Анамнезінде: ешқ ашан ауырмағ ан. Тұ қ ым қ уалаушылық ты терістейді. Ө суі мен дамуы қ алыпты. Бойы 164 см, салмағ ы 52 кг. Екіншілік жыныстық жетілуі ә йелдік типте, гипопластикалық. Тұ рмыс қ ұ рмағ ан, жыныстық қ атынаста болмағ ан. Кариотип анық талғ ан – патологиясыз. Кіші жамбас қ уысының УДЗ: Жатыр ө лшемдері кішірейген, жұ мыртқ аларында бірен-саран майда фолликулалар анық талады. Гинеколог МЕЙЛІНШЕ қ андай зерттеуді тағ айындайды: *Гистероскопияны *Электрокардиограмманы *Гистеросальпингографияны *+Бас сү йегі мен тү рік ершігінің рентгенографиясын *Биохимиялық қ ан анализін
! 17 жасар қ ыз бала, ә йелдер кең есіне 1 аптадан етеккірінің болмауына шағ ымданып келді. Анамнезінде: етеккірі 17 жасынан, тұ рақ ты, ә рбір 28 кү н сайын, 5 кү ннен, аздағ ан, ауру сезімінсіз. Жыныстық ө мірі 16 жасынан, жү ктіліктен сақ танбайды. Айнамен қ арағ анда: қ ынап пен жатыр мойны қ алыпты тү сті. PV: жатыры қ алыптыдан аздап ү лкен, мойнақ аймағ ы жұ мсарғ ан, ауру сезімінсіз. Қ осалқ ылары ерекшеліксіз. Жатырдан тыс жү ктілікті дә л анық тау ү шін қ андай қ осымша зерттеуді МЕЙЛІНШЕ жү ргізу қ ажет? *Кіші жамбас МРТ *ХГЧ анық тау *Жү ктілікке тест жасау *Кіші жамбас қ уысының УДЗ *+Динамикада ХГЧ анық тау
! 24 жасар ә йел. Ішінің тө менгі жағ ындағ ы жағ ымсыз сезім, кейде сыздайтын ауру сезімі, жиі зә р шығ ару. Аталғ ан симптомдар 5 ай бұ рын пайда болғ ан. Қ арап тексерген соң гинеколог болжам диагнозын қ ойды: «Жатыр миомасы? Аналық безі ісігі (фиброма)? ». Диагнозды анық тауда қ андай зерттеу ә дісі МЕЙЛІНШЕ орынды? *Қ ынапты қ олмен тексеру *Жатыр қ уысын зондтау *Гистероскопия *+Лапароскопия *УДЗ
! 34 жастағ ы ә йел. 5 жылдан бері жү кті бола алмай жү ргеніне шағ ымданып келді. Анамнезінде: 24 жасынан жыныстық қ атынаста ө мір сү реді. 2 рет жү кті болғ ан: 26 жасында босану, 29 жасында медициналық аборт. Асқ ыну болмағ ан. 5 жылдан бері екінші рет тұ рмыста. Кү йеуі сау, балалары бар. Осы жағ дайда аурудың генезін анық тау ү шін қ андай зерттеу ә дісі МЕЙЛІНШЕ орынды: *Лапароскопия *Бас сү йегінің рентгенографиясы *+Гистеросальпингография *Ә йел жыныс гормондарының дең гейін анық тау *Қ алқ анша безінің қ ызметін зерттеу
! Жү кті ә йел ә йелдер кең есінде жү ктілік бойынша есепте тұ рады. Бактерурия анық талып, екіншілік флорағ а несеп егілген. «Симптомсыз бактериурия» диагнозы қ ойылғ ан. Осы жағ дайда жү кті ә йелде Ампициллинмен антибиотикотерапияның МЕЙЛІНШЕ ұ зақ тығ ын кө рсетің із(Пр. МЗ РК №239 от 07. 04. 2010)? *4-кү ндік курс 2, 0мг\тә у *7-кү ндік курс 2, 0мг\тә у *+Бірреттік доза 2, 0 мг\тә у *3-кү ндік курс 2, 0мг\тә у *5-кү ндік курс 2, 0мг\тә у
|
|||||||
|