12. Алгоритм: ЭКГ - ға түсіру.

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 19Следующая ⇒

12. Алгоритм: ЭКГ - ғ а тү сіру.

Мақ саты: диагностикалық

Кө рсеткіші: Артериялық гипертензия, ЖИА, стенокардия, инфаркт миокарда, жү рек ақ аулары, жү рек жеткіліксіздігі.

Қ арсы кө рсеткіші: жоқ.

Қ ажетті заттар: кушетка, жайма, ЭКГ аппараты.

Іс-ә рекет алгоритмі:

1. Науқ асқ а беліне дейін шешініп, аяғ ын балтырына дейін жалаң аштау.

2. Науқ асты кушеткағ а шалқ асынан жатқ ызу.

3. Кеудесіне жә не балтырының 3/1 бө лігіне ылғ алдаушы гель жағ у.

4. Ылғ алдандырылғ ан теріге металл пластинкалы электродтарды бекіткіш арқ ылы орналастыру

5. Электродтарды металды пластинкаларғ а мына ретпен бекіту:

Оң қ олғ а - қ ызыл электрод

Сол қ олғ а - сары электрод

Сол аяқ қ а - жасыл электрод

Оң аяқ қ а - қ ара электрод

6. Кеуденің электродтар қ ойылатын жеріне ылғ алдаушы гель жағ у

7. Кеудеге резең келі сорғ ыштарды нө мірленген саны бойынша ретімен 6 жерге орналастыру:

V1 - оң жақ тө с маң ы сызығ ымен IV қ абырғ а аралық

V2 - сол жақ тө с маң ы сызығ ымен IV қ абырғ а аралық

V3 - V2 мен V4 аралығ ында сол жақ тө с маң ы сызығ ы

V4 – сол жақ бұ ғ ана орта сызығ ы бойыменV қ абырғ а аралық

V5 - сол жақ қ олтық алды сызығ ымен V қ абырғ а аралық

V6 - сол жақ қ олтық орта сызығ ымен V қ абырғ а аралық

8. ЭКГ аппаратын қ осып, «іске қ осу» термесін басып ЭКГ жазу. (ә р бір тіркемеде ү ш жү рек комплексі жазылып алуы тиіс)

9. 12 тіркемеден кейін жазба аяқ талғ ан соң ЭКГ аппаратын ө шіру. Науқ астан электродтарды алып тастау.

10. Тіркелген ЭКГ лентасына науқ астың аты жө ні, жасы, тіркелген кү ні жазылады.

11. Қ олды жуып кептіру.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы..

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

13. Алгоритм: Бронх демікпесінің ұ стамасы кезіндегі дә рігерге дейінгі кө мек кө рсету

Мақ саты: тұ ншығ у ұ стамасын жою

Кө рсеткіші: Бронх демікпесінің ұ стамасы

Қ арама –қ арсы кө рсеткіші: жоқ

Асқ ынулары: астматикалық статус (демікпе кү йі), гипоксемиялық кома.

Қ ажетті заттар:

· оттегі жастық шасы;

· қ алта ингаляторы (бронхолитиктермен, небулайзер бронхолитиктермен),

· бір реттік шприцтер,

· к/т дә рі енгізуге арналғ ан системалар,

· мақ та тү йірлері,

· этил спирті,

· жгут,

· резең келі қ олғ ап,

· дез. ертіндідегі пинцет,

· КБУ,

· дә рілік заттар:

эуфиллин 2, 4%- 10 мл,

· димедрол 1%-1мл, пипольфен 2, 5%-2 мл,

· преднизолон 60-90 мг

Іс- ә рекет алгоритмі:

1. Науқ асты тыныштандыру, таза ауамен қ амтамасыз ету.

2. Науқ асқ а ың ғ айлы жағ дай беру.

3. Қ ысып тұ рғ ан киімін шешу.

4. Қ алта ингаляторын беру.

5. Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу:

6. Бронхолитиктерді небулайзер арқ ылы (беротек, беродуал, сальбутамол) беру.

7. Ылғ алды оттек беру.

8. Эуфиллин 2, 4%- 10 мл к/т енгізу.

9. Преднизолон 60-90 мг к/т бірден енгізу.

10. Натрий хлор ертіндісі 0, 9% -500, 0 мл, немесе натрий гидрокарбонаты ертіндісі 4%--400 мл к/т енгізу.

11. Гепарин 5000-10000 ЕД к/т.

12. Науқ астың жағ дайын ү немі бақ ылау-пульс, АҚ Қ, ТАЖ жә не қ ақ ырық ты бақ ылау.

13. Науқ асты жан сақ тау бө ліміне жатқ ызу немесе қ арқ ынды емдеу бө лмесіне жатқ ызу.

14. Науқ асты оғ тырызып немесе зембілге басын кө теріп жатқ ызып тасымалдау.

Ескерту:

1. Бронх демікпесінің ұ стамасы басылмаса, бірден реанимация бө ліміне жеткізу.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы..

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒