![]()
|
|||
17. Алгоритм: Өкпе ісінуі кезінде дәрігерге дейінгі көмек көрсету17. Алгоритм: Ө кпе ісінуі кезінде дә рігерге дейінгі кө мек кө рсету Мақ саты: Қ ан циркуляциясындағ ы массаны азайту. Ө кпе дегидратациясы; Жү рек жұ мысын азайту. Қ ысымды тү сіру; Ұ лпаларды оттегімен қ амтамасыз ету шараларын жақ сарту; Жү рек жиырылу қ абілетін жақ сарту. Кө рсеткіші: ө кпе ісінуі. Қ арама-қ арсы кө рсеткіші: жоқ Ресурстар: · оттегі жастық шасы, · маска, · дә кеден жасалғ ан сальфетка, · жгут, · бір реттік шприцтер, · система к/т тамшылатып енгізу ү шін, · медициналық қ олғ ап, · КБУ, · дә рілік заттар, этил спирті 700
Іс – ә рекет алгоритмі: 1. Науқ астың басын кө теріп, аяғ ын тө мен тү сіріп отырғ ызу. 2. Науқ асты тыныштандыру, таза ауа беру. Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу: 3. Морфин гидрохлорид 1%-1 мл физ. ерітіндісімен к/т енгізу. 4. Нитроглицеринді 0, 5 мг тіл астына қ ою жә не қ айталама дозасын ә рбір 15-20 минут сайын; (3 ретке дейін). 5. Фуросемид 40-80 мг к/т АҚ Қ бақ ылай отырып енгізу. 6. Пентамин 5%--1 мл ертіндісін к/т қ ан қ ысымы кө терілгенде енгізу. 7. Преднизолон 60-90 мг к/т енгізу. 8. Жү ргізілген ем кө мектеспесе, ө кпе ісінуі кү шейсе, қ ан қ ысымы тө мендесе, жасанды ө кпе вентиляция қ олданады. 9. Науқ асты ауруханағ а жатқ ызу. 10. Отырғ ызып тасымалдау. Қ ұ жаттандыру: 1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі. 2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы. 3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.. 4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы. 18. Алгоритм: Коллапс кезіндегі дә рігерге дейінгі кө мек кө рсету. Мақ саты: тамыр тонусын кө теру, АҚ Қ қ алпына келтіру; Кө рсеткіші: артериальды жә не венозды қ ымсымның кенеттен тө мендеуі, пневмония, перитонит, нейротоксикоз, қ ан жоғ алту, сусыздану, улану, элетрожарақ ат, организмге кү н ө ту, кез келген аурудың терминальді кезең і. Қ арама-қ арсы кө рсеткіші: жоқ Асқ ынулары: жү рек жұ мысының бұ зылуы, ө ліп кетуі мү мкін Қ ажетті заттар: · кофеин бензоат натрий ерітіндісі 10%-1 мл; · кордиамин; · камфор н/е этил спирті; · жылытқ ыш, · кө рпе, · маска, · реополиглюкин, · натрий хлорид изототниялық ерітіндісі, · норадреналин 0, 2%-1 мл, · дофамин, · нашатыр спирті, · штатив, · пинцет, · этил спирті 700 · залалсыздандырылғ ан мақ та шариктері. · медициналық қ олғ ап · КБУ, · стерильді бір реттік шприцтер, · зембіл, · тонометр.
Іс –ә рекет алгоритмі: 1. Науқ асты кө лденен жатқ ызып, аяғ ын сә л жоғ ары кө теру жатқ ызу. 2. Науқ асты жылыту (кө рпемен жабу немесе жылтқ ыш беру). Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу: 3. Кофеин 20%-1 мл т/а енгізу 4. Ылғ алды оттек беру. 5. Преднизолон 90 мг к/т натрий хлор ертіндісімен 0, 9%- 10 мл енгізу. 6. Реополиглюкин немесе полиглюкин 400 мл к/т тамшылатып енгізу. 7. АҚ Қ жә не пульсті ө лшеу. 8. Пациент жағ дайын бақ ылау. Ескерту: - Еске сақ таң дар! Науқ асқ а еш қ ашан нитроглицерин, валидол, но-шпа, валокордин, корвалол бермең іздер. Бұ л дә рілер тамырды кең ейтеді, қ азіргі уақ ытта тамыр тонусы тө мендеген. Егер науқ ас ессіз болса, дә рімен су ауыз арқ ылы берілмейді. Науқ астың есін бетінен шапалақ тап келтіруге болмайды. Қ ұ жаттандыру: 1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі. 2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы. 3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.. 4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.
|
|||
|