17. Алгоритм: Өкпе ісінуі кезінде дәрігерге дейінгі көмек көрсету

17. Алгоритм: Ө кпе ісінуі кезінде дә рігерге дейінгі кө мек кө рсету

Мақ саты:

Қ ан циркуляциясындағ ы массаны азайту. Ө кпе дегидратациясы; Жү рек жұ мысын азайту. Қ ысымды тү сіру; Ұ лпаларды оттегімен қ амтамасыз ету шараларын жақ сарту; Жү рек жиырылу қ абілетін жақ сарту.

Кө рсеткіші: ө кпе ісінуі.

Қ арама-қ арсы кө рсеткіші: жоқ

Ресурстар:

^·оттегі жастық шасы,

^·маска,

^· дә кеден жасалғ ан сальфетка,

^·жгут,

^·бір реттік шприцтер,

^· система к/т тамшылатып енгізу ү шін,

^·медициналық қ олғ ап,

^·КБУ,

^·дә рілік заттар, этил спирті 70⁰

Іс – ә рекет алгоритмі:

1. Науқ астың басын кө теріп, аяғ ын тө мен тү сіріп отырғ ызу.

2. Науқ асты тыныштандыру, таза ауа беру.

Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу:

3. Морфин гидрохлорид 1%-1 мл физ. ерітіндісімен к/т енгізу.

4. Нитроглицеринді 0, 5 мг тіл астына қ ою жә не қ айталама дозасын ә рбір 15-20 минут сайын; (3 ретке дейін).

5. Фуросемид 40-80 мг к/т АҚ Қ бақ ылай отырып енгізу.

6. Пентамин 5%--1 мл ертіндісін к/т қ ан қ ысымы кө терілгенде енгізу.

7. Преднизолон 60-90 мг к/т енгізу.

8. Жү ргізілген ем кө мектеспесе, ө кпе ісінуі кү шейсе, қ ан қ ысымы тө мендесе, жасанды ө кпе вентиляция қ олданады.

9. Науқ асты ауруханағ а жатқ ызу.

10. Отырғ ызып тасымалдау.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы..

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

18. Алгоритм: Коллапс кезіндегі дә рігерге дейінгі кө мек кө рсету.

Мақ саты: тамыр тонусын кө теру, АҚ Қ қ алпына келтіру;

Кө рсеткіші: артериальды жә не венозды қ ымсымның кенеттен тө мендеуі,

пневмония, перитонит, нейротоксикоз, қ ан жоғ алту, сусыздану, улану,

элетрожарақ ат, организмге кү н ө ту, кез келген аурудың терминальді кезең і.

Қ арама-қ арсы кө рсеткіші: жоқ

Асқ ынулары: жү рек жұ мысының бұ зылуы, ө ліп кетуі мү мкін

Қ ажетті заттар:

· кофеин бензоат натрий ерітіндісі 10%-1 мл;

· кордиамин;

· камфор н/е этил спирті;

· жылытқ ыш,

· кө рпе,

· маска,

· реополиглюкин,

· натрий хлорид изототниялық ерітіндісі,

· норадреналин 0, 2%-1 мл,

· дофамин,

· нашатыр спирті,

· штатив,

· пинцет,

· этил спирті 70⁰

· залалсыздандырылғ ан мақ та шариктері.

· медициналық қ олғ ап

· КБУ,

· стерильді бір реттік шприцтер,

· зембіл,

· тонометр.

Іс –ә рекет алгоритмі:

1. Науқ асты кө лденен жатқ ызып, аяғ ын сә л жоғ ары кө теру жатқ ызу.

2. Науқ асты жылыту (кө рпемен жабу немесе жылтқ ыш беру).

Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу:

3. Кофеин 20%-1 мл т/а енгізу

4. Ылғ алды оттек беру.

5. Преднизолон 90 мг к/т натрий хлор ертіндісімен 0, 9%- 10 мл енгізу.

6. Реополиглюкин немесе полиглюкин 400 мл к/т тамшылатып енгізу.

7. АҚ Қ жә не пульсті ө лшеу.

8. Пациент жағ дайын бақ ылау.

Ескерту:

- Еске сақ таң дар!

Науқ асқ а еш қ ашан нитроглицерин, валидол, но-шпа, валокордин, корвалол бермең іздер. Бұ л дә рілер тамырды кең ейтеді, қ азіргі уақ ытта тамыр тонусы тө мендеген.

Егер науқ ас ессіз болса, дә рімен су ауыз арқ ылы берілмейді. Науқ астың есін бетінен шапалақ тап келтіруге болмайды.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы..

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒