Тестова експертиза ТЗ 19 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 19 из 20Следующая ⇒

Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / /

Хворий Б., 38 років потрапив до стаціонару на 5-й день хвороби зі скаргами на лихоманку t

38? С, головний біль, блювоту, сухість у роті, біль в попереку. Об’єктивно: шкіра суха,

дрібнокраплинний петехіальний висип, обличчя гіперемоване, ін’єкція судин склер.

Симптом Пастернацького позитивний. Червоний колір сечі. Епідемічний анамнез:

працював на земляних роботах. Ваш діагноз?

A * Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом

B Грип

C Менінгококова інфекція

D Правець

E Геморагічна лихоманка Крим-Конго

3647 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Основним методом лікування третього ступеня зневоднення при холері є:

A * Регідратація, антибіотикотерапія

B Дегідратація, десенсебілізація

C Дезінтоксикація, вітамінотерапія

D Спазмолітики, антибіотикотерапія

E Анальгетики, ферменти

3648 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий Б., 38 років потрапив до стаціонару у тяжкому стані. Захворів 7 днів тому, коли

з? явилися біль у литкових м? язах, лихоманка t 40? С, жовтяниця. Об’єктивно: гіперемія та

одутловатіть обличчя, крововиливи в склери, на шкірі, геморагічна висипка, носові

кровотечі. Печінка +3 см, селезінка +1, 5см. Діурез 400 мл. Епід. анамнез: працює

рибалкою. Діагноз: лептоспіроз. Яке ускладнення виникло?

A * ДВЗ-синдром

B Міокардит

C Гостра печінкова недостатність

D Гостра ниркова недостатність

E Набряк головного мозку

3649 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 38 років потрапив до стаціонару у тяжкому стані. Захворів 7 днів тому, коли

з? явилися біль у литкових м? язах, лихоманка t 40? С, жовтяниця. Об’єктивно: гіперемія та

одутловатіть обличчя, крововиливи в склери, на шкірі, геморагічна висипка, носові

кровотечі. Печінка +3 см, селезінка +1, 5см. Діурез 400 мл. Епідемічний анамнез: працює

рибалкою. Ваш діагноз?

A * Лептоспіроз

B Грип

C Вірусний гепатит В

D Тріхінельоз

E Геморагічна лихоманка з нирковим синдромо

3650 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Чим обумовлена гостра дихальна недостатність при тяжких і ускладнених формах грипу:

A * Скорочення дихальної поверхні легень, обструкція бронхіального дерева

мокротинням, порушення функції дихального центру, невідповідність між вентиляцією і

перфузією

B Порушення регуляції периферичного кровообігу, зниження артеріального тиску

C Гіпоксія мозкової тканини

D Набряк голосових зв’язок

E Тахікардія, рефлекторний спазм м? язів гортані

3652 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 7 . 5 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий після ін’єкції бензогексонію при вставанні з ліжка відчув запаморочення та нудоту.

Шкірні покрови бліді, теплі. АТ 70/30 мм рт. ст., пульс слабкого наповнення, тахікардія

більше 120 за 1 хв. Тони серця значно приглушені. Тахіпное. Живіт м’який, не болючий. В

якому положенні хворого слід надавати невідкладну допомогу?

A * У положенні Тренделенбурга

B У положенні Фовлера

C У горизонтальному положенні на животі

D У горизонтальному положенні на правому боці

E У тому положенні у якому знаходиться хворий

3653 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора через 5 хвилин після в/в введення 2, 0 мл 50\% розчину анальгіну поскаржилась на

раптове відчуття жару, різку слабкість, запаморочення, судоми. Об? ективно: шкіра бліда,

акроціаноз, пульс слабкого наповнення, частота дихальних рухів – 28-30 за 1 хв., ЧСС –

110 за 1 хв., АТ – 80/40 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у хворої?

A * Анафілактичний шок

B Кардіогенний шок

C Гостре порушення мозкового кровообігу

D Колапс

3654 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Чоловік 54 років під час їжі несподівано закашлявся. Об? ективно відмічається:

психомоторне збудження, виражений ціаноз, набухання вен шиї, неефективність дихання.

Ваші першочергові дії?

A * Застосувати прийом Геймліха

B Звільнити ротову порожнину від їжі та слизу

C Виконати інтубацію трахеї

D Виконати конікотомію

E Викликати бригаду швидкої допомоги

3655 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 0 . 0 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 45 років раптово знепритомнів, з'явилися судоми. Пульс і артеріальний тиск не

визначаються. Дихання відсутнє. Зіниці широкі. Тони серця не вислухуються. На ЕКГ:

зафіксована велика кількість безладних – різної величини та форми хвиль. Який

термінальний стан у хворого?

A * Клінічна смерть

B Агонія

C Передагонія

D Біологічна смерть

E -

3673 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У інфекційний стаціонар доставлен хворий 35 років у сопорі з підозрою на герпетичний

енцефаліт. Зі слів рідних хворіє тиждень. Хворому планується провести люмбальну

пункцію. Які зміни у лікворі можна очкувати, щоб уточнити діагноз?

A * лімфоцитоз з нормальним вмістом глюкози та високим білка, еритроцити.

B нейтрофільний цитоз, ідентифікація бактеріальних антигенів

C лімфоцитоз з низким вмістом глюкози та високим білка

D лімфоцитоз з нормальним рівнем глюкози та високим білка

E цитоза не має, рівень глюкози та білка не змінений

3674 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 32 років потрапила до стаціонару із скаргами на сильний головний біль у потилиці,

блювання, підвищення температури тіла до 39? С. Захворіла гостро 2 тижні тому, учора

відмічався епілептичний напад. При огляді стан важкий, світло боязкість, хвора непокійна,

сенсорна афазія, herpes labialis. У лікворі лімфоцирний цитоз з нормальним вмістом

глюкози, значним підвищенням білка, еритроцити, IgM-антітела до вірусу простого герпесу.

Який препарат необхідно призначити в першу чергу?

A *ацикловір

B бета-інтерферон

C маннітол

D дексаметазон

E анальгін

3675 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 38 років доставлена до інфекційного стаціонару у тяжкому стані, без свідомості,

реагує на гучний окрик відкриванням очей, не можливо розбудити, інструкції не виконує,

мови не має. Об’єктивно: на больові та тактильні подразники реагує цілеспрямованими

захисними руховими реакціями, рефлекси збережені, знижені. Оцініть ступінь порушення

свідомості у хворої?

A * сопор

B Поверхнева кома

C Глибока кома

D Помірна плутаність

E Глибока плутаність

3677 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У хворої 22 років виник гостро нестерпний головний біль, підвищення температури тіла до

39? С. Об’єктивно: сонлива, позитивний симптом Керніга, нижній Брудзинського, ригідність

потиличних м’язів, у легенях у нижніх відділах на фоні послабленого диханнях мілко

пухирчасті хрипи з обох боків. Яке обстеження необхідно призначити для уточнення

діагнозу?

A * люмбальна пункція

B Ехоенцефалографія

C Комп’ютерна томографія

D Клінічний аналіз крові

E Електроенцефалографія

3678 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 20 років скаржиться на різкий головний біль дифузного характеру. Зі слів батька,

тиждень тому був на лікуванні у стоматолога з приводу гнійного пульпіту. Об’єктивно:

сонливий, температура 39? С, позитивні менінгеальні знаки. Ліквор мутний, переважний

нейтрофільний цитоз. Який діагноз найбільш ймовірний?

A * гнійний менінгіт

B серозний менінгіт

C синдром менінгізму

D лікворно – гіпертензійний синдром

E арахноїдит

3679 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 40 років скаржиться на нестерпний головний біль дифузного характеру, що

супроводжується нудотою та блювотою. Зі слів хворого на протязі 7 років хворіє на

сифіліс. При огляді свідомість ясна, знижені фото реакції, мляві корнеальні рефлекси,

реакція зіниць на конвергенцію збережена. Які дослідження необхідно призначити

хворому для уточнення діагнозу?

A * РГА, РІФ блідих трепонем та люмбальна пункція

B Люмбальна пункція

C РГА, РІФ блідих трепонем

D КТ головного мозку

E Ехоенцефалографія

3680 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 24 років скаржиться на головний біль, переважно у ділянці лоба, нудоту, блювоту на

висоті болю. Відомо, що мати хворої хворіє на грип. При огляді біль при рухах очних яблук,

біль у м’язах, суглобах, хвора непокійна, температура тіла 38, 8? С, артеріальний тиск 80/60

мм рт. ст., тахікардія, позитивні менінгеальні знаки. Які препарати не бажано вводити для

зняття набряку мозку?

A * дексаметазон

B Маннітол

C Лазікс

D Еуфілін

E Реосорбілакт

3681 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 24 років скаржиться на головний біль дифузного характеру, нудоту, блювоту на

висоті болю. Відомо, що дитина хворої хворіє на грип. При огляді біль при рухах очних

яблук, біль у м’язах, суглобах, хвора непокійна, температура тіла 39? С, артеріальний тиск

90/60 мм рт. ст., тахікардія, позитивні менінгеальні знаки. Яка повинна бути тактика лікаря?

A * швидка госпіталізація та дослідження ліквору

B госпіталізація в неврологічне відділення

C викликати лікаря КІЗ поліклініки

D викликати на консультацію неврологічну бригаду

E ввести антибіотик внутрішньовенне

3682 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора 35 років скаржиться на неприємні відчуття та оніміння у лівій половині обличчя, там

же висип та у зовнішньому слуховому проході зліва. Відомо, що хворіє тиждень. При

огляді везикулярний висип у зовнішньому слуховому проході та барабанній перетинці,

лівобічний парез мімічний м’язів обличчя. Який препарат протипоказаний у цей час?

A * преднізолон

B Ацикловір

C Маннітол

D Анальгін

E вітамін В6

3683 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 35 років, гомосексуаліст, на протязі 8 років ВІЛ-інфікований. Скаржиться на

дифузний інтенсивний головний біль, підвищення температури тіла до 38? С, напади, що

супроводжуються тоніко-клнічним судомами в кінцівках, прикусом язика, втратою сечі.

Об’єктивно свідомість ясна, двобічні патологічні стопні знаки, помірний лівобічний

геміпарез, позитивні менінгеальні знаки. Що розвинулось у хворого?

A * опортуністична інфекція (токсоплазмозний менінгоенцефаліт)

B Хронічна ВІЛ-енцефалопатія

C Гострий ВІЛ-менінгоенцефаліт

D гострий асптичний ВІЛ-менінгіт

E ВІЛ-мієлопатія

3685 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хвора С., 48 р., захворіла гостро. Турбували головний біль, запаморочення, нудота,

одноразова блювота. Через 2 години виникли інтенсивні нападоподібні болі у животі, що

локалізувалися в обох здухвинних ділянках. Стілець 10 разів за добу – спочатку

кашицеподібний, а потім рідкий з домішками слизу і прожилками крові. Об'єктивно: хвора

⇐ Предыдущая 11 12 13 14 15 16 17 181920 Следующая ⇒