![]()
|
|||||||
Тестова експертиза ТЗ 18 страницаПричина відхилення: Зміст: 2 . 3 . 4 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Другий день хвороби, температура тіла 35, 5( С. Хворий вялий, заторможений, адинамічний. Турбує біль в горлі при ковтанні, мигдалики набряклі, покриті білувато-сірим нальотом. Шкіра холодна на дотик. Набряк шиї. Акроцианоз. Липкий піт. Пульс 120 за хв. слабкого наповнення, АТ 70/40 мм. рт. Встановлений діагноз – дифтерія мигдаликів, гіпертоксична форма. Інфекційно-токсичний шок. Ваші призначення? A * ПДС, пеніцилін, преднізолон, реополіглюкін. B ПДС, бісептол, преднізолон, глюкоза. C ПДС, пеніцилін, преднізолон, трисоль. D ПДС, ципрофлоксацин, преднізолон, глюкоза. E ПДС, пеніцилін, реополіглюкін, трисоль. 3609 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворий 25 років потрапив в інфекційний стаціонар зі скаргами на загальну слабкість, блювання, інтенсивну головну біль стискального характеру в тім'яно-потиличній ділянці, світлобоязнь, гарячку до 39(С. Об'єктивно: позитивні ригідність потиличних м'язів, симптом Керніга. Для уточнення діагнозу необхідно перш за все? A * Люмбальна пукція. B Ренгенограма органів грудної клітини. C ЕКГ. D Загальний аналіз крові. E Ренгенограма пазух носа. 3610 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворий К., 35 років. Захворів в середині лютого, гостро. Температура тіла 39, 50С. Скаржиться на головну пульсуючу біль у лобі, біль в очних яблоках, нечастий сухий кашель, почуття “дряпання” за грудиною. Об'єктивно: позитивний симптом Морозкіна, ригідність потиличних м'язів. Поведена діагностична люмбальна пункція, ліквор інтактний. Ваш попердній діагноз?. A * Грип. B Гнійний менінгіт. C Вірусний менінгіт. D Лептоспіроз. E Парагрип. 3611 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 1 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Хворий скаржеться на блювоту, інтенсивну головну біль стискального характеру в тім'яно-потиличній ділянці, світлобоязнь, гарячку до 39( С. Об'єктивно: позитивні ригідність потиличних м'язів, симптом Керніга. Проведено діагностичну люмбальну пункцію. Результат: нейтрофільний цитоз. Ваш діагноз? A * Гнійний менінгіт. B Вірусний менінгіт. C Серозний менінгіт D Гнійний менінгоенцефаліт. E Туберкульоз менінгіт. 3626 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 9 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / Пацієнт 32 років скаржиться на частий рідкий стул (до 15 разів на день) у вигляді кров'яного слизу і гною, тенезми, схуднення, анемію (Нb до 60 г/л), слабкість, субфебрільну гіпертермію. Яке діагностичне дослідження найбільш інформативне для постановки діагнозу? A * Колоноскопія. B Клінічний аналіз крові із лейкограмою. C Пасаж барію по кішківнику. D Іригографія. E Пальцьове дослідження прямої кишки. 3627 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 9 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Пацієнт 32 років скаржиться на частий рідкий стул (до 15 разів на день) у вигляді кров'яного слизу і гною, тенезми, схуднення, анемію (Нb до 60 г/л), слабкість, субфебрільну гіпертермію. Подібні стани (слабкіше виражені) відзначає декілька років підряд навесні та восені. При колоноскопії виявлений набряк і гіперемія слизової оболонки товстої кишки, множинні виразки неправильної форми з підритими краями і фібрином в дні, множинні псевдополіпи в лівій половині товстої кишки. Вище – без особливостей. Складчастість згладжена, стінка кишки м'яка. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину? A * Неспецифічний виразковий коліт. B Злоякісна пухлина товстої кишки. C Амебна дізентерія. D Злоякісна пухлина анального каналу. E Хвороба Крона. 3630 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 9 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / На амбулаторний прийом звернулись батьки з хлопчиком 6 місяців із скаргами на раптове нападоподібне занепокоєння, крик, блювання, а за декілька годин – випорожнення з домішками слизу та крові у вигляді “малинового желє”. Ваш діагноз? A * Інвагінація кишечнику B Шігельоз C Сальмонельоз D Дивертикул Меккеля E Поліпоз кишечнику 3631 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 9 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / До Вас звернулися батьки з дитиною 7 років. із скаргами на лихоманку, млявість, блювання, біль у животі, болючі позиви на дефекацію, та рідкі випорожнення темно-зеленого кольору з домішками слизу та крові. Який діагноз Ви встановите? A * Коліт B Інвагінація кишківнику C ДВЗ-синдром D Дивертикул Меккеля E Поліпоз кишківника 3632 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 9 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / У якій ділянці шлунково-кишкового тракту необхідно шукати джерело кровотечі, якщо Ваш пацієнт поскаржився на дігтьоподібні випорожнення (мелену)? A * Вище зв’язки Трейтца B Нижче зв’язки Трейтца C Анальний канал D Товстий кишківник E Немає вірних відповідей 3633 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Оберіть пріоритетний комплекс заходів при наданні невідкладної допомоги дитині з ГРВІ та судомним синдромом: A * Збереження прохідності дихальних шляхів, вентиляція, оксигенація, стабілізація кровообігу, введення протисудомних препаратів. B Введення протисудомних препаратів та невідкладне транспортування до шпиталю. C Введення протисудомних препаратів та оксигенотерапія. D Застосування протисудомних та аналептичних препаратів. E Надання допомоги на місці розвитку судом недоцільне, необхідно швидше госпіталізувати хвору дитину 3634 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Ви надаєте невідкладну допомогу дитині з ГРВІ та судомним синдромом. Яка доза діазепаму (сибазону) буде оптимальною для припинення судом. A * 0, 2-0, 4 мг/кг внутрішньовенно B 0, 02 мг/кг внутрішньовенно C 1-2 мг/кг внутрішньовенно D 0, 5 мл внутрішньовенно E 0, 1 мл внутрішньовенно 3636 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / У дитини з ГРВІ та нападом судом, після введення діазепаму та тіопенталу для їх припинення, дихання стало поверхневим та аритмічним. Ваші дії? A * Провести допоміжну вентиляцію легень B Ввести повітровід C Провести оксигенотерапію D Призначити дихальний аналептик E Призначити еуфілін 3637 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / У дитини 10 міс., хворої на діарею, при дослідженні крові Нt становить 0, 55, Na+ 161 ммоль/л, К+ 2, 5 ммоль/л. Які розлади водно-електролітного балансу спостерігаються? A * Гіпертонічна дегідратація, гіпокаліємія B Гіпотонічна дегідратація, гіпокаліємія C Ізотонічна дегідратація, гіпокаліємія D Гіперкаліємія E Розлади водно-електролітного балансу відсутні 3638 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / При обстеженні дитини з проносом Ви встановили наявність дегідратації І ступеня. Який шлях регідратації Ви оберете? A * Оральний B Підшкірне введення рідини C Внутрішньовенний D Поєднання оральної та внутрішньовенної регідратації E Регідратація взагалі не потрібна 3639 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / Який препарат Ви призначите для проведення оральної регідратації дитині з діареєю? A * Регідрон B Кисіль C Узвар D Кип'ячену воду E Фруктовий сік 3640 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 0 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 2 . 0 . 0 . 0 / / / / / У дитини 5 років, що скаржиться на лихоманку, пронос, блювання та запаморочення, при дослідженні крові Нt становить 0, 53, Na+ 123 ммоль/л, К+ 6, 3 ммоль/л. Які розлади водно-електролітного балансу спостерігаються? A * Гіпотонічна дегідратація, гіперкаліємія B Гіпотонічна дегідратація, гіпокаліємія C Ізотонічна дегідратація, гіперкаліємія D Гіперкаліємія E Розлади водно-електролітного балансу відсутні 3642 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / У дитини у віці 1 року з ознаками гострої респіраторної інфекції, ввечері з’явилась задишка, “гавкаючий” кашель, осиплість голосу. При огляді: дихання стенотичне, інспіраторна задуха з участю допоміжної дихальної мускулатури, втягування поступливих ділянок грудної клітини. При аускультації дихання у легенях дифузно послаблене. Тахікардія, випадіння пульсової волни на вдиху. Ваш діагноз? A * Вірусний круп. B Обструктивний бронхіт. C Інородне тіло дихальних шляхів. D Пневмонія. E Діфтерійний круп. 3643 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / У дитини в віці 1 року з гострою респіраторною інфекцією, з’явились ознаки крупу. Оберіть раціональну лікувальну тактику. A * Призначити дихання вологим повітрям, дексаметазон та інгаляцію адреналіну B Призначити спазмолітики (но-шпу, баралгін, тощо) C Призначити еуфілін та відволікаючи процедури D Призначити антигістамінні засоби E Призначати лікування не треба, захворювання завжди минає самостійно 3644 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 3 . 0 . 0 . 0 / / / / / У дитини в віці 1 року ознаки крупу ІІ ступеня. Проведене лікування, до якого входило призначення кортикостероїдів та інгаляції адреналіна не забезпечило стійкого позитивного ефекту. Яка Ваша подальша лікувальна тактика? A * Госпіталізація дитини до відділення інтенсивної терапії з метою забезпечення прохідності дихальних шляхів (інтубація трахеї) B Призначити спазмолітики (но-шпу, баралгін, тощо) C Призначити еуфілін та відволікаючи процедури D Призначити антигістамінні засоби E Призначати лікування не треба, захворювання завжди проходе самостійно 3645 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 8 . 2 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / / Аспект діяльності: 1 . 0 . 0 . 0 / / / / / Найбільш інформативним критерієм оцінки ступеня гострої дихальної недостатності є: A * Задуха, ціаноз B Лихоманка, кашель C Пітливість, слабкість, D Біль за грудиною, виснажуючий кашель E Запаморочення, стурбованість 3646 Рішення: Прийн. / / Відхил. / /
Причина відхилення: Зміст: 2 . 1 . 3 . 0 Поля для правок / / / / / Профіль: 5 . 0 . 0 . 0 / / / / /
|
|||||||
|