Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Тестова експертиза ТЗ 18 страница



                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 3 . 4 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Другий день хвороби, температура тіла 35, 5( С. Хворий вялий, заторможений,

адинамічний. Турбує біль в горлі при ковтанні, мигдалики набряклі, покриті білувато-сірим

нальотом. Шкіра холодна на дотик. Набряк шиї. Акроцианоз. Липкий піт. Пульс 120 за хв.

слабкого наповнення, АТ 70/40 мм. рт. Встановлений діагноз – дифтерія мигдаликів,

гіпертоксична форма. Інфекційно-токсичний шок. Ваші призначення?  

A * ПДС, пеніцилін, преднізолон, реополіглюкін.  

B ПДС, бісептол, преднізолон, глюкоза.  

C ПДС, пеніцилін, преднізолон, трисоль.  

D ПДС, ципрофлоксацин, преднізолон, глюкоза.  

E ПДС, пеніцилін, реополіглюкін, трисоль.  

3609        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий 25 років потрапив в інфекційний стаціонар зі скаргами на загальну слабкість,

блювання, інтенсивну головну біль стискального характеру в тім'яно-потиличній ділянці,

світлобоязнь, гарячку до 39(С. Об'єктивно: позитивні ригідність потиличних м'язів, симптом

 Керніга. Для уточнення діагнозу необхідно перш за все?  

A * Люмбальна пукція.  

B Ренгенограма органів грудної клітини.  

C ЕКГ.  

D Загальний аналіз крові.  

E Ренгенограма пазух носа.  

3610        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий К., 35 років. Захворів в середині лютого, гостро. Температура тіла 39, 50С.

Скаржиться на головну пульсуючу біль у лобі, біль в очних яблоках, нечастий сухий

кашель, почуття “дряпання” за грудиною. Об'єктивно: позитивний симптом Морозкіна,

ригідність потиличних м'язів. Поведена діагностична люмбальна пункція, ліквор інтактний.

Ваш попердній діагноз?.   

A * Грип.  

B Гнійний менінгіт.  

C Вірусний менінгіт.  

D Лептоспіроз.  

E Парагрип.  

3611        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 1 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Хворий скаржеться на блювоту, інтенсивну головну біль стискального характеру в

тім'яно-потиличній ділянці, світлобоязнь, гарячку до 39( С. Об'єктивно: позитивні ригідність

потиличних м'язів, симптом Керніга. Проведено діагностичну люмбальну пункцію.

Результат: нейтрофільний цитоз. Ваш діагноз?  

A * Гнійний менінгіт.  

B Вірусний менінгіт.  

C Серозний менінгіт 

D Гнійний менінгоенцефаліт.  

E Туберкульоз менінгіт.  

3626        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнт 32 років скаржиться на частий рідкий стул (до 15 разів на день) у вигляді

кров'яного слизу і гною, тенезми, схуднення, анемію (Нb до 60 г/л), слабкість,

субфебрільну гіпертермію. Яке діагностичне дослідження найбільш інформативне для

постановки діагнозу?  

A * Колоноскопія.  

B Клінічний аналіз крові із лейкограмою.  

C Пасаж барію по кішківнику.  

D Іригографія.  

E Пальцьове дослідження прямої кишки.  

3627        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Пацієнт 32 років скаржиться на частий рідкий стул (до 15 разів на день) у вигляді

кров'яного слизу і гною, тенезми, схуднення, анемію (Нb до 60 г/л), слабкість,

субфебрільну гіпертермію. Подібні стани (слабкіше виражені) відзначає декілька років

підряд навесні та восені. При колоноскопії виявлений набряк і гіперемія слизової оболонки

товстої кишки, множинні виразки неправильної форми з підритими краями і фібрином в дні,

 множинні псевдополіпи в лівій половині товстої кишки. Вище – без особливостей.

Складчастість згладжена, стінка кишки м'яка. Яка найбільш вірогідна патологія, що

зумовлює таку картину?  

A * Неспецифічний виразковий коліт.  

B Злоякісна пухлина товстої кишки.  

C Амебна дізентерія.  

D Злоякісна пухлина анального каналу.  

E Хвороба Крона.  

3630        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                        / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      На амбулаторний прийом звернулись батьки з хлопчиком 6 місяців із скаргами на раптове

нападоподібне занепокоєння, крик, блювання, а за декілька годин – випорожнення з

домішками слизу та крові у вигляді “малинового желє”. Ваш діагноз?  

A * Інвагінація кишечнику 

B Шігельоз 

C Сальмонельоз 

D Дивертикул Меккеля 

E Поліпоз кишечнику 

3631        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      До Вас звернулися батьки з дитиною 7 років. із скаргами на лихоманку, млявість,

блювання, біль у животі, болючі позиви на дефекацію, та рідкі випорожнення

темно-зеленого кольору з домішками слизу та крові. Який діагноз Ви встановите?  

A * Коліт 

B Інвагінація кишківнику 

C ДВЗ-синдром 

D Дивертикул Меккеля 

E Поліпоз кишківника 

3632        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 9 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У якій ділянці шлунково-кишкового тракту необхідно шукати джерело кровотечі, якщо Ваш

пацієнт поскаржився на дігтьоподібні випорожнення (мелену)?  

A * Вище зв’язки Трейтца 

B Нижче зв’язки Трейтца 

C Анальний канал 

D Товстий кишківник 

E Немає вірних відповідей 

3633        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Оберіть пріоритетний комплекс заходів при наданні невідкладної допомоги дитині з ГРВІ та

 судомним синдромом:  

A * Збереження прохідності дихальних шляхів, вентиляція, оксигенація, стабілізація

кровообігу, введення протисудомних препаратів.  

B Введення протисудомних препаратів та невідкладне транспортування до шпиталю.  

C Введення протисудомних препаратів та оксигенотерапія.  

D Застосування протисудомних та аналептичних препаратів.  

E Надання допомоги на місці розвитку судом недоцільне, необхідно швидше

госпіталізувати хвору дитину  

3634        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Ви надаєте невідкладну допомогу дитині з ГРВІ та судомним синдромом. Яка доза

діазепаму (сибазону) буде оптимальною для припинення судом.   

A * 0, 2-0, 4 мг/кг внутрішньовенно 

B 0, 02 мг/кг внутрішньовенно 

C 1-2 мг/кг внутрішньовенно 

D 0, 5 мл внутрішньовенно 

E 0, 1 мл внутрішньовенно 

3636        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дитини з ГРВІ та нападом судом, після введення діазепаму та тіопенталу для їх

припинення, дихання стало поверхневим та аритмічним. Ваші дії?   

A * Провести допоміжну вентиляцію легень 

B Ввести повітровід 

C Провести оксигенотерапію 

D Призначити дихальний аналептик 

E Призначити еуфілін 

3637        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дитини 10 міс., хворої на діарею, при дослідженні крові Нt становить 0, 55, Na+ 161

ммоль/л, К+ 2, 5 ммоль/л. Які розлади водно-електролітного балансу спостерігаються?   

A * Гіпертонічна дегідратація, гіпокаліємія 

B Гіпотонічна дегідратація, гіпокаліємія 

C Ізотонічна дегідратація, гіпокаліємія 

D Гіперкаліємія 

E Розлади водно-електролітного балансу відсутні 

3638        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      При обстеженні дитини з проносом Ви встановили наявність дегідратації І ступеня. Який

шлях регідратації Ви оберете?  

A * Оральний 

B Підшкірне введення рідини 

C Внутрішньовенний 

D Поєднання оральної та внутрішньовенної регідратації 

E Регідратація взагалі не потрібна 

3639        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Який препарат Ви призначите для проведення оральної регідратації дитині з діареєю?   

A * Регідрон 

B Кисіль 

C Узвар 

D Кип'ячену воду 

E Фруктовий сік 

3640        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 0 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           2 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дитини 5 років, що скаржиться на лихоманку, пронос, блювання та запаморочення, при

дослідженні крові Нt становить 0, 53, Na+ 123 ммоль/л, К+ 6, 3 ммоль/л. Які розлади

водно-електролітного балансу спостерігаються?   

A * Гіпотонічна дегідратація, гіперкаліємія 

B Гіпотонічна дегідратація, гіпокаліємія 

C Ізотонічна дегідратація, гіперкаліємія 

D Гіперкаліємія 

E Розлади водно-електролітного балансу відсутні 

3642        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дитини у віці 1 року з ознаками гострої респіраторної інфекції, ввечері з’явилась

задишка, “гавкаючий” кашель, осиплість голосу. При огляді: дихання стенотичне,

інспіраторна задуха з участю допоміжної дихальної мускулатури, втягування поступливих

ділянок грудної клітини. При аускультації дихання у легенях дифузно послаблене.

Тахікардія, випадіння пульсової волни на вдиху. Ваш діагноз?  

A * Вірусний круп.  

B Обструктивний бронхіт.  

C Інородне тіло дихальних шляхів.  

D Пневмонія.  

E Діфтерійний круп.  

3643        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дитини в віці 1 року з гострою респіраторною інфекцією, з’явились ознаки крупу. Оберіть

 раціональну лікувальну тактику.  

A * Призначити дихання вологим повітрям, дексаметазон та інгаляцію адреналіну 

B Призначити спазмолітики (но-шпу, баралгін, тощо) 

C Призначити еуфілін та відволікаючи процедури 

D Призначити антигістамінні засоби 

E Призначати лікування не треба, захворювання завжди минає самостійно 

3644        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           3 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      У дитини в віці 1 року ознаки крупу ІІ ступеня. Проведене лікування, до якого входило

призначення кортикостероїдів та інгаляції адреналіна не забезпечило стійкого позитивного

ефекту. Яка Ваша подальша лікувальна тактика?    

A * Госпіталізація дитини до відділення інтенсивної терапії з метою забезпечення

прохідності дихальних шляхів (інтубація трахеї) 

B Призначити спазмолітики (но-шпу, баралгін, тощо) 

C Призначити еуфілін та відволікаючи процедури 

D Призначити антигістамінні засоби 

E Призначати лікування не треба, захворювання завжди проходе самостійно 

3645        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 8 . 2 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

Аспект діяльності:           1 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /

      Найбільш інформативним критерієм оцінки ступеня гострої дихальної недостатності є:  

A * Задуха, ціаноз 

B Лихоманка, кашель 

C Пітливість, слабкість,  

D Біль за грудиною, виснажуючий кашель 

E Запаморочення, стурбованість 

3646        Рішення:                     Прийн. / / Відхил.        / /

                                        

                 Причина відхилення:

Зміст:                                 2 . 1 . 3 . 0    Поля для правок / / / / /

Профіль:                            5 . 0 . 0 . 0                                      / / / / /



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.