Реанимация 3 страница

***

Науқас Я-25 жаста, автобус жүргізушісі шұғыл көмек көрсету мақсатында психиатриянық ауруханаға жеткізілген. Ауруханаға түскен кезде: аты жөнін, жасын дұрыс айта алады. Уақыт пен орындары бағдары жоқ, өзін гаражда жүрмін деп – санайды, айналасыңдағыларды өзінің жолдастарының атымен атайды. Шеткелі шығып бір түрлі стереотиптік қимылдар жасайды. Дәрігердің одан істеп жатқан қимылы туралы сұрағанда, ол аузынан шаш алып шығып жатқанын айтады. Қасындағы адамдардың айтуынша, науқас ауырар алдында 4 сағат бойы автобус жөндеген, автобустың детальдарын бензинге салып жуған 3 күннен кейін психоздан шыққан, болған жағдай есінде жоқ. Басы ауыратын,ұйқысыздық жайында шағымдар айтады. Диагноз қойыңыз, оңалту тактикасын аңықтаңыз.//

Шизотиптік бұзылулар, онейройдтік синдром. Нейролептиктер//

Жіті алкогольдік улану. Демириоздық синдром. Дезинтоксикациялық терапия. «В» тобындағы дәрумендер. Транквилизаторлар//

+Бензин буына жіті улану. Делириоздық синдром. Дезинттоксикациялық терапия. Транквилизаторлар//

Симптоматиялық психоз. Аментивтік синдром. Нейролептиктер. Транквилизаторлар//

Алкогольдік параноид. Нейролептиктер. В дәне С тобындағы дәрумендер. Транквилизаторлар

***

Клиникалық сипаттау кезінде психикалық жарақат белгісі төмендегі нышандардан білінеді//

Невроздан//

+Реактивті психоз//

Травматикалық церебрастения//

Циклотимия//

Психопатия

***

Шизофрения мен МДП-ны дефференциалды түрде жіктелген шизофренияға басым түсетін критериялар//

Көңіл-күйдің тәулік ішінде құбылуы//

Ұстамалардан кейін тұлғаның бұзылуының болмауы//

+Ұстамалардың аясында тұлға өзгеруінің даму//

Мерзімдік//

Әйел адам

***

Жасөспірім R – 15 жаста. Әкесінің айтуынша кішкентай кезінен бері қатал тәртіпте тәрбиелеген. Тек «Темір» тәрбие ғана жақсы нәтиже береді деп санайды әкесі.

Балаға аулада жүгіріп ойнауға болмайды, өткір құралдармен жұмыс істеуге рұқсат жоқ, ата-анасы сөзсіз бағындыруға тырысқан. Мектепке алғаш барғаннан тек жақсы оқуын талап еткен, «төрттік» баға алып келгенде жазалаған. Мектеп дәрігері баланың мінез құлқының ұялшақ, қорқақ, тек қана сыныптастары емес, төменгі сынып оқушылары да жиі ренжітетін. Диагноз қою, оңалту әдісін анықтау.//

+Тұлғаның психоастениялық бұзылуы. Отбасылық психотерапия//

Астениялық невроз. Психостимуляторлар, транквилизаторлар, психотерапия//

Обссивті – фобиялық невроз. Антидепрессанттар, психотерапия//

Жеңіл дәрежелі ақыл кемдігі. Психостимуляторлар//

Тұлғаның истериялық бұзылуы. Психотерапия

***

Науқас – 43 жаста, маскүнемдікпен 13 жыл бойы ауырады. Ауруханаға жатар алдында қозғалыс қозулары болған. Ауыздық автоматизмі симптомы байқалады: тұмсықтық рефлекс, кенеттен еріндерін алға қарай созу. Сонымен қатар, көздік симптомдар байқалады: нистагм, птоз, диплопия. Гудден симптомы расталған: миоз, анизокария, жарыққа реакциясы әлсіз. Өз өзімен күбірлеп сөйлейді. Жүдеу, жас шамасынан үлкен көрінеді. Дене қызуы Цельсий бойынша 40 гр. көрсетеді. Қанның жалпы анализінде- лейкоцитоз. Үлкен дәреті жиі әрі сұйық. Туыстарының айтуынша, жағдайы біртіндеп төмендей бастаған. Ұйқысыздық, есте сақтау қабілеті бұзылған, тәбеті жоғалған. Диагноз қойыңыз//

Корсаков психозы//

Алкогольдік делирий//

Алкогольдік псевдопаралич//

Алкогольдік галлюциноз//

+Энцефалопатия Гайе-Вернике

***

Алкоголь мен күкірт қышқылы реакциясына негізделген алкогольдік масайрау сараптамасын өткізу кезінде перманганат калий қосындысын қосқанда ерітінді түсін өзгертеді. Әдіс?//

сұйық газ храмотография әдісі//

Попов бойыншы алкоголь қанда немесе несепте байқалғант жағдайда//

Карандаев бойынша қандағы алкогольді фотометриялық әдіспен анықтау//

Мохов-Шинкаренко реакциясы//

+Рапопорт реакциясы

***

Наркологиялық клиникаға 40 жастағы пациент М. түсті. Әйелінің айтуынша, жұбайының маскүнемдігі ұзаққа созылған. Кейде алкогольді көтеруі нашарлайды, жүрегі айнып, лоқсиды, көп мөлшерде қабылдағанда жайсыздық байқалады, сол кезде науқас алкоголь мөлшерін азайтып қабылдауын жалғастыра береді. Тәуелділік түрін анықтаңыз//

Жеке алкогольдік эксцесстері//

Төмен толеранттық фонындағы ішімдікке салыну//

+Ұстамалы маскүнемдік//

Маскүнемдікке салыну//

Псевдосалыну

***

Абстиненттік барбитураттардың психоздық алкогольдік делирийден айырмашылығы://

Сана қарауытуының төмен деңгейі, амнезияы болмайды//

Күлегештік пен ақымақтық элементтері қабаттасқан секіру эффекті//

Төсек аясымен шектеліп қоймайтын күшті қозғалыс қозулары//

Сананың қарауыту дәрежесінің тереңдігі, психоздан шыққан кезде амнезия болмайды//

+Сананың қарауыту дәрежесінің тереңдігі, психоздан кейін амнезиялы жағдай

***

Науқас 22 жаста, токсикология бөлімшесіне жедел жәрдем бригадасымен жеткізілген. Есірткілік препараттарды инъекция жасау арқала қолданғаннан кейін жағдайы нашарлаған.. сананың тұнжырауы, науқастың көңіл күйітөмендеген., тері қабаты бозарған. Көз қарашығы жарыққа реакциясыз. Сонымен қатар жағы қарысып қалу байқалады.

Уланудың түрі, бұл науқасты емдеу қай дәрігердің құзырында?//

Каннабиноидтық улану. Нарколог//

+Опийлік улану. Нарколог//

Первитинмен улану. Реаниматолог//

Өте ауыр дәрежелі алкогольдік улану. Реаниматолог//

Ұйықтататын препараттармен улану. Психиатр

***

Төменде көрсетілгендердің ішінен «Шынайы обьектіні қате қабылдау» мағынасына сәйкес келетінін көрсетіңіз?//

галлюцинация//

псевдогаллюцинация//

егіздер сандырағы//

дереализация//

+иллюзия

***

«Өз денесін бұрмалап қабылдау»анықтамасына сәйкес келетінін көрсетіңіз?//

егіздер сандырағы//

дереализация//

галлюцинация//

иллюзия//

+деперсонализация

***

27 жастағы ер адам, газбен уланудан кейін фиксационды және ретроградты түрдегі есінің бұзылысы байқалды. Жоғалған есін науқас ойдан құрастыру арқылы толтырады, шын мәнісінде болмаған нарсені «есіне түсіреді».Сонымен қатар әңгімелесу барысында болған жағдайларды айтады, бірақ уақыты орны сәйкес келмейді. Берілген бұзылысқа полинейропатия қосылған. Төмендегі синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?//

синдром Кандинский-Клерамбо//

депрессивті синдром//

психоорганикалық//

+Корсаков синдромы//

делириозды синдром

***

Науқас әйел 40 жаста,күйеуімен ажырасқаннан кейін апатия, жалпы әлсіздікке, өмірге деген қызығушылығының жоғалуына шағымданады. Қандайда бір қажеттілік жоқ. Жұмысқа «еңбектеніп балаларды асырау үшін» барады. Әңгімесінде ажырасу мәселесі айтылады, ары қарай өз өмірін қалай жалғастыратынын білмейді.

Қай синдромға жатады?//

Кандинский-Клерамбо синдромына//

+депрессивті синдром//

психоорганикалық//

Корсаков синдромы//

делириозды синдром

***

Жедел құтқару тобындағы солдат 19 жаста. Әскери кезекшілікте жүріп кенеттен қаруын жерге тастай салып киімін шеше бастады. Ескертуге құлақ аспады. 3 минуттан кейін өз өзіне келген ол шешілген киімдерін көріп таң қалды. Қандай жағдай болуы?//

аменция//

+сананық бұлыңғырланып қаруытуы//

онейроид//

транс//

делирий

***

17 жастағы қыз балада жоғары дене қызуымен тұмау. Қарау кезінде тынышсыз, алаңдаулы. Қайда екенін білмейді, қоршаған ортаны бағдарлауы бұзылған. Төсегінен жиі атып тұрып жастығының, төсегінің, кроваттің астынан бірдеңе іздейді. Елесіндегі жәндікті қағу мақсатында қабырғаны қолымен қағады. Уақыт өте қорқып ызаланады, өзімен өзі сойлеседі.

Төмендегі синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?//

Кандинский-Клерамбо синдромы//

депрессивті синдром//

психоорганикалық//

Корсаков синдромы//

+делириозды синдром

***

Ер адам 57 жаста, стенокардиямен зардап шегеді, өз денсаулығына алаңдайды. Алдыңғы қатарға «жүрегі тоқтап қалатындай» қорқыныш сезімі шығады. Соған қарамастан өз жағдайының негізсіз,ақылға қонымсыз екенін түсінеді,бірақ өз еркімен басуға қауқарсыз.

Төмендегі синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?//

фобиялық синдром//

истериялық синдром//

+обсессивті-фобиялық синдром//

депрессивті синдром//

сандырақ синдром

***

5 жасөспірім тобы қиғаш жанған темекі тартады. 10 минут кейін көңілді, қатты күледі, жанынан өткен адамдардың таңғалып қарауына қарамастан, бет аузын тыжырайтады, секіреді. Ағаштан түскен бұтақтарды үлкен кесілген ағаш секілді көреді, осы нәрсе оларды қатты күлдіртеді. Жасөспірімдер қандай наркотикалық затты қолданғанын анықтаңыз://

героин//

+гашиш//

«экстази»//

барбитураттар//

алкоголь

***

28 жастағы ер адам кеуде клеткасын, мойын және бетінде герпетикалық бөртумен инфекционды бөлімшеге түседі. Ұйқысыздыққа, көніл-күйдің түсуіне, қорқыныш, өмір сүргісі келмейтіндігі туралы ойлар мазалайтынына мағымданады. Анамнезі бойынша еш жерде жұмыс істемейді, алкоголь, наркотик қабылдайды. Қай маманның кеңесі қажет?//

Дерматолог//

Инфекционист//

+Психиатр//

Нарколог//

Терапевт

***

Ер адам 37 жаста, соңғы 3 айда қозу жағдайында,тежелген,әйелдерге ретсіз комплимент айтады. Үнемі күліп жүреді, анық емес сөйлейді, ретсіз әзілдейді. Қарапайым санауда қате жібереді,мақал мен мәтелдердің мағынасын түсінеді.Өз жағдайына сын жоқ. Диагнозды нақтылау үшін бірінші кезекте қандай зерттеу әдісін жүргізу керек?//

электроэнцефалография//

Вассерман реакциясы//

психологиялық зерттеу//

реоэнцефалография//

+ультрадыбыстық зерттеу

***

39 жастағы ер адам 18 жасынан бастап алкоголь қолданады. Соңғы 3 жылда күнде ішеді. Толеранттылық тәулігіне 800 мл араққа өсті. Масаюдың амнестикалық түрі байқалады. Алкоголь ішпеген күндері тітіркенгіш, түнде нашар ұйықтайды, қан қысымы көтеріледі. СІЗДІҢ ШЕШІМІҢІЗ://

сау//

алкоголизмнің 1- сатысы//

+алкоголизмнің 2- сатысы//

алкоголизмнің 3- сатысы//

симптоматикалық делирий

***

Трамвай аялдамасында 17 жасар жасөспірім ес түссіз табылды.Қарап тексергенде: тыныс алу тежелген, қарашықтары «нүктелік», ауру тітіркендіргіштеріне жауап бермейді, брадикардия. Шынтақ бүгілістерінде көктамыр бойымен көптеген қатаюлар және қан құйылулар. Мүмкін болатын диагноз?//

+опиаттармен жедел улану//

есірткі қолданумен шақырылған галлюцинаторлы синдром//

каннабиноидтармен жедел улану//

жедел гипогликемиялық кома//

галлюциногендермен жедел улану

***

«Қоршаған әлемнің шынайы еместік сезімі» сипаттамасына сәйкес келетінін көрсетіңіз?//

Сахналау сандырағы//

Метаморфопсия//

Көру иллюзиясы//

+Дереализация//

Деперсонализация

***

«Шындыққа сәйкес келмейтін, түзетуге келмейтін, патологиялық негізде пайда болған ойлар» сипаттамасына сәйкес келетінін көрсетіңіз?//

Фантастикалық ойлар//

Домининатты ойлар//

Жабысқақ ойлар//

Аса құнды ойлар//

+Сандырақ ойлар

***

Науқасқа 45 жас, газбен уланғаннан кейін фиксационді амнезия, амнестикалық дезориентировка және конфабуляции байқалды. Бұл қай синдромға тән?//

Синдром Кандинского-Клерамбо//

+Корсаковский синдром//

Делириозды синдром//

Параноидты синдром//

Паранойяльді синдром

***

Науқас қандай да бир ауруды жұқтырып алудан қорқады, сөйте тұра бұл уайымның негізсіз екенін түсінеді, бірақ ол ойдан арыла алмайды. Қай симптомға тән?//

Сандырақ ойлар//

Аса құнды ойлар//

Галлюцинация//

+Жабысқақ ойлар//

Сенестопатия

***

Босанған әйелде көңіл күйі төмендеп тамақ жемей тынышсыздана бастады. Ол сәбиі айықпас аурумен ауырады деп қорқады, көмек сұрайды. Қандай синдромға тән?//

Обсессивті//

Маниакальді//

Астеникалық//

+Депрессивті//

Сандырақтық

***

Ер адам 30 жаста, ауыр жұқпалы аурумен ауырып интоксикация нәтижесінде кеңістік және уақыт бағдары бұзылған. Кешкі уақытта мазасызданып тынышсыздана бастайды, науқастың мінез құлқына әсер ететін айқын сахналық галлюцинациялар байқалады. Ұйықтамайды, үнемі медицина қызметкерінің бақылауына мәжбүр. Күндіз мінез құлқы дұрысталады, бірақ кешкі уақытта қайта мазасыздана бастайды. Төмендегі синдромдардың қайсысы болуы мүмкін?//

Кандинский-Клерамбо синдромы//

Депрессивті синдром//

Психоорганикалық//

Корсаков синдромы//

+Делириозды синдром

***

Қабылдау бөлімшесінде 17 жасар науқаста талма ауруы дамиды. Талма бірінен кейін бірі жүреді. Талма ортасында науқас ес жия алмайды. Төменде көрсетілген психикалық бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін://

Эпилептикалық талма//

Талма жиілігі//

Коматозды жағдай//

Сана бұзылысы синдромы//

+Эпилептикалық статус

***

Науқас 65 жаста, ұзақ уақыт қант диабетімен зардап шегеді, естің жоғалуымен орталық жүйке жүйесі қызметінің тежелуімен,сыртқы тітіркендіргіштерге жауап бұзылысымен,тыныс алу, қан айналым және басқа да өмірлік маңызды мүшелердің бұзылыстарымен сипатталатын ауыр жағдайда жан сақтау бөліміне түсті. Жоғарыдағы жағдай сананың өшуінің қай түріне тән?//

+Кома//

Карауыту//

Делирий//

Аменция//

Онейроид

***

Ер адам 32 жаста жансақтау бөліміне мазасыздыққа, айқын үрейге, көз алдына елестеулерге, жүрек айну және құсу, әлсіздік, жүрек қағысына, АҚ 160/90 мм. рт. ст. дейін жоғарылауына шағымданып түсті. Туған күнін тойлаған кезде алғаш рет 500 мл арақ ішкеннен кейін ауырды. Анамнезінде холециститпен, бронхитпен зардап шегеді, алкоголь қабылдамайды. Қарап тексеру: Артериалық қысым 130/80 мм. рт. ст., пульс 90 соққы, өкпеде везикулярлы тыныс. Мазасыз, үрей, көру галлюцинациялары бар. Болжама диагноз?//

Гипертониялық// криз
Жедел бронхит//

Жедел холецистит//

Алкогольды делирий//

+Алкогольмен байланысты жедел интоксикация

***

Әйел 26 жаста онкологиялық бөлімшеге тамағында бірдеңе тұрғандай, жұтынғанда жағымсыз сезім, онкологиялық ауру алдындағы үрейге шағымданып түсті. Күйеуімен ұрыстан кейін және ажырасу қаупінен кейін бір аптадан кейін ауырды. Анамнезінен өзін әрқашан сау сезінеді, бірақ уайымдау кезінде ентігу, ауа жетпей сезімі пайда болды. Сымбатты көріну үшін арықтау диетасын ұстаған. Қарап тексергенде аңқасы гиперемияланған, тынысы жиілеген, тексеру кезінде денеде қалтырау. Гастродуоденоскопияда патология анықталмады. Онкологиялық ауруға тән объективті мәліметтер жоқ. Қандай маман кеңесі қажет?//

Пульмонолог//

Невропатолог//

Оториноларинголог//

+Психиатр//

Кардиолог

***

Баласының өлімін бастан кешірген әйел 2 ай бойы ешқайда шықпайды, шашын тарамайды, үйін жинамайды, тамақ дайындамайды. Күні бойы жылайды, баласының өліміне өзін кінәлі санайды, осы үшін оны бәрі жек көреді деп ойлайды. Бұрындары психикалық патология болмаған. Мүмкін болатын диагноз?//

Биполярлы аффективті бұзылыс, депрессивті эпизод//

Рекурентті шизофренияның депрессивті ұстамасы//

+Реактивті депрессия//

Атеросклеротикалық депрессия//

Соматогенді депрессия

***

Науқас 47 жаста, сауыншы. 10 жыл бойы бруцеллезбен ауырады. Бас ауруына, жайсыздықа, дене температурасының көтерілуіне, бүкіл денесіндегі ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексеруде: тері жабындылары бозғылт, перифериялық лимфа түйіндері, бауыр,көкбауыры ұлғайған. Ірі буындар аймағы ауру сезімді. Науқас әлсіз, көңіл-күйі төмендеген. Бөлме ішінен «өлтірем»деген әйел дауысын естіген, дауыс шынайы әйел дауысы. Ең тән болжама диагнозды табыңыз.

+Интоксикациялық психоз,галлюцинациялық синдром//

Шизофрения,параноидты форма//

Реактивті параноид//

Интоксикациялық психоз,депрессивті синдром//

Интоксикациялық психоз,делириозды синдром

***

Иллюзия, галюцинация қандай бұзылуларға жатады?//

Ойлау//

Елестету//

+Қабылдау//

Зейін//

Жады

***

Жалған галлюцинацияға тән://

+Ойдан шығарып алған обьектіні айқын қабылдау//

Шынайы кеңістікте нақты шоғырлану//

Қолдан жасалғандай сезім туу//

Қабылдайтын заттың шынайылығы//

Ақыл естің бұзылуы

***

Кандинский-Клерамбо синдромы құрылымына не кіреді?://

Эйфория//

Ретроградты амнезия//

+Жалған галлюцинация//

Уақытта бағыт табуды жоғалту//

Парейдолия

***

Ішімік және алкоголизммен күресу жұмысына кірмейтін нысанды атаңыз://

Тыйым салу//

Шектеу//

Медициналық//

Моральдық-этикалық//

+Әлеуметтік

***

Шетелдегі қала халқының арасында алкоголизмнің тарау көрсеткіші орта есеппен алғанда://

10-13%//

+14-15%//

15-16%//

16-17%//

0 %

***

Наркомания мен токсикоманияның медициналық және әлеуметтік

салдарына жатпайтын пункт//

Елітетін заттарды шамадан тыс пайдалану нәтижесіндегі аурулар салдарынан болатын өлімнің жоғары көрсеткіші//

Көп жағдайда өзіне өзі қол жұмсау (суицид)//

Өмір ұзақтығының қысқаруы//

+Денсаулық сақтау бюджеті бойынша шығындану//

Қылмыстың жоғары көрсеткіші

***

Шизофрения кезінде байқалады://

Амбулаторлық автоматизм//

Синдром саңыраулық//

Делириоздық синдром//

+Психикалық автоматизм//

Деменция лакунарлы

***

Елестік сезім, айналадағы әлемнің жалғандығы бұл://

Инсценировка сандырағы//

Метоморфопсия//

+Дереализация//

Ойдан кетпеу//

Көру галлюцинациясы

***

Эпилепсия кезіндегі ойлау қандай болады://

Байланыссыз//

Шашыраңқы//

Жеделдетілген//

+Тығыз//

Ешбірі

***

Aта-ана алкоголизмі балаларындаалкоголизм даму мүмкіндігін популяция жиілігімен салыстырғанда арттырады//

2есеге//

6есеге//

+4есеге//

3есеге//

5есеге

***

Aлкоголь пайдаланатын әйелдердің ұрықтың дұрыс қалыптасуына қауіп төндіретін жүктілік кезеңі://

12-14 апта//

+7-8 апта//

24-26 апта//

27-28 апта//

11-12 апта

***

Эндогенді деп аталатын алкоголь қан мен тінде анықталады, егер адам:// +Алкоголь қабылдамаған болса//

Қауіпсіз деп саналатын мөлшерде қабылдаса//

Шамамен қауіпсіз деп саналатын мөлшерде алкоголь қабылдаса//

Алкогольды шамадан тыс қабылдаса//

Узак жылдар бойы қабылдаса

***

Соматикалық аурудан кейін байқалатын астениялық синдромға тән?//

үдемелі амнезия//

+Жоғары қажу мен шаршағыштық//

сағыныш сезімі//

сананыңбұзылуы//

ментизм

***

Церебралдік атеросклероздың бастапқы сатысында ең жиі байқалатын синдром?//

+астениялық//

Истериялық//

Фобиялық//

субдепрессивтік//

гипоманиакалді

***

35 жастағы науқас терапевтке әлсіздікке, шаршағыштыққа, бас ауруына, кеудедеге жағымсыз сезімдерге шағымданып келді. Осындай бұзылыстар байқалуы мүмкін?//

+неврастенияда//

депрессивтік синдромда//

алкоголдік абстиненттік синдром//

истерия//

жабысқақ жағдайлар неврозда

***

Науқас Л ,17 жаста.Асфиксия жағдайында шала жетіліп туылды. Әлсіз, аурушаң болып өсті. Мінезі тұйық, қарым қатынасқа түспейтін, сөйлеспейтін болып қалыптасты. Құрбылары болмады, әңгімелесу орнына кітап оқуды қалады. Бұл психопатия түрінде мүмкін болатын болжам?//

толығымен сауығу//

жағдайының баяу жақсаруы//

+тұрақты, аз қайтымды жағдай//

толқын тәрізді ағым жиі маусымдық өршумен//

прогредиентті(өрістеуші ) ағым

***

Бір айдың ішінде ұйқы бұзылысы аптасына 3 рет болады,айқын субъективті күйзеліске әкеледі,әлеуметтік және кәсіптік фукцияларды қиындатады,ұйқысыздықты соматикалық аурулармен немесе психоактивті заттарды қабылдаумен түсндіруге болмайды. Осы жағдай ненің диагностикалық критериі болады?//

органикалық табиғаты бар ұйқысыздық//

+органикалық емес табиғаты бар ұйқысызды//

органикалық табиғаты бар сомноленция//

органикалық емес табиғаты бар сомноленция//

гиперсомния психогеннді табиғаты бар

***

Науқас Д. 32 жаста. ЖҚТБ-ны (СПИД) жұқтыртып аламын деген үнемі жабысқақ қорқыныштар мазалайтынына шағымданады. «Жұқтырып алмау үшін» күніне бес рет душ қабылдайтынын, қолдарын жиі жуатынын және іш киімін жиі ауыстыратынын айтты. Ұсынылатын ем түрі?//

тырысуға қарсы ем//

+антидепрессанттар, транквилизаторлар//

Витаминотерапия//

ноотроптар//

литий тұздары

***

38 жастағы науқас. Инженер, 15 жасынан бастап темекі шегеді. Егер шылымды уақытында шекпесе ашуланшақ, тынымсыз болып кетеді, шылым шегуге деген тоқтамсыз әуестігі бар, жұмыс істей алмайды, жөтел, бас ауыруы, бас айналуы пайда болады. Бұл көріністер шылым шеккеннен кейін толығымен басылады. Науқастағы никотинге әуестік диагнозын қандай белгілер растайды?//

Жоғары төзімділік//

Психикалық және соматикалық бұзылыстар//

Қолдану түрінің өзгеруі//

+Абстиненттік синдром//

Интоксикациялық энцефалопатия

***

15 жастағы жасөспірім, мас күйінде сыртынан қарасаң есеңгіреулі, есі ауып мелшиіп қалғандай көрінеді, басы салбыраған, көзі жарым-жартылай жабылған, жүзінде қатып қалған күлімсіреу, өзіне сөйлеп тұрғандарды ешқандай ілтипатына алмайды. 1,5 минуттан соң ПАЗ-ды қолдануын тоқтатқаннан кейін масаю көріністерінің кері өркендеуі басталған: галлюцинациялар жоғалған, бағдары қалпына келген, ашушаңдық, бас ауыруы, бас айналу, әлсіздік, босаңдық, жүрегі айнуы пайда болған, жүрісі төселмеген, бет әлпеті қызарған, қарашықтары ұлғайған, көзінің аққабықтары қызарған, жүрек қағысы жиіленген. Қандай затқа салынғаны жайлы айтып тұр?//

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒