Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Реанимация 2 страница



Антикоагулянттарды қолдану//

Глюкокортикоидтарды қолдану//

Симпатомиметиктерді қолдану//

Электроимпульсті терапияны қолдану

 

***

59 жастағы әйел айқын бас ауыруына, бас айналуына, лоқсу, қайталамалы құсу, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданады. Қарағанда: жүрек шегі солға ұлғайған, аортада II тонның акценті. АҚ 230/120 мм.сб.бб. Осы жағдайды жоюға төмендегі дәрілердің қайсысын тағайындау БАРЫНША қажет?//

Дротаверинді//
Дофаминді//
Папаверинді//
Преднизолонды//
+Натрий нитропруссидті

 

***

Созылмалы гломерулонефритпен ауратын 49 жастағы ер адам ауыр жағдайда жеткізілді. Кенет пайда болған ентігуге, көпіршікті қызғылт қақырығы бар жөтелге, қорқыныш сезімге шағымданады. Қарағанда: ортопноэ, шулы тыныс, (клокочущее), барлық өкпе алаңында әр түрлі калиберлі ылғалды сырылдар анықталынады, ТЖ 28 рет мин. Жүрек тондары тұйық, тахикардия - 120 рет мин. АҚ - 240/140 мм с.б. Жедел көмек көрсетуде қандай препаратты енгізу ең тиімді болып табылады://

Эналаприлді//

Верапамилді//

+Фуросемидті//

Пропранололды//

Магний сульфатын

***

Геморрагиялық шоктың бірінші белгісі://

АҚ төмендеуі//

Тахикардия//
+ОВҚ төмендеуі//

Пульстық қысымның төмендеуі//

Экстрасистолия

***

Миды гипоксиядан қорғау үшін не қолданады://

+Краниоцеребралды гипотермия //

Оксигенотерапия//

Кордиаминді қолдану//

Эуфилинді қолдану//

Пирацетамды қолдану

***

Артериялды қандағы гемоглобиннің оттегімен қанығуын тез өзгертетін гипоксия түрі://

Циркуляторлық//

Анемиялық//

+Гипоксиялық//

Тіндік//

Дисциркуляторлы

***

Анафилакты шок кезінде көрсетілген://

Аминазин тері астына//

+Преднизолонды көп мөлшерде көк тамыр ішіне//

Кордиамин//

Бронхты спазмды жою үшін кеңірдекті түтіктеу//

Жүрекке жабық массаж жасау

***

Миокард инфаркты кезінде болатын III дәрежелі жүрекше-қарынша блокадасын емдеу үшін керек дәрі://

Лидокаин//

Индерал//
Кордиамин//

Строфантин//

+Изупрел

***

Жедел тыныс алу жетіспеушілігінің клиникалық көріністері болып табылады://

Гипотензия//

Анемия//
Артериалды гипертензия//

+Ентігу//

Брадикардия

***

Кәрі жастағы пациенттердің тірі қалуына қандай көрсеткіштің маңызы бар:// Жынысы//

Анестезия түрі//

Операция ауырлығы//

Анамнезінде жүрек әлсіздігі бар//

+Семіздік, анамнезінде гипертензия мен миокард инфаркты бар

***

Тыныс алудың жиіленуі қалай аталады://

Апноэ//

Диспноэ//

+Гиперпноэ//

Тахипноэ//

Эупноэ

***

Газдың қанша миллилитрі тыныс көлемі 500 мл болатын ересек адамның

альвеолярлы ауасымен араласады://

75 мл//
+350 мл//

150мл//

450 мл//

50 мл

***

Интубация кезінде жұтқыншақ, кеңірдектің рефлексогенді аймақтарын тітіркендіру нәтижесінде рефлекторлы жүректің тоқтауы болды. Бірінші кезекте реанимация жүргізуде келесі препаратты енгізу керек://

Эуфиллин//

Промедол//

+Атропин//

Пипольфен//

Адриналин

***

Жағдайының күрт нашарлауының мүмкін болатын себебі?//

+Өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

Анафилактикалық шок//

Гиперкалиемия//

Жедел миокард инфаркты//

Гипоксия

***

Фентанилдің ең ұзақ әсері//

20-30 мин//

45-60 мин//

1-2 сағ//

+2-4 сағ//

24 сағ

***

Соматикалық аурудан кейін байқалатын астениялық синдромға тән?//

үдемелі амнезия//

+Жоғары қажу мен шаршағыштық//

сағыныш сезімі//

сананыңбұзылуы//

ментизм

***

Церебралдік атеросклероздың бастапқы сатысында ең жиі байқалатын синдром?//

+астениялық//

Истериялық//

Фобиялық//

субдепрессивтік//

гипоманиакалді

***

35 жастағы науқас терапевтке әлсіздікке, шаршағыштыққа, бас ауруына, кеудедеге жағымсыз сезімдерге шағымданып келді. Осындай бұзылыстар байқалуы мүмкін?//

+неврастенияда//

депрессивтік синдромда//

алкоголдік абстиненттік синдром//

истерия//

жабысқақ жағдайлар неврозда

***

Науқас Л ,17 жаста.Асфиксия жағдайында шала жетіліп туылды. Әлсіз, аурушаң болып өсті. Мінезі тұйық, қарым қатынасқа түспейтін, сөйлеспейтін болып қалыптасты. Құрбылары болмады, әңгімелесу орнына кітап оқуды қалады. Бұл психопатия түрінде мүмкін болатын болжам?//

толығымен сауығу//

жағдайының баяу жақсаруы//

+тұрақты, аз қайтымды жағдай//

толқын тәрізді ағым жиі маусымдық өршумен//

прогредиентті(өрістеуші ) ағым

***

Бір айдың ішінде ұйқы бұзылысы аптасына 3 рет болады,айқын субъективті күйзеліске әкеледі,әлеуметтік және кәсіптік фукцияларды қиындатады,ұйқысыздықты соматикалық аурулармен немесе психоактивті заттарды қабылдаумен түсндіруге болмайды. Осы жағдай ненің диагностикалық критериі болады?//

органикалық табиғаты бар ұйқысыздық//

+органикалық емес табиғаты бар ұйқысызды//

органикалық табиғаты бар сомноленция//

органикалық емес табиғаты бар сомноленция//

гиперсомния психогеннді табиғаты бар

***

Науқас Д. 32 жаста. ЖҚТБ-ны (СПИД) жұқтыртып аламын деген үнемі жабысқақ қорқыныштар мазалайтынына шағымданады. «Жұқтырып алмау үшін» күніне бес рет душ қабылдайтынын, қолдарын жиі жуатынын және іш киімін жиі ауыстыратынын айтты. Ұсынылатын ем түрі?//

тырысуға қарсы ем//

+антидепрессанттар, транквилизаторлар//

Витаминотерапия//

ноотроптар//

литий тұздары

***

38 жастағы науқас. Инженер, 15 жасынан бастап темекі шегеді. Егер шылымды уақытында шекпесе ашуланшақ, тынымсыз болып кетеді, шылым шегуге деген тоқтамсыз әуестігі бар, жұмыс істей алмайды, жөтел, бас ауыруы, бас айналуы пайда болады. Бұл көріністер шылым шеккеннен кейін толығымен басылады. Науқастағы никотинге әуестік диагнозын қандай белгілер растайды?//

Жоғары төзімділік//

Психикалық және соматикалық бұзылыстар//

Қолдану түрінің өзгеруі//

+Абстиненттік синдром//

Интоксикациялық энцефалопатия

***

15 жастағы жасөспірім, мас күйінде сыртынан қарасаң есеңгіреулі, есі ауып мелшиіп қалғандай көрінеді, басы салбыраған, көзі жарым-жартылай жабылған, жүзінде қатып қалған күлімсіреу, өзіне сөйлеп тұрғандарды ешқандай ілтипатына алмайды. 1,5 минуттан соң ПАЗ-ды қолдануын тоқтатқаннан кейін масаю көріністерінің кері өркендеуі басталған: галлюцинациялар жоғалған, бағдары қалпына келген, ашушаңдық, бас ауыруы, бас айналу, әлсіздік, босаңдық, жүрегі айнуы пайда болған, жүрісі төселмеген, бет әлпеті қызарған, қарашықтары ұлғайған, көзінің аққабықтары қызарған, жүрек қағысы жиіленген. Қандай затқа салынғаны жайлы айтып тұр?//

Анашаға//

Кокаинға//

+Ингалянттарға//

Барбитураттарға//

Апиынға

***

Науқас О, 48 жаста. Бірнеше рет келіп түскен. Ауруханаға түсердің алдында оңашаланып,тұйықтала бастаған. Науқасты сөзге тартқанда күйеуі мен балаларына көз алмастан қарап, бір нәрсеге құлақ түріп отырғандай болған. Госпитализациянудың алдында ерекше үркігіш және мазасыз болған. Туыстары науқастың бірнеше рет «жоқ, істемеймін, қаламаймын» деп айтып жатқанын естіген. Түнде ұйықтап жатқан күйеуін балғамен ұрмақшы болған. Психиатриалық ауруханаға жеткізіліп,госпитализацияланған. Дәрігермен сөйлесу кезінде, басының ішіне тікелей Америкадан келетін сигналдарды алатынына сенеді. Басының ішінен әйел және ер адамның дауыстарын естиді. Ол дауыстар күйеуі мен балаларын өлтіруді бұйырған, олардың енді басқа, бөтен адамдар екенін айтқан. Жанындағы адамдар оған қарсы ұйымдасып, аңдып жүретініне сенімді. МКБ-10 бойынша нозологиялық диагнозды анықтап, емінің психофармакокинетикасын тағайындаңыз?//

тон тәрізді шизофрения, транквилизаторлар, ноотроптар//

рекуррентті шизофрения, нейролептиктер, нормотимиктер//

+параноидты шизофрения, нейролептиктер, корректорлар//

әлсіз дамитын шизофрения , нейролептиктер, транквилизаторлар//

кеш шизофрения, ноотроптар, корректорлар

***

Науқас М. 23 жаста.МПСО-ға бірінші рет түсіп отыр. Тұқымқуалаушылығы анасының ауруымен асқынған (анасы шизофрениямен ауырған,баласына 2 жас болғанда өз-өзіне қол жұмсаған). Стационарда байланысқа аз түседі,өз жеке басына қатысты сандырақтық ұлылық ойлар (ол әкесінің миллиондарының жалғыз мұрагері,тегінің жалғастырушысы, талантты ғалым), қатынастық ойлар,әпкесінің атына сөгулер (қорлайды, сыйламайды, әкесінің құжаттары мен ақшасын жасырады және оның ақшасын пайдаланады), әсер ету сезімдері туралы айтады (әсер ету сезімдері, «эзотерикалық әулиелер» тұрғысынан басқарылады), шизофрениялық типті ойлау бұзылысы (клиникалық және экспериментальді-психологиялық мәліметтер бойынша), эмоциональді өзгергіштік, жекелену, апатия, аутизм, инфантилизм. Осы науқастың емдеу жоспарының психофармакокинеткасын құрыңыз?//

дезинтоксикационды терапия, ноотроптар//

+нейролептиктер, корректорлар//

витаминотерапия, транквилизаторлар//

антидепрессанттар, ноотроптар//

психостимуляторлар, транквилизаторлар

***

Емделуші психобелсенді заттармен өткір ұланған: тежелулі, сана-сезімі терең есеңгіреген дәрежеге дейін жабырқаулы, сирек үстіртін дем минутына 2-3 дем, брадикардия, гипотермия, қарашықтары тарылған, жарыққа реакциясы жоқ, бозарыңқылық, тері жамылғыларының құрғақтығы, АҚ-ның төмендеуі. Осы психоактивті заттармен ұланған кезде емдеудің таңдау әдісі күре тамырға жіберу болып саналады://

Диазепамды//

+Налоксонды//

Бромокриптинді//

Преднизолонды//

Дроперидолды

***

Емделушінің мас күйіндегі сыртқы көрінісі: беті: көздері жарым-жартылай жабылған және аузы ашылған, қозғалыссыз, қатып қалған, жансыз, жоғарғы бөлігі қызарған, сәл ісіген, бет әлпеті мәнсіз ақымақтау; көзінің аққабықтары сәл қызғарған, нұрқабығы мөлдір, көз қарашықтары сіріңкенің басындай; қолдың баяу қозғалысымен орналасуы қимылсыз, сөйлеген сөзі созылыңқы. Осы психоактивті заттармен ұланған кезде емдеудің таңдау әдісі күре тамырға жіберу болып саналады://

Диазепамды//

Преднизолонды//

+Бромокриптинді//

Налоксонды//

Дроперидолды

***

Жүрек-өкпе-ми реанимациясы (ЖӨМР) бойынша шараларды науқастың қандай жайында жүргізген орынды?//

Қырына (жанына), ұзынына жату//

Арқасына жатқызып, бас жағын көтеру//

Арқасымен, ұзынына жату//

+Арқасына жатқызып, бас жағын түсіру//

Науқастың жату жайы маңызды емес

***

Жүрек фибрилляциясы кезінде қандай шаралар ең нәтижелі болып табылады?//

Преднизолонды көктамыр ішіне жіберу//

Лидокаинді көктамыр ішіне жіберу//                               

1500-2000В тікелей дефибрилляция//

Атропин сульфатын көктамыр ішіне жіберу//

+3000-5000В тікелей емес дефибрилляция

***

Бүйрек жетіспеушілігінің ерте белгілерінің бірі болып табылады//

Қанда азот, мочевина деңгейінің жоғарылауы//

Зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі//

Зәрде эритроциттердің болуы//

+Сағаттық диурез 20 мл/сағ және тәуліктік диурездің 500мл төмендеуі//

Зәрде лейкоциттердің болуы

***

Фторотанмен анестезия жүргізгенде АҚҚ-ның төмендеу себебі не болып табылады?//

+Миокардқа тікелей депрессивті әсері//

Веноздық қанның кері ағуының төмендеуі//

Шеткі қан тамыр кедергісінің төмендеуі//

Жүрекке рефлекторлы әсері (кезбе нерв арқылы)//

Шеткі қантамыр кедергісінің жоғарылуы

***

Шашыранды тамырішілік қан ұю синдромы ненің нәтижесі болып табылады?//

Гемофилияның//

+Әртүрлі себепті гиповолемияның//

Әрбір аса ауыр жағдайдың//

Тамырішілік гемолиздің//

Уланудың

***

Натрий оксибутиратын енгізуге қандай көрсеткіш қарсы болып табылады?//

Жарақаттық шок//

Гипертензия синдромымен бірге жүктілік токсикозы//

Эпилептикалық құрысу//

+Гипокалиемия//

Миастения

***

100%-дық оттегін 3-4 атм. қысыммен ұзақ қолдану://

+ОЖЖ бұзылуын және тырыспаны тудырады//

Ешқандай зиянды әсер етпейді//

Қандай улануда болмасын жеткілікті және сенімді қорғаныс жасайды//

4-6 сағат бойы қауіпсіз//

Гипоксияның барлық түрлерінде зиянды әсер етпейді

***

Айқын тыныс жеткіліксіздігі бар пациентке трахеостомия жасап, 100- дық оттегімен дем алдырады. Нәтижесінде дамиды://

Гипертензия және брадикардия//

Тек тахикардия//

Қысымның кенет көтерілуі және апноэ//

+Гипотензия және апноэ//

Тырыспа

***

Эритроциттердің дефициті жоқ жағдайда клеткадан тыс дегидратациясы бар науқасқа төмендегі дәрілердің қайсысын тағайындар едіңіз?//

+Қайнатылған тұздың гипертониялық ерітіндісі//

Глюкозаның изотониялық ерітіндісі//

Консервіленген қан//

Эритроцитарлық масса//

Қайнатылған тұздың изотониялық ерітіндісі

***

Инфузионды терапия нәтижесінде науқаста гипергидратация пайда болғанда қандай препараттар қолданылады?//

Полиглюкин//

Лактасол//

Стабизол//

+Салуретиктер//

Дисоль

 

 психиатрия

 

Сананың күңгіртенуінің ауыр түрі, делириядан айырмашылығы. Мінездемесі: қабылдаудың синтез б±зылысы, ±йқысыз сµйлеу, µз т±лғасының және қоршаған ортада бағытын білмеу, галлюцинацияның пайда болуы-б±л не://

+Аменция//

Кома//

Сопор//

Сананың күңгіртенуі//

Онероид

***

Естің тарылуы, алкоголдің кішкене мµлшерін пайдаланғанда пайда болатын, агрессия және басқа да істеген-ісіне жауап бермейтін кейін амнезияға ауысуы –б±л не://

+Амбулаторлық автоматиз//

Патологиялық мастану//

Патологиялық аффект//

Сананың күңгіртенуі//

Алкогольді делирия

***

Қозудың түрін атаңыз: науқас қылықтарына жауап бермейді, µз үстінен киімдерін лақтырады, бетінде мимикасы, іс- қимылдары айқын, алдын ала болжау мүмкін емес, µте тәкәппар, ашулы, қоршаған ортаға қауіп тµндіреді//

Маниакальді қозу//

Сµйлеу қозуы//

Моторлы қозу//

Импульсивті қозу//

+Гебефренді қозу

***

Жағдайды анықтаңыз: науқас кейде µзінің ешқандай мақсатсыз және қажеттіліксіз бір жаққа кетіп қалғысы келетіндігін айтады. Ол қалауы оған кµптеген жағымсыз жайттарға алып келді, бірақ оған қарамастан µз қалауын айтып қоймайды://

Пиромания//

Булимия//

Суицидомания//

+Дромомания//

Клептомания

***

Қоршаған ортадан оқшауланып, µз-µзінен б±йығыланып, ешкіммен қарым-қатынасқа түспейтін жағдай://

Апатия//

+Аутизм//

Абулия//

Автоматизм//

Амбиваленттік

***

Науқас қуаныш сезімінде, µзін баймын деп есептейді, жомарттық жасап, айналасындағы адамдарға миллиондар, марапаттаулар сыйлайды,µзін «үш мәрте әлемдік батыр» болғанын және «ғаламныњ барлық тыңшы агенті» екендігін айдаты. Синдромды атаңыз://

Маниакальді синдром//

+Парафренды синдром//

Параноидты синдром//

Дементті синдром//

Гебефренді синдром

***

13 жастағы қыз бала орташа дене бітімді, кµршісінің оның толық екенін айтуы бойынша µзін тамақтан шектеді. Түскі астан және кешкі астан бас тартты. Таңғы ас кезінде бір алмамен шектелетін. Тамақтандыру кезінде µзін қинап қ±сық реакциясын шақырды. 2 апта ішінде 5 кг арықтады, µз- µзін «толық» деп санайды. Жағдайын анықтаңыз://

Параноидті//

Гипобулия//

+Нервтік анорексия//

Депрессия//

Ипохондрия

***

Кейде орындықтан т±рып, бµлмеде баяу қозғалады. С±рақтарға жауап бермейді. Патологиялық жағдайдан шыққаннан кейін айтып берді. «оны және балаларын», «бµтен» адамдар басқа қалаға алып кетіп, «хирургтер» қолын, аяғын «басын кесіп» балаларын бµліп тастаған. Содан кейін «мейірімді» достары келіп оларды жабыстырған. Осындай жағдайында болғанда, қайда екенін білген жоқ. Палатаны қинау бµлмесі деп, ауруханны ертегі қаласы ретінде қабылдайды//

Делирия//

Аменция//

Сананың күңгіртенуі//

+Онейроид//

Транс

***

 «Кеше маған бір нәрсе болғандай сезіндім. Бірақ не екенін анық білмеймін. Бір жағынан, үйге д±рыс бағытта бара жатқандай болдым, бірақ қ±жаттарымды жоғалтым және костюмым жыртық болды. Есімде бары- достарымен жиналып іштік және кетуге жиналдым, автобусқа міндім. Жоқ, ол басқа уақытта болды, бірақ кеше болған жоқ, кеше автобусқа мінуім мүмкін емес- ауылда автобус жоқ. Яғни, ол кеше болған жоқ, үйге жаяу қайтқан боларамын.»//

+Палимпсест//

Патологиялық мастану//

Криптомнезия//

Эхомнезия//

Псевдореминисценция

***

Жағдайды анықтаңыз: науқас мазасыз, байланысқа толық шықпайды, қоршаған ортада бағыты б±зылған. Тµсектен тез т±рып, жастық астынан бірдеңе іздейді, тµсектің астына қарайды, тµсекті ақтарады, қолымен қабырғадан бірдеңе іздейді, қиялындағы жәндіктерді ±стағысы келеді. Жан- жағына қорқынышпен қарайды, біреумен сµйлесіп отырғандай болады. Жетекші синдромды ата://

Галлюцинаторлық//

Параноидті//

+Делириозді//

Сананың күңгіртенуі//

Аменция

***

Кемақылдылықтың түрін атаңыз: науқас 42 жаста, гипертония. ¤ткен µмірдегі оқиғаларды есінде жақсы сақтаған, соңғы 2-3 жылда болған оқиғалар нашар сақталған. Қазіргі болған жайытты қиын есінде сақтайды. Балалар туралы фильм кµргенде жылайды. Әңгімелескенде себепсіз жылап отырып күле салады, мейірімді күйден қатерлі күйге ауысып кетеді. ¤мірлік қиындықтарға тез беріледі, жақындары мен туыстарымен ақылдасады. Күнделікті ж±мысы мен нашар істей бастаған кµп қателеседі, ескертуге критикалы қарайды, қателіктерін түзеткісі келеді//

Тотальді деменция//

Транзиторлы деменция//

Псевдодеменция//

+Лакунарлы тамырлы деменция//

Альцгеймера деменция

***

Науқас 29 жаста, инженер, басынан µткізген шизофрения талмасынан кейін үнімді психикалық симптомдарсыз ауруханадан шығарылған. Бірақ та, ж±мысына қайтып оралмаған, себебі µзін ж±мыс істеуге мәжбүрлей алмаған. Б±рын жақсы кµрген ж±мысына және адамдармен араласуға деген қызығышылығы жоғалған. Баласына және отбасына аз кµңіл бµлген. Уақыт µте µзіне-µзі қарамай кеткен, біреу айтқанда ғана жуынып, таранатын болған. Күннің кµп уақытын тµсекте µткізген. Науқастың ауыратын синдромын анықтауға болады://

+Апатико-абулиялық//

Депрессивті параноидты//

Психоорганикалық//

Фантом синдромы//

Астено-депрессивті

***

Науқас М – 42 жаста. Аурулы жағдайы 18 жыл бұрын басталған. Галлюцинаторлы – сандырақ синдромы клиникасымен бірнеше рет психиатриялық ауруханада емдеуде жатқан. Ауруханадан шыққан кездерінде жұмыс істемеген, ата-анасының қамқорлығында болған. Соңғы рет психиатриялық ауруханада 2 жыл бұрын жатқан. Бастапқы кезде тұйық, қабырғаға қарап күбірлеп сөйлейді. Ал соңғы кездері мінезі біркелкі, басын төмен түсіріп, халатпен бүркеліп палатаның бұрышында отырады. Сұрақтарға сыбырлап жауап береді, жауабы жиі сұрақтың аясында ғана, кейде дәрігердің соңғы сөздерін қайталайды. Мәжбүрлеп тамақтандырғанда ғана ас ішеді. Диагноз қойыңыз//

Шизофрения. Қарапайым түрі//

Шизофрения. Гебефрендік түрі//

+Шизофрения. Кататониялық түрі//

Маниакалды-депрессивтік психоз. Депрессивтік фазасы//

Пик ауруы

***

Науқас Б, 44 жаста, 4 жыл бойы стационарлық емдеуде жатыр. Стационарға түскен кезде науқаста актуалды сандырақтың галлюцинаторлық аурулы жағдай басым болды. Дәрігердің бөлмесіне жиі келіп, «Бұл қорлауыңызды тоқтатыңыз, менің ойымды ауыстырып, бөтен адамның ойын менің басыма салып отырған аппараттан ажыратыңыз»,- деп айқайлайды. Жаңағы аппараттың қожайыны өзін аңдуға жіберді деп ойлап, қасындағы палаталас көршісін соққыга жыққан. Галоперидолмен емдегеннен кейін жағдайы жақсарған, тәртібі түзелген, дәрігермен сыпайы амандасатын болған. әңгіме кезінде әлі де оның ойын түсініп, диктофонға жазып жатқаны туралы білетінін айтады. Кейде экспериментаторлардың өзі туралы айтып жатқан дауыстарын естиді. Бірақ барлығына бей-жай қарайды, енді ол жағдайларға назар аудармайтын болғанын айтады. Диагноз қойыңыз.//

 Шизофренияның қарапайым түрі. Үздіксіз-прогредиенттік ағым. Толық емес медикаментоздық ремиссия «С» типі//

+Параноидтық шизофрения. Үздіксіз прогредиенттік ағым. Галлюцинаторлы-сандырақтық синдром. Толық емес медикаментоздық ремиссия «С» типі//

Инволюциялық параноид. Сандырақ синдромы//

Параноидтық шизофрения. Эпизодтық ағым, параноидтық синдром//

баяу ағымды шизофрения. Неврозтәріздес түрі. Параноиялдық синдром

***

Науқас П.-22 жаста, ЖОО студенті

Психиатриялық клиникада үш мәрте емделген. Ұстамалар кезінде қудалау туралы сандырақ ойлар айтқан, көңіл күйі төмен, ауыр күналар жасағаны туралы дауыстар естіген. Емдеуден шыққаннан кейін институттағы оқуын жалғастырған, алайда, курстастары оның бойынан оғаш қылықтар байқайды: ешкіммен қатынаспайтын болған, тез ренжігіш, өте жоғары ойларға бейім. Мысалы: топ старостасы оны аңдып жүр деп ойлайды, деканатқа ол туралы жаман ақпарат беріп жүр деп санайды. Кей пәндерден үлгерімі жақсы, ал кейбір пәндерден нашар. Өзінің құлақтарын ұсқынсыз деп санағандықтан үнемі дәрігердің бас киімін киіп жүреді, түнде басына қалпақ киіп жатады. Ойлау қабілеті сіреспелі, өз ойларын қорғау кезінде дес бермейді. Диагноз қойыңыз. Клиникалық типін анықтаңыз//

Параноялды психопатия. Декомпенсация фазасы//

Баяу ағымды шизофрения неврозтәріздес түрі//

Жабысқақ жағдайлар неврозы. Обссивтік фобиялық синдром.//

+Параноидтық шизофрения. Тұрақты дефектімен толықтай ремиссия//

Параноидтық шизофрения үздіксіз – прогредиенттік түрі, галлюцинаторлы–сандырақтың синдромы



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.