Реанимация 2 страница

Өкпенің кавернозды туберкулезі//

Өкпенің поликистоз//

Абсцестеуші пневмония//

Бронхоэктаздық ауру

***

Науқас 30 жаста (автобус жүргізушісі) 1 категориялы режимдегі инфильтративті өкпе туберкулезінің 6 айлық емінен кейін, инфильтрат орнында дөңгелек көлеңке пайда болған, мөлшері 1,2 х 1, 5 см, кішкене фиброзды өзгерістен, түбірге жол сақталған. Қақырықта туберкулез микобактериясы жоқ. Келтірілгендердің ішінде қайсы емді қолдануға болады://

Антибиотиктермен эндобронхиальді ем//

Коллапсотерапия//

Физиоем//

1категория тғртібінде емді жалғастыру//

+Сегментэктомия

***

Соматикалық аурудан кейін байқалатын астениялық синдромға тән?//

үдемелі амнезия//

+Жоғары қажу мен шаршағыштық//

сағыныш сезімі//

сананыңбұзылуы//

ментизм

***

Церебралдік атеросклероздың бастапқы сатысында ең жиі байқалатын синдром?//

+астениялық//

Истериялық//

Фобиялық//

субдепрессивтік//

гипоманиакалді

***

35 жастағы науқас терапевтке әлсіздікке, шаршағыштыққа, бас ауруына, кеудедеге жағымсыз сезімдерге шағымданып келді. Осындай бұзылыстар байқалуы мүмкін?//

+неврастенияда//

депрессивтік синдромда//

алкоголдік абстиненттік синдром//

истерия//

жабысқақ жағдайлар неврозда

***

Науқас Л ,17 жаста.Асфиксия жағдайында шала жетіліп туылды. Әлсіз, аурушаң болып өсті. Мінезі тұйық, қарым қатынасқа түспейтін, сөйлеспейтін болып қалыптасты. Құрбылары болмады, әңгімелесу орнына кітап оқуды қалады. Бұл психопатия түрінде мүмкін болатын болжам?//

толығымен сауығу//

жағдайының баяу жақсаруы//

+тұрақты, аз қайтымды жағдай//

толқын тәрізді ағым жиі маусымдық өршумен//

прогредиентті(өрістеуші ) ағым

***

Бір айдың ішінде ұйқы бұзылысы аптасына 3 рет болады,айқын субъективті күйзеліске әкеледі,әлеуметтік және кәсіптік фукцияларды қиындатады,ұйқысыздықты соматикалық аурулармен немесе психоактивті заттарды қабылдаумен түсндіруге болмайды. Осы жағдай ненің диагностикалық критериі болады?//

органикалық табиғаты бар ұйқысыздық//

+органикалық емес табиғаты бар ұйқысызды//

органикалық табиғаты бар сомноленция//

органикалық емес табиғаты бар сомноленция//

гиперсомния психогеннді табиғаты бар

***

Науқас Д. 32 жаста. ЖҚТБ-ны (СПИД) жұқтыртып аламын деген үнемі жабысқақ қорқыныштар мазалайтынына шағымданады. «Жұқтырып алмау үшін» күніне бес рет душ қабылдайтынын, қолдарын жиі жуатынын және іш киімін жиі ауыстыратынын айтты. Ұсынылатын ем түрі?//

тырысуға қарсы ем//

+антидепрессанттар, транквилизаторлар//

Витаминотерапия//

ноотроптар//

литий тұздары

***

38 жастағы науқас. Инженер, 15 жасынан бастап темекі шегеді. Егер шылымды уақытында шекпесе ашуланшақ, тынымсыз болып кетеді, шылым шегуге деген тоқтамсыз әуестігі бар, жұмыс істей алмайды, жөтел, бас ауыруы, бас айналуы пайда болады. Бұл көріністер шылым шеккеннен кейін толығымен басылады. Науқастағы никотинге әуестік диагнозын қандай белгілер растайды?//

Жоғары төзімділік//

Психикалық және соматикалық бұзылыстар//

Қолдану түрінің өзгеруі//

+Абстиненттік синдром//

Интоксикациялық энцефалопатия

***

15 жастағы жасөспірім, мас күйінде сыртынан қарасаң есеңгіреулі, есі ауып мелшиіп қалғандай көрінеді, басы салбыраған, көзі жарым-жартылай жабылған, жүзінде қатып қалған күлімсіреу, өзіне сөйлеп тұрғандарды ешқандай ілтипатына алмайды. 1,5 минуттан соң ПАЗ-ды қолдануын тоқтатқаннан кейін масаю көріністерінің кері өркендеуі басталған: галлюцинациялар жоғалған, бағдары қалпына келген, ашушаңдық, бас ауыруы, бас айналу, әлсіздік, босаңдық, жүрегі айнуы пайда болған, жүрісі төселмеген, бет әлпеті қызарған, қарашықтары ұлғайған, көзінің аққабықтары қызарған, жүрек қағысы жиіленген. Қандай затқа салынғаны жайлы айтып тұр?//

Анашаға//

Кокаинға//

+Ингалянттарға//

Барбитураттарға//

Апиынға

***

Науқас О, 48 жаста. Бірнеше рет келіп түскен. Ауруханаға түсердің алдында оңашаланып,тұйықтала бастаған. Науқасты сөзге тартқанда күйеуі мен балаларына көз алмастан қарап, бір нәрсеге құлақ түріп отырғандай болған. Госпитализациянудың алдында ерекше үркігіш және мазасыз болған. Туыстары науқастың бірнеше рет «жоқ, істемеймін, қаламаймын» деп айтып жатқанын естіген. Түнде ұйықтап жатқан күйеуін балғамен ұрмақшы болған. Психиатриалық ауруханаға жеткізіліп,госпитализацияланған. Дәрігермен сөйлесу кезінде, басының ішіне тікелей Америкадан келетін сигналдарды алатынына сенеді. Басының ішінен әйел және ер адамның дауыстарын естиді. Ол дауыстар күйеуі мен балаларын өлтіруді бұйырған, олардың енді басқа, бөтен адамдар екенін айтқан. Жанындағы адамдар оған қарсы ұйымдасып, аңдып жүретініне сенімді. МКБ-10 бойынша нозологиялық диагнозды анықтап, емінің психофармакокинетикасын тағайындаңыз?//

тон тәрізді шизофрения, транквилизаторлар, ноотроптар//

рекуррентті шизофрения, нейролептиктер, нормотимиктер//

+параноидты шизофрения, нейролептиктер, корректорлар//

әлсіз дамитын шизофрения , нейролептиктер, транквилизаторлар//

кеш шизофрения, ноотроптар, корректорлар

***

Науқас М. 23 жаста.МПСО-ға бірінші рет түсіп отыр. Тұқымқуалаушылығы анасының ауруымен асқынған (анасы шизофрениямен ауырған,баласына 2 жас болғанда өз-өзіне қол жұмсаған). Стационарда байланысқа аз түседі,өз жеке басына қатысты сандырақтық ұлылық ойлар (ол әкесінің миллиондарының жалғыз мұрагері,тегінің жалғастырушысы, талантты ғалым), қатынастық ойлар,әпкесінің атына сөгулер (қорлайды, сыйламайды, әкесінің құжаттары мен ақшасын жасырады және оның ақшасын пайдаланады), әсер ету сезімдері туралы айтады (әсер ету сезімдері, «эзотерикалық әулиелер» тұрғысынан басқарылады), шизофрениялық типті ойлау бұзылысы (клиникалық және экспериментальді-психологиялық мәліметтер бойынша), эмоциональді өзгергіштік, жекелену, апатия, аутизм, инфантилизм. Осы науқастың емдеу жоспарының психофармакокинеткасын құрыңыз?//

дезинтоксикационды терапия, ноотроптар//

+нейролептиктер, корректорлар//

витаминотерапия, транквилизаторлар//

антидепрессанттар, ноотроптар//

психостимуляторлар, транквилизаторлар

***

Емделуші психобелсенді заттармен өткір ұланған: тежелулі, сана-сезімі терең есеңгіреген дәрежеге дейін жабырқаулы, сирек үстіртін дем минутына 2-3 дем, брадикардия, гипотермия, қарашықтары тарылған, жарыққа реакциясы жоқ, бозарыңқылық, тері жамылғыларының құрғақтығы, АҚ-ның төмендеуі. Осы психоактивті заттармен ұланған кезде емдеудің таңдау әдісі күре тамырға жіберу болып саналады://

Диазепамды//

+Налоксонды//

Бромокриптинді//

Преднизолонды//

Дроперидолды

***

Емделушінің мас күйіндегі сыртқы көрінісі: беті: көздері жарым-жартылай жабылған және аузы ашылған, қозғалыссыз, қатып қалған, жансыз, жоғарғы бөлігі қызарған, сәл ісіген, бет әлпеті мәнсіз ақымақтау; көзінің аққабықтары сәл қызғарған, нұрқабығы мөлдір, көз қарашықтары сіріңкенің басындай; қолдың баяу қозғалысымен орналасуы қимылсыз, сөйлеген сөзі созылыңқы. Осы психоактивті заттармен ұланған кезде емдеудің таңдау әдісі күре тамырға жіберу болып саналады://

Диазепамды//

Преднизолонды//

+Бромокриптинді//

Налоксонды//

Дроперидолды

***

Бактерия бөлмейтін белсенді, ыдыраусыз алғашқы анықталған өкпе туберкулезінің (категория III) химиотерапия ұзақтығы://

2-4 ай//

+6 ай//

10ай//

10-12 ай//

12-18 ай

***

Егер қақырықта ТМБ болмаса, онда инфильтративті туберкулезді және бейарнамалы пневмонияны ажырату анықтамада аурудың этиологиясын анықтауға неғұрлым көп мүмкіндік беретін келесі://

Бактерия бөлушімен анамнезінде қатынас//

Объективті мәліметтер//

Зақымдалудың орналасуы//

Жалпы қан анализі//

+Қабыну өзгерістерінің сіңу жылдамдығы

***

Клиникалық симптомокомплексі неге неғұрлым сәйкес: кенеттен кеуде шаншуы, үдемелі ентігу, көгеру, өкпеде қорапты перкуторлық дыбыс, өте әлсіз тыныс? //

Пневмония//

Плеврит//

+Спонтанды пневмоторакс//

Миокардтың инфаркті//

Қабырға аралық невралгия

***

18 жасар науқаста мына рентгенологиялық көрініс туберкулездің қандай түріне тән: өкпе түбірімен жолмен байланысқан,оң өкпенің ортаңғы бөлігінде орташа интенсивті шеті айқын емес диаметрі 3 см инфильтративті сипатты қараю көрінеді. Төменгі бөліктік қолқаның проекциясы тарылған?//

Кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі//

Инфильтративті өкпе туберкулезі//

Бөлік аралық плеврит//

+Алғашқы туберкулезді кешені//

Өкпе туберкулемасы

***

Деструктивті туберкулезді абсцестен ажырату анықтау кезінде ем жүргізу тиімді://

Саңырауқұлақтарға қарсы препараттармен//

+Кең спектрлі әсерімен антибиотиктермен//

Туберкулезге қарсы препараттармен//

Жүрек гликозидтерімен//

Ұлануға қарсы дәрілермен

***

Науқас 38 жаста, соңғы 1,5 айдан бері кешке қарай тұрақсыз t – 37,2°Сдейін, тәулігіне 10-15 мл қақырықты жөтел, әлсіздік. Дәрігерге қаралмаған, үйде емделгеннің әсері болмаған. Біртіндеп көңіл-күйі және жалпы халі нашарлаған –ентігуі өршіген, қақырығы көбейіп, қанды жөтел пайда болған. Емханаға қаралып, өкпеден бірінші рет өзгеріс табылған. Жалпы шолу R-граммасында оң өкпенің ұшынан ІІІ қабырғаға дейін көптеген әртүрлі өлшемдегі және интенсивтіліктегі әр жерінде бірігіп жатқан түйінді және фокусты дақтар. Сол жағында өкпе ұшынан ІV қабырғаға дейін гомогенді емес фокус түріндегі қалың қабынулы инфильтратция, көптеген жарықтанулар; полиморфты түйіндер; төменгі бөлімдерінде өкпе суреті күшейген, көкет күмбезі өзгермеген. Манту 2 ТБ – 8 мм. Осы деректердің негізінде қандай диагноз болжанады?//

Инфильтративті өкпе туберкулезі//

Казеозды пневмония//

Кавернозды өкпе туберкулезі//

+Шашыранды өкпе туберкулезі//

Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезі

***

43 жастағы науқас С., кешке қарай дене ыстығының 37,2°С дейін көтерілуімен, әлсіздік, ірінді қақырықпен жөтел, тәбетінің төмендеуімен (салмағы 5 кг түскен), шағымдарымен ауруханаға түскен. Соңғы 5 ай бойы ауырады. Дәрігерге екі мәрте қаралған: Созылмалы бронхиттің қозуы (науқаста ұзақ уақыт шылымқорлық анамнез), антибиотикотерапеяның қайталанған курсы жүргізілді. Науқастың хал-күйі жақсармады. Бір ай бұрын дәрәгерге қайта қаралған. Рентгенде – оң өкпенің ортанғы бөлігі проекциясында диаметрі 3 см контуры айқын емес, сақина тәрізді дақ анықталған. Қуыс қабырғасының қаттылығы – орташа. Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде жұмсақ түйіндер көрінеді. Осы мәліметтердің негізінде қандай диагноз қоюға болады?//

+Оң өкпенің кавернозды туберкулезі//

Оң өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі//

Оң өкпенің ыдырау фазасындағы инфильтративті туберкулез//

Ыдырау фазасындағы шашыранды өкпе туберкулезі//

Оң өкпенің ыдырау фазасындағы туберкулемасы

***

19 жасар, Н. науқаста, идиопатикалық оң жақты плевритпен экссудат анализі жасуша құрамында лимфоциттер басым болуы анықталды. Ең нәтижелі дәрігерлік іс-әрекеттер болуы мүмкін://

Кең спектрлі антибиотиктерді плевра ішіне енгізу//

+Арнайы туберкулезге қарсы емді тағыйындау//

Бүйректі УДЗ//

Іш қуысы мушелерінің рентгенографиясы//

Тамыр арақылы урография

***

Шашыранды өкпе туберкулезі ыдырау фазасы БК+, науқасқа I категория бойынша ем жүргізілді. Изониазид тамырына 6% ертінді түрінде енгізілді. 3 есе аса препараттың дозасы қате жіберілгеніне байланысты, науқаста жеке бұлшық тобында сіреспе, сана сезімін қысқа мерзімге жоғалту пайда болды. Бірінші ретте жедел дәрігерлік көмек беруге сіздің нұсқауларыңыз://

Пирацетам тағайындау//

Кардиостимуляторлар тағайындау//

+2,5 г дозада В₆ витаминді тамырға жіберу//

Реанимациялық бөлімшеге науқасты аудару//

Миорелаксанттар жіберу және басқарулы тыныс алуға көшу

***

Науқас В., 36 жаста, СОӨА (ХОБЛ) ауыратын, ыдыраусыз ошақты өкпе туберкулезімен ауруханада ем қабылдауда. 3 күнде клиникалық жақсару байқалғаннан кейін, дене қызуы 38°С дейін көтерілуі, аз бөлінетін жөтел пайда болды. Науқас жағдайы нашарлауының себебін дәлелдеу үшін, қандай тексеру әдістерін жүргізу қажет?//

Брашбиопсияны//

Провокациялық туберкулин сынамасы//

Спирографияны//

Бронхоскопияны//

+Қосымша микрофлораның сезімталдығына қақырықты себу

***

Науқас В., 50 жаста, жедел жәрдем бригадасымен туберкулезге қарсы диспансерге қан аралас қақырық және жөтелге шағымданумен жатқызылды. Ыдырау фазасы келесі зерттеу кезінде объективті дәләлденді://

Клиникалық//

+Сәулелік әдістер//

Бронхоскопиялық//

Лабораторлық//

Иммунологиялық

***

Балалар туберкулезiн ерте анықтау үшiн... сынамасы қолданылады.//

+2 ТБ Манту//

Пирке//

туберкулиндi-эозинофильдi//

градуирленген туберкулиндi//

Кох

***

Аймақтық дәрігерге науқас бақылануға келген. Анамнезінде туберкулезге қарсы диспансердің хирургия бөлімшесінде оң өкпенің жоғарғы бөлігінің 2 сегментінде орналасқан ыдырау сатысындағы туберкулемаға байланысты операция жасалынған.

Қандай тексеру жүргізу керек://

Флюорография//

Рентгенография//

+Компьютерлі томография//

МРТ//

Бронхография

***

Науқас 25 жаста. Жағдайы өте ауыр. Кеуде сарайы мүшелерінің жалпы шолу рентгенограммасында екі өкпенің барлық алаңдарында симметриялы орналасқан аз интенсивті, бір-біріне қосылмайтын көптеген ошақты қараюлар анықталған. Сіздің болжам диагнозыңыз://

Карциноматоз//

Ошақты туберкулез//

Инфильтратты туберкулез//

Ошақты бронхопневмония//

+Милиарлы туберкулез

***

22 жастағы медицина институтының студенті, шағымы жоқ, профилактикалық тексеру барысында кеуде сарайы мүшелерінің жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде шеттері айқын емес аз интенсивті ошақты қараю анықталған. Бактерияскопияда қақырығы таза.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз://

Туберкулема//

Инфильтративті уберкулез//

+Ошақты туберкулез//

Кавернозды туберкулез//

Циррозды туберкулез

***

Науқас әйел ес-түссiз реанимация бөлiмiнде жатыр. 1 жыл бұрын денi сау бала туған. бұрын туберкулезбен ауырмаған. өкпесiнде тыныс қатаң, тыныс алу жиiлiгi минутына 36 рет. Сiзге ... диагноз қоюға көмек бере алмайды.//

+жұлын сұйықтығының анализi//

кеуде клеткасының рентгенографиясы//

бастың рентгенографиясы//

қақырық бактериоскопиясы//

қақырықтың бактериологиясы

***

Комплекстi терапия тұрақты абацилдену және қуыстардың 1 жылдан кейiн жабылуына әкелдi. Науқас инженер бағдарламашы болып жұмыс iстейдi. Ендi науқас ... керек.//

+жұмысқа жiберiлуi//

ВТЭК арқылы мүгедек тобына жіберiлуi//

еңбек демалысына шығарылуы//

мүгедектiк тобын анықтау//

жұмысқа жарамсыз қағазын жалғастыру

***

20 жасар ер жігіттің рентгенограммасында оң өкпенің барлық өкпе тінінің инфильтрациясы анықталады. 1-2-ші қабырға аралықта тығыздалған өкпеде 2 ірі қуыстар байқалады. Қуыстың ішкі қабырғасы тегіс емес, аздаған сұйықтығы бар. Сол өкпенің орта бөлігінде көптеген пішіні әр түрлі өлшемдегі ошақтар, бір-біріне жабысып ірі конгломератқа айналған. Орталықтағы ағзалар бір-біріне ығыспаған, сол өкпенің түбірі инфильтрацияланған, лимфа түйіндері бірден ұлғайған.

Рентгенограмма қай ауруға тән?//

Бронхтың обтурациясымен асқынған негізгі сол өкпенің рагы және сол өкпенің ателектазы. Компенсаторлы оң өкпенің гиперпневматозы.//

+ Жедел оң жақты тотальды казеозды пневмония ыдырау фазасында және сол өкпенің жайылуы. Сол өкпе түбірінің лимфа түйіндеріне процестің таралуы.//

Көптеген каверналары бар екі жақты өкпенің жоғарғы бөлігінің циррозды туберкулезы және сол өкпенің төменгі бөлігінің диссминациясының пайда болуы.//

Бөлік ателектазымен асқынған оң өкпенің жоғарғы бөлігі бронхының рагы және өкпе түбірінің лимфа түйіндеріне метастазы.//

Бронхқа бір кистаның жарылуымен болған оң өкпенің төменгі бөлігінің эхинококкозы және пневмокисталардың пайда болуы.

38 жастағы ер кісі төс артында ауырсынуына, дене қозғалысы кезінде ауру сезімінің күшеюуіне, дене қызуының жоғарылауына, ентігуге, әлсіздікке шағымданады. Қанда: лейкоциттер 14х10⁹/л, ЭТЖ 28 мм/сағ.. Науқасты рентгенологиялық зерттегенде жүрек көлеңкесінің ұлғайғаны, жүрек контурының тегістелуі, жүрек «белінің» жойылуы, әлсіз пульсация анықталады. Неғұрлым мүмкін диагноз://

Плеврит//

Пневмония//

+Перикардит//

Жүректің қатпарланған аневризмасы//

Өкпе артенриясының тромбоэмболиясы

***

ТБ Манту сынамасының папула көлемi ...болғанда оң деп есептелiнедi.//

+5 мм және одан үлкен//

4мм//

3мм//

2мм//

1мм

***

Флюорографиялық тексеруде науқастың сол өкпесінің жоғарғы бөлігінде аз және орташа интенсивті ошақты көлеңкелер анықталған. Бактериоскопияда қақырығынан туберкулез микобактериясы табылмаған. Науқас әйелімен және 3 жасар баласымен бір бөлмелі пәтерде тұрады. Сіздің қолданатын тактикаңыз://

+Науқасты госпитализациялау, қатынаста болғандарды тексеру//

Науқасқа және қатынаста болғандарға амбулаториялы ем тағайындау//

Санаторий - курорттық емге жіберу//

Науқасқа амбулаториялық ем тағайындап, баланы санаторияға жатқызу//

Науқасты жұқпалы ауруханаға жатқызу

***

С. деген науқас 22 жаста, бұрын туберкулезбен ауырмаған. Жыл сайын жүргізілетін кезекті тексеруде оң өкпенің жоғарғы бөлігінде 3 см шеттері айқын гомогенді түзіліс анықталған. Қақырық жағындысында туберкулез микобактериясы жоқ. Тиімді ем://

Сәулелі терапия//

+ІІІ категория бойынша ем//

Радикалды сегментэктомия//

І категория бойынша ем//

ІІ категория бойынша ем

***

Рентгенограммада өкпесiнде екi жақты көп,ұсақ, шашыранды ошақтар табылған. Сiздiң алғашқы диагнозыңыз//

+шашыранды туберкулез//

туберкулездi менингит//

менингитпен қосылған шашыранды туберкулез//

ошақты туберкулез//

генерализацияланған туберкулез

***

Науқас 30 жаста. Ұзақ жөтелге, кеуде қуысының ауыратынына, тершеңдік, тез шаршағыштыққа, дене салмағын жоғалтқанына шағымданады. Кеуде қуысы мүшелерінің рентгенограммасында инфильтратты қараю болған. Туберкулезге қарсы ем қабылдаған. Инфильтраттың орнында дөңгелек пішінді 2,5-3 см көлемді, айналасы аздаған фиброзды өзгерістер түзілген. Қақырығында туберкулез микобактериясы жоқ. Тиімді ем://

1-ші категорияда емді жалғастыру//

Коллапсотерапия//

Физиотерапиялық ем//

+Операциялық ем//

Химиопрепараттарды эндобронхты жіберу

***

Туберкулезбен ауырытын науқастың әйелi перзентханада нәрестесiмен жатыр. Нәрестенiң денi сау, салмағы-3200 гр. нәрестеге//

+БЦЖ вакцинасын жасау қажет//

БЦЖ-М вакцинасын жасау қажет//

вакцина жасамау керек.//

БЦЖ вакцинасын Манту сынамасынан кейiн жасау қажет//

2 айдан соң БЦЖ вакцинасын жасау қажет

Реанимация

Келесі қан анализ нәтижелері алынды: натрий 150 ммоль/л, калий 4,1 ммоль/л, эрит-р 4,5*10/12, гемоглобин 150г/л. Су-электролитініњ б±зылудыњ типі қандай//

+гипертоникалық дегидратация//

гипертоникалық гипергидратация//

изотоникалық дегидратация//

изотоникалық гипергидратация//

гипотоникалық дегидратация

***

Жедел ж‰рек жеткіліксіздігінде негізгі емдік шара ретінде қолданылмайды//

µкпе дегидратациясы//

кіші қан айналым шењберінде қысымныњ тµмендеуі//

тканьдер оксигенизациясы, кµбіктерді б±зу//

+дезинтоксикациялық терапия//

миокардтыњ жиырыну қабілетініњ к‰шеюі

***

Науқаста пароксизмальды жыбыр аритмиясы,инспираторлы т±ншыѓу қосылды,µкпеніњ тµменгі бµлігінде қурѓақ және ылѓалды ±сақ кµпіршікті сырылдар кµбейді.АҚҚ 120\80 мм.сын.баѓ. Науқаста қандай патология кµрінісі//

+ж‰ректік демікпе//

кардиогенді шок//

µкпе артериясы тромбоэмболиясы//

жедел µкпелік ж‰рек//

жедел пневмония

***

Трансмуральды миокард инфарктымен науқаста, ал қызыл кµпіршікті қақырықпен жµтел пайда болѓан.Аускультацияда: б±рқылдаѓан тыныс, µкпеніњ ортањѓы және жоѓарѓы бµлігінде ірі калибрлі дыбысты сырылдар байқалады, ж‰рек тондары естілмейді. Науқастаѓы асқыну т‰рі://

кардиогенді шок//

+µкпе ісінуі//

жедел µкпелік ж‰рек//

µкпе артериясы тромбоэмболиясы//

жедел пневмония

***

Науқас 52 жаста, физикалық к‰штемедн кейін тµс артында к‰йдіріп, басып ауырсыну және ауырсынудыњ тµменгі жақ с‰йегі аймаѓына таралуы байқалѓан. Нитроглицерин қабылдаѓанда әсері болмаѓан, әлсіздік пен суық тер қосылѓан. Қараѓанда: Тері жамылѓысы бозарѓан мрамор тәрізді. Ж‰рек тондары т±йық. АҚ 90/60 мм.сн.бб, µкпесінде патологиялық µзгерістер байқалмайды. Науқас хәлініњ нашарлауына себеті жаѓдай//

+миокард инфарктісі//

принцметалды стенокардия//

алѓашқы байқалѓан стенокардия//

тұрақты стенокардия//

үдемелі стенокардия

***

Науқасқа сибазонды кµктамырішілік енгізгеннен соњ «ине ±шында» клиникалық µлім дамыды. Клиникалық µлімініњ ењ м‰мкін болатын себебі//

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒