Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача №4. Задача №5



Задача №4

Мужчина 20 лет. Заболел около 6 часов назад, когда появились сильные боли в эпигастрии, которые спустя некоторое время локализовались в правой половине живота, больше в правой подвздошной области. Температура 37,6°С. Язык сухой, живот не вздут, при пальпации выраженная болезненность в правой половине, особенно в правой подвздошной области, где определяется напряжение мышц и резко положительный симптом Щеткина. L – 14,5 Г\л.

 

1. Ваш предварительный диагноз.

2. Какое заболевание следует исключить.

3. Какое обследование необходимо провести для его исключения.

4. Какое решение должно быть принято.

5. Клинические варианты заболевания, которое необходимо исключить и какая форма заболевания может быть у этого больного.

6. Атипичная форма заболевания, которую необходимо исключить ( не конкретно к данному больному), ее клинические симптомы, методы диагностики.

7. В экстремальных ситуациях при заболевании, которое следует исключить, применяется метод Тейлора. Когда он применяется? Принципы этого метода лечения. 

 

Задача №5

Больному 26 лет. Неделю назад произведена аппендэктомия по поводу острого флегмонозного аппендицита. Ближайший послеоперационный период протекал без осложнений. На 7-е сутки после операции отмечено повышение температуры до 39°С. Озноб, боли внизу живота, тенезмы учащенное мочеиспускание.

 

1. Чем объяснить появление данной симптоматики?

2. Что нужно сделать для уточнения диагноза?

3. Ваша тактика лечения?

4. Причина возникшего осложнения?

5. Какие послеоперационные внутрибрюшинные осложнения после операции аппендэктомии Вы можете перечислить?

6. Их клинические проявления, методы диагностики, хирургическая тактика при каждом из них, профилактика этих осложнений.

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.