Задача №2. Задача №3

Задача №2

Больному с неясным диагнозом «острого живота» выполнена лапароскопия, при которой выявлен геморрагический выпот в объеме 600 мл и множественные «бляшки» стеатонекроза на большом сальнике и брюшине.

Укажите:

1. Диагноз и форму заболевания.

2. Вероятные причины развития заболевания у данного больного.

3. Патогенез этого заболевания.

4. Какую рациональную тактику лечения Вы выберете в данной ситуации.

5. Цель назначения Н2-блокаторов при этом заболевании.

6. Эндокринную функцию поджелудочной железы (какие ферменты и их роль в организме).

7. Возможные осложнения у Вашего больного.

8. Показания к оперативному лечению данного заболевания.

Задача №3

Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение через 6 суток после появления болей в правой подвздошной области. Состояние больного удовлетворительное. Температура тела 37,2°С. Озноба не было. При пальпации живота – болезненность в правой подвздошной области, где определяется уплотнение размерами 7*8см с нечеткими границами, болезненное. Симптом Щеткина слабоположительный. Симптомы Ровзинга, Ситковского положительные. Со слов больного в течение последних 6 месяцев отмечает некоторое усиление запоров. Лейкоцитоз 10,2* 10 Г\л.

Укажите:

1. Ваш предположительный диагноз.

2. Какое заболевание следует исключить.

3. Показана ли экстренная операция.

4. Ваша лечебная тактика и обследования.

5. Исходя из Вашего предварительного диагноза, этиология, патогенез и классификация данного заболевания.

6. Если подтвердится заболевание, которое нужно исключить, то какая будет тактика лечения.

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒