* -указанправильныйответ. 8 страница

А. Лечение амбулаторное

В. –

*C. Лечение стационарное с общим режимом

D. Лечение стационарное с постельным режимом

Е. Лечение амбулаторное, затем - стационарное

3. Больному 43 лет 6 лет назад произведена холецистэктомия по поводу хронического калькулезного холецистита, последние полгода стал отмечать боли в правом подреберье и преходящие желтухи. Последние 2 недели желтуха не проходит. При обследовании выявлен стенозирующий папиллит протяженностью до 0,5 см. Выберите наилучший вариант лечения больного:

A. Проводить консервативное лечение: спазмолитики, антибиотики, противово спалительные средства

B. Произвести холедоходуоденостомию

C. Произвести трансдуоденальную папиллосфинктеротомию

D. Произвести наружное дренирование холедоха

*Е. Произвести эндоскопическую папиллосфинктеротомию

4. Девушка 18 лет жалуется на слабость, головокружение, снижение аппетита, меноррагии. Объективно: на коже верхних конечностей петехии разного цвета. В крови: НЬ-105 г/л, эр.- 3, 2*10¹²/л, ЦП-0,95, тромб.- 20 * 10⁹/л. Время свертывания, крови по Ли-Уайту- 5 ; длительность кровотечения по Дюке- 8', пробы щипка и жгута (+). Каков диагноз наиболее вероятен?

A.Болезнь Маркиафавы-Микели

B. Железодефицитная анемия

C. Геморрагический диатез

*D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. Гемофилия

5. Ребенок 2-х месяцев, родившийся всрок с массой тела 3500 г, находился на смешанном вскармливании. Фактическая масса тела - 4900 г. Дайте оценку массы тела ребенка:

A. Гипотрофия II степени

B. Паратрофия I степени

C. Гипотрофия I степени

*D. Соответствует возрасту

Е. На 150 г меньше должного

6. Больная страдает ревматоидным артритом больше 1 года. Течение болезни быстро прогрессирующее. Рентгенологически подтверждено наличие краевых узур. Лечение каким базисным препаратом наиболее целесообразно? *А. Метотрексат

B. Преднизолон

C. Диклофенак-натрия

D. Аспирин

E. Делагил

7. В промышленном районе одного из индустриальных городов у детей дошкольного возраста участились заболевания хроническим астматическим бронхитом и бронхиальной астмой. Какой из постоянных загрязнителей воздуха мог стать их причиной?

А. Оксиды азота

В.Оксид углерода

*С.Диоксид серы

D. Свинец

E. Продукты фотохимических реакций

8. Среди населения города зарегистрировано 500 случаев мочекаменной болезни на 10000 жителей. С помощью какой статистической величины отражены эти данные?

*А.Показатель интенсивности

В.Показатель наглядности

C. Показатель соответствия

D. Показатель экстенсивности

E. Показатель соотношения

9. Больная 52 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, болезненный зуд кожи после умывания, мытья в ванне, тяжесть в голове. Объективно: кожные покровы лица, шеи, конечностей гиперемированы. АД-180/100 мм рт.ст. Селезенка на 4 см ниже края реберной дуги. Каков наиболее вероятный диагноз?

*А. Эритремия

B. Дерматомиозит

C. Аллергический дерматит

D. Гипертоническая болезнь

E. Системная склеродермия

10. Больной поступил в клинику с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры до 39, 2°С, боль в горле при глотании, геморрагические высыпания на коже туловища. В крови анемия, тромбоцитопения, бласты - 14%, СОЭ-40 мм/час. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?

A. Рентгенография костей черепа

B. Посев из миндалин

C. Развернутый анализ крови

*D. Стернальная пункция

Е. Коагулограмма

11. Женщина 26 лет доставлена в приемное отделение с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Предыдущей менструации не было. НЬ- 106 г/л, Ps- 120 уд/мин., АД- 80/50 мм рт.ст. Болезненность и симптомы раздражения брюшины внизу справа. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Перекрут ножки яичника

*В. Нарушенная трубная беременность

C. Апоплексия яичника

D. Острый аппендицит

E. Правосторонний острый аднексит

12. У ребенка периодически отмечается повышение температуры до 40°С, суставы пальцев отечны. Жалобы на боли в верхней части грудины. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Остеоартрит

B. Ревматизм

С. Септический артрит

D. Токсический синовиит

*E. Ювенильный ревматоидный артрит

13. У больной 60 лет на третий день после венэктомии по поводу тромбофлебита подкожных вен внезапно появилось ощущение нехватки воздуха. Кожа стала сначала резко цианотичной, а потом пепельного цвета. Выраженное психомоторное возбуждение, тахипноэ, за грудинная боль. Какое осложнение послеоперационного периода возникло? *А. Тромбоэмболия легочной артерии

В. Инфаркт миокарда

C. Гипостатическая пневмония

D. Клапанный пневмоторакс

E. Кровотечение

14. Больной 18 лет жалуется на боли в коленных и голеностопных суставах, повышение температуры тела до 39, 5°С. За полторы недели до этого перенесено: респираторное заболевание. Объективно: температура тела 38,5°С. Отмечается припухлость коленных и голеностопных суставов. Ps- 106 уд/мин., ритмичный. АД- 90/60 мм рт.ст. Границы сердца не изменены, тоны ослаблены, мягкий систолический шум на верхушке. Какой показатель наиболее связан с возможной этиологией процесса? A. 1-антитрипсин

B. Ревматоидный фактор

C. Креатинкиназа

D. Серомукоид

*Е. Антистрептолизин-О

15. Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда следует приложить его к груди?

A. Через 2 часа после рождения

B. Через 30 минут после рождения

C. После обработки пуповины

D Сразу после рождения

*Е. После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи

16. Больная 42 лет жалуется на ноющую боль в пояснице, больше справа, иногда повышение температуры до субфебрильной, головную боль. 10 лет назад во время беременности у пациентки был приступ боли в правой половине поясницы, сопровождавшийся резким повышением температуры. 5 лет назад наблюдалось повышение АД до 200/110 мм рт.ст. В моче: белок- 0,99 г/л, лейк.-10-15 в п/з, эр.- 2-4 в п/з, цилиндры гиалиновые-1-2 в п/з, креатинин- 102 мкмоль/л. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Амилоидоз почек

B. Туберкулез почек

C. Гипертоническая болезнь

*D .Хронический пиелонефрит

Е. Хронический гломерулонефрит

17. Женщина 55 лет с декомпенсированным циррозом печени, находящаяся в стационаре, получает спиронолактон, раствор хлорида калия и фуросемид. В настоящий момент у больной выражен ная заторможенность и гипотония без нарушения дыхания. Наблюдаются симптомы, характерные для хронического заболевания печени, асцит и небольшие периферические отеки. На ЭКГ регулярный, замедленный (55/мин) ритм, зубец Р отсутствует, расширенный измененный комплекс QRS переходит в расширенные измененные сегмент ST и зубец Т. Что из перечисленного следует ввести внутривенно? A. Раствор магния

B. Раствор лидокаина

*C. Раствор калия

D. Раствор кальция

Е. Физиологический раствор

18. Мужчина 32 лет в течение 4-х дней отмечает нарастающую слабость в конечностях. Был ранее здоров, но перенес респираторную инфекцию 10 дней назад. Температура 37,8°С, АД- 130/80 мм рт.с, Ps- 94/мин., ЧДД- 42/мин. Дыхание поверхностное. Наблюдается симметричная слабость мышц обеих половин лица и проксимальных и дистальных групп мыщц конечностей. Чувствительность сохранена. Глубокие сухожильные рефлексы отсутствуют; отмечаются сгибательные подошвенные рефлексы. Какой диагноз наиболее вероятен?

*A. Синдром Гийена-Барре

B. Полимиозит

C. Острый диссеминированный энцефаломиелит

D. Полиомиелит

E. Миастения гравис

19. У 28-летней женщины без беременностей в анамнезе жалобы на кровотечения между менструальными циклами и тяжелые менструальные кровотечения. За последние 2 года она перенесла два выскабливания, которые не решили эту проблему. Оральные контрацептивы и антипростагландины также оказались неэффективными. Какой должна быть врачебная тактика?

A. Выскабливание полости матки (полное удаление эндометрия)

*B. Гистерэктомия

С. Гистероскопия

D. Назначить агонисты GnRH

E. Начать терапию высокими дозами прогестинов

20. Мужчина 65 лет, принимающий дигоксин по поводу хронической сердечной недостаточности, доставлен в больницу по поводу внезапной разлитой боли в животе, возникшей 2 часа назад. При осмотре: кожные покровы влажные, температура нормальная. Ps- 110 уд/мин., аритмичный. АД- 120/70 мм рт.ст. При пальпации отмечается напряжение передней брюшной стенки по всему животу. Кишечные шумы отсутствуют. Ампула прямой кишки пустая. На Rh-графии отмечаются воздушно-жидкостные уровни в области кишечника. На ЭКГ: мерцательная аритмия без признаков ишемии миокарда. В крови: лейк.-17,0 * 10⁹/л, рН артериальной крови - 7,33, амилаза -110 ед/л. Каков наиболее вероятный диагноз?

*А. Тромбоз мезентериальных сосудов

В. –

C. Кишечная непроходимость, обусловленная опухолью

D. Ишемия кишечника

E. Дивертикулёз

21. У мужчины 32 лет, гомосексуалиста, наблюдаются гнойные выделения из уретры. При посеве выделена Neisseria gonorrhoeae, чувствительная к пенициллину. Через неделю после прекращения лечения пенициллином у пациента наблюдается рецидив выделений. Посев снова определяет N.gonorrhoeae, чувствительную к пенициллину. И больной, и его партнер ВИЧ-отрицательны. При осмотре у полового партнера больного выявлена анальная трещина; посев из уретры N.gonorrhoeae не выявил. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной рецидива уретральной инфекции?

A. Возникновение бактериальной резистентности

*B. Реинфицирование от партнера

С.-

D. Сопутствующая инфекция вирусом герпеса

Е. Неадекватная пенициллинотерапия

22. 8-месячный ребенок был доставлен в больницу с жалобами на затруднённое дыхание. Мать ребёнка сообщила, что 5 дней назад у него был насморк, небольшои кашель и повышение температуры тела до 38, 3°С. Лихорадка уменьшилась, но кашель оставался. Утром дыхание ребёнка участилось и кожа стала пятнистой. Объективно: температура нормальная, но сохраняется общее недомогание и на расстоянии слышны свистящие хрипы. ЧД- 80/мин. Ps- 180 уд/мин. При перкуссии лёгких звук с коробочным оттенком; при аускультации разнокалиберные сухие хрипы. Наиболее важным шагом в плане обследования является:

A. Проведение бронхоскопии

B. Развернутый общий анализ крови

*C. Определение газов артериальной крови

D. Исследование цереброспинальной жидкости

E. Посев из носоглотки

23. Больная 31 года в течение 14 лет страдает системной склеродермией. Неоднократно лечилась в стационарах. Жалуется на периодическую тупую боль в области сердца, сердцебиение, одышку, головную боль, отеки век, похудание, боль и деформацию суставов конечностей. Поражение какого органа ухудшает прогноз заболевания? A. Желудочно-кишечный тракт

B. Легкие

C. Кожа и суставы

*D. Почки

Е. Сердце

24. В лесном летнем санатории детям с целью закалки организма проводят разные процедуры. Какая из ниже перечисленных процедур является наиболее закаливающей?

*A.Контрастный душ

B. Прогулка на свежем воздухе

C. Гигиенический душ

D. Ванная с гидромассажем

Е. Утренняя гимнастика на свежем воздухе

25. У пациента 54 лет с инфарктом миокарда на вторые сутки внезапно возникли удушье, общая слабость. Объективно: цианоз, ЧДД- 36/мин, ЧСС- 110/мин, АД- 130/70 мм рт.ст. Над легкими дыхание ослаблено, в нижних отделах - влажные хрипы. Тоны сердца ослаблены, акцент II тона над легочным стволом. С какого препарата рациональнее всего начать лечение? A. Эуфиллин

*B. Нитроглицерин

С. Лазикс

D. Дофамин

Е. Анаприлин

26. Мужчина 80 лет, ранее никогда не был госпитализирован, поступил в хирургическое отделение с признаками и симптомами непроходимости тонкого кишечника. Какие из следующих клинических находок будут наиболее эффективными в постановке диагноза?

*А. Наличие "чаш" Клойберга на обзорной рентгенограмме B. рН- 7,5; РСО₂- 50 мм рт.ст.

C. Пальпируемое образование в тазу

D. Аспират из желудка цвета "кофейной гущи" E. Лейкоцитоз 40

27. У новорожденной девочки на 4 сутки наблюдается набухание молочных желез с выделением секрета, набухание вульвы, кровянистые выделения из половых путей. Какова наиболее вероятная причина данного состояния? А. Повышение уровня тиреотропного гормона у новорожденной

B. Гранулезоклеточная опухоль

*C.Переход эстрогенов матери к плоду

D. Тестикулярная феминизация

E. Прием матерью гормонов во время беременности

28. Больная 49 лет поступила с жалобами на приступы сильной головной боли, сопровождающиеся ощущением пульса ции в висках, повышение АД до 280/140 мм рт.ст. Заподозрена феохромоцитома. Какой механихм гипертонического криза у данной больной?

A. Увеличение выделения вазопрессина

В. Увеличение выделения тироксина

C. Увеличение плазменной активности ренина

D. Увеличение уровня альдостерона в крови

*Е.Увеличение концентрации катехоламинов в крови

29. Больной 14 лет заболел остро, когда возникли сильная лихорадка и резкая боль в правой голени. Через две недели на рентгенограмме в проекции средней трети диафиза большеберцовой кости определяются участки просветления (деструктивные очаги) с неровными контурами. На протяжении границы кости на расстоянии 1-2 мм от ее поверхности обнаруживается узкая полоска затемнения (периостит). Для какой патологии характерна подобная рентгеновская картина?

A. Сифилис правой голени

B. Костная киста

*С. Остеомиелит правой голени

D. Травма правой голени

Е. Туберкулез

30. У первородящей 30 лет начались интенсивные потуги с интервалом 1-2 минуты, длительностью 50 секунд. Наступает прорезывание головки плода. Промежность, высота которой 4 см, побледнела. Что нужно сделать в данной ситуации?

А . Защита промежности

*В. Эпизиотомия

C. Вакуум-экстракция плода

D. Перинеотомия

E. Придерживаться выжидательной тактики

31. Женщина 60 лет жалуется на нестерпимые боли в правом подреберье. В анамнезе - острый панкреатит. Температура - 38, 2°С. Объективно: желтушность склер. Симптомов раздражения брюшины нет. Положительные симптомы Ортнера, Губергрица-Скульского. Диастаза мочи - 320 г/час. Какой диагноз наиболее вероятен? А. Острый холецистит

В. Острый холангит

С. Рак поджелудочной железы D. Хронический холецистит

*E. Хронический панкреатит

32. У ребенка, больного стафилококковой пневмонией, внезапно развилось тахипноэ, дыхание поверхностное. Какой наиболее вероятный диагноз, требующий срочных мероприятий?

A. Формирование пневмоцеле B. Приступ страха

*С. Напряженный пневмоторакс

D. Прогрессирование пневмонии

E. Плевральный выпот

33. У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 37, 5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?

A. Токсоплазмоз

B. Герпетическая инфекция

*С. Краснуха

D. Цитомегаловирусная инфекция

Е. Хламидийная инфекция

34. Врачу-терапевту поручено провести анализ заболеваемости населения на участке. Какие из источников изучения заболеваемиости обеспечивают наиболее полный учет острых заболеваний?

А. Специально организованное изучение

*В.Обращения в амбулаторно-гюликлинические учреждения

C. Причины смерти

D. Профилактические осмотры

E. Опрос населения

35. Женщина 60 лет жалуется на повышенную утомляемость и одышку. Курит. Какой симптом будет наиболее специфическим доказательством застойной сердечной недостаточности у данной больной?

A. Увеличение веса

B. Отеки в области лодыжек

C. Застойные хрипы в легких

D. Усиление одышки

*Е. Протодиастолический ритм галопа

36. У пациента 50 лет выявлена желтуха, дефанс (напряжение мышц) в правом верхнем квадранте живота, сосудистые звездочки на коже и асцит. Медикаменты не принимает. Злоупотребляет алкоголем. Что наиболее вероятно будет обнаружено при обследовании пациента?

A. Быстрое клиническое выздоровление после прекращения приема алкоголя

B. АлАТ намного выше чем АсАТ

С. Спленомегалия

*D.Тельца Маллори при биопсии печени

Е. Напряженные яремные вены

37 У больного 42 лет на 5 день после падения на битое стекло в области возвышения первого пальца правой верхней конечности появились припухлость, покраснение, местное повышение температуры кожи. Указанная область болезненна при пальпации, характеризуется явлениями флюктуации. Какое лечение следует применить?

*А Раскрытие флегмоны, дренирование, антибактериальная терапия

B. Общая антибактериальная терапия

C. Полуспиртовые компрессы и антибиотикотерапия

D. УВЧ-терапия

E. Пункция области нагноения с введением протеолитических ферментов

38. Мужчина 60 лет был доставлен в больницу по поводу острого панкреатита. Лабораторные показатели: Ht- 42%, лейк.- 14,0* 10⁹/л, кальций -2,1 ммоль/л, мочевина - 5 мг/дл, амилаза - 1000 ед/л. Лабораторные анализы, отображающие функцию печени, в пределах нормы. После 48 часов инфузионной терапии и наблюдения, какой из перечисленных показателей будет свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе?

A. АЛТ 0,72 ммоль/(час*л) B. Билирубин 42 мкмоль/л

*C. Кальций 1,8 ммоль/л

D. Амилаза 2000 ед/л

Е. Глюкоза 12,0 ммоль/л

39. Юноша 17 лет жалуется на сердцебиение, внезапно возникшее 10 минут назад. Объективно: кожа обычного цвета. Границы сердца не изменены, 4CC=Ps- 200 уд/мин., ритм правильный. АД- 135/75 мм рт.ст. Тоны сердца усилены. На ЭКГ: QRS- 0,09 сек. Какое действие следует выполнить на первом этапе помощи?

A. Дать анаприлин per os

B. Провести кардиоверсию

C. Ввести новокаинамид в/в

D. Воздержаться от лечения

*Е. Выполнить вагусные пробы

40. Пациент 28 лет жалуется на боли в ногах при ходьбе, зябкость стоп, пальцев ног. Болеет в течение года. Объективно: кожа ног бледная, прохладная, тургор снижен, гипотрихоз. Пульсация на бедренных и подколенных артериях ослаблена, на артериях стоп пальпируется после нитроглицериновой пробы. Реографическии индекс < 1. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Болезнь Рейно

B. Болезнь Бюргера

*С. Облитерирующий эндартериит

D. Хронический тромбофлебит

Е. Облитерирующий атеросклероз

41. У доношенного ребенка от 1-й неосложненной беременности, отягощенных родов, имелась кефалогематома. На 2-е сутки появилась желтуха, на 3-й - изменения в неврологическом статусе: нистагм, симптом Грефе. Моча желтая, кал золотисто-желтого цвета. Группа крови матери A(II)Rh—, ребенка-A(II)Rh+. На 3-й стуки НЬ у ребенка 200 г/л, эр.- 6,1* 10¹²/л, билирубин в крови- 58 мкмоль/л за счет несвязанной фракции, Ht- 0,57. Чем объяснить желтуху у ребенка? *A.Гемолитическая болезнь новорожденных

B. Фетальный гепатит

C. Физиологическая желтуха

D. Атрезия желчевыводящих ходов

Е. Черепно-мозговая родовая травма

42. У мальчика 8 лет, страдающего гемофилией А, через 8 часов после падения возникло массивное кровотечение из лунки выпавшего зуба. Укажите ведущий метод терапии:

A. Викасол

B. Дицинон

C. Переливание свежезамороженной плазмы

*D .ведение криопреципитата

Е. Переливание эритроцитарной массы

43. Женщина 39 лет, в анамнезе 3 беременности и 3 родов, жалуется на маточные кровотечения. При опросе установлен вторичный прогрессирующий характер дисменореи. При вагинальном исследовании определяется твердая, диффузно увеличенная матка. Результаты биопсии эндометрия без патологии. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Саркома матки

B. Эндометрит

C. Аденомиозит

D . Лейомиома

*Е. Эндометриоз

44. У мужчины 30 лет выявлен узел в щитовидной железе. Отец пациента умер от рака щитовидной железы, у брата - мочекаменная болезнь. В крови: кальцитонин 2000 пг/мл (N<100); кальций и фосфор сыворотки в пределах нормы. Какое диагностическое исследование должен провести врач перед направлением пациента к хирургу?

*A.Определение концентрации катехоламинов в моче

B. Диагностический курс лечения с радиоактивным йодом

C. Сканирование печени

D .Тест с инфузией кальция

Е. Определение концентрации тирео-йодстимулирующего гормона на фоне супрессивной дозы тироксина

45. Больная 20 лет обратилась с жалобами на аменоррею. Объективно: гирсутизм, ожирение с преобладающим распределением жировой ткани на лице, шее, верхней части туловища. На лице - acne vulgaris, на коже - растяжки. АД170/100 мм рт.ст. Психическое развитие и интеллект не нарушены. Гинекологический статус: волосистость на внешних половых органах умеренная, острая гипоплазия влагалища и матки. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Синдром Шерешевского-Тернера

B. Синдром Пехранца-Бабинского-Фрелиха

С. Синдром Шихана

*D. Синдром Иценка-Кушинга

Е. Синдром Штейна-Левенталя

46. По результатам врачебно-педагогического наблюдения за уроком физкультуры в 9-м классе построена физиологическая кривая, характеризующаяся постепенным увеличением частоты пульса во вводной части, приростом частоты пульса на 80% во время основной части, кривая имеет 4-зубчатый вид. Как можно оценить организацию урока физкультуры?

A. Физическая нагрузка чрезмерная

B. Урок построен правильно

C. Физическая нагрузка недостаточная

* D. Длительные промежутки между упражнениями

E. Физическая нагрузка достаточная

47. В женскую консультацию обратилась больная 36 лет с жалобами на повышенную раздражительность, плаксивость, головную боль, сердцебиение, отеки на руках и ногах, уменьшение мочеиспускания, набухание молочных желез. Эти проявления возникают и постепенно наростают за несколько дней до менструации и исчезают перед ее началом. Менструальный цикл без нарушений. Перечисленные жалобы начала отмечать в течение последнего года. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Синдром Шихана

B. Климактерический синдром

C. Синдром Штейна-Левенталя

D.Адреногенитальный синдром

*E.Предменструальный синдром

48. Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения участка. Какие мероприятия по вторичной профилактике заболеваний он должен внести в этот план? А. Проведение реабилитационных мероприятий

*В. Предотвращение осложнений заболевании

C. Устранение причин возникновения заболеваний

D. Улучшение условий жизни населения

E. Предупреждение возникновения заболеваний

49. У больной ревматизмом определяется диастолическое дрожание грудной стенки ("кошачье мурлыканье"), усиленный I тон на верхушке, диастолический шум с пресистолическим усилением, тон открытия створок митрального клапана, акцент II тона над легочной артерией. Какой порок сердца у больной?

A. Недостаточность клапанов аорты

B. Стеноз легочной артерии

C. Открытый артериальный проток

D. Недостаточность митрального клапана

*Е. Стеноз левого атриовентрикулярного тверстия

50. При изучении заболеваемости туберкулезом легких были получены данные о социально-экономических условиях жизни и вредных привычках больных. Какой из указанных методов позволяет оценить меру влияния этих факторов на заболеваемость туберкулезом?

А. Вычисление показателя соответствия

B Вычисление коэффициента регрессии

*С. Вычисление коэффициента корреляции

D. Вычисление коэффициента достоверности

E. Вычисление стандартизированных показателей

51. Больной 52 лет упал с высоты 3 м на ровную поверхность земли правой по пясничной областью. Жалобы на боль в поясничной области справа. В моче -микрогематурия. По данным экскреторной урографии - функция почек удовлетворительная. Наиболее вероятный диагноз?

A. Субкапсулярный разрыв почки

B. Паранефральная гематома

C. Отрыв почки

D. Множественные разрывы почки

*E.Ушиб почки

52. Работник вследствие заболевания был временно нетрудоспособен на протяжении 16 дней. Лечился амбулаторно. Лечащий врач выдал листок нетрудоспособности сначала на 5 дней и продлил его до 10 дней. Кто может продлить дальше листок нетрудоспособности этому работнику?

А. Заведующий отделением

В. Врачебно-консультативная комиссия

C. Заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности

*D. Лечащий врач совместно с заведующим отделением

E. Лечащий врач с разрешения главного врача

53. 25-летняя больная госпитализирована в связи с выпотным перикардитом. Жалуется на одышку, слабость, сжатие в груди. Считает, что заболела 2 недели назад, после простуды. Какая из особенностей, выявленных при обследовании, будет указывать на хронический характер поражения перикарда?

A. Признаки застоя по большому кругу

B. Уменьшение вольтажа электрокардиграммы

*С. Признаки кальцификации перикарда

D. Значительное расширение сердечной ткани, ослабление пульсации Е. Приглушение тонов сердца

54. В хирургический стационар поступил парень 19 лет, получивший закрытую травму живота. Во время операции обнаружены многочисленные разрывы селезенки и тонкой кишки. Артериальное давление прогрессивно снижается. Возникла необходимость в гемотрансфузии. Кто может выполнить определение группы крови и резус-принадлежности у потерпевшего? A. Врач-анестезиолог

B. Хирург

*С. Врач любой специальности

D. Врач-лаборант

Е. Врач-травматолог

55. Заместитель главного врача по медицинской работе провел исследование уровня заболеваемости населения, которое обслуживается в поликлинике за последние 5 лет. С помощью каких статистических величин он может вычислить уровни распространенности болезней?

*А. Относительные величины

В. Средние величины

C. Стандартизированные величины

D. Абсолютные величины

E. Динамический ряд

56. Девочка 14 лет жалуется на нарушение сна, снижение массы тела, сердцебиение, кардиалгии, утомляемость. Отмечена гиперплазия щитовидной железы II ст., экзофтальм. Какие нарушения уровней гормонов наиболее характерны для этого заболевания?

A. Повышение уровня йода, связанного с белком

B. Снижение уровня трийодтиронина

C. Повышение уровня тиреотропного гормона D. Снижение уровня тироксина

*E.Повышение уровня тироксина и трийодтиронина

57. Беременная в сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При госпитализации в родильное отделение АД- 150/100 мм рт.ст. Прогнозируемая масса плода- 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 г/л. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Какова правильная тактика ведения данного случая?

A. Лечить гестоз и роды вести консервативно

B. Начать родовозбуждение путем внутривенного введения окситоцина или остагландинов

*С. Разродить путем операции кесарева сечения

D. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели E. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели

58. Пациент 50 лет извлечен из пресной воды с клиникой истинного утопления: возбуждение, цианоз кожи, дыхание частое, на расстоянии слышны шумы в дыхательных путях, кашель, тахикардия, артериальная гипотензия, рвота. Какое главное первоочередное действие?

*A. Немедленно освободить дыхательные пути

B. Приступить к искусственному дыха нию и закрытому массажу сердца

С. Начать массивную инфузионную терапию

D. Обеспечить ингаляцию кислородом

E. Ввести подкожно кордиамин для во збуждения дыхательного центра

59. Мальчик 7 лет находится на лечении на протяжении месяца. При госпитализации наблюдались выраженные отеки, протеинурия- 7,1 г/л, белок в суточной моче- 4,2 г. В биохимическом анализе крови удерживается гипопротеинемия (43,2 г/л), гиперхолестеринемия (9,2 ммоль/л). Какой из указанных вариантов гломерулонефрита наиболее вероятно имеет место у больного?

*А. Нефротический

В. Нефритический

C. Изолированный мочевой

⇐ Предыдущая 9 10 11 12 131415 16 17 18 Следующая ⇒