* -указанправильныйответ. 7 страница

145. Больная жалуется на периодическое возникновение в течение года сыпи в области локтевых и коленных суставов. Впервые сыпь появилась после стресса. Сейчас она состоит из многих бляшек, поверхность центральной части которых покрыта серебристой чешуей. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Дерматит

*В. Псориаз

С. Экзема

D. Эритематоз

Е. Красный плоский лишай

146. Больной 30 лет поступил в приемное отделение после автомобильной аварии с жалобами на одышку, боль в левом боку. Рентгенологически: обширное просветление левого легочного поля с отсутствием легочного рисунка, смещение органов средостения вправо. Левое легкое поджато к левому корню, диафрагма смещена на одно межреберье книзу, синусы контурируются четко. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Пневмогемоторакс

В. Повреждение диафрагмы

С. Гемоторакс

*D. Пневмоторакс

Е. Ушиб легкого

147. Женщина 30 лет жалуется на головокружение, слабость, повышенную ломкость ногтей, выпадение волос, нарушение вкуса. Объективно: кожа бледная, Рs - 98/мин., АД -100/60 мм рт.ст. В крови: НЬ - 80 г/л, эр. - 3,4 * 1012/л, ЦП - 0,7, СОЭ - 20 мм/час. Сывороточное железо - 7,2 мкмоль/л. Какой препарат целесообразно назначить больной? А. Цельная кровь в/в

*В. Железо реr оs

С. Витамины внутримышечно

D. Эритроцитарная масса в/в Е. Железо парентерально

148. У 12-летней девочки после употребления двух таблеток аспирина через 4-5 часов температура тела повысилась до 39 — 40°С. Жалуется на общее недомогание, головокружение, внезапное появление красных пятен на коже с образованием волдырей или отслоением эпидермиса, с эрозированием поверхности. Поражения на коже напоминают ожоги второй степени. Симптом Никольского - положительный. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Пузырчатка вульгарная

*В. Острый эпидермальный некролиз

С. Полиморфная экссудативная эритема

D. Герпетиформный дерматит Дюринга

Е. Буллезныи дерматит

149. Первобеременная, срок беременности 41-42 недели. Продольное положение плода, головное предлежание. Размеры таза 23-26-29-18, окружность живота - 102 см, ВДМ - 40 см. I период родов длится 8 часов. Сердцебиение плода 140/мин., четкое, ритмичное. Контракционное кольцо косое, на уровне пупка, признак Вастена положительный. Влагалищное исследование: полное открытие, головка прижата ко входу в малый таз, околоплодный пузырь отсутствует, малый родничок слева у лона. Какова тактика врача?

А. Акушерские щипцы

В. Ведения родов через естественныеродовые пути

С. Усиление родовой деятельности

D. Плодоразрушающая операция

*Е. Кесарево сечение

150. Больной 66 лет жалуется на сердцебиение, общую слабость, парестезии, снижение чувствительности в ногах, нарушение вкуса, обоняния. В крови:эр. - 2,1 * 1012/л, Нb - 84 г/л, ЦП -1,2, макроцитоз, полисегментация ядер нейтрофилов. Что играет ведущую роль в патогенезе данного состояния? *А. Нарушение синтеза ДНК, мегало-бластический тип кроветворения

В. Повреждение костного мозга токсическими факторами

С. Нарушение синтеза гемоглобина из-за хронического дефицита железа

D. Дизэритропоэз из-за нарушения утилизации железа на уровне костного мозга Е. Повышенное разрушение эритроцитов

151. У 9-летнего мальчика получены следующие данные: длина тела - 127 см (-0,36), масса тела - 28,2 кг (+0,96), окружность грудной клетки - 64,9 см (+0,66), ЖЕЛ - 1520 мл (-0,16). Какой будет комплексная оценка физического развития ребенка? А. Резко дисгармоничное

В. Ниже среднего

С. Дисгармоничное

*D. Гармоничное Е. Чрезмерное

152. Мужчина 28 лет, оператор системы энергообеспечения, во время аварии на АЭС находился на своем рабочем месте. В результате паровоздушного взрыва в атмосферу было выброшено около 30 кг радиоактивного йода (1131). Какой из радиопротекторов целесообразно использовать в данном случае?

*А. Йодид калия

В. Цистамин

С. Тиомочевина D. Лейцин Е. Валин

153. У больного тяжелый приступ бронхиальной астмы длится более 1 часа, несмотря на применение β адреномиметиков ингаляционно внутривенно, эуфилина и антихолинергических средств. Какими медикаментами необходимо дополнить неотложную терапию

А. β-адреноблокаторы внутривенно

*В. Кортикостероиды вйутрнвенно

С. Антигистамииные средства

D. Нестеройдные противовоспалительные препараты

Е. Кортикостероиды ингаляционно

154. В родильном доме родился мальчик с массой тела 3700 г. Общее состояние ребенка удовлетворительное. В центре живота выявляется образование диаметром около 12см. Образование покрыто гладкими оболочками, сквозь которые просвечивают петли кишек и печень. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Осложненная грыжа пупочного канатика

В. Вентральная грыжа

С. Тастрошизис

*D. Неосложненная грыжа пупочного канатика

Е. Пупочная грыжа

155. Больной госпитализирован с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры до 39,2°С, боли в горле при глотании, геморрагическую сыпь на коже туловища. При обследовании в анализе крови анемия, тромбоцитопения, бласты —14%, СОЭ - 40 мм/час. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза? А. Развернутый анализ крови

В. Коагулограмма

С. Рентгенография костей черепа

*D. Стернальная пункция

Е. Посев из миндалин

156. На очередной прием к врачу женской консультации 05.03.2002 г. пришла первобеременная. Неделю назад отмечает появление шевеления плода. Последняя менструация началась 10.01.2002 г. Когда необходимо предоставить беременной декретный отпуск?

А. 22 августа

В. 5 сентября

С. 11 июля

D.25 июля

*Е. 8 августа

157. Ребенку 8 месяцев после обследования установлен диагноз атипичной внебольничной пневмонии хламидийной этиологии. Какой оптимальный вариант антибиотикотерапии в данном случае?

А. Цефалоспорин 11-го поколения

В. Аминогликозиды

С. Аминопенициллин

*D. Макролид 11-го поколения Е. Макролид 1-го поколения

158. Мальчик 12 лет в стационаре жалуется на боль в эпигастрии с утра натощак, тошноту. Два года назад получал лечение по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Какой этиологический фактор наиболее вероятен? А. Глистная инвазия

В. Стрессовые ситуации

*С. Хеликобактер пилори D. Пищевая аллергия

Е. Алиментарный фактор

159. У 200 больных гипертонической болезнью изучалась величина артериального давления и возраст больного. Какую статистическую величину нужно использовать, чтобы измерять силу связи между указаными признаками? А. Коэффициент вариации

В. Коэффициент Стьюдента

С. Ошибку репрезентативности

*D. Коэффициент корреляции

Е. Сигмальное отклонение

160. Беременная в сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При госпитализации в родильное отделение АД - 150/100 мм рт.ст. Прогнозируемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 °/оо. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Какова правильная тактика ведения данного случая?

А. Начать родовозбуждение путем внутривенного введения окситоцина или простогландинов

В Лечить гестоз и роды вести консервативно

*С. Разродить путем операции кесарева сечения

D. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели

Е. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели

161. У девочки 3-х лет наблюдается повышение температуры тела до 38 С, продолжающееся вторые сутки, насморк, сухой поверхностный кашель, снижение аппетита. Пальпаторных изменений над легкими не выявлено. Перкуторный звук с коробочным оттенком, аускультативно – пуэрильное дыхание, хрипов нет. В крови – лейкопения, лимфоцитоз, ускоренное СОЭ. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Рецидивирующий бронхит, фаза обострения

В. Острый простой бронхит

С. Острый обструктивный бронхит

*D. Острый простой трахеит

Е. Двусторонняя мелкоочаговая пневмония

162. Диагноз холеры был поставлен женщине 26 лет, которая тремя днями ранее вернулась из туристической поездки в Индию. Больная госпитализирована, в очаге проведена заключительная дезинфекция. Семья, в составе которой входят муж и двое детей, проживает в изолированной квартире со всеми удобствами. Какие противоэпидемические мероприятия проводятся относительно членов семьи?

А. Дезинфекция

В. Фагопрофилактика

С. Иммунопрофилактика

*D. Изоляция

Е. Диспансерное наблюдение

163. Больная жалуется на неприятные ощущения, которые возникают в разных частях тела и внутренних органах, а иногда «очень тягостные ощущения стягивания, скручивания, переворачивания». Неоднократно обращалась к врачам, проходила обследование в терапевтической клинике, после чего направлена к психиатру. Какое психопатологическое расстройство наиболее вероятно?

А. Деперсонализация

В. Парастезии С. Синестезии

*D. Сенестопатии Е. Ипохондрия

164. У 13-летнего мальчика внезапно резко ухудшилось состояние появились одышка, бледность кожи с цианозом. АД – 80/55 мм рт.ст., Ps – 128/мин, тоны сердца ослаблены. На ЭКГ: диффузные мышечные изменения, политопная экстрасистолия. На рентгенограмме: резкое расширение границ сердца во все стороны. Две недели назад наблюдалась медикаментозная реакция на введение анальгина. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Экксудативный перикардит

В.Гипертрофическая кардиомиопатия

С.Эндокардиальный фиброэластоз D. Ревматический миокардит

*Е. Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера

165. В результате аварии на АЭС, сопровождавшийся выбросом радиационного топлива в атмосферу, состоялось загрязнение большой территории радионуклидами, что привело к повышению фона ионизирующего излучения. Увеличение частоты возникновения каких заболеваний у населения этих территорий следует ожидать в будущей? А. ЛОР-заболевания

В. Сердечно-сосудистые заболевания.

*С Новообразования злокачественные

D. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Е. Глазные болезни

166 Больной 20 лет на 2-й день болезни с внезапным началом, жалуется на сильную, головную боль в висках и области орбит, ломоту в теле, сухой болезненный кашель. t°- 39°С. Адинамичен, слизистая оболочка ротоглотки "пылающая", в легких хрипы не прослушиваются. Какой наиболее вероятный диагноз?

*А. Грипп

В. Парагрипп

С. Пневмония

D. Респираторный микоплазмоз Е. Менингококковая инфекция

167, В лабораторию для проведения исследования поступила проба молока. Установлены такие данные: цвет-беловатый, запах - без особенностей, вкус - характерный для молока, плотность - 1,038, кислотность - 35° Тернера, жирность - 3,2%. Какая степень качества молока?

А. Молоко доброкачественное

В. Молоко условно природное

С. Молоко сниженного качества

*D. Молоко недоброкачественное Е. Молоко фальсифицированное

168. Больная 55 лет жалуется на постоянную боль в эпигастральной области, возникающую через 30 минут после еды, рвоту, исхудание за полгода на 10 кг, анорексию. В анамнезе язвенная болезнь желудка в течение 5 лет. Клинический анализ крови: НЬ - 56 г/л, СОЭ - 27 мм/час. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Высокая кишечная непроходимость

В. Хронический панкреатит

*С. Рак желудка

D. Язвенная болезнь желудка, фаза обострения Е. Перфоративная язва желудка

169. Женщина 23 лет жалуется на периодические ознобы с повышением температуры тела до 40°С, ощущение жара, сменяющееся проливным потом. На протяжении последних трех месяцев проживала в одной из стран тропической Африки. Больная уже перенесла 3 таких приступа, они возникали через день, продолжались 12 часов, сопровождались болью в голове, пояснице и мышцах. Лицо бледное с желтизной. Губы цианотичны. Печень, селезенка — увеличены. В крови: эр. — 2,5 * 1012/л. Какой диагноз наиболее вероятный?

А. Лептоспироз

В. Гемолитическая анемия

С. Сыпной тиф

*D. Малярия

Е. Сепсис

170. Больной 32 лет без постоянного места жительства обратился к врачу на 5-й день болезни с жалобами на лихорадку, резкую головную боль, бессонницу. Объективно: t°=40°С, Рs - 110/мин. Больной возбужден, разговорчив. Лицо гиперемировано. Склерит. На туловище обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Положительный симптом ГовороваГоделье. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Какой факт нужно установить в эпиданамнезе? А. Употребление недоброкачественной еды В, Купание в стоячем водоеме

*С. Наличие вшей

D. Контакт с грызунами

Е. Наличие парентеральных вмешательств

171. У ребенка 1 года наблюдаются t°=39,8°С, жидкий стул. В течение пяти дней лихорадил с периодами повышения температуры до высоких значений. Вялый, бледный. Тургор тканей снижен. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, болезненность при пальпации. Печень +3,5 см. Стул жидкий, 10 раз в сутки, зеленого цвета, со слизью. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Дизентерия

В. Вирусный гепатит

С. Эшерихиоз

*D. Сальмонеллез

Е. Ротавирусная инфекция

172. Женщина 43 лет на протяжении 5 лет страдает болезнью Крона. За последние 6 месяцев отмечает появление выраженной слабости, быстрой утомляемости, одышки при ходьбе, снижение массы тела, сохраняются поносы. Объективно: кожа сухая, бледная. На голенях мягкие отеки. Анализ крови: НЬ - 86 г/л, билирубин общий - 20 ммоль/л, общий белок - 50 г/л. Развитие какого синдрома можно заподозрить в данном случае?

А. Паранеопластического синдрома

В. Реактивного панкреатита

С. Синдрома раздраженной толстой кишки

D. Синдрома печеночно-клеточной недостаточности

*Е. Синдрома мальабсорбции

173. У роженицы 33 лет вторые роды. Размеры таза: 25, 28, 31, 20. Окружность живота -100 см, высота дна матки 40 см. Схватки резко болезненные через 1-2 мин. по 1 мин. Нижний сегмент также болезненный, появились потуги при прижатой головке, отек внешних половых органов, контракционное кольцо на уровне пупка. Симптом Генкель-Вастена положительный. Какова наиболее целесообразная тактика врача?

А. Ввести спазмолитики

В. Продолжать Наблюдение

С Создать медикаментозный сон-отдых

*D. Выполнить срочно кесарево сечение

Е. Проводить профилактику гипоксии плода

174. Мальчик 10 лет лечился в отделении кардиологии по поводу ревматической лихорадки. Заболевание возникло впервые. Выписан в удовлетворительном состоянии. Какой препарат наиболее целесообразно назначить для профилактики вторичного ревматизма?

А. Оксацилин

В. Ампициллин

С. Бициллин-1 D. Эритромицин

*Е. Бициллин-5

175. Больной жалуется на наличие патологического образования, появляющегося в правой паховой области при физической нагрузке. Образование округлой формы, диаметром около 4 см, при пальпации мягко-эластической консистенции, располагается у медиальной части пупартовой связки. Образование расположено кнутри от семенного канатика. Каков предварительный диагноз? А. Варикозное расширение вен правого бедра

В. Липома правой паховой области

С. Правосторонняя косая паховая грыжа

*D. Правосторонняя прямая паховая грыжа Е. Правосторонняя бедренная грыжа

176. При осмотре пострадавшего с подозрением на перелом костей таза врач обеими руками оказывает давление на крылья подвздошных костей во встречном направлении. Чем обусловлен болевой синдром, возникающий при этом у пострадавшего?

А. Переломом седалищных костей

В. Травматическим повреждением внутритазовых органов

*С. Нарушением непрерывности тазового кольца

В. Забрюшинной гематомой

Е. Переломом крестца

177. В хирургическое отделение госпитализирован больной 75 лет с перфоративной язвой желудка. За 2 недели до этого больной перенес инфаркт миокарда, в анамнезе - острое нарушение мозгового кровообращения. От операции больной и его родственники категорически отказываются. Какая тактика врача в такой ситуации?

А. Инфузионная терапия

В. Антибактериальное лечение *С. Метод Тейлора

D. Метод форсированного диуреза

Е. Метод гипербарической оксигенацин

178. У больного 32 лет диагноз: политравма. ЗЧМТ. Закрытая травма грудной клетки. Закрытый перелом правого бедра. АД - 100/60 мм рт.ст., Рs- 124/мин., ЧД - 28/мин. Через 2 часа после проведения скелетного вытяжения под местной анестезией лидокаином наблюдалось резкое ухудшение состояния: возник цианоз лица и шеи, АД - 60/40 мм рт.ст., ЧСС - 160/мин., ЧД- 44/мин. Какое осложнение наиболее вероятно усугубило тяжесть политравмы? А. Инфаркт миокарда, кардиогенныишок

В. Острая анемия

С. Тромбоэмболия легочной артерии

*D. Жировая эмболия легочной артерии Е. Болевой шок

179. Женщина 64 лет, с нестабильной стенокардией, во время ходьбы внезапно упала. Объективно: отсутствие сознания, пульсации на а. саrotis и тонов сердца; узкие зрачки редкое поверхностное дыхание. С чего в данном случае нужно начинать реанимационные мероприятия?

А. С в/в введения атропина

*В. С удара кулаком по груди

С. С проведения чрезпищеводной кардиостимуляции

D. С в/в введения адреналина

Е. С нтубации и проведения ИВЛ

180. Больная 27 лет обратилась с жалобами на одышку при значительной физической нагрузке, периодические приступы сердцебиения. Объективно: акроцианоз, Рs - 98/мин., ритмичный, АД - 105/70 мм рт.ст, первый тон на верхушке усиленный, выслушивается трехчленный ритм, акцент второго тона над легочной артерией, пресистоли-ческий шум над верхушкой и в пятой точке. Каков наиболее вероятный диагноз?

А Недостаточность митрального клапана

*В. Стеноз левого атриовентрикулярно-го отверстия С. Недостаточность клапана аорты

D. Дефект межжелудочковой перегородки

Е. Пролапс митрального клапана

181. Больная 30 лет находится в психиатрическом отделении. Демонстративная, капризная, разговорчивая, постоянно привлекает внимание окружающих. Жалуется на боли во всем теле. Увидев врача стонет, хватается за голову, кричит, демонстрирует невозможность ходить, держится за окружающие предметы. Наедине свободно ходит по палате, поет, накладывает макияж. Какое наиболее вероятное состояние больной?

А. Маниакально-депрессивный психоз

В. Ипохондрическое развитие личности

*С. Истерический невроз

D. Невроз навязчивых состояний

Е. Шизофрения

182. Работник вследствие заболевания был временно нетрудоспособен на протяжении 16 дней. Лечился амбулаторно. Лечащий врач выдал листок нетрудоспособности сначала на 5 дней и продлил его до 10 дней. Кто может продлить дальше листок нетрудоспособности этому работнику? *А. Лечащий врач совместно с заведующим отделением

В. Лечащий врач с разрешения главного врача

С. Заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности

D. Врачебно-консультативная комиссия

Е. Заведующий отделением

183. В техникуме, где учатся в основном девушки и юноши в возрасте 14 лет, необходимо произвести плановый профилактический осмотр на туберкулез. Какой из указанных ниже методов должен быть использован? *А. Проба Манту с 2 ТО

В. Общий анализ крови

С. Исследование мокроты на МВТ D. Физикальное обследование

Е. Флюорографический

184. Больной жалуется на сильную давящую боль в горле, больше справа, невозможность глотания даже жидкой пищи. Болен 5 дней. Состояние тяжелое. Температура 38,9°С, речь затруднена, голос сдавленный, рот открывает с трудом. Подчелюстные лимфоузлы справа болезненные, увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Опухоль глотки

*В. Перитонзиллярный абсцесс С. Дифтерия

D. Ангина Симановского-Венсана Е. Флегмонозная ангина

185. Больная 67 лет на протяжении 6 месяцев жалуется на слабость, снижение аппетита, периодические боли в правой половине живота, больше в подвздошной области, похудение, чередование поносов и запоров. В анализе крови анемия. В анализе кала выявлена скрытая кровь. При ирригоскопии: дефект наполнения слепой кишки 2х3 см c неровными бугристыми контурами. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Полип слепой кишки

В. Неспецифический язвенный колит *С. Опухоль слепой кишки

D. Дивертикул слепой кишки

Е. Аппендикулярный инфильтрат

186. Больной 27 лет, около года отмечает усталость, потливость, тяжесть в левом подреберье, особенно после еды. Объективно: увеличение селезенки, печени. Общий анализ крови: эр.-3,2 * 1012/л; Нb - 100 г/л. ЦП - 0,87; лейк.- 100 * 109/л; баз. - 7%; эоз. - 5%; миелоц. - 15%; юн. - 16%; пал. - 10%; сег. - 45%; лимф. - 2%; мон. - 0%, ретикулоц. - 0,3%; тромбоц. - 400 * 109/л. СОЭ - 25 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Хронический лимфолейкоз

В. Острый лейкоз С. Эритремия

D. Цирроз печени

*Е. Хронический миелолейкоз

187. Участковому врачу поручено провести анализ заболеваемости на подконтрольном участке. Какой вид заболеваемости определяет группу длительно и часто болеющих?

А Острая инфекционная

В. Общая

С. С наиболее важными неэпидемическими заболеваниями D. Госпитализированная

*Е. С временной потерей трудоспособности

188. Больная 29 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения до и после менструации на протяжении 5 дней. Заболевание связывает с перенесённым абортом 2 года назад. Противовоспалительное лечение не было эффективным. Бимануальное исследование: матка больше нормы, плотная, болезненная, гладкая. Гистероскопия: в области дна матки видно тёмно-красные отверстия, из которых выделяется темная кровь. Какой диагноз соответствует данной клинической картине?

А. Дисфункциональное маточное кровотечение

В. Субмукозный фиброматозный узел

*С. Внутренний эндометриоз

D. Полименоррея

Е. Гиперменоррея

189. Больной 35 лет, злоупотребляющий алкоголем и не придерживающийся диеты, жалуется на боли в эпигастральной области, возникающие через 1-1,5 часа после приема пищи. Фи-брогастродуоденоскопия: в антральном отделе желудка определяется выраженная гиперемия, мелкие дефекты, повышенная ранимость слизистой оболочки. Какова наиболее вероятная причина выявленной патологии?

А. Алиментарный фактор

В. Нервное перенапряжение

С. Токсическое действие алкоголя

*D. Инфицирование Helicobacter pylori

Е. Наличие антител к париетальным клеткам

190. 25-летняя больная госпитализирована в связи с выпотным перикардитом. Жалуется на одышку, слабость, сжатие в груди. Считает, что заболела 2 недели назад, после простуды. Какая из особенностей, выявленных при обследовании, будет указывать на хронический характер поражения перикарда?

А. Уменьшение вольтажа электрокардиограммы

*В, Признаки кальцификации перикарда

С. Приглушение тонов сердца

D. Признаки застоя по большому кругу

Е. Значительное расширение сердечной ткани, ослабление пульсации

191. Больной 81 года жалуется на постоянное выделение мочи каплями, чувство распирания внизу живота. Объективно: над лобком шаровидное выпячивание, над которым перкуторно определяется притупление, положительный надлобковый толчок. Какой симптом наблюдается у больного?

А. Энурез

В. Полакиурия

С. Дизурия

D. Недержание мочи

*Е. Парадоксальная ишурия

192. Вследствие ДТП пострадавший получил множественные переломы конечностей и костей таза. В анамнезе: гемофилия А. Во время обследования формируются гематомы на поврежденных участках. Состояние ухудшается. АД - 90/50 мм рт.ст. Какая наиболее целесообразная комбинация инфузионных средств для лечения пациента после применения полиглюкина и солевых растворов? А. Эритроцитарная масса, свежезамог роженная плазма

В. Свежезамороженная плазма, альбумин

С. Эритроцитарная масса

D. Криопреципитат, глюкоза

*Е. Криопреципитат, Эритроцитарная масса

193. Больной 18 лет получил травму черепа, был в состоянии комы несколько часов. После выхода из коматозного состояния быстро устает, в разговоре непродуктивный - с начала беседы отвечает на 2-3 вопроса, но затем устает и не может понять сути вопроса. Какие психотропные препараты должен получать больной для профилактики психоорганического синдрома?

А. Транквилизаторы

*В. Ноотропы С. Нейролептики

D. Стимуляторы

Е. Антидепрессанты

194. Отец мальчика 6 лет жалуется педиатру на маленький вес и низкий ростребенка, "заеды" в уголках, рта, наличие гнойничковых заболеваний на коже, частое мочеиспускаиие. Объективно: румянец на щеках, сухость слоистых и кожи, снижение тургора и гнойничковое поражение кожи. Какое исследование будет наиболее целесообразным в данном случае?

А. Определение содержания в крови общего ТЗ и Т4

В. УЗИ поджелудочной железы

С. УЗИ надпочечников D. Общий анализ мочи

*Е. Анализ крови на сахар

195. Больная 23 лет жалуется на увеличение щитовидной железы. Беременность 10 недель. Объективно: Рs -72/мин., АД - 110/70 мм рт.ст. Щитовидная железа увеличена за счет всех отделов, не болезненная, подвижная. Какие исследования необходимо провести для оценки функции щитовидной железы? *А. Определение содержания ТТГ в крови

В. Определение содержания Т4 в крови

С. Поглощение I131 щитовидной железой

D. Сцинтиграфия щитовидной железы

Е. Ультразвуковое исследование щитовидной железы

196. В структуре населения М-ского региона категория лиц в возрасте от 0 до 14 лет составила 31%, а категория лиц в возрасте 50 лет и старше составила 20%. Какой состав населения наиболее чётко характеризует данную демографическую ситуацию?

А. Регрессивный состав населения

В. Миграция населения

*С. Прогрессивный состав населения D. Эмиграция населения

Е. Стационарный состав населения

197. Больная 40 лет на протяжении двух недель лечится в связи с острым абсцессом верхней доли правого легкого. Проводилось лечение: антибиотики, сульфаниламидные препараты, витаминотерапия, хлорид кальция, инфузионная терапия. Однако сохраняется высокая лихорадка, кашель с периодическим отхождением большого количества, гнойной мокроты. Какой метод лечения может эффективно дополнить саyацию абсцесса?

А. Дренаж плевральной полости

В. Трахеостомия

С. Лечебная бронхоскопия

*D. Микротрахеостомия

Е. Постуральный дренаж

198. Больной 36 лет поступил в больницу с жалобами на резкую слабость, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, боль в живота, слюнотечение, снижение зрения. За 2 часа до этого работал на огороде, обработанном карбофосом. Какой препарат необходимо ввести больному в первую очередь?

А. Сукцимер

В. Унитиол

С. Тиосульфат натрия D. Тетацин кальция

*Е. Атропин

199. У девочки 2-х лет в анамнезе повторные пневмонии, протекающие с явлениями обструкции. В легких выслушиваются разнокалиберные влажные и сухие хрипы, дыхание ослаблено. С трудом отхаркивается густой вязкий секрет. Отмечено наличие "барабанных палочек", отставание в физическом развитии. Какой предварительный диагноз? А. Рецидивирующий бронхит

В. Врожденный поликистоз легких С. Бронхиальная астма

*D. Муковисцидоз, легочная форма Е. Туберкулез легких

200. Ребенок 4 лет болеет 5-й день. Жалобы на кашель, сыпь на коже, t° -38,2°С, одутловатость лица, светобоязнь, конъюнктивит. На лице, шее, верхней половине грудной клетки яркая пятнисто-папулезная, местами сливающаяся сыпь. Зев гиперемирован. Из носу - серозно-гнойное отделяемое. В легких - сухие хрипы. Каков наиболеее вероятный предварительный диагноз? *А. Корь

В. Скарлатина

С. Краснуха

D. Энтеровирусная экзантема

Е Аденовирусная инфекция

Крок2005

Вариант-94

1. Больной 58 лет обследуется у терапевта в связи с общей слабостью, утомляемостью, умеренными болями в левом подреберье, иногда - учащенное мочеиспускание с режущими болями. Обнаружена умеренная спленомегалия. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов, базофилы- 2%, эозинофилы- 5%. В моче: масса уратов, эр.- 2-3 в поле зрения. Каков предварительный диагноз?

A. Мочекаменная болезнь

B. Лимфогранулематоз

С. Цирроз печени

*D.Хронический миелолейкоз

Е. Лейкемоидная реакция

2. На приеме больной жалуется на повышение температуры до 38,2°С, наличие отека в области верхней губы. При осмотре: верхняя губа резко отечна, в центре отека - конусовидное вздутие. Кожа и слизистая оболочка над ним темнокрасного цвета. Диагноз: фурункул верхней губы. Хирург произвел вскрытие фурункула, обработал рану раствором перекиси водорода и наложил повязку с гипертоническим раствором. Какой лечебный режим нужно рекомендовать больному?

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 121314 15 16 17 Следующая ⇒