* -указанправильныйответ. 6 страница

88. Больной 24 лет госпитализирован на 10-й день болезни с жалобами на слабость, головную боль, плохой аппетит, покашливание. Объективно: t° - 39,5°С, кожа бледная. Адинамия. На коже передней стенки живота, груди единичные розеолы. Печень и селезенка увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Инфекционный мононуклеоз

В. Пневмония

*С. Брюшной тиф

D. Бруцеллез

Е. Сыпной тиф

89. У больной два года назад на внутренней поверхности нижней трети правой голени появилась язва. При осмотре язва округлой формы, диаметром до 5 см, и отлогими краями. На внутренней поверхности этой голени расширены вены. Какое осложнение возникло у больной?

А. Слоновость

*В. Варикозное расширение вен, осложненное трофической язвой

С. Рожистое воспаление

D. Тромбоз глубоких вен

Е. Тромбоз подколенной артерии

90. У 5-летнего ребенка остро возник приступ сердцебиения, сопровождающийся тошнотой, головокружением, общей слабостью. На ЭКГ зафиксирована тахикардия с частотой сердечных сокращений 220/мин. Желудочковые комплексы деформированы и уширены. Зубец Р отсутствует. Какой первоочередной препарат назначить для оказания неотложной помощи?

А. Строфантин

В. Седуксен

С. Изоптин

D. Новокаинамид

*Е. Лидокаин

91. Больной 56 лет жалуется на одышку с затруднением выдоха, выделением мокроты по утрам в течение 22 лет. Курит 1 пачку сигарет в день с 18-летнего возраста. При проведении пробы с бронхолитиками на ФВД обратимость обструкции составляет 10%. Какие препараты следует назначить в начале лечения?

*А. Ингаляционные холинолитики

(атровент)

В. Ингаляционные глюкокортикостeроиды

С. Ингаляционные симпатомиметики (беротек)

D. Антибиотики

Е. Мембраностабилизаторы (интал, тайлед)

92. Участковому врачу поручили подготовить план проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий среди населения участка. Какие мероприятия по вторичной профилактике заболеваний он должен внести в этот план?

А Предупреждение возникновения заболеваний

В. Улучшение условий жизни населения

С. Проведение реабилитационных мероприятий

*D. Предотвращение осложнений заболеваний

Е. Устранение причин возникновения заболеваний

93. Больной 37 лет доставлен в реанимационное отделение. Общее состояние очень тяжелое. Сопор. Кожа серого цвета, влажная. Тургор снижен. Пульс частый, напряженный. АД -160/110 мм рт. ст. Тонус мыщц повышенный. Гиперрефлексия. В воздухе запах аммиака. Каков предварительный диагноз?

А. Алкогольная кома

В. Мозговая кома

С. Гипергликемическая кома

*D. Уремическая кома

Е. Гипогликемическая кома

94. Больная 28 лет жалуется на ухудшение носового дыхания, обильные водянистые выделения из полости носа, нарушение нюха, чихание, слезотечение. Болеет на протяжении трех лет. Жалобы появляются во время цветения трав и деревьев. Объективно: слизистая оболочка полости носа отекшая с цианотическим оттенком, на ее поверхности местами белесоватые пятна. Пальпация околоносовых полостей безболезненная. Другие ЛОР-органы без патологии. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Хронический катаральный ринит

В. Вазомоторный ринит, нейровегетативная форма

С. Хронический гипертрофический ринит

D. Острый ринит

*Е. Аллергический сезонный ринит

95. Больная 62 лет, повышенной упитанности, жалуется на головную боль, головокружение, давящие боли в области сердца, длящиеся до 25-30 минут, зуд. Объективно: лицо и ладони красные, АД -170/104 мм рт.ст. Акцент второго тона над аортой. Печень +3 см, селезенка +2 см. Анализ крови: Нb - 186 г/л.эр.-6,2+1012/л. лейк.-22,2г/л. СОЭ - 3 мм/час. На ЭКГ - уплощение зубца Т в отведениях V1-V4. Какой предварительный диагноз в данном случае? А. Цирроз печени со спленомегалией

В. Болезнь Иценко-Кушинга

*С. Эритремия

D. Гипертоническая болезнь II степени

Е. Вторичный эритроцитоз на фоне ожирения

96. Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Когда его следует приложить к груди? А. Сразу после рождения

В. Через 2 часа после рождения

С. Через 30 минут после рождения

*D. После обработки пуповины и проведения профилактики гонобленореи Е. После обработки пуповины

97. Юноша 20 лет проживает в очаге туберкулезной инфекции. Во время обследования проведена туберкулиновая проба Манту с 2ТЕ. Проба определена как гиперергическая. Какое значение определяет гиперергическую пробу у юноши? А. Папула 20 мм

*В. Папула 6 мм, некроз С. Гиперемия 24 мм

D. Гиперемия 12 мм

Е. Папула 4 мм

98. Больной 40 лет, болен около 8 лет. Жалуется на боль в поясничном отделе позвоночника при физической нагрузке, в шейном и грудном отделах (особенно во время кашля), боль в тазобедренном и коленном суставах справа. Объективно: туловище фиксировано в положении наклона вперёд с опущенной вниз головой, атрофия ягодичных мышц. Рентгенография позвоночника: остеопороз рёбер, окостенение продольных связок. Какой из диагнозов является наиболее вероятным?

А. Псориатическая спондилоартропатия

В. Спондилоартропатия на фоне болезни Рейтера

С. Распространённый остеохондроз позвоночника

D. Туберкулёзный спондилит

*Е. Анкилозирующий спондилоартрит

99. На автотранспортном предприятии за последние пять лет зарегистрирована следующая динамика заболеваемости роботников радикулитом (в случаях на 100 работников). Годы | 1-й | 2-й | 3-й | 4-й | 5-й Показатели 5,3 5,5 5,8 6,1 6,5.

Какая группа факторов в данном случае больше всего обусловливает возрастание заболеваемости? А. Характер отдыха

В. Уровень быта

С. Наследственность

D. Условия жизни

*Е. Условия труда

100. Больной 16 лет на протяжении последнего года постепенно изменилось поведение: стал уединяться, потерял интерес к друзьям, учебе. Стал равнодушным к родным, был беспричинно груб, сам с собой разговаривал или смеялся. На вопросы отвечает формально правильно, немногословно. Считает себя вполне здоровым, но несколько уставшим, говорит, что обдумывает написание книги "Проекция человечества на плоскость Вселенной" носит при себе тетрадь, страницы которой заполнены множеством одинаковых крестиков. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Аутичное расстройство личности

В. Болезнь Пика

С. Депрессивное расстройство

D. Шизоидное расстройство личности

*Е. Шизофрения

101. На протяжении 2-х часов после рождения плода состояние роженицы хорошее: матка плотная, шаровидная, дно ее на уровне пупка, кровотечения нет. Зажим, наложенный на отрезок пуповины, находится на прежнем уровне, при глубоком вдохе и при надавливании ребром ладони над симфизом пуповина втягивается во влагалище. Кровянистых выделений из половых путей нет. Какой будет дальнейшая тактика врача?

А. Произвести кюретаж полости матки

*В. Произвести ручное отделение плаценты С. Применить способ Абуладзе

D. Применить способ Креде-Лазаревича

Е. Внутривенно ввести окситоцин

102. Больной 52 лет упал с высоты 3 м на ровную поверхность земли правой поясничной областью. Жалуется на боль в поясничной области справа. В моче: микрогематурия. Экскреторная урография: функция почек удовлетворительная. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Отрыв почки

В. Множественные разрывы почки

С. Паранефральная гематома

*D. Ушиб почки

Е. Субкапсулярный разрыв почки

103. Пострадавшего 44 лет оперируют по поводу внутрибрюшного кровотечения вследствие автомобильной катастрофы. В каких случаях можно использовать кровь пациента из брюшной полости с целью аутотрансфу-зии? *А. Разрыв селезенки

В. Разрыв желудка

С. Разрыв тонкого кишечника D. Разрыв мочевого пузыря Е. Разрыв печени

104. Больной 25 лет с язвенной болезнью прошел курс лечения в гастроэнтерологическом отделении. Через 2 недели у больного появилась постоянная боль, нарастающая и не купирующаяся лекарственными средствами. Живот болезненный в эпигастрии, умеренный дефанс в пилородуоденальной области. Развитием какого осложнения обусловлено ухудшение состояния больного?

А. Стеноз

*В. Пенетрация С. Перфорация

D. Малигнизация

Е. Кровотечение

105. Мальчик 9 лет жалуется на боли в эпигастрии (чаще в ночное время), головокружение, рвоту, изжогу, головную боль. В результате клинико-параклинического обследования диагностирована язвенная болезнь желудка. Какую диету по Певзнеру и на какой период следует назначить, начиная лечебное питание данного больного? А. 1 а - на протяжение месяца

В. 1 в - на протяжение 2 недель

*С. 1 а - на протяжение недели

D.1 в - на протяжение 1,5 недель

Е. 1в - на протяжение 3 недель

106. У больного 62 лет хроническая сердечная недостаточность II А степени, сопровождается постоянной тахикардиальной формой мерцания предсердий. Какой препарат следует назначить для лечения сложного нарушения сердечного ритма?

А. Кофеин

В. Капотен

С.Рибоксин

D. Изоптин

*Е. Дигоксин

107. Больной 34 лет в течение 7 лет страдает туберкулёзом лёгких; жалуется на мышечную слабость, похудание, поносы, учащенное мочеиспускание. Объективно: гиперпигментация кожи, десен, внутренних поверхностей щек. АД - 90/58 мм рт. ст. В анализе крови: эр.- 3,1 * 1012/л, Нb - 95 г/л, ЦП - 0,92; лейк. - 9,4 * 109/л, э. - 7, с. - 45, п. - 1, л. - 40, м. - 7, Na+ - 115 ммоль/л, К+ - 7,3 ммоль/л. Какой предварительный диагноз?

А. Первичный гиперальдостеронизм

*В. Первичная недостаточность коры надпочечников С. Несахарный диабет

D. Феохромоцитома

Е. Врожденная гиперплазия коры надпочечников

108. У новорожденной девочки на 4 сутки наблюдается набухание молочных желез с выделением секрета, набухание вульвы, кровянистые выделения из половых путей. Какова наиболее вероятная причина данного состояния? А. Тестикулярная феминизация

*В. Переход эстрогенов матери к плоду С. Гранулезоклеточная опухоль

D. Прием матерью гормонов во время беременности

Е. Повышение уровня тиреотропного гормона у новорожденной

109. У больного 18 лет развилась желтуха. После обследования диагностирован синдром Жильбера-Мейленграхта. С чем связан механизм развития желтухи у больного? *А. Недостаточностью глюкуронил-трансферазы

В. Обтурацией общего желчного протока

С. Недостаточностью тирозинсульфо-трансферазы

D. Недостаточностью глютамат-трансферазы

Е. Внутрисосудистым гемолизом

110. Больная 42 лет жалуется на ноющую боль в пояснице, больше справа, иногда повышение температуры до субфебрильной, головную боль. 10 лет назад во время беременности у пациентки был приступ боли в правой половине поясницы, сопровождающийся резким повышением температуры. 5 лет назад отмечено повышение АД до 200/110 мм рт.ст. В моче: белок - 0,99 г/л, лейк. - 10-15 в п/з, эр. - 2-4 в п/з, цилиндры гиалиновые -1-2 в п/з, креатинин - 102 мкмоль/л. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Туберкулез почек

В. Гипертоническая болезнь

С. Амилоидоз почек

D. Хронический гломерулонефрит

*Е. Хронический пиелонефрит

111. Больной 65 лет жалуется на боль в правой половине лица, головную боль, повышение температуры. Болен 3 дня, заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: в области правой половины кожи лба - воспалительная гиперемия, отёк. На местах пузырей эрозии с некротическим налётом. По краям очага - пузырьки с воспалительной гиперемией. Какая патология наиболее вероятна?

А. Экзема

*В. Опоясывающий лишай

С. Красный плоский лишай

D. Рожа

Е. Дерматит

112. У больной 45 лет через 2 недели после перенесенной пневмонии появились одышка при ходьбе, постоянные ноющие боли в прекардиальной области, отеки на голенях. Объективно: t°=37,2°С, границы сердца не изменены, I тон на верхушке ослаблен. ЭКГ: АВ-блокада I степени, снижение амплитуды зубца Т в V2-V6. В крови: НЬ - 124 г/л, лейк. - 5,68 * 109/л, СОЭ - 18 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. ИБС: нестабильная стенокардия *В. Острый миокардит

С. Тромбоэмболия легочной артерии

D. Метаболическая кардиопатия

Е. Инфекционный эндокардит

113. Рабочий 38 лет, работающий на производстве шифера на протяжении 15 лет, жалуется на одышку экспираторного характера при физической нагрузке, сухой кашель. Объективно: притупление перкуторного звука в межлопаточной области, жесткое дыхание, сухие рассеянные хрипы. На коже пальцев рук - бородавки сероватого цвета. Цеховой врач заподозрил асбестоз. Какой метод является наиболее информативным для подтверждения диагноза?

А. Бронхоальвеолярный лаваж

*В. Рентгенография ОГК

С. Исследование газов крови

D. Спирография

Е. Бронхоскопия

114. У ребенка 6 лет отмечаются участки “облысения” на волосистой части головы. При осмотре: единичные крупные очаги, в которых волосы обломаны на одном уровне - 6-8 мм от поверхности кожи. Каков предварительный диагноз? А. Поверхностная трихофития

В. Себорея

С. Инфильтративно-нагноительная трихофития D. Круговидное облысение

*Е. Микроспория

115. К гинекологу обратилась женщина 27 лет с жалобами на высыпания эрозивного характера, зуд и жгучие боли во время мочеиспускания. После обследования установлен окончательный диагноз: половой герпес. Какой из указанных препаратов для наружного применения можно назначить для лечения этой больной? А. Тримистин

В. Флуцинар

С. Мифунгар

D. Дермовейт

*Е. Ацикловир

116. Больная 64 лет жалуется на боль в коленных суставах, возникающую через 2-3 часа после ходьбы. При осмотре выявляется деформация коленных суставов, ограничение подвижности в них вследствие болезненности, хруст при движении, на обеих кистях имеются узелки Гебердена. В анамнезе: язвенная болезнь. Какой из перечисленных препаратов целесообразно назначить больной? *А. Нимесулид

В. Ацетилсалициловая кислота

С. Ортофен

D. Индометацин

Е.Нироксикам

117. У ребенка 1,5 месяцев в теменно-височной области справа с рождения отмечается опухолевидное образование темно-багрового цвета, возвышающееся над поверхностью кожи, не исчезающее при надавливании, размером 2-3 см. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Лимфангиома

*В. Кавернозная гемангиома

С. Врожденное сосудистое пятно

D. Ангиофиброма

Е. Пигментное пятно

118. При изучении заболеваемости туберкулезом легких были получены данные о социально-экономических условиях жизни и вредных привычках больных. Какой из указанных методов позволяет оценить меру влияния этих факторов на заболеваемость туберкулезом?

*А. Вычисление коэффициента корреляции

В. Вычисление коэффициента достоверности

С. Вычисление показателя соответствия

D. Вычисление cтандартизированных показателей

Е. Вычисление коэффициента регрессии

119. У мужчины 38 лет, бухгалтера по специальности, во время острого инфекционно-аллергического миокардита возникла полная блокада левой ножки пучка Гиса. После лечения и 2 месяцев наблюдения состояние здоровья больного удовлетворительное, жалоб, объективных и лабораторных проявлений болезни нет, но сохраняются изменения на ЭКГ. Какая тактика врача относительно этого пациента?

А. Повторная гоамтализапия

В. Электрофизиологическое обследование

С. Установление: кардиостимулятора

D. Направление на МСЭК

*Е. Наблюдение, у терапевта

120. Больная 43 лет жалуется на наличие новообразования, боли в право-грудной железе, повышение температуры до 37,2°С на протяжении последних 3 месяцев. Самочувствие ухудшается перед месячными. Объективно: правая грудная железа отечна, гипере-мирована, сосок втянут. В нижних квадрантах пальпируется нечеткий болезненный инфильтрат. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Предменструальный синдром

*В. Рак правой грудной железы

С. Хронический мастит справа

D. Туберкулез правой грудной железы

Е. Правосторонний острый мастит

121. Больной 65 лет жалуется на удушье, кашель с выделением, красной пенящейся мокроты, ощущение недостатка воздуха, страх смерти. Объективно: ортопноэ. Кожа бледная, акроцианоз, холодный липкий пот. Дыхание жёсткое, в нижнезадних отделах с обеих сторон - влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы. ЧД - 40/мин. Тоны сердца резко приглушены. На верхушке сердца - ритм галопа. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? А. Инфаркт-пневмония

В. Крупозная пневмония

*С. Отёк лёгких

D. Астматический статус

Е. Тромбоэмболия лёгочной артерии

122. У доношенного новорожденного ребёнка диагностирована гемолитическая болезнь новорожденных по резусфактору Значения содержания билирубина критические. Группа крови ребёнка В (III), метери - А (II). Показано заменное переливание крови. Какой подбор донорской крови необходим для этого?

А. Группа крови А(II), Rh (+)

В. Группа крови А(II), Rh (-)

С. Группа крови 0(I), Rh (-)

D. Группа крови В(III), Rh (+)

*Е. Группа крови В(III), Rh (-)

123. В клинику доставлен мужчина с травматическим отрывом обеих нижних конечностей на уровне коленных суставов. Больной резко заторможен, вялый, резко бледный. Рs - 140/мин., нитевидный, АД - 50/0 мм р. ст. На обе нижние конечности наложены жгуты. Кровотечения при поступлении нет. Со слов врача скорой помощи, больной потерял на месте происшествия около 3 литров крови. Какая патология наблюдается у больного? *А. Декомпенсированный геморрагический шок

В. Компенсированный геморрагический шок

С. Травматический шок

D. Необратимый геморрагический шок Е. Синдром малого выброса

124. У ребёнка 5 лет на 8 день заболевания, которое сопровождалось повышением температуры тела, везикулёзным высыпанием, преимущественно на коже туловища и волосистой части головы, появилась сильная головная боль, рвота, атаксия, заторможенноеть, дискоординация движений, тремор конечностей. На второй волне повышения температуры диагностирован энцефалит. Осложнением какого заболевания может быть энцефалит у этого ребёнка? А. Энтеровирусная инфекция

В. Краснуха

С. Корь

D. Герпетическая инфекция

*Е. Ветряная оспа

125. Женщина 35 лет около 10 лет болеет туберкулезом легких. Находясь во фтизиатрической клинике стала странно себя вести: ярко накрасилась, собирала вокруг себя больных, танцевала, пела с ними. Была повышено возбужденной, все время проводила в обществе мужчин, кокетничала, флиртовала, заводила разговоры на сексуальные темы. Всю ночь отсутствовала в отделении ("была на свидании"). Какой ведущий синдром психических расстройств у больной? *А. Маниакальный

В. Ксенофобный

С. Психопатоподобный

D. Мориоподобный

Е. Гебефренический

126. У ребенка 2 лет, болеющего ОРВИ, ночью неожиданно появилась одышка с затрудненным вдохом. Объективно: кожа бледная, периоральный цианоз, легкий акроцианоз. Дыхание громкое, ЧДД - 32/мин. При дыхании отмечается втягивание яремной, над- и подключичных ямок. При аускуль-тации дыхание жесткое. Тоны сердца ясные, звучные, ЧСС - 120/мин. Какова причина осложнения течения ОРВИ?

А. Бронхиолит

В. Обструктивный бронхит

*С. Стенозирующий ларинготрахеит II ст.

D. Инородное тело дыхательных путей Е. Бронхиальна астма

127. Участковый педиатр осматривает здорового доношенного ребенка месячного возраста, находящегося на грудном вскармливании. Профилактику какого заболевания порекомендует врач в первую очередь? А. Анемия

В. Спазмофилия

С. Паратрофия

D. Гипотрофия

*Е.Рахит

128. Больная 33 лет доставлена ургентно с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией в прямую кишку, головокружение. Вышеуказанные жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно: кожные покровы бледные, Рs - 92/мин., t° - 36,6°С, АД - 100/60 мм рт.ст. Живот несколько напряжен, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. В крови: Нb - 98 г/л. Каков наиболее вероятный диагноз? *А. Апоплексия яичника

В. Кишечная непроходимость

С. Внематочная беременность D. Острый аппендицит Е. Почечная колика

129. Больной 39 лет жалуется на резкую боль в промежности пульсирующего характера, усиливающуюся при ходьбе, акте дефекации, повышение температуры тела, общую слабость. Хронический геморрой и трещина прямой кишки в течение 5 лет, частые запоры. Заболел остро 3 дня назад, когда появилась боль слева от анального отверстия, позже повысилась (° до 38, 7° С. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Аноректальный тромбоз

В. Ущемленный геморрой

С. Острый проктит

*D. Острый парапроктит Е. Острый простатит

130. Женщина 26 лет доставлена в приемное отделение с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Предыдущей менструации не было. НЬ -106 г/л, Рs - 120/мин., АД - 80/50 мм рт.ст. Болезненность и симптомы раздражения брюшины внизу справа. Какой диагноз наиболее вероятный?

А. Апоплексия яичника

В. Перекрут ножки яичника

С. Острый аппендицит

*D. Нарушенная трубная беременность Е. Правосторонний острый аднексит

131. У больного 64 лет 2 часа назад появились сжимающая боль за грудиной с иррадиацией в левое плечо, выраженная слабость. Объективно: кожа бледная, холодный пот. Рs - 108/мин., АД - 70/50 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Варикозное расширение вен на левой голени. ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС - 100/мин., резкий подъем сегмента SТ над изолинией в отведениях II, III, аVF. Какая патология возникла у больного? *А. Кардиогенный шок

В. Сердечная астма

С. Тампонада сердца

D. Расслаивающая аневризма аорты

Е. Тромбоэмболия легочной артерии

132. Больной 25 лет жалуется на боль в I пальце правой кисти. Объективно: палец равномерно отекший, находится в согнутом положении. При попытке разогнуть палец боль усиливается. Резкая боль появляется и при касании зондом в проекции сухожилия. Какое заболевание пальца наиболее вероятно?

А. Паронихия

В. Суставный панариций

*С. Сухожильный панариций D. Подкожный панариций

Е. Костный панариций

133. Девочка 14 лет жалуется на нарушение сна, снижение массы тела, сердцебиение, кардиалгии, утомляемость. Отмечена гиперплазия щитовидной железы II ст., экзофтальм. Какие нарушения уровней гормонов наиболее характерны для этого заболевания?

А. Повышение уровня йода, связанного с белком

*В. Повышение уровня тироксина и трийодтиронина С. Повышение уровня тиреотропного гормона

D. Снижение уровня тироксина

Е. Снижение уровня трийодтиронина

134. Двухмесячный ребенок госпитализирован в хирургическое отделение с температурой 38,5°С, отеком, гиперемией и отсутствием движений в области левого плечевого сустава. В анамнезе - омфалит, псевдофурункулез. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Флегмона новорожденного

В. Плексит

*С. Метаэпифизарный остеомиелит

D. Повреждение плеча

Е. Паралич Эрба

135. Больной 54 лет жалуется на постоянную тупую боль в мезогастральной области, потерю веса, примеси темной крови в кале, запоры. На протяжении года потеря веса до 10 кг. В крови: эр. - 3,5 * 1012/л, НЬ - 87 г/л, лейк. -12,6*109/л, п-яд. сдвиг, СОЭ - 43 мм/час. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?

А. Рак желудка

В. Хронический колит

С. Хронический панкреатит

*D. Рак поперечно-ободочной кишки

Е. Язвенная болезнь желудка

136. Работник частной фирмы заболел ОРВИ. Обратился к участковому врачу, и тот констатировал факт временной потери работоспособности, однако отказался выдавать листок нетрудоспособности, мотивируя свое решение тем, что пациент работает в частном, а не в государственном учреждении. Выдается ли листок нетрудоспособности работникам таких учреждений?

А. Выдается при условии гарантии оплаты его владельцем фирмы

В. Выдается справка установленной формы

*С. Выдается независимо от формы собственности предприятия

D. Выдается только работникам государственных учреждений

Е. Выдается справка произвольной формы

137. У больного 22 лет наблюдалось нарушение зрения на левый глаз. Через год появилась слабость правой стопы. Объективно: горизонтальный нистагм, побледнение височной половины диска левого зрительного нерва, отсутствие брюшных рефлексов, гиперрефлексия на конечностях, клонус правой стопы, симптомы Бабинского с обеих сторон. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Миелит

В. Невропатия правого малоберцового нерва

*С. Рассеянью склероз

D. Ретробульбарный неврит зрительного нерва Е. Полиомиелит

138. Больной 70 лет жалуется на боль, слезотечение, снижение остроты зрения правого глаза. Заболел 3 дня назад после удара глаза веткой. Объективно: глазная щель сужена, светобоязнь, смешанная инъекция. На роговице помутнение с нечеткими контурами, прогрессирующим краем и дефектом эпителия. Чувствительность роговицы в норме. Гипопион. Хронический дакриоцистит. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Вирусный кератит

*В. Ползущая язва роговицы

С. Проникающее ранение роговицы правого глаза

D. Острый иридоциклит

Е. Острый конъюнктивит

139. В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют гаммаустановки лучевой терапии типа "Агат" и другие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из указанных мероприятий нужно проводить для защиты персонала при работе с радиоактивными источниками такого типа? *А, Сокращение времени работы и экранирование источника

В. Экранирование источника и использование средств индивидуальной защиты органов дыхания

С. Систематическая очистка поверхностей от радиоактивных загрязнений и сокращение времени работы

D. Крметизация установок и организация вентиляции помещения

Е. Увеличение расстояния до источника и соблюдение правил индивидуальной гигиены

140. Больной 55 лет жалуется на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, которые появляются после употребления блюд на молоке. Какой симптомокомплекс наблюдается?

А. Синдром мальабсорбции

В. Синдром дискинезии

С. Синдром жировой диспепсии

D. Синдром гнилостной диспепсии

*Е. Синдром бродильной диспепсии

141. Пациент 13 лет находился на лечении в дерматологическом стационаре по поводу обострения атонического дерматита. Выписан в состоянии клинической ремиссии. Какие рекомендации должен дать врач пациенту относительно ухода за кожей с целью предотвращения новых осложнений? А. Систематическая обработка кожи дезинфицирующими средствами

*В. Использование индифферентных кремов с защитной целью С. Частое мытье кожи с моющими средствами

D. Предупреждение солнечного облучения кожи

Е. Систематическое использование местных кортикостероидов

142. Врач-гинеколог по просьбе 18-летней женщины, после предварительного амбулаторного обследования, при 18недельном сроке беременности в лечебном учреждении произвел аборт. По какому признаку аборт может быть квалифицирован как криминальный? А. Отсутствие письменного согласия мужа

В. Наличие сильных болевых ощущений

С. Возраст женщины

*D. Срок беременности

Е. Выполнение аборта во время ночного дежурства

143. У больного 35 лет, который в связи с хроническим гломерулонефритом 3 последних года находился на гемодиализе, появились перебой в деятельности сердца, гипотония, усиливающаяся слабость, одышка. На ЭКГ: брадикардия, атриовентрикулярная блокада I ст., высокие заостренные зубцы Т. Накануне - грубое нарушение питьевого и диетического режимов. Какие биохимические изменения являются наиболее вероятной причиной вышеуказанной клинической картины?

А.Гипергидратация

*В. Гиперкалиемия С. Гипокальциемия D. Гипокалиемия

Е. Гипернатриемия

144. Пациент 74 лет страдает доброкачественной гиперплазией простаты на протяжении последних 5 лет. После употребления алкоголя возникла острая задержка мочеиспускания 4 суток назад. На догоспитальном этапе дважды в сутки катетеризовали мочевой пузырь металлическим катетером. При осмотре: придаток правого яичка увеличен, уплотнен, болезненный, имеются гнойные выделения из уретры. Какой вид неотложней помощи следует выбрать?

А. Установление интрапростатического стента

В. Установление постоянного уретрального катетера

С. Микроволновая термотерапия простаты

D. Трансуретральная резекция или простатектомия

*Е. Троакарная или открытая эпицистостомия

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒