Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





* -указанправильныйответ. 4 страница



А. Введение внутривенно лидокаина 

В. Чрезпищеводная кардиостимуляция 

С. Введение внутривенно атропина 

*D. Введение внутрисердечно адреналина 

Е. Электроимпульсная терапия

 

173. В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют гаммаустановки лучевой терапии типа "Агат" и другие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из указанных мероприятий нужно проводить для защиты персонала при работе с радиоактивными источниками такого типа?                    

А. Систематическая очистка поверхностей от радиоактивных загрязнений и сокращение времени работы 

В. Экранирование источника и использование средств индивидуальной защиты органов дыхания

С. Увеличение расстояния до источника и соблюдение правил индивидуальной гигиены

D. Герметизация установок и организация вентиляции помещения 

*Е. Сокращение времени работы и экранирование источника

 

174. В хирургическое отделение поступил мальчик в первые сутки после рождения с пенистыми выделением из носа и рта, приступами цианоза. Рентгенологически: слепой конец пищевода на уровне II грудного позвонка, газовый пузырь желудка под левым куполом диафрагмы. Каков наиболее вероятный диагноз? 

А. Атрезия пищевода без свища 

*В. Атрезия пищевода, трахео-пищеводный свищ

С. Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы D. Атрезия пищевода тотальная 

Е. Бронхо-пищеводный свищ

 

175. У женщины 20 лет со сроком беременности 6 недель 2 дня назад увеличились лимфатические узлы шеи и затылка. Больная обнаружила мелкопятнистые высыпания по всему телу без склонности и слиянию. t°=37,2С. Самочувствие удовлетворительное. 2 недели назад у младшей сестры наблюдались подобные симптомы. Какими должны быть рекомендаций относительно беременности при данном заболевании?

А. Введение иммуноглобулина с целью сохранения беременности 

*В. Прерывание беременности 

С. Сохранение беременности 

D. Консультация в генетическом центре 

Е. Ежемесячное ультразвуковое обследование плода

 

176. У девушки 17 лет заболевание началось с повышения температуры до 37,8°С, заложенности и серозных выделений из носа, кашля, умеренной боли в горле. На 2-й день появилась боль в глазах. Объективно: лицо одутлое, глаза старается держать закрытыми, пленчатый конъюнктивит, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличение шейных лимфоузлов. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Грипп

В. РС-вирусная инфекция

С. Парагрипп

*D. Аденовирусное заболевание Е. Риновирусная инфекция

 

177. Юноша 15 лет с детства страдает атопическим дерматитом с аллергией на мясо ракообразных. В последние 3 месяца после покупки аквариумных рыбок появились ринит, конъюнктивит, зуд в носу. Уровень какого иммуно-логического показателя нужно определить у больного? 

А. IgM

В. IgA

*С. IgE D.IgJ

Е. Циркулирующие иммунные комплексы

 

178. Работник вследствие заболевания был временно нетрудоспособен на протяжений 16 дней. Лечился амбулаторно. Лечащий врач выдал листок нетрудоспособности сначала на 5 дней и продлил его до 10 дней. Кто может продлить дальше листок нетрудоспособности этому работнику?

А. Врачебно-консультативная комиссия 

В. Лечащий врач с разрешения главного врача

С. Заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности 

*D. Лечащий врач совместно с заведующим отделением 

Е. Заведующий отделением

 

179. Больная 25 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные пенистые выделения из вагины, с неприятным запахом, жжением и зудом в области гениталий. Болеет на протяжении недели. Половая жизнь вне брака. Объективно: слизистая оболочка вагины ги-перемирована, при прикосновении кровоточит. В области уретры наблюдаются бели пенистого характера. Каков наиболее вероятный диагноз7

А. Бактериальный вагиноз

В. Хламидиоз

С. Гонорея

*D. Трихомонадный кольпит

Е. Кандидомикоз вагины

 

180. Больная 42 лет жалуется на ноющую боль в пояснице больше справа, иногда повышение температуры до субфебрильных цифр, головную боль. 10 лет назад во время беременности у пациентки был приступ боли в правой половине поясницы, сопровождающийся резким повышением температуры. 5 лет назад отмечено повышение АД до 200/110 ммрт.ст. В моче: белок 0,99 г/л, лейк. 10-15 в п/з, эр. 2-4 в п/з, цилиндры гиалиновые 1-2 в п/з, креатинин 102 мкмоль/л. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Туберкулез почек

*В. Хронический пиелонефрит

С. Амилоидоз почек

D. Гипертоническая болезнь

Е. Хронический гломерулонефрит

 

181. Больной 40 лет с острым желудочно-кишечным кровотечением была перелита консервированная кровь в объеме 400 мл после проведения всех проб на совместимость. После ге-мотрансфузии состояние больной ухудшилось, появились головные боли; и боли в мышцах повысилась; температура тела до 38,8°С'. Чем обусловлено состояние больной? А Развитием - гемотрансфузионного шока          

В Развитием бактериально-токсического шока       

*С. Пирогенной реакцией средней тяжести                     

 D. Аллергической реакцией    

 Е. Воздушной эмболией

 

182. Женщина 43 лет на протяжении 5 лет страдает Болезнью Крона. За последние 6 месяцев отмечает появление выраженной слабости, быстрой утомляемости, одышка при ходьбе снижение массы тела, сохраняются поносы. Объективно: кожа сухая, бледная. На голенях мягкие отеки. Анализ крови: Нв 86 г/л, билирубин общий 20 моль/л, общий белок 50 г/л. Развитие какого синдрома можно заподозрить в данном случае?

*А. Синдрома мальабсорбции

В. Синдрома печеночно-клеточной недостаточности

С. Реактивного панкреатита

D. Паранеопластического синдрома

Е. Синдрома раздраженной толстой кишки

 

183. Мальчик 14 лет на протяжении 3 лет периодически жалуется на боль в эпигастрии натощак, тошноту и изжогу. При гастродуоденоскопии признаки гастродуоденита, язвенный дефект слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Какой препарат будет наиболее эффективным в лечении данного больного? А. Альмагель 

*В. Денол С. Атропин 

D. Папаверин Е. Но-шпа

 

184. При антропометрическом обследовании мальчика 8 лет установлено: визуально - голова наклонена вперед, плечи опущены; инструментально - показатели глубины шейного изгиба составляют 6 см, поясничного - 3 см. Определите вид осанки:

*А. Сутуловатая В. Кифотическая 

С. Лордотическая 

D. Выпрямленная

 Е. Правильная      

 

185. У больного выявлено нарушение зрения а вечернее время. Врач установил диагноз: "куриная слепота. С дефицитом какого витамина связана эта болезнь? 

А. Витамина С 

В.Витамина РР

С. Витамина В1

D. Витамина D 

*Е. Витамина А

 

186. Больной 35 лет, водитель, болеет язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки со значительно повышенной секреторной и кислотообразующей функцией желудка на протяжении 2 лет. После лечения в стационаре выписан в удовлетворительном состоянии. Какой препарат следует рекомендовать больному с профилактической целью для амбулаторного приема? *А. Фамотидин 

В. Платифиллин 

С. Но-шпу D. Атропин

Е. Трихопол

 

187. Больная 28 лет жалуется на нервозность, потерю веса, невзирая на повышенный аппетит, плохой переносит жару. Объективно: тремор рук, кожа влажная, щитовидная железа диффузно увеличена, безболезненная, мягкая, не связана с прилегающими тканями. Анализ крови: повышенный уровень ТЗ, Т4. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Аденома щитовидной железы 

В. Спорадический зоб 

*С. Диффузный токсический зоб

D. Рак щитовидной железы 

Е. Аутоиммунный тиреоидит с пониженной функцией

 

188. Больная 43 лет жалуется на контактные кровотечения на протяжении последних 6 месяцев. Бимануально: шейка матки увеличена в размере, ограничена в подвижности. В зеркалах: шейка матки в виде цветной капусты. Пробы Хробака и Шиллера положительные. Каков наиболее вероятный диагноз? 

А. Шеечная беременность 

В. Лейкоплакия 

*С. Рак шейки матки 

D. Рождающийся фиброид 

Е. Полип шейки метки

 

189. Больной 49 лет жалуется на боли в коленных суставах, сухой кашель. Ранее не болел. Хронический курильщик. При обследовании: деформации суставов нет. СОЭ 48 мм/час. Пробы на ревматизм положительные. Рентгенологически: в прикорневой зоне тяжистость, в средней доле правого легкого круглое неоднородное затемнение с лучевидными контурами. Каков наиболее вероятный диагноз? *А. Рак легкого с артропатией

В. Туберкулез легкого с поражением суставов

С. Абсцесс легкого, ревматоидный артрит

D. Ехинококк легкого в комбинации с ревматическим артритом

Е. Очаговая пневмония, ревматоидный артрит

 

190. Больная 64 лет жалуется на боль в коленных суставах, возникающую через 2-3 часа после ходьбы. При осмотре выявляется деформация коленных суставов, ограничение подвижности в них вследствие болезненности, хруст при движении, на обеих кистях имеются узелки Тебердена. В анамнезе:

язвенная болезнь. Какой из перечисленных препаратов целесообразно назначить больной? А. Пироксикам

В. Индометацин

С. Ортофен

D. Ацетилсалициловая кислота

*Е. Нимесулид

 

191. Ребенок 7 лет заболел остро с повышением температуры до 38°С, появились насморк, кашель, слезотечение и крупнопятнистая сыпь на коже. Слизистая оболочка зева отечная, гиперемирована, с белесоватыми пятнами в области щек. Воспаление какого характера лежит в основе изменений слизистой оболочки щек? А. Серозное 

В. Фибринозное 

С. Геморрагическое 

D.Гнойное

*Е. Катаральное

 

192. Врачу-терапевту поручено провести анализ заболеваемости населения на участке. Какие источники изучения заболеваемости обеспечат наиболее полный учёт острых заболеваний?

А. Специально организованное изучение

*В. Обращение в амбулаторно-поликлинические учреждения 

С. Профилактические осмотры 

D. Причины смерти 

Е. Опрос населения

 

193. Больную на протяжении месяца беспокоят, боли в правом подреберье, горечь во рту, слабость, снижение массы тела на 12 кг, периодическая рвота желчью, t° до 37,С. При сонографии: в переднем сегменте печени имеется округлое гипоэхогенное .образование до 5 см в диаметре, рядом еще два по 1,5 см, стенки образований до 0,3 см толщиной. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Абсцесс печени

В. Паравезикальные абсцессы печени

*С. Эхинококк печени

D. Кистозный рак печени

Е. Рак печени

 

194. Больная 9 лет после конфликта с родителями перестала разговаривать, была тревожной, неуверенной в себе, избегала контактов, в школе выполняла только письменные задания. Какое речевое нарушение наблюдается? *А. Мутизм 

В. Логоневроз 

С. Афазия

D. Негативизм Е. Парафазия

 

195. Больной 20 лет жалуется на сильную боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту. Боль появилась внезапно, 2 часа назад. Язык влажный. Живот умеренно вздут, при пальпации напряжен, болезненный в правой половине и в эпигастрии. Печеночная тупость отсутствует. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Обострение язвенной болезни 

В. Острый панкреатит 

С. Острый перфоративный холецистит 

*D. Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки Е. Острый перфоративный аппендицит

 

196. Больная 35 лет госпитализирована в хирургическое отделение с диагнозом острый аппендицит. Болеет 6 суток. Лечилась самостоятельно, при-нимала аналгетики, спазмолитики. В правой подвздошной области пальпируется плотное образование, практически неподвижное, с четкими контурами. Был установлен диагноз: аппендикулярный инфильтрат. Больной показано:

*А. Консервативное лечение в отделении B. Эндоскопическая аппендэктомия 

С. Аппендэктомия в ургентном порядке

D. Аппендэктомия в плановом порядке

Е. Наблюдение хирурга поликлинического отделения

 

197. У ребенка 2 лет, поступившего в стационар по поводу пневмонии, на коже пигментные пятна. Из анамнеза известно, что перед пневмониейу ребенка наблюдались лихорадка, сыпь. Какое заболевание перенес ребенок?

*А. Корь

В. Ветряную оспу 

С. ЕСНО-экзантему 

D. Скарлатину

Е. Краснуху

 

198. Больной 34 лет, болеющий гломерулонефритом 8 лет, принимает преднизолон в дозе 30 мг в сутки. Лицо, голени, стопы отечные. Ps 82/мин; АД 106/74 мм рт.ст. В крови общий белок 60 г/л, креатинин 0,14 ммоль/л. В моче: отн.пл. 1016, белок 3,4 г/л, эр. 2-6 в п/з, лейк. 4-9 в п/з. Для лечения данного больного целесообразно: *А. Ограничить, суточное потребление белка

В. Применить аскорутин 

С. Отменить преднизолон        

D. Назначить нифедипин 

Е. Увеличить суточное потребление белка

 

199. Больной 36 лет поступил в больницу с жалобами на резкую слабости, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, боль в животе, слюнотечение, снижение зрения. За 2 часа до этот работал на огороде, обработанном карбофосом. Какой препарат необходимо ввести больному в первую очередь? *А. Атропин

В. Унитиол

С. Тетацин кальция

D. Сукцимер

Е. Тиосульфат натрия

 

200. Больная 72 лет находилась на лечении в урологическом отделении по поводу мочекаменной болезни. После инъекции атропина появились сильные боли в левом глазу и резко ухудшилось зрение. Объективно: острота зрения левого глаза 0,01, глаз плотный, но безболезненный при пальпации, застойная инъекция сосудов глазного яблока, роговица мутная. Каков наиболее вероятный диагноз?    *А. Острый приступ первичной глаукомы левого глаза.

В. Дегенерация роговицы левого глаза 

С. Острый кератит левого глаза D. Острый иридоциклит левого глаза 

Е. Вторичная глаукома левого глаза

 

 

ВАРИАНТ22

1. У женщины 34 лет диагностирована наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия (болезнь Минковского-Шоффара). Какой механизм вызвал гемолиз эритроцитов у больной?

А. Энзимопатия

В. Гемоглобинопатия

*С. Мембранопатия

D. Гипоплазия костного мозга

Е. Аутоиммунное поражение

 

2. Доношенный ребенок перенес анте- и интранатальную гипоксию, родился в асфиксии (оценка по шкале Апгар 2-5 баллов). После рождения у ребенка прогрессирует возбуждение, отмечается рвота, нистагм, судороги, косоглазие, спонтанные рефлексы Моро и Ба-бинского. Какова наиболее вероятная локализация внутричерепного кровоизлияния в данном случае?

*А. Субарахноидальные кровоизлияния 

В. Перивентрикулярные кровоизлиянш 

С. Кровоизлияния в желудочки мозга 

D. Субдуральные кровоизлияния 

Е. Мелкие кровоизлияния в ткань мозга 

 

3. У 2-месячного мальчика после проведения профилактической прививки наблюдалось длительное кровотечение из места инъекции, после чего образовалась внутримышечная гематома. При обследовании ребенка выявлено значительное повышение потребления протромбина и выраженное удлинение активированного частичного тромбопластинового времени. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Геморрагическая болезнь новорожденных 

*В. Гемофилия

С. Врожденная афибриногенемия D. Болезнь Шенлейн-Геноха Е. Болезнь Верльгофа

 

4. У роженицы при вагинальном обследовании открытие маточного зева до 2 см, плодный пузырь целый. Крестцовая впадина свободная, к мысу крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя поверхность сочленения доступна обследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок слева, сбоку. Какой период родов?

А. Прелиминарный период

В. Последовый период

С. Предвестники родов

D. Период изгнания плода

*Е. Период раскрытия шейки матки

 

5. Мальчик родился на 32-ой неделе гестации. Через 2 часа после рождения возникли дыхательные расстройства. Тяжесть СЛР по шкале Сильвермана - 5 баллов. В динамике дыхательные расстройства возрастают, дыхательная недостаточность не ликвидируется при проведении СДППД по Мартину-Буйеру На рентгенограмме: в легких определяется ретикулярно-нодозная сетка, воздушная бронхограмма. Чем обусловлен синдром дыхательных расстройств?

А. Сегментарными ателектазами 

В. Бронхолегочной дисплазией 

*С. Болезнью гиалиновых мембран 

D. Отечно-геморрагическим синдромом Е. Врожденной эмфиземой легких

 

6. В приемный покой больницы доставлен больной с тяжелым отравлением неизвестным веществом в состоянии острой сосудистой недостаточности. Какой из указанных препаратов необходимо использовать для неотложной помощи? А. Теофедрин

В. Анаприлин

С. Изадрин                 

*D. Мезатон

Е. Нитроглицерин

 

7. Больной 64 лет жалуется на кашель с отхождением мокроты, иногда кровохарканье. Курит 30 лет. Похудел на 8 кг за последние 3 месяца. Рентгенологически в средней доле правого легкого полостное образование, внутренний контур неровный, содержит незначительное количество жидкости, справа увеличены прикорневые лимфоузлы. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза?

А. Бронхография

B. Спирография С. Томография легких

D. Анализ мокроты

*Е. Бронхоскопия с биопсией

 

8. У ребенка 2 лет с синдромом мальабсорбции на ЭКГ были выявлены изменения в виде депрессии сегмента SТ, инверсия Т и высокий U. Чем обусловлены такие изменения?

А. Гипокальцигистией

B. Пшомагниемией С. Пшеркальцигистией D. Гиперкалигистией 

*Е. Гипокалигистией

 

9. Мужчина 55 лет поступил в клинику в связи с приступом почечной колики, которая периодически возникает на протяжении года. Объективно: в области ушных раковин и правого локтевого сустава находятся узелковые образования, покрытые тонкой блестящей кожей. Рs - 88/мин. АД - 170/100 мм рт.ст. Положительный симптом Па-стернацкого с обеих сторон. Изучение какого лабораторного показателя наиболее целесообразно для установления диагноза? А. Ревматоидного фактора

*В. Мочевой кислоты

С.СОЭ

D. Молочной кислоты

Е. Осадка мочи

 

10. По результатам врачебно-педагогического наблюдения за уроком физкультуры в 9-м классе построена физиологическая кривая, характеризующаяся постепенным увеличением частоты пульса во вводной части, приростом частоты пульса на 80% во время основной части, кривая имеет 4-зубчатый вид. Как можно оценить организацию урока физкультуры?

А. Физическая нагрузка недостаточная

В. Урок построен правильно

*С. Длительные промежутки между упражнениями

D. Физическая нагрузка достаточная

Е. Физическая нагрузка чрезмерная

 

11. У больного 24 лет после приема диклофенака по поводу головной боли возник приступ удушья с малопродуктивным кашлем и кожный зуд. В анамнезе крапивница. Объективно: отечность лица, вздутие шейных вен, сидит, опираясь руками о стул, слышно стридорозное дыхание. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Сердечная астма

В. Истерическая астма

С. Бронхиальная астма

D. Аспирация таблетки диклофенака

*Е. Отек Квинке

 

12. Больной оперирован два года назад по поводу перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки, произведено ушивание язвы. За последние два (месяца похудел на 12 кг, что связывает с боязнью принимать плотную пищу из-за возникающих после еды боли и изнурительной тошноты. Стал самостоятельно вызывать рвоту, последняя приносит облегчение. Каков предварительный диагноз? *А. Рубцовый пилородуоденальный стеноз

В. Хронический послеоперационный панкреатит

С. Пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки D. Пилороспазм

Е. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, обострение

 

13. В ходе обследования санитарного состояния пищеблока врач СЭС запретил реализацию некоторых блюд, мотивируя это высокой вероятностью возникновения пищевого отравления. Какие из перечисленных блюд запрещено реализовывать в организованных коллективах?

А. Мясные и рыбные консервы

*В. Студни и заливные блюда

С. Каши молочные

D. Копченые колбасы

Е. Борщи и супы на мясном бульоне

 

14. Атмосферный воздух промышленного города интенсивно загрязняется выбросами нескольких промышленных предприятий. Анализ заболеваемости городского населения показал, что наиболее частое заболевание - хроническая пневмония, особенно у детей. Промышленным выбросом в атмосферу каких веществ вероятнее всего обусловлена такая картина заболеваемости?

А. Соединений свинца 

В. Метилртути 

С. Соединений мышьяка 

D. Соединений кадмия 

*Е. Оксидов серы

 

15. Участковому педиатру поручено провести анализ смертности младенцев. Что он должен взять за единицу наблюдения в изучении младенческой смертности?

А. Ребенка, умершего во время родов

В. Ребенка, умершего после 28 дней жизни

*С. Ребенка, умершего в возрасте до 1 года

D. Ребенка, умершего на первом месяце жизни Е. Ребенка, умершего в первые б дней жизни

 

16. Больной 58 лет зимой был на рыбалке. Прийдя домой через некоторое время ощутил боль в стопах. Обратился к врачу. При осмотре стоп кожа была бледной, а после согревания стала красной, теплой на ощупь. Отек -незначительный, ограничивается пальцами. Все виды чувствительности сохранены. Волдырей нет. Какая степень обморожения? А. IV степень *В. I степень 

С. III степень 

D. II степень 

Е. V степень

 

17. Больному 50 лет, 15 лет болеет гипертонической болезнью, не лечится. АД - 220/140 мм рт. ст., Рs - 80/мин., ритмичный. Перкуторно левая граница сердца на 2 см кнаружи от левой сере-динноключичной линии. I тон умеренно ослаблен. Акцент II тона над легочной артерией. Какие изменения будут характерны при ультразвуковом исследовании сердца?

А. Дилятация левого предсердия 

*В. Гипертрофия и дилятация левого желудочка

С. Дилятация и гипертрофия правого желудочка

D. Регургитация крови через митральный клапан

Е. Регургитация крови через аортальный клапан

 

18. Мужчина 30 лет, инъекционный наркоман. Жалуется на слабость, умеренную желтуху, тяжесть в правом подреберье. Состояние ухудшалось постепенно. Биохимические показатели: общий билирубин - 48,2 мкмоль/л; АЛТ - 3,0 млмоль/л*час. АСТ - 1,8 ммоль/л*час. Какое исследование подтвердит диагноз?

*А. Полимеразная цепная реакция (НСY-РНК)

В. УЗД печени

С. Определение НВ антигена

D. Компьютерная томография

Е. Определение АлАТ в динамике

 

19. Больная 20 лет обратилась с жалобами на аменоррею. Объективно: гирсутизм, ожирение с преобладающим распределением жировой ткани на лице, шее, верхней части туловища. На лице – acne vulgaris, на коже - растяжки. АД - 170/100 мм рт.ст. Психическое развитие и интеллект не нарушены. Гинекологический статус: волосистость на внешних половых органах умеренная, острая гипоплазия влагалища и матки, Какой диагноз наиболее вероятен? А. Синдром Пехранца-Бабинского-

Фрелиха

В. Синдром Шерешевского-Тернера

С. Синдром Штейна-Левенталя D. Синдром Шихана

*Е. Синдром Иценка-Кушинга

 

20. Женщина 40 лет поступила в больницу в тяжелом состоянии. Положение вынужденное, ортопноэ. Отмечаются выраженная одышка, поверхностное дыхание. Шейные вены набухшие, кожа бледно-серая, влажная. Грудная клетка бочкообразная, межреберные промежутки сглажены. Рs - 140/мин. АД - 90/60 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Над легкими не прослушиваются дыхательные шумы. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Отек легких

В. Приступ бронхиальной астмы

С. Трахеобронхиальная дисфункция

D. Сердечная астма

*Е. Астматический статус

 

21. Юноша 17 лет жалуется на сердцебиение, внезапно возникшее 10 минут назад. Объективно: кожа обычного цвета. Границы сердца не изменены, ЧСС=Рs=200/мин., ритм правильный. АД - 135/75 мм рт.ст. Тоны сердца усилены. На ЭКГ: ОRS = 0,09 сек. Какое действие следует выполнить на первом этапе помощи?

А. Дать анаприлин per os 

В. Провести кардиоверсию 

С. Ввести новокаинамид в/в 

D. Воздержаться от лечения 

*Е. Выполнить вагусные пробы

 

22. В инфекционную больницу доставлен больной 25 лет с подозрением на бешенство, стадия возбуждения. Четыре недели назад на охоте за руку укусила лиса. Какой ведущий симптом подтвердит диагноз?

А. Сухость во рту и горле

В. Вялые параличи конечностей

С. Парастезии

D. Клонико-тонические судороги

*Е. Гидрофобия

 

23. Женщина 65 лет заболела остро, через 12 часов после употребления консервированных грибов домашнего изготовления и яичницы, жаренной на сале. Возникли резкая слабость, тошнота, двухразовая рвота, „туман" перед глазами, расстройства глотания. При осмотре: t0 - 36,2°С, птоз, мидриаз, анизокория, инспираторная одышка. Какое заболевание наиболее вероятно у женщины?

А. Отравление грибами 

*В. Ботулизм 

С. Сальмонеллез

D. Обострение хронического холецистита  Е. Пищевая токсикоинфекция

 

24. У первобеременной 37 лет родовая деятельность длится на протяжении 10 часов. Схватки по 20-25 с через 6-7 мин. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Влагалищно: шейка матки длиной до 1 см, пропускает 2 поперечных пальца. Плодный пузырь отсутствует. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Вторичная слабость родовой деятельности

*В. Первичная слабость родовой деятельности С. Дискоординация родовой деятельности

D. Нормальная родовая деятельность 

Е. Паталогический прелиминарный период

 

25. Военное подразделение после длительного марша остановилось на 3 суток для отдыха вблизи населенного пункта.

По данным санитарно-эпидемиологической разведки выявлено несколько источников воды. Необходимо выбрать источник, наиболее отвечающий гигиеническим требованиям к питьевой воде в полевых условиях. А. Талая вода

В. Вода речная

С. Вода родниковая

*D. Вода артезианских скважин

Е. Дождевая вода

 

26. Юноша 15 лет с детства страдает атопическим дерматитом с аллергией на мясо ракоподобных. Последние 3 месяца, после покупки аквариумных рыбок, появились ринит, конъюнктивит, зуд в носу. Уровень какого имму-нологического показателя необходимо определить у больного? *А. IgE 

В. IgJ

С. Циркулирующие иммунные комплексы

D. IgM

Е. IgA

 

27. На приеме у врача женщина 55 лет жаловалась на одышку при ходьбе. Рост пациентки -159 см, масса тела - 77 кг. Работа сидячая, способ жизни малоподвижный, без физических нагрузок. Питается регулярно: на завтрак каши, чай или кофе с бутербродами; обед в столовой всегда состоит из трех блюд; ужин дома включает горячее блюдо и чай с печеньем. Любит сладкое. Какой режим питания должен рекомендовать врач пациентке в таком возрасте?

*А. Четырехразовое: завтрак - 25%, второй завтрак -15%, обед - 35%, ужин - 25%, соотношение белков, жиров и углеводов 1:0,8:3,5

В. Четырехразовое: завтрак - 30%, второй завтрак -10%, обед - 35%, ужин - 25%, соотношение белков, жиров и углеводов

1:0,8:3,5

С. Четырехразовое: завтрак - 25%, второй завтрак -15%, обед - 35%, ужин - 25%, соотношение белков, жиров и углеводов

1:1:4

D. Четырехразовое: завтрак - 25%, второй завтрак -15%, обед - 45%, ужин - 15%, соотношение белков, жиров и углеводов

1:1:4

Е. Четырехразовое: завтрак - 25%, второй завтрак -10%, обед - 40%, ужин - 25%, соотношение белков, жиров и углеводов 1:0,8:3,5

 

28. Женщина 20 лет отмечает после курения своеобразное опьянение с ощущением прилива сил, поднятие настроения, ощущение нереальности и изменений окружающего: мир наполняется яркими красками, предметы увеличиваются в размерах, лица людей приобретают карикатурный вид, утрачивается ощущение времени и пространства. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Барбитуромания 

*В. Гашишемания 

С. Никотиномания

 D. Кокаиномания 

Е. Морфинизм

 

29. Каким группам пациентов противопоказаны радионуклидные исследования, сопровождающиеся введением радиофармпрепаратов в организм пациента?

*А. Детям до года, беременным и женщинам в период лактации 

В. Пациентам с заболеванием почек 

С. Пациентам с заболеванием сердечнососудистой системы

D. Пациентам с гиперфункцией щитовидной железы Е. Женщинам во время профилактического осмотра

 

30. Мальчик 7 лет находится на лечении на протяжении месяца. При госпитализации наблюдались выраженные отеки, протеинурия - 7,1 г/л, белок в суточной моче - 4,2 г. В биохимическом анализе крови удерживается гипопротеинемия (43,2 г/л), гиперхолестеринемия (9,2 ммоль/л). Какой из указанных вариантов гломерулонефрита наиболее вероятно имеет место у больного? *А. Нефротический

В. Изолированный мочевой

С. Смешанный

D. Гематурический

Е. Нефритический

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.