![]()
|
|||||||
указанправильныйответ. 2 страницаa. Общий анализ мочи
c. Гиперпродукция тиреоидных гормонов
b. При недостаточности митрального клапана c. При стенозе аортального клапана
c. ХОЗЛ При проведении планового обследования рабочих на предприятии у одного из них на ЭКГ выявлен подъём сегмента ST в большинстве отведений. О какой патологии можно подумать в данном случае? Перикардит
b. Токсическое действие на миокард избытка тиреоидных гормонов. У женщины 38 лет, при объективном обследовании выявлено: сухость кожи, выпадение волос на лобке и в подмышечных участках, больная полная, отмечается пастозность лица. Щитовидная железа – пальпируется перешеек, безболезненный, подвижный. Пульс - 56/мин., ритмичный. AД 100/60 мм рт. ст. Умеренно расширены границы относительной тупости сердца. Склонность к запорам. Сухожильные рефлексы замедлены. Какие из перечисленных ниже лекарств целесообразно назначить? d. Гормоны щитовидной железы
b. Быстрым снижением уровня гипергликемии Мужчина 32 лет, в течение последнего года жалуется на боли в крестцовых и тазобедренных суставах, болезненность и скованность при движениях в поясничном отделе позвоночника. СОЭ – 56 мм/час. Рентгенологически выявлены признаки двустороннего сакроилеита. Больной является носителем антигена HLA B27. Какой диагноз является наиболее вероятным: c. Спондилез d. Анкилозирующий спондилоартрит
д) все ответы правильны Оптимальный метод лечения фиброзных ложных суставов большеберцовой кости в средней трети 3 интрамедуллярный остеосинтез штифтом с блокированием Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее хирургической шейки у пациентов молодого возраста? 3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной Показатель гемоглобина периферической крови в норме колеблется в пределах 3 120-160 г/л При закрытой травме груди с синдромом флотирующей грудной стенки - главная цель первой врачебной помощи: 4 восстановить каркасность грудного скелета Наложение кровоостанавливающего жгута при кровоточащих ранах требует выполнения всех перечисленных манипуляций, исключая: б) жгут накладывается у корня конечности на мягкую подкладку После освобождения конечности от сдавления больному рекомендовано осуществить инфузию растворов, исключая: а) хлористый калий 10% - 30 Под термином "ампутация конечности" подразумевается 2 отнятие конечности на любом участке пораженного сегмента При анаэробной газовой инфекции в патологический процесс вовлекаются 4 все виды мягких тканей Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим условием: в) жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает: 3 хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции Лечебной дозой антигангренозной сыворотки является: г) по 50 000 МЕ против каждого из возбудителей Сдавление мягких тканей конечности возникает в результате б) давления тяжести по всей площади конечности В классификации клинического течения хирургического сепсиса выделяют все перечисленные формы, кроме 4 рецидивирующей Оптимальный вариант лечения закрытого перелома пяточной кости без смещения отломков: 1 гипсовая иммобилизация Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме 3. 82-75 мл/кг В период поздних осложнений отмечается развитие всех нижеперечисленных патологических состояний, исключая 4 гангрену конечности Шоковый период травматической болезни характеризуется 4 правильно все перечисленное Клостридии - возбудители анаэробной инфекции вырабатывают: а) экзотоксин Применение ГБО при газовой анаэробной инфекции способствует Для определения группы крови кровь следует забирать 3 правильно всё Наиболее эффективными против синегнойной инфекции являются все дезинфицирующие средства, исключая: д) антисептики, содержащие соединения четвертичного аммония К категории аутопластических видов восстановительной хирургии относятся все перечисленные, кроме 5 замещение дефекта кожи лиофилизированным кожным аллотрансплантатом Клиническими признаками нежизнеспособности тканей при первичной хирургической обработке будут все перечисленные, исключая: д) запах, повышенную кровоточивость при ранении повышенную кровоточивость при ранении Центральное венозное давление при нормоволемии равно 2. 50-120 мм вод. ст. Выберите правильные симптомы выраженного коксартроза 4 укорочение бедра, снижение пульсации бедренной артерии. При лечении столбняка противостолбнячная сыворотка вводится д) 160 000-200 000 АЕ У молодого, ранее здорового человека, находящегося в состоянии травматического шока I степени, артериальное давление будет 3. 100/60 мм рт. Ст Рентгенологическими признаками ложного сустава являются: 5 все перечисленные признаки. К средствам энзимотерапии относятся следующие вещества, применение которых целесообразно для лечения инфицированных ран, кроме 4 прасилола Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
4 правильно все Какие клинические признаки положены в основу классификации степени тяжести ожогового шока? 2 состояние сознания Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах 4 своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны; Вопрос № 35
Тяжесть сдавления мягких тканей конечностей зависит от всего перечисленного, исключая 4 температуру тела пострадавшего г) правильно а) и в) Укажите основной патологоанатомический признак врожденной мышечной кривошеи: 2 напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы При диагностике диссеминированного внутрисосудистого свертывания важное значение приобретает все перечисленное, кроме 1 определения группы крови Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей следует исключить в первую 3 перелом таза и пяточных костей Расхождение верхушек остистых отростков при пальпации у больного в зоне травмы позвоночника свидетельствует: 3 о нестабильном переломе Осмотически активными веществами в крови и плазме являются все нижеперечисленные, кроме 5 микроэлементов (железо, цинк, медь) К приемам введения дренажной трубки относятся 5 все перечисленное Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается: в) при землетрясении Главной причиной высокой летальности при политравме является: 2 травматический шок и кровопотеря Выберите правильные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
5 расстройства мочеиспускания Ведущими симптомами раневого сепсиса являются 4 анемия, гипопротеинемия Фильтрация аутокрови осуществляется через несколько слоев марли 3) 8 слоев
б) повышение прочности послеоперационного рубца Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на 5 всем перечисленном Лечение больных со сдавлением мягких тканей в первые сутки после освобождения конечности включает все перечисленное, кроме: б) гипотермии Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого и старческого возраста: г) переломы мыщелков большеберцовой кости
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается? 5 положительная проба Рувилуа-Грегуара 2 В голове Острое гнойное воспаление ран чаще всего определяют следующие возбудители: Бактериальное обсеменение "чистых" операционных ран оказывается наиболее высоким на этапе: г) при первой послеоперационной перевязке Достоверным признаком диссеминированного внутрисосудистого свертывания является снижение фибриногена 1 ниже 1.75 г/л Потери фибриногена происходят 5 при всем перечисленном Лечение травматического шока следует проводить, используя в комплексе: д) все правильно При попадании воздуха в кровеносную систему смертельные осложнения наступают при попадании 5 150-250 мл Какой из перечисленных симптомов, наиболее вероятно, укказывает на сдавление головного мозга внутричерепной гематомой? 5 гемиплегия Какой способ обезболивания является наиболее приемлемым при репозиции перелома лучевой кости в типичном месте? 4 местная анестезия области перелома Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом в грудо-поясничном отделе позвоночника: 3 парез кишечника, метеоризм При исследовании крови в первые 2 дня после освобождения конечности от сдавления обнаруживается все перечисленное, кроме 5 увеличения резервной щелочности крови Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают: 2 множественная и сочетанная травма В клинической диагностике травматического шока ведущее значение имеют все приведенные факторы, кроме 4 времени года Травматический ателектаз легкого проявляется: Заживление раны первичным натяжением обуславливается рядом условий,к которым относятся: Применение методики Илизарова позволяет: 5 улучшение "качества жизни" больного При лечении травматического шока применение гипотермии
Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять: 3. во 2-м межреберье Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра? 3 наркоз После освобождения конечности от сдавления следует осуществить все нижеперечисленное, исключая: б) наложение жгута на проксимальный конец конечности В патогенезе сдавления мягких тканей ведущее значение имеет все перечисленное, кроме 1 кровотечения При наличии местного гнойного очага генерализованная инфекция проходит фазы 1 гнойно-резорбтивную лихорадку
Токсин возбудителя столбняка вызывает специфическое поражение: д) все ответы правильны При сдавлении мягких тканей в электролитном составе крови происходят нижеперечисленные изменения, исключая 4 гиперкальциемию Для оценки состояния пострадавшего и прогнозирования течения травмы у старых больных и детей рекомендуется: д) все перечисленное У больного с переломом лодыжек, заднего края, с подвывихом стопы через 1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную причину этого осложнения: 1 сохраняющийся подвывих стопы Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени, переливание крови и ее препаратов 2 абсолютно показано Для сдавления мягких тканей характерны все перечисленные патологические изменения, исключая 3 насыщение миоглобином мышц Для хронической формы столбняка типично все перечисленное, кроме: б) отсутствия клонических судорог Диагноз травматического шока становится на основании всех перечисленных клинических и инструментальных исследований, исключая 2 изменений спинального давления Для сдавления мягких тканей конечности характерно: д) все ответы правильны Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости: Основными клетками, принимающими участие в очищении ран от тканевого детрита в фазу воспаления, являются: а) макрофаги Подключичная артерия прижимается пальцем: 4 к I ребру в надключичной ямке Главным условием успеха при вправлении вывиха является: Большой бугорок плечевой кости можно прощупать: 4 ниже акромиона и снаружи У больного консолидированный перелом хирургической шейки плеча, через 9 месяцев после остеосинтеза пластиной. Объем движений в плечевом суставе: отведение - 20гр, сгибание – 45гр, разгибание – 10гр. Наиболее вероятная причина ограничения функции: 2 Повреждение "вращательной манжетки", неустраненное во время оперативного вмешательства После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком: В каких случаях противопоказана при переломах костей таза блокада по Школьникову? 1 при низком артериальном давлении; Наиболее ярко и отчетливо клиническая картина сдавления мягких тканей наблюдается: д) все перечисленное неправильно Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для микроциркуляции и переноса кислорода 2 в пределах 30-35% Хирургическая обработка в фазе регенерации ставит перед хирургами следующие задачи: д) все перечисленное Мужчина 58 лет, находился в блоке интенсивной терапии в связи с острым инфарктом миокарда. AД 150/100 мм рт. ст., ЧСС - 100/мин. Через 3 дня пожаловался на приступ одышки. Объективно: AД -100/65 мм рт. ст., ЧСС - 120/мин., ЧД - 32/мин. В нижних отделах легких появились влажные незвучные хрипы, над верхушкой стал выслушиваться ритм галопа, систолический шум. Какой наиболее достоверный диагноз? c. Отек легких
d. Абсцесс правого легкого
a. Всем пациентам У юноши 16 лет, через 2 недели после ангины появились резкие боли и припухание мелких суставов кистей рук и коленных суставов, повышение температуры до 38ºС, сердцебиение, одышка. Болезненность суставов носит мигрирующий характер, без стойкого нарушения функции. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз с умеренным палочкоядерным сдвигом, СОЕ – 30 мм/час. С-реактивный белок"+". Ваш диагноз? Реактивный артрит d. Ревматоидный артрит
c. Бициллин-5 В клинику поступила пациентка с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье, отёки нижних конечностей, снижение толерантности к физической нагрузке. Объективно: гепатомегалия, болезненность печени при пальпации, транссудат в плевральных полостях, набухание и пульсация шейных вен. Для какого типа хронической сердечной недостаточности характерна данная симптоматика? e. Правожелудочковой
При проведении профилактического осмотра у пациентки выявлено низкое диастолическое давление. Это может свидетельствовать о: b. Недостаточность аортального клапана d. Подклапанный стеноз аортального клапана
a. Двусторонний сакроилеит
d. Проба из эргометрином
b. Перенесённый геморрагический (или неуточнённый) инсульт любой давности
a. гликемический профиль Несмотря на проведение консервативной терапии врачом было принято решение о проведении раннего оперативного вмешательства по поводу инфекционного эндокардита. Что могло послужить основанием для данного решения? a. Прогрессирование явлений сердечной недостаточности
a. Диспротеинемии Больной 25 лет, через 2 недели после фарингита начал жаловаться на повышение температуры до 38°С, общую слабость, одышку во время ходьбы, припухлость и боль в суставах летучего характера. Объективно: цианоз губ. Пульс – слабого наполнения, ритмичный, 100/мин. Левая граница сердца смещена кнаружи от среднеключичной линии на 1 см. I тон на верхушке ослаблен, прослушивается нежный систолический шум. Какой этиологический фактор, обусловивший патологический процесс, наиболее достоверен? a. Бета-гемолитический стрептококк
e. Болезнь Иценка – Кушинга
В клинику поступил пациент с жалобами на боли в области сердца, усиливающиеся при движении, кашле, дыхании, глотании. Иррадиация боли в левую сторону. Заподозрен сухой перикардит. С какой другой кардиальной патологией возможно проведение дифференциальной диагностики в данном случае? d. Инфаркт миокарда
a. Кромогликат натрия Женщина 41 года, страдает СКВ. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела - 37,5°С, пульс - 96/мин., AД - 160/100 мм рт. ст. Отек лица. Тоны сердца ослаблены. В нижних отделах легких - влажные хрипы. Печень 4 см. Отеки нижних конечностей. В крови: Эр - 2,8x1012/л, НЬ -90 г/л Л - 3,0x109/л, СОЭ -48 мм/час. В моче: удельный вес - 1001, белок - 4,4 г/л, Л - 10-12 в п/з, Эр - 8-10 в п/з, воскообразные цилиндры. Поражение, каких органов или систем определяет прогноз заболевания? d. Почек a. Сердца+
e. в/венно инсулин и глюкоза
Больной 40 лет, страдает болезнью Бехтерева, жалуется на повышение температуры тела до 37,8°С, боли в спине и скованность, особенно во второй половине ночи. Болеет 2 года. Объективно: ограничение движений в позвоночнике, болезненность крестцово-подвздошных сочленений, СОЭ - 45 мм/час. Рентгенологически выявлено сужение щелей крестцово-поясничных сочленений. Какая патология глаз встречается при данном заболевания? a. Отслаивание сетчатки Мужчина 60 лет, находится в терапевтическом отделении по поводу правосторонней нижнедолевой крупозной пневмонии. Самочувствие больного под воздействием терапии улучшилось. Во время обхода врач сказал, что появились признаки разрешения пневмонии. Какие аускультативные данные, наиболее вероятно, позволили сделать такое предположение? b. Появление крепитации
c. Облитерирующий эндартериит конечностей
a. Легочного сердца
b. Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз
. Пневмония нижней доли, ДН 1 Больная 52 лет, жалуется на слабость, снижение памяти, сонливость, повышенный вес, запоры. Болеет 3 года. Объективно: рост - 164 см, вес - 87 кг, кожа сухая, плотная, холодная, распределение жировой клетчатки равномерное. Пульс - 60/мин., тоны сердца приглушены, AД- 145/85 мм рт. ст. Температура тела - 35,8 °С. Какая наиболее вероятная причина чрезмерного веса? c. Гипотиреоз У больного 27 лет, сухой кашель и боль, связанная с дыханием, в правой половине грудной клетки, лихорадка до 39,5°С. В легких справа от угла лопатки тупость при перкуссии, бронхиальное дыхание. Какой наиболее достоверный диагноз у больного? b. Правосторонняя нижнедолевая пневмония
b. Первичный гиперальдостеронизм Больная, 27 лет, болеет ревматоидным артритом в течение 7 месяцев. Объективно: имеется отеки локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставов, ревматоидные узелки в области локтевых суставов. В крови: СОЭ - 56 мм/ч, СРБ ( +++). На рентгенограммах суставов выявляется выраженный остеопороз. Что является базисной терапией в такой ситуации? a. Метотрексат
a. Интермитирующая бронхиальная астма b. e. Тяжелая персистирующая бронхиальная астма
a. Ингаляционные стероиды
|
|||||||
|