Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 6 страница



 

A.

Хронічний необструктивний бронхіт

 

B.

Хронічний обструктивний бронхіт

 

C.

Бронхіальна карцинома

 

D.

Периферичний рак легень

 

 

E. *

Бронхоектатична хвороба

 

179.

Хворий у віці 72 років скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння, напади задухи, що виникають зранку, задишку при ходьбі, періодичне підвищення температури тіла. Вважає себе хворим протягом 20 років. Останніми роками щодня зранку виділяє до 50 мл гнійного харкотиння, в період загострення – більше, ніж 100 мл. Було діагностовано бронхоектатичну хворобу. Які зміни при рентгенологічному дослідженні хворого є найбільш ймовірними?

 

A.

Груба деформація легеневого малюнку в усіх частках обох легень

 

B.

Груба деформація легеневого малюнку, особливо в нижніх сегментах легень

 

C.

Груба деформація легеневого малюнку в середній частці

 

D. *

Томографічні та бронхографічні ознаки бронхоектазій

 

180.

Негомогенна інфільтрація легеневої тканини справа в нижніх відділах легень Хворий А., 30 років, скаржиться на субфебрильну температуру тіла, сухий кашель, нежить, головний біль. Захворів раптово 2 дні тому. Об-но : стан хворого відносно задовільний. Гіперстенічна статура. Підвищена маса тіла. Пульс-90 за хв. АТ-130/80 мм рт.ст. Тони серця ритмічні, ослаблені. В легенях жорстке везикулярне дихання. Живіт м'який, неболючий. Ваш попередній діагноз:

 

A. *

Гострий бронхіт

 

B.

Вогнищева пневмонія

 

C.

Хронічний катаральний бронхіт

 

D.

Емфізема легень

 

E.

Бронхіальна астма

 

181.

Хворий 56 років скаржиться на кашель, відходження слизово-гійного харкотиння, задишку, що посилюється, біль колючо-деручий у правій половині грудної клітки при диханні й кашлі, загальну слабість. Об-но: права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Справ аззаду в нижніх ділянках притуплення перкуторного звуку. При аускультації в ділянці притуплення різке ослаблення везикулярного дихання, крепітація. Дані оглядової рентгенограми органів грудної клітки хворого свідчать про наявність пневмонії. Які вони?

 

A. *

інфільтрація легеневої тканини

 

B.

підвищена прозорість легеневих полів, сплощення купола діафрагми

 

C.

підкреслений легеневий малюнок

 

D.

інтенсивне однорідне затемнення з косою верхньою межею

 

E.

дифузні дрібні вогнища в нижніх відділах легень, збільшені прикореневі лімфовузли.

 

182.

Пацієнт скаржиться на відчуття розпирання в грудній клітці. Дані оглядової рентгенограми органів грудної клітки хворого свідчать про наявність у нього випітного плевриту. Які вони?

 

A.

інфільтрація легеневої тканини

 

B.

підвищена прозорість легеневих полів, сплощення купола діафрагми

 

C.

підкреслений легеневий малюнок

 

D.

дифузні дрібні вогнища в нижніх відділах легень, збільшені прикореневі лімфовузли.

 

E. *

інтенсивне однорідне затемнення з косою верхньою межею

 

183.

Пацієнт хворіє 15 років хронічним бронхітом. Дані оглядової рентгенограми органів грудної клітки хворого свідчать про наявність у нього дифузного пневмофіброзу. Які вони?

 

A.

підвищена прозорість легеневих полів, сплощення купола діафрагми

 

B. *

підкреслений легеневий малюнок

 

C.

інтенсивне однорідне затемнення з косою верхньою межею

 

D.

дифузні дрібні вогнища в нижніх відділах легень, збільшені прикореневі лімфовузли.

 

E.

інфільтрація легеневої тканини

 

184.

Пацієнт хворіє 25 років хронічним обструктивним захворюванням легень. Дані оглядової рентгенограми органів грудної клітки хворого свідчать про наявність у нього емфіземи легень. Які вони?

 

A.

інфільтрація легеневої тканини

 

 

B. *

підвищена прозорість легеневих полів, сплощення купола діафрагми

 

C.

підкреслений легеневий малюнок

 

D.

інтенсивне однорідне затемнення з косою верхньою межею

 

E.

дифузні дрібні вогнища в нижніх відділах легень, збільшені прикореневі лімфовузли

 

185.

Пацієнт скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння, підвищення температури тіла до 38,5о С, пітливість, виражену загальну слабкість. Дані оглядової рентгенограми органів грудної клітки хворого свідчать про наявність у нього порожнини легеневої тканини. Які ці ознаки?

 

A. *

кільцеподібна замкнута тінь з горизонтальним рівнем

 

B.

підвищена прозорість легеневих полів, сплощення купола діафрагми

 

C.

підкреслений легеневий малюнок

 

D.

інтенсивне однорідне затемнення з косою венхньою межею

 

E.

кругла тінь високої інтенсивності, однорідна

 

186.

Пацієнт А., що 20 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на кашель з важким відходженням в"язкого харкотиння, переважно зранку. Часто пацієнту доводиться довго відкашлюватись перш, ніж харкотиння відійде. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

 

A. *

мукоціліарної неспроможності

 

B.

Наявності рідини в плевральній порожнині

 

C.

дихальної недостатності

 

D.

ущільнення легеневої тканини

 

E.

гіперпневматизації легеневої тканини

 

187.

Пацієнт А., що 20 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на наростаючу задишку, тиснучо-розпираючий біль у лівій половині грудної клітки. Об"єктивно: випинання грудної клітки з ураженого боку, відставання лівої половини грудної клітки в акті дихання, голосове тремтіння відсутнє, тупий перкуторний звук та відсутність основних дихальних шумів при аускультації. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

 

A.

мукоціліарної неспроможності

 

B.

бронхіальної обструкції

 

C. *

накопичення рідини у плевральній порожнині

 

D.

ущільнення легеневої тканини

 

E.

гіперпневматизації легеневої тканини

 

188.

Пацієнт В. тивалий час скаржиться на немотивований субфебрилітет і загльну слабкість. У харкотинні хворого знайдено атипові клітини. Про що це свідчить?

 

A.

хронічний бронхіт у фазі загострення

 

B.

туберкульоз легень

 

C. *

рак легень

 

D.

деструкція легеневої тканини

 

E.

бронхіальна астма

 

189.

Пацієнт З. скаржиться на сухий кашель, наростаючу задишку. Об"єктивно: випинання грудної клітки справа в нижніх відділах, відставання правої половини грудної клітки в акті дихання, посилене голосове тремтіння, притуплення перкуторного звуку справа вниз від ості лопатки. Аускультативно в цій ділянці вислуховується бронхіальне дихання. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

 

A.

мукоціліарної неспроможності

 

B.

бронхіальної обструкції

 

C.

накопичення рідини у плевральній порожнині

 

D. *

ущільнення легеневої тканини

 

E.

гіперпневматизації легеневої тканини

 

 

190.

Пацієнт Н. протягом останнього тижня відмічає фебрильну гарячку, вологий кашель. До цього на запальнізахворювання респіраторної системи не хворів. У харкотинні пацієнта знайдено альвеолярні макрофаги, лейкоцити, кокову мікрофлору. Про що це свідчить?

 

A. *

пневмонія

 

B.

туберкульоз легень

 

C.

рак легень

 

D.

хронічний бронхіт у фазі загострення

 

E.

бронхіальна астма

 

191.

Пацієнт скаржиться на задишку змішаного характеру. Об"єктивно: грудна клітка бочкоподібна, перкуторно вислуховується коробковий звук, аускультативно - послаблене везикулярне дихання. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

 

A.

мукоціліарної неспроможності

 

B.

пневмотораксу

 

C.

дихальної недостатності

 

D.

ущільнення легеневої тканини

 

E. *

гіперпневматизації легеневої тканини

 

192.

Пацієнт скаржиться на задишку, різкий біль в правій половині грудної клітки, відчуття стискання і розпирання в ураженому боці. Об"єктивно: голосове тремтіння відсутнє, виявляється тимпанічний перкуторний звук, при аускультації дихальні шуми відсутні.

 

A.

накопичення рідини у плевральній порожнині

 

B.

бронхіальної обструкції

 

C. *

накопичення повітря у плевральній порожнині

 

D.

ущільнення легеневої тканини

 

E.

гіперпневматизації легеневої тканини

 

193.

При аускультації хворого студент вислухав нижче кута лопатки побічний дихальний шум, що виявлявся в обидві фази дихання, не змінювався після покашлювання, посилювався при натискуванні фонендоскопом на грудну клітку. Що це за шум?

 

A.

везикулярне дихання

 

B. *

шум тертя плеври

 

C.

крепітація

 

D.

сухі хрипи

 

E.

вологі хрипи

 

194.

При аускультації хворого студент вислухав нижче кута лопатки побічний дихальний шум, що нагадує тріск, вислуховується лише на вдисі і не змінюється після покашлювання. Студент встановив, що це крепітація. Який механізм виникнення даного побічного дихального шуму?

 

A.

звуження просвіту бронхів внаслідок спазму

 

B.

накопичення в‘язкого харкотиння у бронхах

 

C.

накопичення рідкого харкотиння у просвіті бронхів

 

D. *

накопичення рідини в альвеолах

 

E.

накопичення рідкого харкотиння в порожнині абсцесу чи каверни

 

195.

При аускультації хворого студент вислухав нижче кута лопатки побічний дихальний шум, що нагадує тріск, вислуховується лише на вдисі і не змінюється після покашлювання. Що це за шум?

 

A.

везикулярне дихання

 

B.

бронхіальне дихання

 

C. *

крепітація

 

D.

сухі хрипи

 

E.

вологі хрипи.

 

 

196.

При аускультації хворого студент вислухав нижче кута лопатки побічний дихальний шум, що чути в обидві фази дихання, він не змінювався після покашлювання, виникав синхронно з биттям серця. Що це за шум?

 

A.

крепітація

 

B.

сухі хрипи

 

C.

вологі хипи

 

D.

шум тертя плеври

 

E. *

плевроперикардіальний шум.

 

197.

При збиранні анамнезу у пацієнта студент виявив, що кілька років тому хворий переніс ексудтивний плеврит. На даний час скарг з боку органів дихання немає. Об‘єктивно виявлено незначне послаблення голосового тремтіння справа та притуплення легеневого звуку в цій зоні. Які дані аускультації над ураженою ділянкою будуть у хворого?

 

A.

посилене везикулярне дихання

 

B. *

послаблене везикуляне дихання

 

C.

відсутність дихальних шумів

 

D.

бронхіальне дихання

 

E.

жорстке дихання

 

198.

При лабораторному дослідженні харкотиння виявлено, що воно містить велику кількіть клітин плоского епітелію. Ваша інтерпретація цієї знахідки?

 

A.

наслідок атрофії слизової бронхів і десквамації бронхіального епітелію

 

B.

наслідок метаплазії бронхільного епітелію

 

C.

ураження альвеол

 

D. *

 це епітелій ротової порожнини, свідчить про домішок слини до харкотиння, що знижує діагностичну цінність результатів дослідження

 

E.

загострення хронічного бронхіту

 

199.

При лабораторному дослідженні харкотиння виявлено, що воно містить велику кількіть циліндричного епітелію. Ваша інтерпретація цієї знахідки?

 

A.

наслідок атрофії слизової бронхів

 

B.

наслідок метаплазії бронхільного епітелію

 

C. *

запальний процес у бронхах

 

D.

це епітелій ротової порожнини, свідчить про домішок слини до харкотиння, що знижує діагностичну цінність результатів дослідження

 

E.

туберкульоз легень.

 

200.

При лабораторному дослідженні харкотиння у хворого, що тривалий час відмічає субфебрилітет, кашель з виділенням слизового харкотиння, пітливість, знайдено коралоподібні волокна. Про що це свідчить?

 

A.

хронічний бронхіт у фазі загострення

 

B. *

туберкульоз легень

 

C.

рак легень

 

D.

хронічне обструктине захворювання легень

 

E.

бронхіальна астма

 

201.

При перкусії грудної клітки у хворого на випітний плеврит студент отримав тупий пекуторний звук над зоною скупчення рідини. Які дихальні шуми будуть вислуховуватись у цій ділянці?

 

A.

посилене везикулярне дихання

 

B.

послаблене везикуляне дихання

 

C. *

відсутність дихальних шумів

 

D.

бронхіальне дихання

 

E.

жорстке дихання

 

 

202.

При перкусії у хворого на крупозну пневмонію вислуховується тупий перкуторний звук, екскурсія нижнього краю легень зменшена. При аускультації вислуховується бронхіальне дихання. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

 

A.

мукоціліарної неспроможності

 

B.

бронхіальної обструкції

 

C.

дихальної недостатності

 

D. *

ущільнення легеневої тканини

 

E.

гіперпневматизації легеневої тканини

 

203.

У харкотинні пацієнта, що кілька років скаржиться на періодичні напади задишки після контакту з пилком рослин, знайдено еозинофіли, спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена.. Про що це свідчить?

 

A.

хронічний бронхіт у фазі загострення

 

B.

туберкульоз легень

 

C.

рак легень

 

D.

деструкція легеневої тканини

 

E. *

бронхіальна астма.

 

204.

У хворого вислуховують звучні вологі дрібноміхуцеві хрипи. Як охарактеризувати стан легеневої тканини, що оточує бронхи в зоні ураження?

 

A. *

ущільнення

 

B.

гіперпнематизація

 

C.

вогнищеві зміни

 

D.

легенева тканина відмежована рідиною від грудної стінки

 

E.

змін немає

 

205.

У хворого діагностовано ексудативний плеврит. При перкусії справа виявлено тупість до рівня 5-6 ребер, вище рівня рідини – притуплений тимпаніт. Які дані аускультації основних дихальних шумів будуть у цій зоні?

 

A.

посилене везикулярне дихання

 

B.

послаблене везикуляне дихання

 

C.

відсутність дихальних шумів

 

D. *

бронхіальне дихання

 

E.

жорстке дихання

 

206.

У хворого діагностовано пневмонію в стадії припливу. Перкуторно над зоною ураження вислуховується притуплений тимпаніт. Які зміни основних дихальних шумів варто очікувати при аускультації цієї зони?

 

A.

посилене везикулярне дихання

 

B. *

послаблене везикуляне дихання

 

C.

відсутність дихальних шумів

 

D.

бронхіальне дихання

 

E.

жорстке дихання

 

207.

Хворий на крупозну пневмонію скаржиться на кашель з важким відходженням клейкого слизово-гнійного харкотиння. Чим зумовлена така консистенція харкотиння?

 

A.

наявністю гною

 

B.

наявністю слизу

 

C. *

наявністю фібрину

 

D.

наявністю детриту

 

E.

тривалим застоєм його у бронхах

 

208.

Хворий на крупозну пневмонію скаржиться на озноб, загальну слабкість, сухість у роті, біль голови, пітливість, біль у м"язах. Температура тіла 39,2°С. Який це синдром?

 

 

A.

мукоціліарної неспроможності

 

B. *

ендогенної інтоксикації

 

C.

дихальної недостатності

 

D.

ущільнення легеневої тканини

 

E.

бронхіальної обструкції.

 

209.

Хворий П. лікується в пульмонологічному відділенні з приводу вогнищевої пневмонії. Які зміни в загальному аналізі крові характерні для цього захворювання?

 

A. *

нейтрофільний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ

 

B.

лімфоцитоз, збільшення ШОЕ, анемія

 

C.

еритроцитоз

 

D.

нейтрофільний лейкоцитоз, анемія

 

E.

змін не буде

 

210.

Хворий поступив у клініку з нападом задухи. Під час обстеження виявлено: коробковий перкуторний звук, послаблене везикулярне дихання та багато розсіяних сухих свистячих хрипів. При дослідженні харкотиння було виявлено: склянистий характер, еозінофілію, спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні приведені ознаки?.

 

A.

Хронічного бронхіту

 

B.

Емфіземи легень

 

C. *

Бронхіальної астми

 

D.

Сухого плевриту

 

E.

Раку легень

 

211.

3. Хворий при кашлі виділяє невелику кількість харкотиння “іржавого” кольору. При мікроскопії виявлено: еритроцити, лейкоцити, альвеолярний епітелій, фібринозні згусеки, пневмококи. Для якого захворювання характерне таке харкотиння?

 

A.

Абсцесу легень.

 

B.

Раку легень

 

C. *

Крупозної пневмонії.

 

D.

Бронхіальної астми.

 

E.

Хронічного бронхіту

 

212.

Хворий Р. лікується в тубдиспансері з приводу кавернозного туберкульозу легень. Які зміни в загальному аналізі крові характерні для цього захворювання?

 

A.

нейтрофільний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ

 

B. *

лімфоцитоз, збільшення ШОЕ, анемія

 

C.

еритроцитоз

 

D.

нейтрофільний лейкоцитоз, анемія

 

E.

змін не буде

 

213.

Хворий ранком при кашлі виділяє 300 мл харкотиння гнійного характеру з неприємним запахом. При мікроскопії виявлено: велика кількість лейкоцитів, еластичні волокна, кристали холестерину, гематоїдину та жирних кислот. Для якої патології характерне таке харкотиння?

 

A.

Хронічного бронхіту

 

B.

Раку легень

 

C.

Бронхіальної астми

 

D. *

Абсцесу легень.

 

E.

Крупозної пневмонії

 

214.

Хворий скаржиться на задишку в стані спокою, відчуття важкості в голові, порушення сну. Об"єктивно виявлено дифузний ціаноз. Частота дихання - 34 дихальних рухи за хв. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

 

A.

мукоціліарної неспроможності



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.