|
|||||
Назва наукового напрямку (модуля): 6 страница
| |||||
A. * | Метамієлоцити
| ||||
B. | Мієлобласти
| ||||
C. | Сегментоядерні нейтрофіли
| ||||
D. | Промієлоцитів
| ||||
E. | Моноцити
| ||||
198. | У юнака 13 років після тривалого тренування розвинувся лейкоцитоз (12*10^9/л). Який найімовірніший механізм його розвитку?
| ||||
A. * | Перерозподіл лейкоцитів у судинах
| ||||
B. | Швидке дозрівання лімфоцитів у тимусі
| ||||
C. | Зменшений вихід лейкоцитів у тканини
| ||||
D. | Активація лейкопоезу в кістковому мозку
| ||||
E. | Сповільнений розпад лейкоцитів
| ||||
199. | Харчування зерном, що перезимувало на полі, викликає зниження імунітету і некроз тканин обличчя. Яка речовина викликає цю патологію?
| ||||
A. * | Ерготоксин
| ||||
B. | Афлатоксин
| ||||
C. | Стеригматоцистин
| ||||
D. | Ендотоксин
| ||||
E. | Екзотоксин
| ||||
200. | Хвора була прооперована з приводу гострого флегмонозного апендициту. Кількість лейкоцитів – 12*10^9/л. В мазку крові: базофіли – 0 %, еозинофіли – 2 %, мієлоцити – 0 %, метамієлоцити – 1 %, паличкоядерні нейтрофіли – 35 %, сегментоядерні нейтрофіли – 50 %, лімфоцити – 10 %, моноцити – 2 %. Паличкоядерні нейтрофіли – з пікнозом ядер, в деzких із них – токсогенна зернистість. Як називається така зміна лейкоцитарної формули?
| ||||
A. * | Регенеративно-дегенеративний зсув вліво
| ||||
B. | Гіперрегенеративний зсув вліво
| ||||
C. | Регенеративний зсув вліво
| ||||
D. | Лейкемоїдна реакція
| ||||
E. | Зсув вправо
| ||||
201. | Хворий звернувся до стиоматолога з приводу кровоточивості ясен. Аналіз крові: еритроцити – 3,6*10^12/л, гемоглобін – 120 г/л, колірний показник – 1,0; лейкоцити – 56*10^9/л, мієлобласти – 3 %, промієлоцити – 2 %, мієлоцити – 3 %, метамієлоцити – 1 %, паличкоядерні нейтрофіли – 12 %, сегментоядерні нейтрофіли – 4 %, еозинофіли – 8 %, базофіли – 8 %, лімфоцити – 16 %, моноцити – 3 %, тромбоцити – 30*10^9/л. Для якої патології крові характерні виявлені зміни?
| ||||
A. * | Хронічний мієлоцитарний лейкоз
| ||||
| |||||
B. | Лейкемоїдна реакція
| ||||
C. | Хронічний моноцитарний лейкоз
| ||||
D. | Хронічний еритромієлоз
| ||||
E. | Хронічний еозинофільний лейкоз
| ||||
202. | Хворий юнак скаржиться на слабість, підвищення температури до 38-40 *C. Об’єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: еритроцити – 2,9*10^12/л, гемоглобін – 100 г/л, лейкоцити – 4,4*10^9/л, тромбоцити – 48*10^9/л, сегментоядерні нейтрофіли – 17 %, лімфоцити – 15 %, бластні клітини – 68 %. Всі цитохімічні реакції негативні. Який вид лейкозу у пацієнта?
| ||||
A. * | Гострий недиференційований
| ||||
B. | Гострий еритробластний
| ||||
C. | Гострий мегакаріобластний
| ||||
D. | Гострий мієлобластний
| ||||
E. | Гострий лімфобластний
| ||||
203. | Хворого госпіталізували з абсцесом стегна. Лейкограма: лейкоцити – 20*10^9/л, базофіли – 0 %, еозинофіли – 1 %, мієлоцити – 5 %, метамієлоцити – 10 %, паличкоядерні нейтрофіли – 12 %, сегментоядерні нейтрофіли – 60 %, лімфоцити – 10 %, моноцити – 2 %. Ця лейкограма свідчить про
| ||||
A. * | Лейкемоїдну реакцію
| ||||
B. | Регенераторне зрушення лейкоцитарної формули
| ||||
C. | Гострий мієлобласний лейкоз
| ||||
D. | Дегенеративне зрушення лейкоцитарної формули
| ||||
E. | Хронічний мієлоцитарний лейкоз
| ||||
204. | Цитологічний аналіз крові та кісткового мозку дитини виявив наявність в клітинах філадельфійської хромосоми, що свідчить про
| ||||
A. * | Хронічний мієлоцитарний лейкоз
| ||||
B. | Лімфому Беркітта
| ||||
C. | Гострий мієлобластний лейкоз
| ||||
D. | Лімфогранульоматоз
| ||||
E. | Хронічний лімфоцитарний лейкоз
| ||||
205. | Чоловік звернувся до лікаря із скаргами на появу підшкірних гематом. В аналізі крові: еритроцити – 2,5*10^12/л, гемоглобін – 80,0 г/л, колірний показник – 0,9. Тромбоцити – 40*10^9/л. Лейкоцити – 5,8*10^9/л. Лейкоцитарна формула: базофіли – 5 %, еозинофіли – 15 %, мієлобласти – 6 %, мієлоцити – 10 %, метамієлоцити – 18 %, паличкоядерні нейтрофіли – 26 %, сегментоядерні нейтрофіли – 10 %, лімфоцити – 8 %, моноцити – 2 %. Яка патологія у хворого?
| ||||
A. * | Хронічний мієлоцитарний лейкоз
| ||||
B. | Лейкемоїдна реакція
| ||||
C. | Гострий мієлобластний лейкоз
| ||||
D. | Базофільний лейкоцитоз
| ||||
E. | Еозинофільний лейкоцитоз
| ||||
206. | Багаторічне професійне заняття спортом сприяло розвитку аритмії у 28 річного олімпійського чемпіона з легкої атлетики, яка виявляється в стані спокою. Ознаки органічного захворювання міокарда відсутні. Що з перекисленого може бути у цього спортсмена?
| ||||
A. * | Синусова брадикардія
| ||||
B. | Синусова тахікардія
| ||||
C. | Екстрасистолія
| ||||
D. | Синдром вкороченого PQ
| ||||
E. | Синусова блокада
| ||||
| |||||
207. | Біохімічні та функціональні дослідження міокарда тварини, в якої змоделювали серцеву недостатність, показали зростання вмісту неорганічного фосфату, збільшення потенціалу фосфорилювання, збільшення інтенсивності функціонування структур та роботи серця. Яка стадія серцевої недостатності у тварини за патогенезом?
| ||||
A. * | Аварійна
| ||||
B. | Стійкої адаптації
| ||||
C. | Початкова
| ||||
D. | Виснаження
| ||||
E. | Декомпенсації
| ||||
208. | В експерименті змоделювали некротиче пошкодження міокарда шляхом введення кардіотоксичної дози адреналіну. Дослідження механізмів некрозу показало значну активацію перекисного окиснення ліпідів. Дефіцит активності якого фермента сприяє реалізації цього механізму?
| ||||
A. * | Каталази
| ||||
B. | Аденілатциклази
| ||||
C. | Фосфоліпази
| ||||
D. | Циклоксигенази
| ||||
E. | Аспартатамінотрансферази
| ||||
209. | В експерименті змоделювали серцеву недостатність від перевантаження. Встановили, що вміст неорганічного фосфату, потенціал фосфорилювання та інтенсивність функціонування структур - в нормі. Яка стадія серцевої недостатності у тварини за патогенезом?
| ||||
A. * | Стійкої адаптації
| ||||
B. | Початкова
| ||||
C. | Аварійна
| ||||
D. | Виснаження
| ||||
E. | Декомпенсації
| ||||
210. | В інфекційному відділенні лікарні перебуває пацієнт 25 років з діагнозом черевний тиф. Об’ективно: загальний стан задовільний. Проведення електрокардіографічного дослідження виявило порушення серцевого ритму. Скарги та інші об’єктивні дані, що вказували б на патологію серця на даний час відсутні. Який вид порушення серцевого ритму у пацієнта є найімовірніше?
| ||||
A. * | Синусова брадикардія
| ||||
B. | Дихальна аритмія
| ||||
C. | Непароксизмальна тахікардія
| ||||
D. | Миготлива аритмія
| ||||
E. | Атріовентрикулярна блокада
| ||||
211. | В інфекційну клініку з діагнозом грип поступила дитина 6 років. Електрокардіографічне дослідження стану серця показало наявність номотопного порушення автоматизму. Що з перерахованого може бути виявленим у дитини?
| ||||
A. * | Дихальна аритмія
| ||||
B. | Синусова блокада
| ||||
C. | Непароксизмальна тахікардія
| ||||
D. | Шлуночкова тахікардія
| ||||
E. | Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
| ||||
212. | В кардіологічному відділенні перебуває хворий з діагнозом “Атеросклероз, ішемічна хвороба серця, стенокардія спокою”. При лабораторному дослідженні плазми крові виявлено значне порушення балансу ліпідів. Що з нижче перерахованого ймовірне в даному випадку?
| ||||
A. * | Збільшення вмісту ліпопротеїнів низької та дуже низької густини
| ||||
B. | Зменшення вмісту ліпопротеїнів низької та збільшення вмісту ліпопротеїдів високої густини
| ||||
| |||||
C. | Збільшення вмісту ліпопротеїнів високої густини
| ||||
D. | Зменшення вмісту ліпопротеїнів дуже низької та збільшення вмісту ліпопротеїдів високої густини
| ||||
E. | Збільшення вмісту хіломікронів та ліпопротеїнів високої густини
| ||||
213. | В клініку поступив хворий 82 років з систолічним артеріальним тиском 195 мм рт.ст. та діастолічним – 110 мм рт.ст. Який функціональний показник діяльності серцево-судинної системи є найкращим підтвердженням факту ураження судин атеросклерозом?
| ||||
A. * | Швидкість розповсюдження пульсової хвилі
| ||||
B. | Артеріальний тиск
| ||||
C. | Хвилинний об’єм серця
| ||||
D. | В’язкість крові
| ||||
E. | Об’єм циркулюючої крові
| ||||
214. | Відомо, що нітрити мають судиннорозширюючий вплив і застосовуються в кардіологічній практиці для купування приступів стенокардії. Який механізм є в даному випадку провідним у запобіганні розвитку гострої ішемії міокарда?
| ||||
A. * | Збільшення вмісту оксиду азоту
| ||||
B. | Збільшення вмісту кисню
| ||||
C. | Зменшення вмісту кальцію
| ||||
D. | Зменшення вмісту натрію
| ||||
E. | Збільшення вмісту АТФ
| ||||
215. | Відомо, що у віці за 40 років жінки рідше хворіють на атеросклероз, ніж чоловіки. Одна із причин
| ||||
A. * | Нижчий вихідний рівень холестерину
| ||||
B. | Більший об’єм жирових депо
| ||||
C. | Нижчий рівень обміну речовин
| ||||
D. | Вища концентрація глюкози в крові
| ||||
E. | Нижчий артеріальний тиск
| ||||
216. | Відомо, що швидка реваскуляризація ділянки міокарда лівого шлуночка, що перебувала в зоні тривалої ішемії, може спричинити розвиток реперфузійного синдрому з наступним некротизуванням міокарда і навіть смертю хворого. В патогенезі цього явища провідна роль належить іонам
| ||||
A. * | Кальцію
| ||||
B. | Хлору
| ||||
C. | Магнію
| ||||
D. | Натрію
| ||||
E. | Калію
| ||||
217. | Для доведення патогенетичної ролі спазму вінцевих судин у розвитку ішемічної хвороби серця в умовах експерименту можна заблокувати
| ||||
A. * | Синтез оксид азоту
| ||||
B. | Дію адреналіну
| ||||
C. | Входження кальцію в кардіоміоцит
| ||||
D. | Процес енергоутворення
| ||||
E. | Синусовий вузол
| ||||
218. | До генетичної консультації звернувся 20-літній хлопець, що страждає на ішемічну хворобу серця. Відомо, що його родичі протягом кількох поколінь помирали у молодому віці від серцевих нападів. У самого пацієнта підвищена концентрація ліпопротеїдів низької густини у плазмі крові. Якого висновку генетиків слід очікувати?
| ||||
A. * | Сімейна гіперхолестеринемія
| ||||
B. | Хвороба Іценка-Кушинга
| ||||
| |||||
C. | Транспортна гіперліпемія
| ||||
D. | Хвороба Шюллера-Христіана
| ||||
E. | Хвороба Гоше
| ||||
219. | До генетичної консультації звернувся 28-літній пацієнт зі скаргами на приступи стенокардії. Встановлено, що чоловіки в його родині впродовж трьох поколінь помирали від інсульту або інфаркту міокарда у молодому віці. У пацієнта підвищена концентрація ліпопротеїдів низької густини у плазмі крові, коронарографічне дослідження показало звуження просвіту судин. Генетична аномалія синтезу якого типу рецепторів є ймовірною причиною виявлених змін?
| ||||
A. * | Апо-В,Е
| ||||
B. | Інсулінових
| ||||
C. | Скевенджер
| ||||
D. | Серотонінових
| ||||
E. | Н- холінергічними
| ||||
220. | Дослідження міокарда людини виявило помірне звуження гирла аорти та збільшення маси серця, зменшення вмісту глікогену, АТФ. Що з нижче перерахованого є ініціюючим механізмом гіпертрофії міокарда?
| ||||
A. * | Зменшення співвідношення роботи серця до його маси
| ||||
B. | Збільшення інтенсивності функціонування структур серця
| ||||
C. | Зміна іннервації серця
| ||||
D. | Контрактурні зміни в кардіоміоцитах
| ||||
E. | Нагромадження кальцію
| ||||
221. | Жінка 65 років після неприємної звістки раптово відчула сильний стискаючий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, шию та ліву лопатку. Обличчя зблідло, вкрилося холодним потом. Який процес виник у хворої, якщо відомо, що напад припинився після вживання нітрогліцерину?
| ||||
A. * | Інфаркт міокарда
| ||||
B. | Психогенний шок
| ||||
C. | Перфорація виразки шлунка
| ||||
D. | Стенокардія
| ||||
E. | Інсульт
| ||||
222. | Жінка 65 років скаржиться на задишку в спокої, набряки на ногах, загальну слабість. Який гемодинамічний показник є головним свідченням декомпенсації серця?
| ||||
A. * | Сповільнення кровотоку
| ||||
B. | Зменшення артеріального тиску
| ||||
C. | Зменшення венозного тиску
| ||||
D. | Еритремія
| ||||
E. | Тахікардія
| ||||
223. | Жінка 65 років страждає атеросклерозом судин головного мозку. Підвищення якого класу ліпопротеїдів плазми крові буде виявлено при біохімічному дослідженні?
| ||||
A. * | Ліпопротеїнів низької густини
| ||||
B. | Ліпопротеїнів високої густини
| ||||
C. | Ліпопротеїнів дуже низької густини
| ||||
D. | Хіломікронів
| ||||
E. | Аполіпопротеїнів
| ||||
224. | На 6-й день інфаркту міокарда у хворого виникли гарячка, лейкоцитоз, ознаки серцевої недостатності, що свідчило про збільшення зони некрозу. Які клітини відіграють провідну роль в даному випадку?
| ||||
A. * | Нейтрофіли
| ||||
B. | Фібробласти
| ||||
| |||||
C. | Макрофаги
| ||||
D. | Лімфоцити
| ||||
E. | Еозинофіли
| ||||
225. | На практичному занятті студенти змоделювали гіпоксичний некроз міокарда. Для цього необхідно
| ||||
A. * | Ввести внутрішньом’язово адреналін
| ||||
B. | Ввести ацетилхолін в черевну порожнину
| ||||
C. | Активувати синтез оксиду азоту
| ||||
D. | Ввести жир у вінцеву судину
| ||||
E. | Перев’язати коронарну артерію
| ||||
226. | Пацієнт 45 років два місяці тому переніс інфаркт міокарда. Діагностовано синдром Дреслера. Причиною його розвитку вважається
| ||||
A. * | Сенсибілізація організму антигенами міокарда
| ||||
B. | Активація сапрофітної мікрофлори
| ||||
C. | Зниження резистентності до інфекційних агентів
| ||||
D. | Інтоксикація організму продуктами некрозу
| ||||
E. | Викидання у кров міокардіальних ферментів
| ||||
227. | Пацієнт 72 років страждає на серцеву недостатність. При обстеженні виявлено виражений ціаноз. Що є безпосереднім механізмом його розвитку?
| ||||
A. * | Накопичення дезоксигемоглобіну
| ||||
B. | Сповільнення кровотоку
| ||||
C. | Активація еритропоезу
| ||||
D. | Гіпоксія тканин
| ||||
E. | Збільшення об’єму циркулюючої крові
| ||||
228. | Пацієнт з гострим інфарктом міокарда, якому внутрішньовенно було введено загалом 1500 мл різних розчинів протягом 8 год, загинув від набряку легень. Що було причиною цього ускладнення?
| ||||
A. * | Перевантаження лівого шлуночка об’ємом
| ||||
B. | Синдром Дреслера
| ||||
C. | Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції
| ||||
D. | Нейрогенна реакція
| ||||
E. | Дефіцит кисню
| ||||
229. | Пацієнт кардіологічного відділення лікарні скаржиться на загальну слабість, поганий апетит, задишку, набряки на ногах, важкість в правому підребер'ї. Який механізм лежить в основі тахікардії?
| ||||
A. * | Збільшення тиску крові в порожнистих венах
| ||||
B. | Зменшення тиску крові в артеріальному руслі
| ||||
C. | Зменшення хвилинного об’єму крові
| ||||
D. | Зменшення систолічного викиду
| ||||
E. | Загальна гіпоксія
| ||||
230. | Пацієнт протягом багатьох років страждає на недостатність мітрального клапана. Причиною недостатності серця у цьому випадку є
| ||||
A. * | Перевантаження об'ємом
| ||||
B. | Гостра тампонада
| ||||
C. | Коронарогенне ушкодження
| ||||
D. | Нейрогенне ушкодження
| ||||
E. | Гіпоксичне ушкодження
| ||||
| |||||
231. | Пацієнтка 56 років, що перебуває в лікарні з діагнозом виразкова хвороба шлунка та вегето-судинна дистонія за гіпотонічним типом, має наступні дані електрокардіограми: частота серцевих скорочень 74/хв., послідовність та конфігурація зубців не змінена, відмінність між максимальним та мінімальним значеннями RR становить 0,22 секунди. Про що з перерахованого свідчать дані ЕКГ пацієнтки?
| ||||
A. * | Номотопне порушення автоматизму
| ||||
B. | Гетеротопне порушення автоматизму
| ||||
C. | Сповільнення проведення імпульсів
| ||||
D. | Прискорення проведення імпульсів
| ||||
E. | Зміни ритму відсутні
| ||||
232. | Пацієнтка 58 років скаржиться на загальну слабість, серцебиття, задишку, появу набряків на нижніх кінцівках в кінці дня. Об’єктивно: акроціаноз, пульс 109/хв, артеріальний тиск 120/95 мм рт.ст., межі серця розширені. Поява тахікардії за даних умов є наслідком
| ||||
A. * | Збільшення тиску в правому передсерді
| ||||
B. | Сповільнення кровотоку
| ||||
C. | Зниження систолічного тиску
| ||||
D. | Підвищення діастолічного тиску
| ||||
E. | Активації симпатоадреналової системи
| ||||
233. | Пацієнтка П. перебувала в лікарні з діагнозом виразкова хвороба шлунка, вегето-судинна дистонія за гіпотонічним типом та мала ознаки порушення серцевого ритму. Після проведеної успішної терапії основних захворювань ознаки аритмії на ЕКГ зникли, про що свідчили наступні дані ЕКГ:
|
||||
|