Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 10 страница



 

B.

       Лівошлуночкова в стадії компенсації

 

C.

       Правошлуночкова в стадії компенсації

 

D.

       Правошлуночкова в стадії декомпенсації

 

E.

       Змішана в стадії декомпенсації

 

346.

Хворий 50 років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явилося відчуття м’язової слабкості і нестачі повітря, стали синюшними слизова оболонка губ і шкіра обличчя, дихання супроводжувалось відчутними на відстані вологими хрипами. Що лежить в основі виникнення такого синдрому?

 

A. *

       Гостра лівошлуночкова недостатність

 

B.

       Хронічна правошлуночкова недостатність

 

C.

       Хронічна лівошлуночкова недостатність

 

D.

       Колапс

 

E.

       Тампонада серця

 

347.

Хворий 50 років тривалий час хворіє на артеріальну гіпертензію, що викликала розвиток серцевої недостатності. В момент обстеження стверджує, що його стан погіршився. При фізичному та емоційному навантаженні виникають задишка, серцебиття, турбує біль в правому підребер’ї. При об’єктивному обстеженні виявлено акроціаноз, набряки на нижніх кінцівках. Яка найімовірніша причина болю в правому підребер’ї у даного хворого?

 

A. *

       Застій крові в печінці

 

B.

       Запалення печінки

 

C.

       Застій жовчі в печінці

 

D.

       Печінкова недостатність

 

E.

       Дихальна недостатність

 

348.

Хворий 54 років страждає на артеріальну гіпертензію протягом 12 років. У нього виникла компенсаторна гіпертрофія міокарда, патогенез якої передбачає таку послідовність cтадій:

 

A. *

       Аварійна, стійкої адаптації, виснаження

 

B.

       Адаптація, дизадаптація

 

C.

       Компенсації, декомпенсації

 

D.

       Пристосування, компенсація, декомпенсація

 

 

E.

       Гіперфункції, гіпертрофії, дисфункції

 

349.

Хворий 57 років, маса тіла 98 кг, страждає на атеросклероз. Тиждень назад у нього на ґрунті тромбозу вінцевих судин виник інфаркт міокарда. Яке порушення є провідним механізмом у розвитку інфаркту міокарда в даного пацієнта?

 

A. *

       Дефіцит гепарину

 

B.

       Надлишок тромбопластину

 

C.

       Дефіцит фібринолізину

 

D.

       Надлишок кальцію

 

E.

       Дефіцит кисню

 

350.

Хворий 59 років госпіталізований в кардіологічний відділ у тяжкому стані з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в ділянці задньої стінки лівого шлуночка та перетинки, початковий набряк легень. Який первинний механізм викликає розвиток набряку легень у пацієнта?

 

A. *

       Гостра лівошлуночкова недостатність

 

B.

       Хронічна лівошлуночкова недостатність

 

C.

       Гостра легенева артеріальна гіпертензія

 

D.

       Гостра циркуляторна гіпоксія

 

E.

       Гостра правошлуночкова недостатність

 

351.

Хворий з серцевою недостатністю поступив в кардіологічне відділення лікарні. Скаржиться на загальну слабість, поганий апетит, задишку, набряки на ногах. При обстеженні виявлено тахікардію, ціаноз, збільшення печінки. Який механізм лежить в основі розвитку тахікардії у даного пацієнта?

 

A. *

       Збільшення тиску крові в порожнистих венах

 

B.

       Зменшення хвилинного об’єму крові

 

C.

       Зменшення тиску крові в артеріальному руслі

 

D.

       Зменшення систолічного викиду

 

E.

       Гіпоксія

 

352.

Хворий з серцевою недостатністю страждає від приступів ядухи (серцевої астми) в нічні години. Що є головним механізмом розвитку даного ускладнення?

 

A. *

       Переповнення кров’ю передсердь

 

B.

       Зниження серцевого викиду

 

C.

       Зменшення вмісту кисню в крові

 

D.

       Сповільнення кровотоку

 

E.

       Накопичення вуглекислого газу в крові

 

353.

Хворий К., 56 років, поступив в лікарню з ознаками нестабільної стенокардії. В анамнезі: 5 місяців назад переніс задньодіафрагмальний інфаркт міокарда. Лікар запідозрив синдром Дресслера. Для диференціації діагнозу необхідно виявити наступну комбінацію симптомів:

 

A. *

       Перикардит, пневмонія, поліартрит

 

B.

       Плеврит, перитоніт, пульмоніт

 

C.

       Непритомність, судоми, синусова тахікардія

 

D.

       Брадикардія, асцит, ціаноз

 

E.

       Задишка, ціаноз, артеріальна гіпотензія

 

354.

Хворий помер від інфаркту міокарда. При патогістологічному дослідженні міокарда виявлені значні контрактурні зміни в кардіоміоцитах. Це зумовлено нагромадженням в кардіоміоцитах іонів

 

A. *

       Кальцію

 

B.

       Натрію

 

C.

       Магнію

 

D.

       Водню

 

E.

       Хлору

 

 

355.

Хворий поступив в лікарню з ознаками нестабільної стенокардії. В анамнезі: 5 місяців назад переніс задньодіафрагмальний інфаркт міокарда. Лікар запідозрив синдром Дресслера. Для диференціації діагнозу необхідно виявити наступну комбінацію симптомів:

 

A. *

       Перикардит, пневмонія, поліартрит

 

B.

       Плеврит, перитоніт, пульмоніт

 

C.

       Непритомність, судоми, синусова тахікардія

 

D.

       Брадикардія, асцит, ціаноз

 

E.

       Задишка, ціаноз, артеріальна гіпотензія

 

356.

Хворий скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантаженні, болі стискаючого характеру за грудиною, втрату свідомості при навантаженні. В анамнезі – ревматизм. Діагностовано стеноз гирла аорти. Який головнийм механізм компенсації діяльності лівого шлуночка за цих умов?

 

A. *

       Гомеометричний

 

B.

       Вінцевий

 

C.

       Гетерометричний

 

D.

       Систолічний

 

E.

       Діастолічний

 

357.

Хворий скаржиться на задишку, що з’являється навіть при легкому фізичному навантаженні, кашель з виділенням мокроти, яка в останній час набула кров’янистого характеру. Об'єктивно: шкіра обличчя і особливо слизова оболонка губ синюшні. Яку з вад серця найвірогідніше можна запідозрити у даного хворого?

 

A. *

       Недостатність мітрального клапана

 

B.

       Стеноз мітрального отвору

 

C.

       Стеноз гирла аорти

 

D.

       Недостатність клапанів аорти

 

E.

       Стеноз правого атріовентрикулярного отвору

 

358.

Хворий, який 7 років назад переніс інфаркт міокарда, поступив у лікарню зі скаргами на сильну задишку, кашель, серцебиття, загальну слабість, головокружіння. Об’єктивно: акроціаноз, межі серця розширені, артеріальний тиск 110/95 мм рт. ст. Яка форма серцевої недостатності у пацієнта?

 

A. *

       Лівошлуночкова в стадії декомпенсації

 

B.

       Правошлуночкова в стадії декомпенсації

 

C.

       Лівошлуночкова в стадії компенсації

 

D.

       Правошлуночкова в стадії компенсації

 

E.

       Змішана в стадії декомпенсації

 

359.

Хворого 46 років доставили в лікарню зі скаргами на біль у серці з іррадіацією в ліву лопатку. Діагностовано інфаркт міокарда. 10 років страждає на ішемічну хворобу серця. Які біохімічні зміни в кардіоміоцитах є головним свідченням їх пошкодження?

 

A. *

       Пригнічення гліколізу

 

B.

       Активація тканинного дихання

 

C.

       Пригнічення інтенсивності дезамінування

 

D.

       Пригнічення процесів протеолізу

 

E.

       Зменшення концентрації макроергічних сполук

 

360.

Хворого турбують приступи болю в ділянці серця і за грудиною, що віддають у ліву руку, ліву лопатку. Приступи супроводжуються відчуттям страху смерті, але припиняються після прийому нітрогліцерину. Яка патологія ендотелію лежить в основі цього симптомокомплексу?

 

A. *

       Недостатній синтез оксиду азоту

 

B.

       Недостатній синтез ендотеліну

 

C.

       Надмірне утворення ліпопротеїдів низької густини

 

 

D.

       Недостатнє утворення ліпопротеїдів низької густини

 

E.

       Накопичення іонів натрію

 

361.

Хворому з гострим інфарктом міокарда, зумовленим тромбозом вінцевих артерій, провели лікування фібринолітичним препаратом урокіназою. Внаслідок цього розвинувся реперфузійний синдром. Який з перечислених синдромів пов’язаний з реперфузією:

 

A. *

       Ноу-рифлоу

 

B.

       Дреслера

 

C.

       Чедіака-Хігасі

 

D.

       Морганьї-Едемса-Стокса

 

E.

       Вольфа-Паркінсона-Уайта

 

362.

Чоловік 25 років, професійний спортсмен, звернувся в медичний заклад для проходження огляду. Лікар виявив збільшення розмірів серця. Яка патогенетична стадія недостатності серця у спортсмена?

 

A. *

       Стійкої адаптації

 

B.

       Початкова

 

C.

       Аварійна

 

D.

       Виснаження

 

E.

       Декомпенсації

 

363.

Чоловік 57 років масою 107 кг скаржиться на біль у серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилася стенокардією. Який тип ішемії найбільш вірогідний?

 

A. *

       Обтураційна

 

B.

       Ангіоспастична внаслідок дії судинозвужуючих речовин

 

C.

       Ангіоспастична внаслідок дефіциту судинорозширюючих речовин

 

D.

       Облітераційна

 

E.

       Компресійна

 

364.

Чоловік 58 років раптово відчув сильний біль за грудиною, страх смерті, порушення ритму серця. Швидка допомога констатувала інфаркт міокарда. Які зміни на ЕКГ характерні для цієї патології?

 

A. *

       Деформація комплексу QRS

 

B.

       Негативний зубець Т

 

C.

       Зсув сегменту TP вище ізолінії

 

D.

       Зсув сегменту QT нижче ізолінії

 

E.

       Подовження PQ

 

365.

Чоловік 60 років купував ліки в аптеці і раптово відчув різкий біль за грудиною, який поширювався в ліве плече та передпліччя. Виникли нудота, блідість, страх. Провізором запропоновано таблетку нітрогліцерину під язик. Через 2-3 хв приступ припинився. Про яке захворювання можна думати в даному випадку?

 

A. *

       Стенокардія

 

B.

       Інфаркт міокарда

 

C.

       Міжреберна невралгія

 

D.

       Міозит

 

E.

       Панкреатит

 

366.

Чоловік 63 років помер в кардіологічному відділенні після розвитку повторного інфаркту міокарда. При розтині трупа померлого було виявлено масивне скупчення в вінцевих артеріях атеросклеротичних бляшок. Головна роль у їх формуванні відводиться

 

A. *

       Ліпопротеїдам низької густини

 

B.

       Ліпопротеїдам дуже низької густини

 

C.

       Ліпопротеїдам високої густини

 

 

D.

       Хіломікронам

 

E.

       Неестерифікованим жирним кислотам

 

367.

Чоловік 67 років, 12 років назад переніс інфаркт міокарда. В якій послідовності буде розвиватися у нього серцева недостатність?

 

A. *

       Аварійна, завершеної гіпертрофії, виснаження

 

B.

       Компенсаторної гіперфункції, компенсаторної гіпертрофії, виснаження

 

C.

       Компенсації, декомпенсації, виснаження

 

D.

       Компенсаторної гіпертрофії, аварійна, декомпенсації

 

E.

       Латентна стадія, компенсаторної гіпертрофії, декомпенсації

 

368.

В дитячу лікарню поступила дитина з брадипное. Брадипное характерне для:

 

A.

       Кетоацидотичної коми

 

B.

       Набряку легень

 

C.

       Асфіксії

 

D.

       Пневмонії

 

E. *

       Стенозу гортані

 

369.

В експерименті на практичному занятті студенти проводили інактивацію гемоглобіну в жаби. В результаті цього в тварини розвивається:

 

A.

       Змішана гіпоксія

 

B.

       Гіпоксична гіпоксія

 

C.

       Циркуляторна гіпоксія

 

D.

       Гістотоксична гіпоксія

 

E. *

       Гемічна гіпоксія

 

370.

В експерименті на тварині перев’язували артерію, що веде до органа. Розлади кровопостачання приводять до розвитку в ньому

 

A.

       Змішаної гіпоксії

 

B.

       Гемічної гіпоксії

 

C.

       Гіпоксичної гіпоксії

 

D.

       Гістотоксичної гіпоксії

 

E. *

       Циркуляторної гіпоксії

 

371.

В експерименті на тварині спостерігали чергування дихальних рухів з періодами апное. Таке дихання називається:

 

A.

       Гіперпное

 

B.

       Брадипное

 

C.

       Тахіпное

 

D.

       Апнейстичне

 

E. *

       Періодичне

 

372.

В клініку був доставлений пацієн у якого спостерігалось гіперпное. Гіперпное - це:

 

A.

       Часте і поверхневе дихання

 

B.

       Повільне і поверхневе дихання

 

C.

       Повільне і глибоке дихання

 

D.

       Наростаюче дихання

 

E. *

       Часте і глибоке дихання

 

373.

В клініку доставлений хворий у якого спостерігається дихання Кусмауля. Воно розвивається при:

 

A.

       Набряку легень

 

B.

       Стенозу гортані

 

C.

       Асфіксії

 

 

D.

       Пневмонії

 

E. *

       Кетоацидотичній комі

 

374.

В недоношених дітей виявляється дефіцит сурфактанту в легенях. Яка форма дихальної недостатності у них розвивається при цій патології?

 

A.

       Периферична

 

B.

       Обструктивна

 

C.

       Центральна

 

D.

       Торако-діафрагмальна

 

E. *

       Рестриктивна

 

375.

В пацієнта пухлина гортані, що привела до розвитку стенозу. Яка задишка виникне в нього?

 

A.

       Гістотоксична

 

B.

       Експіраторна

 

C.

       Змішана

 

D.

       Гіпоксична

 

E. *

       Інспіраторна

 

376.

В пацієнта торакального відділення в стані спокою видих проходить активно. Що з наведеного може бути причиною цього?

 

A.

       Зменшення розтягнення легень

 

B.

       Подразнення диханих шляхів

 

C.

       Негативний внутрішньоплевральний тиск

 

D.

       Подразнення міжреберних м’язів

 

E. *

       Звуження дихальних шляхів

 

377.

В результаті експерименту в тварини виникла блокада ферментів тканинного дихання. Це приведе до розвитку:

 

A.

       Гемічної гіпоксії

 

B.

       Змішаної гіпоксії

 

C.

       Гіпоксичної гіпоксії

 

D.

       Циркуляторної гіпоксії

 

E. *

       Гістотоксичної гіпоксії

 

378.

В результаті одноманітного харчування виникає порушення синтезу дихальних ферментів. Це приведе до розвитку:

 

A.

       Змішаної гіпоксії

 

B.

       Гіпоксичної гіпоксії

 

C.

       Циркуляторної гіпоксії

 

D.

       Гемічної гіпоксії

 

E. *

       Гістотоксичної гіпоксії

 

379.

В результаті проведеного на парі експерименту студени спостерігали в тварини гаспінг-дихання. Воно розвивається в результаті:

 

A.

       Сповільнення рефлексу Герінга-Бреєра

 

B.

       Прискорення рефлексу Герінга-Бреєра

 

C.

       Підвищення кількості гемоглобіну в крові

 

D.

       Подразнення дихального центру надмірною кількістю СО2

 

E. *

       Збудження клітин каудальної частини довгастого мозку

 

380.

В результаті проведеного форсованого дихання в крові тимчасово зменшився вміст СО2 та рефлекторно гальмувався дихальний центр. Це приведе до розвитку:

 

A.

       Брадипное

 

B.

       Гіпоксії

 

 

C.

       Стенозу

 

D.

       Гіперпное

 

E. *

       Апное

 

381.

В результаті ураження мозку в пацієнта виникло зниження чутливості дихального центру до звичайної концентрації СО2. Це приводить до розвитку

 

A.

       Поліпное

 

B.

       Брадипное

 

C.

       Гіпоксії

 

D.

       Гіперпное

 

E. *

       Періодичного дихання

 

382.

В тварини при проведені експерименту виникла тимчасова зупинка дихання. Це називається:

 

A.

       Брадипное

 

B.

       Гіпоксія

 

C.

       Стеноз

 

D.

       Гіперпное

 

E. *

       Апное

 

383.

Відомо, що при пожарі часто виникає отруєння чадним газом. В уражених людей розвивається гемічна гіпоксія в результаті утворення

 

A.

       Метгемоглобіну

 

B.

       Дезоксигемоглобіну

 

C.

       Оксигемоглобіну

 

D.

       Карбгемоглобіну



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.