Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Назва наукового напрямку (модуля): 7 страница



 

A. *

       Ритм синусовий, правильний, ЧСС 60/хв., варіабельність величин RR = 0,13 секунди

 

B.

       Ритм синусовий, правильний, ЧСС 50/хв., варіабельність величин RR = 0,17 секунди

 

C.

       Ритм синусовий, неправильний, ЧСС 70/хв., варіабельність величин RR = 0,32 секунди

 

D.

       Ритм синусовий, правильний, ЧСС 90/хв., варіабельність величин RR = 0,24 секунди

 

E.

       Ритм несинусовий, правильний, ЧСС 240/хв., варіабельність величин RR = 0,08 секунди

 

234.

Пацієнтка потрапила в кардіологічне відділення лікарні зі скаргами на серцебиття, загальну слабість, сильну задишку, анорексію. Об’єктивно: акроціаноз, межі серця розширені, артеріальний тиск 110/95 мм рт. ст., печінка збільшена, набряки на ногах. Яка форма серцевої недостатності у пацієнтки?

 

A. *

       Правошлуночкова в стадії декомпенсації

 

B.

       Правошлуночкова в стадії компенсації

 

C.

       Лівошлуночкова в стадії компенсації

 

D.

       Лівошлуночкова в стадії декомпенсації

 

E.

       Змішана в стадії компенсації

 

235.

Пацієнтка, яка 15 років страждає на синдром Іценка-Кушінка, потрапила в кардіологічне відділення лікарні зі скаргами на серцебиття, загальну слабість, сильну задишку, анорексію. Об’єктивно: акроціаноз, межі серця розширені, артеріальний тиск 110/95 мм рт. ст., печінка збільшена, набряки на ногах. Яка форма серцевої недостатності у пацієнтки?

 

A. *

       Правошлуночкова в стадії декомпенсації

 

B.

       Лівошлуночкова в стадії компенсації

 

C.

       Правошлуночкова в стадії компенсації

 

D.

       Лівошлуночкова в стадії декомпенсації

 

E.

       Змішана в стадії компенсації

 

236.

Під час виконання важкої роботи у чоловіка 56 років виникли ознаки серцевої недостатності: відчуття нестачі повітря, серцебиття, загальна слабість. Об’єктивно: межі серця розширені, частота серцевих скорочень 92/хв, артеріальний тиск 180/110 мм рт.ст. Ці ознаки є наслідком

 

A. *

       Загальної гіпоксії організму

 

B.

       Нервово-трофічних розладів

 

 

C.

       Недостатності вінцевого кровообігу

 

D.

       Збільшення діастолічного наповнення

 

E.

       Збільшення периферичного опору

 

237.

Під час рентгенологічного дослідження у хворого з гіпертонічною хворобою встановлено збільшення маси лівого шлуночка удвічі. Який механізм лежить в основі цих змін?

 

A. *

       Гіпертрофія

 

B.

       Регенерація

 

C.

       Гіперплазія

 

D.

       Дистрофія

 

E.

       Атрофія

 

238.

Після перенесеного грипу у пацієнта з ішемічною хворобою серця з’явились ознаки декомпенсації серцевої діяльності, одним з проявів якої були набряки на нижніх кінцівках. Яка провідна ланка їх патогенезу?

 

A. *

       Підвищення венозного тиску

 

B.

       Гіперпродукція вазопрессину

 

C.

       Підвищення проникності судин

 

D.

       Зменшення альбумінів крові

 

E.

       Затримка натрію нирками

 

239.

При дослідження серця жінки, яка померла від інфаркту міокарда, лікар знайшов зміни, що відображали загальновизнану статистику причини даної недуги. Що є головною причиною інфаркту міокарда?

 

A. *

       Ареросклероз

 

B.

       Ожиріння

 

C.

       Тромбоз

 

D.

       Стрес

 

E.

       Гіпокінезія

 

240.

При здійсненні забігу на 25 км у спортсмена-легкоатлета виникає перевантаження серця. Адекватним механізмом компенсації організму в даних умовах є

 

A. *

       Гетерометричний механізм Франка-Старлінга

 

B.

       Рефлекс Бейн-Бріджа

 

C.

       Гомеометричний механізм

 

D.

       Рефлекс Герінга-Брейєра

 

E.

       Рефлекс Бабінського

 

241.

При макроскопічному дослідженні аорти померлої 70-річної людини в інтимі виявлено плями жовтого кольору, фіброзні бляшки, виразки. Такі зміни найхарактерніші для

 

A. *

       Атеросклерозу

 

B.

       Туберкульозу

 

C.

       Дифтерії

 

D.

       Черевного тифу

 

E.

       Ревматизму

 

242.

При обстеженні хворого в крові виявлено підвищений вміст ліпопротеїнів низької та дуже низької густини. Яке захворювання можна передбачити?

 

A. *

       Атеросклероз

 

B.

       Мікседему

 

C.

       Ліпідоз

 

D.

       Цироз печінки

 

E.

       Гепатоз

 

 

243.

При обстеженні хворого виявлено зниження вмісту ліпопротеїнів високої густини в сироватці крові. Яке захворювання може виникнути за таких умов?

 

A. *

       Атеросклероз

 

B.

       Ателектаз

 

C.

       Гломерулосклероз

 

D.

       Гіперальфаліпопротеїнемія

 

E.

       Ліпідоз

 

244.

При обстеженні хворого на цукровий діабет виявлено значне підвищення в крові вмісту ліпопротеїдів низької густини. Яке захворювання може ускладнити стан хворого?

 

A. *

       Атеросклероз

 

B.

       Гломерулонефрит

 

C.

       Запалення легень

 

D.

       Гастрит

 

E.

       Гострий панкреатит

 

245.

При проведенні тромболітичної терапії у хворого з інфарктом міокарда виник реперфузійний синдром. Що є провідною ланкою в його патогенезі?

 

A. *

       Накопичення кальцію в серці

 

B.

       Порушення функцій тромбоцитів

 

C.

       Різке збільшення кисню в міокарді

 

D.

       Різке падіння кровоплину в судинах серця

 

E.

       Спазм судин

 

246.

При проведенні тромболітичної терапії у хворого з інфарктом міокарда виник реперфузійний синдром. Що є провідною ланкою в його патогенезі?

 

A. *

       Накопичення кальцію в серці

 

B.

       Різке збільшення кисню в міокарді

 

C.

       Різке падіння кровоплину в судинах серця

 

D.

       Порушення функцій тромбоцитів

 

E.

       Спазм судин

 

247.

При проведенні тромболітичної терапії у хворого на інфаркт міокарда виник реперфузійний синдром. Що слід зробити для попередження розвитку такого ускладнення у даного пацієнта?

 

A. *

       Зменшити вхід кальцію в міокард

 

B.

       Зменшити реактивність адренорецепторів

 

C.

       Збільшити оксигенацію міокарда

 

D.

       Зменшити поступлення натрію в кардіоміоцити

 

E.

       Покращити реологічні властивості крові

 

248.

При професійному огляді у льотчика встановлено артеріальну гіпертензію. Ультразвукове дослідження серця показало, що товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1,7 раза. Частота серцевих скорочень не змінилася. Про яку стадію гіпертрофії міокарда свідчать такі показники?

 

A. *

       Завершеної гіпертрофії

 

B.

       Декомпенсації

 

C.

       Аварійна

 

D.

       Початкова

 

E.

       Прогресуючого кардіосклерозу

 

249.

При транспортуванні пацієнтки каретою швидкої допомогов по дорозі в лікарню у неї розвинулася фібриляція шлуночків. Що з перерахованого є причиною такого ускладнення?

 

A. *

       Поява ектопічних вогнищ збудження

 

B.

       Зниження насосної функції серця

 

C.

       Резорбція продуктів розпаду

 

 

D.

       Біль

 

E.

       Порушення провідності

 

250.

При швидкому усуненні оклюзії коронарної артерії хірургічним шляхом у хворого з ішемічною хворобою серця виникло повторне ураження міокарда, що характеризувалося некробіотичними змінами в ділянці попередньої ішемії. Це ускладнення є наслідком

 

A. *

       Нагромадження кальцію

 

B.

       Дефіциту аденозинтрифосфату

 

C.

       Нагромадження водню

 

D.

       Дефіциту калію

 

E.

       Дефіциту креатинфосфату

 

251.

Серед причин інфаркту міокарда, що реєструється в молодому віці є спазм вінцевих судин, який виникає внаслідок дефіциту синтезу судинною стінкою

 

A. *

       Оксиду азоту

 

B.

       Ендотеліну

 

C.

       Фактора проліферації

 

D.

       Ліпоротеїну високої гістини

 

E.

       Апопротеїнових рецепторів

 

252.

Стрес є одним із найважливіших факторів ризику інфаркту міокарда. Це доводиться в експериментах на тваринах введенням кардіотоксичних доз катехоламінів. Порушення метаболізму міокарда і розвиток некротичного процесу є результатом

 

A. *

       Надмірної активації alpha-1-адренорецепторів

 

B.

       Надмірної активації betta-2-адренорецепторів

 

C.

       Блокування alpha-1-адренорецепторів

 

D.

       Надмірної активації М-холінорецепторів

 

E.

       Блокування гістамінових рецепторів

 

253.

У 40-літньої жінки з гіпертонічною хворобою на ЕКГ виявлено ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Загальний стан хворої задовільний, скарги відсутні. Ключовим механізмом, що забезпечує компенсацію серцевої недостатності в даному випадку, є активація синтезу в кардіоміоцитах білків

 

A. *

       Мітохондрій

 

B.

       Цитоплазми

 

C.

       Саркоплазматичного ретикулуму

 

D.

       Цитолемальної мембрани

 

E.

       Лізосом

 

254.

У 48-річного пацієнта після сильного психоемоційного навантаження раптово виник гострий біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку. Обличчя стало блідим, вкрилося холодним потом. Який найбільш ймовірний патогенетичний механізм лежить в основі процесу, що розвинувся у хворого?

 

A. *

       Підвищення потреби міокарда в кисні

 

B.

       Стискання коронарних судин

 

C.

       Розширення периферичних судин

 

D.

       Закупорка коронарних судин

 

E.

       Спазм коронарних судин

 

255.

У дитини 5-ти років, що народилася з вадою серця, відсутні скарги, що вказували б на серцеву недостатність. Проте дані ознаки виявляються за допомогою ЕКГ та ультразвукового дослідження. Який механізм забезпечує тривалу компенсацію діяльності серця?

 

A. *

       Гіпертрофія міокарда

 

B.

       Тахікардія

 

C.

       Гіперплазія міокарда

 

 

D.

       Гіпервентиляція

 

E.

       Збільшення ударного об’єму

 

256.

У дитини діагностовано тетраду Фалло та серцеву недостатність, яку можна означити як порушення балансу між

 

A. *

       Навантаженням і виконаною роботою

 

B.

       Гемодинамікою і потребою серця в кисні

 

C.

       Систолічним об’ємом і периферійним опором

 

D.

       Хвилинним об’ємом крові і частотою серцевих скорочень

 

E.

       Об’ємом крові і ємкістю судин

 

257.

У дівчини 15 років виявлено стеноз аорти, проте розладів кровообігу у неї не спостерігалось. Який механізм забезпечував стан серцевої компенсації?

 

A. *

       Гомеометричний механізм

 

B.

       Гетерометричний механізм

 

C.

       Інотропна дія катехоламінів

 

D.

       Зменшення маси серця

 

E.

       Посилення синтезу білка

 

258.

У жінки 55 років, що протягом багатьох років страждає на тиреотоксикоз, з’явилися ознаки серцевої недостатності. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?

 

A. *

       Нейрогенне ушкодження серця

 

B.

       Гостра тампонада серця

 

C.

       Коронарогенне ушкодження міокарда

 

D.

       Гіпоксичне ушкодження серця

 

E.

       Некоронарогенне ушкодження міокарда

 

259.

У крові хворого виявлено підвищення активності лактатдегідрогенази, аспартатамінотрансферази, креатинкінази. В якому органі хворого найбільш вірогідний розвиток патологічного процесу?

 

A. *

       Серце

 

B.

       Печінка

 

C.

       Нирки

 

D.

       Скелетні м'язи

 

E.

       Підшлункова залоза

 

260.

У новонародженої дитини віком 1 місяць діагностовано вроджену недостатність аортального клапана. При цьому спостерігається перенавантаження лівого шлуночка. Який механізм забезпечить компенсацію серця в даному випадку?

 

A. *

       Гетерометричний

 

B.

       Збільшення діастолічного притоку

 

C.

       Гомеометричний

 

D.

       Тахікардія

 

E.

       Гіпертрофія міокарда

 

261.

У пацієнта 47 років з недостатністю мітрального клапана з’явились симптоми серцевої недостатності: задишка, ціаноз, набряки на нижніх кінцівках. Об’єктивно: межі серця розширені, частота серцевих скорочень 104/хв, артеріальний тиск 125/85 мм рт.ст. Ці симптоми є наслідком

 

A. *

       Збільшення діастолічного наповнення

 

B.

       Аутоалергічних змін у міокарді

 

C.

       Недостатності вінцевого кровообігу

 

D.

       Збільшення периферичного опору

 

 

E.

       Нервово-трофічних розладів

 

262.

У пацієнта з ішемічною хворобою серця розвинувся інфаркт міокарда, як ускладнення - фібриляція шлуночків, внаслідок чого він помер. Головними ознаками гострої недостатності серця в даних умовах є

 

A. *

       Зменшення хвилинного об’єму серця

 

B.

       Зменшення залишкового об’єму серця

 

C.

       Зменшення ударного об’єму серця

 

D.

       Зменшення діастолічного наповнення серця

 

E.

       Зменшення венозного тиску

 

263.

У пацієнта з патологією серцево-судинної системи внутрішньовенне введення речовини зумовило розвиток синусової брадикардії. Такий ефект міг викликати

 

A. *

       Ацетилхолін

 

B.

       Tироксин

 

C.

       Норадреналін

 

D.

       Вазопресин

 

E.

       Адреналін

 

264.

У пацієнта з серцевою недостатністю при обстеженні виявлено акроціаноз. Що є безпосереднім механізмом його розвитку?

 

A. *

       Накопичення дезоксигемоглобіну

 

B.

       Гіпоксія тканин

 

C.

       Сповільнення кровотоку

 

D.

       Активація еритропоезу

 

E.

       Збільшення об’єму циркулюючої крові

 

265.

У пацієнта кардіологічного відділення, якого лікують з приводу інфаркту міокарда з’явилися симптоми кардіогенного шоку. Що є головним проявом цього ускладнення?

 

A. *

       Зниження серцевого викиду

 

B.

       Збільшення частоти серцевих скорочень

 

C.

       Зниження артеріального тиску

 

D.

       Підвищення венозного тиску

 

E.

       Збільшення периферичного опору

 

266.

У пацієнта на електрокардіограмі виявлено зниження амплітуди зубця R, що свідчить про розлади

 

A. *

       Поширення збудження по шлуночках

 

B.

       Електричної діастоли серця

 

C.

       Поширення збудження від передсердь до шлуночків

 

D.

       Електричної систоли серця

 

E.

       Поширення збудження по передсердях

 

267.

У пацієнта при огляді встановлено гіпертрофію міокарда. З анамнезу відомо, що 10 років страждає гломерулонефритом, артеріальний тиск періодично підвищується. Скарги, що відображали б патологію серця, відсутні. Який патогенетичний ланцюг відображає механізм адаптації міокарда до збільшеного периферичного опору судин?

 

A. *

       Активація аденілатциклази – накопичення циклічного АМФ – збільшення вмісту кальцію

 

B.

       Активація глюкозо-6-фосфатази – збільшення вмісту глюкози – активація гліколізу

 

C.

       Активація гуанілатциклази – збільшення вмісту циклічного ГМФ – накопичення калію

 

D.

       Активація Na,K-АТФази – збільшення вмісту натрію – активація синтезу АТФ

 

E.

       Активація гуанілатциклази – активація креатинфосфокінази – збільшення вмісту АТФ

 

 

268.

У пацієнта, що перебуває в лікарні з діагнозом виразкова хвороба шлунка та вегето-судинна дистонія за гіпотонічним типом, дані електрокардіограми такі: частота серцевих скорочень 58/хв., послідовність та конфігурація зубців не змінена, відмінність між максимальним та мінімальним значеннями RR становить 0,21 секунди. Який вид порушення серцевого ритму найімовірніше є у пацієнта?

 

A. *

       Дихальна аритмія

 

B.

       Синусова тахікардія

 

C.

       Екстрасистолія

 

D.

       Синдром вкороченого PQ

 

E.

       Шлуночкова брадикардія

 

269.

У пацієнта, який півтора місяці тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера. Симптомом, що підтверджує аутоалергічну природу захворювання вважається

 

A. *

       Еозинофілія

 

B.

       Лімфоцитоз

 

C.

       Збільшення швидкості осідання еритроцитів

 

D.

       Нейтрофілія

 

E.

       Гарячка

 

270.

У пацієнтки 65 років було діагностовано атеросклероз вінцевих судин. Який фактор є основним у виникненні атеросклерозу

 

A. *

       Віковий

 

B.

       Генетичний



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.