Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача 49. Задача 50. Задача 51



Задача 49

   В хирургическом отделении находится пациент, прооперированный по поводу острого аппендицита. К концу 3х суток появились озноб, общее недомогание, боли в области послеоперационной раны пульсирующего характера, температура 37,80С.

При осмотре медсестра выявила: в области послеоперационной раны отек, гиперемия, 3 шва прорезались.

Задания:

1. Определите, какие потребности пациента нарушены.

2. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

3. Поясните родственникам пациента особенности диеты после аппендэктомии.

Задача 50

   В послеоперационной палате находится пациент 32 лет с диагнозом «Облитерирующий эндартериит левой нижней конечности». В анамнезе – курение в течение 14 лет. Оперирован 5 дней назад – произведена ампутация нижней конечности на уровне верхней трети голени.

Палатная медсестра обратила внимание на то, что пациент постоянно лежит в постели, боится двигаться, несмотря на отсутствие сильных болей в области культи. Пациент не знает, что делать с культей, считает, что жизнь окончена и он никому не нужен.

Задания:

1. Определите, какие потребности пациента нарушены.

2. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

3. Проведите с пациентом беседу о вреде табакокурения.

Задача 51

   В хирургическое отделение поступил пациент с жалобами на боли, отек правой кисти, повышение температуры до 39оС. Со слов пациента 3 дня назад после работы с лопатой на ладонной поверхности правой кисти появились пузыри с водянистым содержимом, частично вскрывшиеся. За медицинской помощью не обращался. Накануне вечером появились пульсирующие боль, отек правой кисти, повысилась температура.

При осмотре медсестра выявила: выраженный отек тыла кисти, гиперемия и местное повышение температуры кожи тыла правой кисти, движения в пальцах вызывает резкую боль. Пульс 96уд. в минуту, АД – 120/80мм. рт. ст. ЧДД – 22 в минуту, температура – 38,60С.

Осмотрен врачом. Показано вскрытие флегмоны кисти.

Задания:

1. Определите, какие потребности пациента нарушены.

2. Определите проблемы пациента.

3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.